Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2011-11-08 12:36:47

Konieczna uzupełniająca terapia hormonalna?

Mam 35 lat, miesiąc temu przeszłam mastektomię piersi prawej wraz z węzłami. Wynik histopatologiczny - Carcinoma ductale invasivum G1, węzły (19) bez przerzutów, wielkość guza 0,8cm, receptory ER ++, PR ++, HER ++.
Dodam, że 12 lat temu byłam leczona z powodu Teratoma immaturum - operacja + chemia. W wyniku tego leczenia nie miesiączkowałam, stąd od 1999r. aż do momentu stwierdzenia raka piersi przyjmowałam HTZ (Trisequens).
W związku z aktualną chorobą po konsultacji odnośnie dalszego leczenia dowiedziałam się, że chemioterapii nie dostanę, a co do leczenia
hormonalnego również lekarz miał wątpliwości czy je zastosować. Muszę oznaczyć poziom estradiolu, jeśli będzie menopauzalnie niski rozważane będzie odstąpienie od leczenia hormonalnego. Lekarz mówił, że gdyby zastosował Tamoksifen mógłby wyindukować u mnie kolejny nowotwór pierwotny np. trzonu macicy (mówił, że może mam skłonności do nowotworzenia skoro już 2 miałam). Poza tym obecny nowotwór wygląda na wyindukowany hormonami, które przyjmowałam 12 lat...
Proszę o odpowiedź, czy jestem prawidłowo leczona, czy jednak powinnam naciskać na dodatkowe leczenie?

ROZPOZNANY RAK PIERSI JEST NOWOTWOREM O NISKIM POTENCJALE ZŁOŚLIWOŚCI.
ZGODNIE Z ZALECENIAMI MIĘDZYNARODOWYMI CHEMIOTERAPIĘ POWINNO SIĘ STOSOWAĆ ZAWSZE (NIEZALEŻNIE OD STOPNIA ZŁOŚLIWOŚCI HISTOLOGICZNEJ I ZAAWANSOWANIA MIEJSCOWEGO RAKA INWAZYJNEGO) U CHORYCH <35 RŻ. W PANI PRZYPADKU - MA PANI >35 LAT, W PRZESZŁOŚCI STOSOWANO CHEMIOTERAPIĘ - NIE MA KONIECZNOŚCI STOSOWANIA TEGO LECZENIA.

JEDNAK UZUPEŁNIAJĄCE LECZENIE HORMONALNE JEST ABSOLUTNIE KONIECZNE!!!!!
STWIERDZENIE MENOPAUZALNEGO POZIOMU HORMONÓW PŁCIOWYCH UZASADNIA REZYGNACJĘ ZE STOSOWANIA LECZENIA HORMONALNEGO BLOKUJĄCEGO AKTYWNOŚĆ JAJNIKÓW, JEDNAK WŁAŚNIE U KOBIET, U KTÓRYCH JAJNIKI NIE FUNKCJONUJĄ (NIE PRODUKUJĄ ESTROGENU) HORMON TEN POWSTAJE W INNYCH LOKALIZACJACH - TKANKA TŁUSZCZOWA.
DLATEGO TEŻ BARDZO NISKI POZIOM HORMONÓW PŁCIOWYCH ŚWIADCZĄCY O MENOPAUZIE NIE JEST RÓWNOZNACZNY Z CAŁKOWITYM BRAKIEM ESTROGENU W ORGANIZMIE. W TEJ SYTUACJI W CELU ZMNIEJSZENIA RYZYKA NAWROTU CHOROBY KONIECZNE JEST STOSOWANIE HORMONOTERAPII UZUPEŁNIAJĄCEJ TAMOKSYFENEM.

LEK TEN BLOKUJE RECEPTORY ESTROGENOWE W KOMÓRKACH NOWOTWOROWYCH I UNIEMOŻLIWIA IM STYMULOWANIE SIĘ NAWET NISKIMI POZIOMAMI ESTROGENU. RYZYKO PRZEROSTU BŁONY ŚLUZOWEJ ENDOMETRIUM, KTÓRE W NIEWIELKIM ODSETKU CHORYCH MOGŁOBY PRZEKSZTAŁCIĆ SIĘ W RAKA ENDOMETRIUM JEST WIELOKROTNIE MNIEJSZE NIŻ KORZYŚĆ Z ZASTOSOWANIA TEGO TAMOKSYFENU. PROBLEM Z RAKIEM ENDOMETRIUM GŁÓWNIE DOTYCZY CHORYCH PRZYJMUJĄCYCH TEN LEK PRZEZ WIELE LAT, KTÓRE NIE SĄ REGULARNIE KONTROLOWANE PRZEZ GINEKOLOGÓW (USG DOPOCHWOWE MIN. 2X W ROKU).

TO, ŻE U PANI WYKRYTO 2 NOWOTWORY ZUPEŁNIE ZE SOBĄ NIE POWIĄZANE NIE JEST ŻADNYM ARGUMENTEM PRZECIWKO STOSOWANIU TAMOKSYFENU.


poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2016-06-30 10:24:07

    Jakie ćwiczenia wykonywać

    Jestem po obustronnej mastektomii /2003, 2004/, chemia, leczenie hormonalne /arimidex/. Uboczne skutki leczenia nowotworu...
  • Avatar

    2016-06-30 10:20:21

    Obrzęk dłoni

    Mam problem z dłonią, jest opuchnięta i zewnętrzna część jest trochę twarda. Tak właśnie zrobiło mi się po rehabilitacji....
  • Avatar

    2016-06-30 10:16:50

    Czy powinna być wykonana mastektomia

    W kwietniu 2016 roku został wykryty guz piersi 25 mm w dolnej wewnętrznej części piersi. Wynik biopsji: w materiale BGI...
  • 2010-02-09 00:00:00

    zapalny rak piersi

    Rak zapalny stanowi około 1% wszystkich przypadków inwazyjnego raka piersi. Skóra na zaatakowanej piersi jest...
  • 2011-02-04 11:00:00

    WHO: ponad 30 proc. nowotworów złośliwych można by zapobiec

    Ponad 30 proc. nowotworów złośliwych można by zapobiec dzięki unikaniu lub redukcji takich czynników, jak...
  • 2010-02-17 00:00:00

    Markery dla skutecznego leczenia raka piersi

    Coraz lepsze poznanie mechanizmu inwazji nowotworów i powstawania przerzutów to warunek powstawania coraz...
  • 2010-01-13 00:00:00

    gruczolakowłókniak

    Łagodna zmiana w piersi. Najczęściej twardy, ruchomy, dobrze odgraniczony od otoczenia guzek. Rozpoznać go można dzięki...
  • 2010-01-14 00:00:00

    markery nowotworowe

    Markery to substancje, których zwiększone stężenie we krwi można powiązać z toczącym się w organizmie procesem...