Mam 33 lata, w lipcu tego roku przeszłam operację amputacji podskórnej piersi prawej z jednoczesną rekonstrukcją. Wynik badania
histopatologicznego: Carcinoma ductale invasivum G-3 mammae. Guz wielkości 1,2x1x1,2cm. Wycięto trzy węzły chłonne (w tym wartowniczy) - węzły chłonne wolne od nowotworu, w wycinkach z podstawy brodawki ani w osobno nadesłanym fragmencie mięśnia od strony guza nowotworu nie ma. W badaniu IHC: ER "-" w 100%kk, PG na +/++<10%kk, HER2 na 2+. Przeprowadzono badanie HER2 metodą FISH, wynik: nie stwierdzono amplifikacji HER2, stosunek HER2/CEN17 wynosi 1,22.
Właśnie zakończyłam leczenie chemioterapią, schemat leczenia AC, 4 cykle. Miesiączkowałam przez cały okres chemioterapii.
Moje pytanie brzmi - czy przy takich wynikach badań należy zastosować hormonoterapię tamoxifenem przez 5 lat? Konsultowałam z kilkoma
onkologami i zdania są podzielone. Część twierdzi, że rak nie jest hormonozależny, a część, że jest. Czy czynniki ryzyka jakie niesie
tamoxifen nie przekraczają korzyści w moim przypadku?
Receptory hormonalne: ER ujemny w 100%, PG dodatni <10%
ZGODNIE Z USTALENIAMI EKSPERTÓW MIĘDZYNARODOWYCH UCZESTNICZĄCYCH W KONFERENCJI ST GALEN POŚWIĘCONEJ WCZESNEMU RAKOWI PIERSI SYTUACJA WYSTĘPOWANIA RECEPTORÓW PROGESTERONOWYCH (PG) PRZY BRAKU ESTROGENOWYCH (ER) JEST MAŁO PRAWDOPODOBNA. ZALECAJĄ ONI W TAKIEJ SYTUACJI WYKONANIE PONOWNEGO
BARWIENIA PREPARATU. JEŻELI OKAŻE SIĘ WTEDY, ŻE JEDNAK ISTNIEJĄ W GUZIE KOMÓRKI POSIADAJĄCE ER TO
ZNACZY, ŻE JEST TO HORMONOZALEŻNY RAK PIERSI. W TAKIEJ SYTUACJI NA PEWNO
ZASTOSOWANIE TAMOKSYFENU JEST UZASADNIONE.
W PRZYPADKU KIEDY JEDNAK OKAŻE SIĘ, ŻE WYSTĘPUJĄ JEDNAK TYLKO PG, LUB PRZY DOKŁADNIEJSZEJ OCENIE OKAŻE SIĘ, ŻE PG SĄ RÓWNIEŻ NIEOBECNE TO ZASTOSOWANIE TAMOKSYFENU NIE MA UZASADNIENIA. TAMOKSYFEN JEST LEKIEM WYBIÓRCZO HAMUJĄCYM DZIAŁANIE ER A NIE PG.
Wykop
del.icio.us
Digg
Google
GwarPoczytaj również
-
2012-01-09
Torbiel dwukomorowa w piersi -
2012-04-05
Czy powrót miesiączki po odstawieniu zoladexu jest groźny? -
2011-11-26
Interpretacja badania histopatologicznego. -
2012-01-31
Czy amputacja jest konieczna? -
2011-11-02
Nowe badania podważają skuteczność mammografii
-
2012-05-21 23:38:56
Interpretacja wyniku RTG.
Proszę o interpretacje wyników RTG: zmiany deformacyjne w obrębie guzków większych obu kości ramiennych ,... -
2012-05-21 23:36:53
Różnica w rozpoznaniu i epikryzie a dalsze leczenie chirurgiczne.
Jestem chora na raka piersi, mam za sobą 4 kursy chemioterapii AT pozostało jeszcze 2 do operacji. W rozpoznaniu w wypisie... -
2012-05-21 23:34:25
Kiedy stosowac leczenie uzupełniające?
Panie doktorze proszę o odczytanie wyniku ''Carcinoma intraductale cum invasio incipiens''. Doktor...
-
2010-01-13 00:00:00
kwadrantektomia
Jeden ze sposobów operacji oszczędzającej. Podczas kwadrantektomii usuwa się więcej tkanki niż podczas zabiegu... -
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2010-01-14 00:00:00
mastektomia radykalna metodą Pateya
Usunięcie całego gruczołu piersiowego z węzłami chłonnymi pachy. -
2010-01-14 00:00:00
mastektomia radykalna zmodyfikowana
Usunięcie gruczołu piersiowego metodą Pateya oszczędzając mięśnie klatki... -
2010-01-17 00:00:00
obrzęk limfatyczny
(Łac. lymphoedema) polega na gromadzeniu się bogatobiałkowego płynu śródmiąższowego w skórze i tkance...
