Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2016-02-16 10:25:07

Jakie powinno być zastosowane leczenie, rokowania

Mam 51 lat. Przeszłam amputację podskórną piersi lewej z implantacją ekspandera oraz biopsję węzła wartowniczego.
Miejsce pobrania i opis makroskopowy:
1. węzeł chłonny I o wym. 1,8x1,2 cm i węzeł chłonny II o wym. 1,0x0,8cm
2. materiał piersi lewej o wym. 12,0x14,0x2,5 cm.
W okolicy granicy kwadrantów górnych widoczne szaro-białe ognisko, dobrze odgraniczone średnicy 0,7 cm.
Marginesy: od górny - 3,7 cm, od dołu - 9,0 cm, od zewnątrz - 4,5 cm, od wewnątrz - 3,0 cm, głęboki - 1,5cm, od powierzchni - 0,3 cm. Na pozostałych przekrojach miąższ piersi przerośnięty szaro-białą tkanką łączną.
Opis mikroskopowy:
1. węzeł chłonny I - Limphonodulitis reactiva 1/1, węzeł chłonny II - Limphonodulitis reactiva 1/1
2. brodawka - Paget disease of the nipple.
Wszystkie marginesy - Sine infiltrationibus carcinomatis.
Guz z zaznaczonym marginesem od skóry - carcinoma micropapillare pT1b. Margines chirurgiczny - 2mm.
Wycinki z różnych miejsc - Microfoci carcinomatosi. Ductal carcinoma in situ of high nuclear grade.
Wyniki badań immunohistochemicznych: Her2 "3+", Estrogen - odczyn ujemny, Progesteron - odczyn ujemny, Androgen - odczyn dodatni w 70% komórek nowotworowych, E-cadherin - odczyn dodatni, Ki67- dodatni odczyn jądrowy w 70% komórek nowotworowych, SMA - odczyn ujemny, p63 - odczyn ujemny.
Proszę o interpretację tego wyniku oraz jakie leczenie zaproponowałaby mi Pani i jakie jest uzasadnienie tego leczenia? Czy wskazane jest leczenie Herceptyną oraz zastosowanie radioterapii? Proszę o informację jakie są rokowania i jakie jest ryzyko nawrotu?

 

Odpowiedź:

 

Miejscowy stopień zaawansowania nie kwalifikuje Pani do leczenia Herceptyną (guzek < 1 cm).
Lekarz prowadzący zdecyduje, czy z powodu Ki67>20% będzie potrzebna chemioterapia i czy z powodu choroby Pageta w obrębie brodawki będzie Pani wymagała radioterapii.
Przeżycie 5 l.
84/ 100 bez leczenia; 89/100 dzięki chemioterapii
Przeżycie 10 l.
77/100 bez leczenia; 84/100 dzięki chemioterapii.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2017-01-20 10:14:43

    Interpretacja wyniku USG piersi i mammografii

    Mam 31 lat. USG piersi wykonane 14.12.2016: sutki o budowie gruczołowo - tłuszczowej. W sutku prawym w kgz hypoechogenna...
  • Avatar

    2017-01-19 10:18:35

    Interpretacja wyniku USG piersi

    Bardzo proszę o interpretację badania USG piersi. Piersi o utkaniu w przewadze gruczołowym z cechami dysplazji. W piersi...
  • Avatar

    2017-01-19 10:16:13

    Interpretacja wyniku PET

    Proszę o wyjaśnienie uwag i wniosków po badaniu PET. Głowa i szyja, klatka piersiowa, jama brzuszna, układ kostny...
  • 2011-04-03 19:24:28

    Na moją nutę

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw "Na moją nutę"
  • 2011-01-05 22:50:58

    Słuchacze puszczają muzykę: Pilot_613

    Zapraszam do słuchania.  Nic nie obiecuję oprócz tego, że jestem na bakier z nowościami a starocie...
  • 2011-01-02 23:48:03

    Lista przebojów

    Każde radio ma swoją liste przebojów. My też taką tworzymy :)
  • 2011-02-23 19:45:44

    Muzyka podszyta poezją.

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw. Jej roboczy tytuł brzmi: „Muzyka podszyta poezją”. Autorka...
  • 2011-02-06 11:43:50

    Wejdź na czat

    Zapraszam serdecznie do słuchania programu w każdą środę o godzinie 21.