Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2016-09-23 09:07:35

Jakie powinno być zastosowane leczenie

Mam 60 lat. 18 sierpnia br. przeszłam amputację podskórną piersi prawej z jednoczasową rekonstrukcją piersi prawej za pomocą ekspandera z limfadenectomią węzłów chłonnych pachy prawej.
Rozpoznanie - Rak przewodowy inwazyjny G2 piersi prawej ER8/8, PR 8/8, Her2 1+, Ki67 -30% (wynik biopsji ).
Po operacji otrzymałam wynik badania histopatologicznego ze szpitala: Trzy ogniskowy rak inwazyjny gruczołu piersiowego prawego (NST carcinoma) o średnim stopniu zróżnicowania (G2) z ogniskami DCIS high-grade w bliskim sąsiedztwie guzków (do ok. 0,5 cm). Zmiany usunięto z marginesem tkanek zdrowych (najmniejszy margines resekcji przy trzecim guzie wynosi ok.0,3 cm). Przerzuty raka stwierdzono w dwóch węzłach chłonnych szczytu pachy (2/10), pozostałe węzły chłonne są odczynowe. Komórki raka nie przekraczają torebek węzłów. IHC: ER - 90%, PR - 90%, HER 1+ pT1cN1aMx.
Jakie powinno zastosować się leczenie? Mój onkolog przedstawił mi dwie możliwości i to ja mam zadecydować. Czy chemioterapia + naświetlanie pachy prawej + hormonoterapia, lub druga możliwość: rezygnacja z chemioterapii i wtedy tylko naświetlanie prawej pachy i hormonoterapia. Nie wiem, co jest właściwe w moim przypadku.

 

Odpowiedź:

 

Z uwagi na Ki67 >20 % sugeruję chemioterapię i hormonoterapię. Uważam, ze nie ma wskazań do napromieniania, bo zajęte tylko 2 węzły chłonne, chociaż Amerykanie napromieniają nawet, gdy zajęty jest tylko jeden węzeł. W Polsce są dwie drogi - zależnie od ośrodka.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2018-04-09 10:20:45

    Podwyższony poziom fosfatazy

    Jestem po mastektomii piersi prawej w 2007 roku. Rak wysoko hormomozależny, HER2 - ujemne, leczenie tamoksifenem przez 5...
  • Avatar

    2018-04-08 10:42:32

    Interpretacja przypadku

    Mam 42 lata. USG piersi wykazało zmianę-BIRDS 4, miałam biopsję cienkoigłową. Wynik biopsji: w ocenianych rozmazach...
  • Avatar

    2018-04-06 11:05:37

    Czy konieczne jest przedłużenie hormonoterapii

    Mam 59 lat. w 2012 r. przeszłam kwadrantektomię prawostronną z biopsją węzła wartowniczego. Wyniki bad. histopatologicznego...
  • 2010-02-16 00:00:00

    węzły chłonne pachowe

    Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,...
  • 2010-01-18 00:00:00

    usunięcie węzłów chłonnych pachy

    Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
  • 2006-10-25 00:00:00

    Leczenie przerzutów raka piersi do kości

    Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%...
  • 2010-01-13 00:00:00

    inhibitory aromatazy

    Leki, które zmniejszają ilość hormonów (estrogenów) w organizmie. Są stosowane u kobiet po menopauzie,...
  • 2010-01-18 00:00:00

    progresja choroby nowotworowej

    Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych...