Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2016-12-20 10:34:46

Czy zastosowane leczenie jest wystarczające

Mam 51 lat. Rak piersi lewej cT2N2M1. `Rozsiew do węzłów chłonnych kl.p. i j.brzusznej.
Histo: Invasive breast carcinoma of no special type G-3, PR (-), ER (-), HER2 (-), Ki67 70%
USG l. piersi 4.08: Zmiana lita 26x20x15 mm. W l.dole pachowym hipoechogeniczny w. chłonny 27x14 mm, drugi podobny 20x11mm.
TK 5/7.09: Liczne patologiczne w. chł. paraortalne, trzewne i krezkowe - dwa największe w grupie przyaortalnej 16 mm,16x13 mm. Poniżej żołądka, pod przednią ścianą j. brzusznej liczne krągłe zmiany wlk. do 20x10 mm odpowiadające przerzutom do w.chłonnych lub do sieci większej. W l. dole pachowym powiększone w. chłonne: największy 32x28x16 mm, reszta <13mm. W śródpiersiu przednim masa patologiczna - pakiet węzłów z grup 3A i 6 o wym 55x35x68 mm. Nieliczne patologiczne węzły 2R i 5 <11mm. Powiększone węzły więzadła wątrob.-żołądk. i okołoaortalne do 13 mm w osi krótkiej.
Leczenie: 5.09-15.12.16 6xAC (60, 600mg/m2)
USG 9.12: Ostro odgraniczona ok. 12x5 mm hipoechogeniczna zmiana ogniskowa z pojedynczymi mikrozwapnieniami. Obustronnie w dołach pachowych, nad- i podobojczykowych patologicznych zmienionych w. chłonnych nie stwierdzono.
TK 9.12: Prawie całkowita regresja zmian węzłów w śródpiersiu, dole pachowym i podobojczykowych po stronie lewej. Widoczne niewielkie resztkowe pasmo tkankowe w przyleganiu do łuku aorty (niemierz.) i resztkowe w. chł. w oknie aortalno-płucnym o wym. łącznych 18x10 mm. Pojedyncze w.chł. przyaortalne prawe granicznej wielk. 12mm
Dalsze leczenie: kontrola w Poradni Onkologicznej za 6-8 tyg.
Pytanie: Chemie wszystkie odbyłam terminowo z bdb wynikami, przeżyłam je dobrze. Badania USG i TK wykonano przed ostatnią chemią, więc jeszcze coś mogło się zmniejszyć. Nie współwystępują u mnie inne choroby. Miałam nadzieję otrzymać jeszcze chemię na „dobicie”, lecz usłyszałam, że „taksany zostawiamy na wznowienie”. Zdaję sobie sprawę, że nikt nie wie, czy nastąpi to za kilka lat czy 1,5 miesiąca. Czy pozostawienie leczenia w tym momencie jest właściwe? Czy i co można jeszcze coś zrobić?

 

Odpowiedź:

 

Najpewniej lekarz prowadzący zaplanował 6 x AC zamiast 4 x AC -> 12 x paklitaksel (co tydzień) i nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie który wariant jest lepszy. Na pewno nie powinno się przedłużać leczenia antracykliną w obawie o serce. Jeśli niepokoją Panią pozostałe po leczeniu ogniska nowotworu, to proponuję rozmowę z lekarzem prowadzącym. Uważam, że podanie teraz paklitakselu nie byłoby błędem, ale ważne jest także myślenie o tym, co będzie można zrobić w przyszłosci.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2018-05-17 16:05:28

    Leczenie obrzęku limfatycznego w Polsce

    Jestem jedną z polskich Amazonek, która cierpi na obrzęk limfatyczny i choruje na zapalenie tkanki łącznej...
  • Avatar

    2018-05-17 16:01:05

    Nawracający ropień piersi

    Od roku walczę z nawracającymi ropniami, pierś cały czas mocno boli. Obecnie zastanawiam się nad usunięciem już całej...
  • Avatar

    2018-05-17 15:57:51

    Interpretacja przypadku

    Mam 46 lat. Rak piersi lewej, BRCA1/2 (-), podtyp potrójnie ujemny, indeks proliferacyjny ki67 w przedziale 80-90%,...
  • 2010-01-18 00:00:00

    progresja choroby nowotworowej

    Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych...
  • 2010-02-09 00:00:00

    rak rdzeniasty

    Carcinoma medullare Rodzaj inwazyjnego raka przewodowego charakteryzujący się wyraźną granicą pomiędzy zrakowaciałą i...
  • 2010-02-18 00:00:00

    skórki pomarańczy objaw

    Objaw zapalnego raka piersi spowodowany obrzękiem i naciekaniem skóry przez raka sutka, skóra przypomina...
  • 2011-10-24 15:00:00

    Raport: powstaje 900 szczepionek i leków na choroby nowotworowe

    Międzynarodowe koncerny prowadzą badania nad opracowaniem 900 szczepionek i leków na choroby nowotworowe - informuje...
  • 2010-01-13 00:00:00

    leczenie celowane

    Leczenie celowane jest oprócz chemioterapii i hormonoterapii formą systemowego leczenia nowotworów. Postęp w...