Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2017-01-09 09:59:08

Jakie powinno być zastosowane leczenie

Mam 51 lat. Mama chorowała na raka piersi ze wznową w węzłach chłonnych i rakiem jajników po 5. latach. Nie wykonywałam badań genetycznych. Na podstawie bad. przedmiot, i bad. obrazowych - usg, mammografia oraz wyniku bad.hist.pat. (biopsja gruboigłowa) zdiagnozowano u mnie 2 tyg. temu raka piersi prawej (na godz. 12 guz o śr. 1,5 cm, ruchomy w stosunku do otaczających tkanek, położony ok. 2 cm powyżej brodawki, skóra i brodawka bz., węzły chłonne bz., wniosek - ca ductale invasivum G3, T1cN0M0, ER (-), PR (-), HER2 (0), E-cadherin (+), Ki-67 (+) 98% ogniskowo.
Byłam konsultowana przez bardzo doświadczonego chirurga onkologa w gabinecie prywatnym - na podstawie ww. bad. zalecił przedoperacyjną chemioterapię ze względu na ww. parametry. Otrzymałam od niego skierowanie do Por. Ch. Piersi w CO w Bydgoszczy. Tu zgłosiłam się do niego ponownie z wynikami jw. - bez wyjaśnienia zapadła decyzja o wstępnym leczeniu chirurgicznym - kwadratektomia + limfoscyntygrafia i SNB i następczej chemio- i radioterapii. Komisja interdyscyplinarna na podstawie skierowania na zabieg zatwierdziła po minucie plan leczenia. 11 stycznia mam wyznaczony termin przyjęcia do kliniki.
Jestem lekarzem pediatrą i nie mam zamiaru wypowiadać się w kwestiach znanych mi bardzo względnie, proszę więc o odpowiedź na pytanie - jaki plan leczenia jest najbardziej odpowiedni na tym etapie choroby i diagnostyki.

 

Odpowiedź:

 

Nie ma jednolitego stanowiska. Powszechnie przyjmuje się w takiej sytuacji granicę 2 cm przy kwalifikacji do cht przedoperacyjnej. Są doniesienia, które mówią o korzyści z leczenia przedoperacyjnego także w przypadku mniejszych zmian, bo można wówczas dokładnie ocenić patologiczną odpowiedź na chemioterapię. Porozmawiałabym jeszcze raz z onkologiem klinicznym. Przed chemioterapią należałoby włożyć znacznik w okolicę guzka, żeby znać jego lokalizację, gdyby udało się leczeniem uzyskać całkowitą odpowiedź kliniczną.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2017-09-13 10:00:56

    Czy obszar mikrozwapnień trzeba usunąć

    Mam 43 lata, ostatnia mammografia 1 rok temu - dobry wynik, po roku następna i radiolog stwierdziła, że w piersi jest...
  • Avatar

    2017-09-11 10:10:53

    Dolegliwości w okolicy obojczyka

    Jestem ponad 4 lata po zabiegu oszczędzającym, chemioterapii i radioterapii (również nadobojczykowej ze względu na...
  • Avatar

    2017-09-11 10:07:21

    Symex zamiast Tamoxifenu

    Operacja oszczędzająca 3 lata temu, radioterapia i tamoxifen. Regularne badania i wizyty (onkolog, ginekolog, itp)....
  • 2012-07-24 20:45:00

    Sens minionych pięciu lat.

    Dzisiaj mija 5 lat od zakończenia radioterapii… Chyba wtedy nie wierzyłam, że będę kiedyś mogła to...
  • 2006-10-25 00:00:00

    Leczenie przerzutów raka piersi do kości

    Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%...
  • 2010-02-16 00:00:00

    węzły chłonne pachowe

    Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,...
  • 2010-02-15 00:00:00

    O chemioterapii bez stresu

    Diagnoza nowotworu piersi tak bardzo wytrąciła mnie z równowagi. Wpadłam w taką bezdenną otchłań, w tak bezmierna...
  • 2010-01-18 00:00:00

    progresja choroby nowotworowej

    Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych...