Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2017-08-07 09:35:55

Interpretacja przypadku

Witam. Mam 66 lat. Mammografia wykazała mikrozwapnienia - zagęszczenie ok 7 mm. Po niedoszłej do skutku mammotomii stereotaktycznej, 28.06.17 poddałam się kwadrantektomii piersi prawej z harpunem.
Wynik badania patomorfologiczn.: carcinoma ductale invasivum, G2 (50%) partim carcinoma intraductale G2 com necrosis (50%) pT1b. Nieostro odgraniczony guz 1,2 x 1,0 x 1,0 cm. Marginesy wolne od utkania raka. Minimalny margines od dołu 1,0 cm. Do badania nadesłano materiał tkankowy z harpunem 11,0 x 8,0 x 4,5 cm. (ER) (+), (PR) (+), HER2 Protein (1+), E-cadherin (+), Ki-67 (+) 15-20 % ogniskowo. (ER) stwierdzono w 90% komórek raka ( 4 p.), w tym z przewagą intensywności 2+ (65%), (PR) - 85% ( 4 p.) z przewagą intensywności 2+ ( 72%).
27.07 - limfoscyntygrafia, wycięcie węzła wartowniczego (2) z bad. śródoperacyjnym. Obydwa węzły czyste.


Byłabym wdzięczna za udzielenie odpowiedzi na pytania:
1. Jakie będzie dalsze leczenie?
2. Czy w miesiąc po kwadrantektomii jest pewność, że oznaczono i wycięto właściwe węzły?
3. Jaki to typ raka - luminalny A czy B.

 

Odpowiedź:

 

ad 1. Dalsze leczenie to radioterapia i hormonoterapia.
ad 2. Jeżeli podano izotop i barwnik w okolicę loży po guzie, to powinien był uwidocznić się właściwy węzeł wartowniczy.
ad 3. Wg obecnych kryteriów A, bo punkt odcięcia wartości indeksu proliferacyjnego Ki-67, umożliwiający rozgraniczenie raków luminalnych na podtyp A i B, zawiera się w przedziale 20-29% (wcześniej była to wartość 14%), a interpretacja wartości indeksu Ki-67 powinna uwzględniać wartości referencyjne lokalnego laboratorium.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2017-12-08 10:11:36

    Jakie powinno być zastosowane dalsze leczenie

    Jestem obustronną amazonką, po operacjach dwóch niezależnych raków piersi, które wystąpiły w odstępie...
  • Avatar

    2017-12-04 22:56:19

    Interpretacja przypadku

    Mama ma 59 lat. Stwierdzono u niej nowotwór złośliwy piersi prawej IV (rozsiew do wątroby i kości - badanie PET- CT...
  • Avatar

    2017-12-04 22:53:45

    Skutki uboczne stosowania Letrozolu

    Moje pytanie dotyczy Letrozolu. Jestem po operacji oszczędzającej lewej piersi. Rak hormonozależny. Od marca br. do...