Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2017-09-13 10:00:56

Czy obszar mikrozwapnień trzeba usunąć

Mam 43 lata, ostatnia mammografia 1 rok temu - dobry wynik, po roku następna i radiolog stwierdziła, że w piersi jest skupisko z mikrozwapnieniami (może być złośliwe).
Mammografia
Ok. 16 mm ciepłego zwapnienia lateralnie w piersi prawej. Zwapnienie znajduje się daleko lateralnie na godzinie ok. 9, i 8 cm od sutka. Na pierwszy rzut oka łagodny wygląd, ale zwapnienie jest nowe i powinno zostać zbadane. BIRADS-3
USG
Pod prawą pachą liczne węzły chłonne z trochę spuchniętymi, pogrubionymi brzegami. Jeden z węzłów limfatycznych 8 mm wielkości bez z całą pewnością widocznego rdzenia tłuszczowego został poddany biopsji cienkoigłowej. Po długim poszukiwaniu znaleziono rejon wielkości ok. 17 mm z rozsianym zwapnieniem. Rejon na godzinie 9 i 8 cm od sutka poddany biopsji cienkoigłowej pod kontrolą USG. BIRADS-3
Biopsja cienkoigłowa
I: węzły chłonne - mikroskopowo widać populację limfatyczną zdominowaną przez małe dojrzałe limfocyty. Żadnych obcych komórek nie stwierdzono. Przypadek potwierdzono immunobarwieniem na cytokeratynę z negatywnym skutkiem.
II: pierś - ikroskopowo widać fragment nabłonka przejściowego zbudowanego z łagodnych rdzeni. W jednej części fragmentu nabłonka widać różnicowanie apokrynowe. Ponadto kilka makrofagów i dwubiegunowe jądra komórek myoepitelialnych. Obraz jak w fibroadenozie. Nie towarzyszy temu żadne zwapnienie.
Biopsja cienkoigłowa nie jest optymalna dla weryfikacji zwapnienia, zatem dalsze badanie biopsją gruboigłową należy rozważyć.
Bardzo się boję, że skupisko mikrozwapnień prawie zawsze jest złośliwe. Patomorfolog znalazł jeszcze coś innego co nie było widoczne na usg i mammografii.
Proszę o ocenę wyników. Czy biopsja gruboigłowa daje miarodajne wyniki? Czy obszar mikrozwapnień trzeba zawsze wycinać?

 

Odpowiedź:

 

Podejrzany obszar mikrozwapnień należy zawsze zbadać biopsyjnie, ale jeśli biopsja
gruboigłowa pod kontrolą USG lub mmg nie jest jednoznaczna, to takie MC trzeba wyciąć i zbadać.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2018-04-09 10:20:45

    Podwyższony poziom fosfatazy

    Jestem po mastektomii piersi prawej w 2007 roku. Rak wysoko hormomozależny, HER2 - ujemne, leczenie tamoksifenem przez 5...
  • Avatar

    2018-04-08 10:42:32

    Interpretacja przypadku

    Mam 42 lata. USG piersi wykazało zmianę-BIRDS 4, miałam biopsję cienkoigłową. Wynik biopsji: w ocenianych rozmazach...
  • Avatar

    2018-04-06 11:05:37

    Czy konieczne jest przedłużenie hormonoterapii

    Mam 59 lat. w 2012 r. przeszłam kwadrantektomię prawostronną z biopsją węzła wartowniczego. Wyniki bad. histopatologicznego...
  • 2010-01-18 00:00:00

    progresja choroby nowotworowej

    Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych...
  • 2010-02-16 00:00:00

    węzły chłonne pachowe

    Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,...
  • 2006-10-25 00:00:00

    Leczenie przerzutów raka piersi do kości

    Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%...
  • 2010-02-09 00:00:00

    receptory hormonalne (ER, PgR)

    Maleńkie ,odbiorniki" w komórkach. Umieją odbierać ,sygnały" od hormonów, wydzielanych przez...
  • 2010-01-13 00:00:00

    kwadrantektomia

    Jeden ze sposobów operacji oszczędzającej. Podczas kwadrantektomii usuwa się więcej tkanki niż podczas zabiegu...