Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2017-11-15 09:31:30

Interpretacja przypadku

Mam 46 lat, miesiączkuję regularnie.
Rozpoznanie histopatologiczne:
1) Makroskopowo przysłano do badania nacięty śródoperacyjnie kwadrant sutka o wymiarach 70 x 40 x 60 mm, który został usunięty z fragmentem skóry o wym. 40 x 17 mm. Na przekrojach kwadranta obecny jest guz o wymiarach 10 x 7 mm, który położony jest w odległości 8 mm od skóry.
Mikroskopowo: Rak inwazyjny, bez specjalnego typu z cechami rdzeniastymi G3 (3+3+2):
- w nacieku raka jw. obecny jest jeden przewód DCIS NG2
- guz o wymiarach 10 x 7 mm w.
- wokół guza brak jest limfoangioinwazji i cech naciekania okołonerwowego
- proces nie nacieka skóry.
Granice kwadrantektomii są bez zmian nowotworowych z marginesami zdrowych tkanek mierzonymi od raka szerokości: górny - 15 mm, dolny - 14 mm, przyśrodkowy - 20 mm, boczny - 30 mm i tylny - 60 mm.
2) Makroskopowo przysłano do badania jeden węzeł chłonny długości 9 mm, który podano obróbce w całości.
Mikroskopowo: Pobrano jeden węzeł chłonny bez zmian nowotworowych (0/1).
pT1b pN0(i-)(sn) pMx R0.
Rozpoznanie kliniczne: ca mammae dex.
Rozpoznanie histopatologiczne: Receptor estrogenowy w części inwazyjnej 0% brak reakcji. Receptor progesteronowy w części inwazyjnej 0% brak reakcji. Her-2 w części inwazyjnej (0). Ki67 (+) - do 50% komórek nowotworowych.
Chciałabym poprosić o interpretację wyniku histopatologicznego i rokowania ew. konieczność leczenia uzupełniającego (chemia).

 

Odpowiedź:

 

Z uwagi na wysoki wskaźnik Ki67 (>20%) oraz brak receptorów hormonalnych i nadekspresji HER2, mimo małych rozmiarów guzka sugerowałabym chemioterapię uzupełniającą. I oczywiście napromienianie jako element leczenia oszczędzającego pierś.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2018-04-09 10:20:45

    Podwyższony poziom fosfatazy

    Jestem po mastektomii piersi prawej w 2007 roku. Rak wysoko hormomozależny, HER2 - ujemne, leczenie tamoksifenem przez 5...
  • Avatar

    2018-04-08 10:42:32

    Interpretacja przypadku

    Mam 42 lata. USG piersi wykazało zmianę-BIRDS 4, miałam biopsję cienkoigłową. Wynik biopsji: w ocenianych rozmazach...
  • Avatar

    2018-04-06 11:05:37

    Czy konieczne jest przedłużenie hormonoterapii

    Mam 59 lat. w 2012 r. przeszłam kwadrantektomię prawostronną z biopsją węzła wartowniczego. Wyniki bad. histopatologicznego...
  • 2010-02-16 00:00:00

    węzły chłonne pachowe

    Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,...
  • 2006-10-25 00:00:00

    Leczenie przerzutów raka piersi do kości

    Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%...
  • 2010-01-18 00:00:00

    usunięcie węzłów chłonnych pachy

    Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
  • 2010-01-18 00:00:00

    progresja choroby nowotworowej

    Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych...
  • 2010-01-13 00:00:00

    inhibitory aromatazy

    Leki, które zmniejszają ilość hormonów (estrogenów) w organizmie. Są stosowane u kobiet po menopauzie,...