Leczenie za granicą, tak aby koszty zostały pokryte przez NFZ, możliwe jest jedynie po uzyskaniu zgody prezesa NFZ na daną terapię.
Prezes się zgodzi, to NFZ zwróci za (zagraniczne) leczenie
Zdaniem Rzeczpospolitej, wyrok Trybunału Sprawiedliwości w Luksemburgu nie podważa krajowych procedur pokrywania kosztów leczenia za granicą. Takie stanowisko zajął Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie (sygn. VI SA/Wa 686/10) w wyroku w sprawie Patrycji M. o zwrot przez Narodowy Fundusz Zdrowia kosztów leczenia za granicą.
Przypomnijmy, że w 2006 r. Europejski Trybunał Sprawiedliwości stwierdził, że pacjent, który ze względu na zbyt długie oczekiwanie na zabieg we własnym kraju wykona go w innym, może od swojego funduszu ubezpieczeń zdrowotnych żądać zwrotu kosztów.
Sprawa Patrycji M. dotyczyła sytuacji, w której pacjentka musiała szybko przejść operację i taki zabieg wykonano w Paryżu. Rodzice tłumaczyli, że nie mieli czasu żeby przejść całą procedurę uzyskiwania zgody od prezesa NFZ.
W Polsce zgodnie z prawem prezes NFZ może wyrazić zgodę na pokrycie kosztów leczenia tylko wtedy, gdy nie ma możliwości leczenia w kraju albo gdy lista oczekujących jest długa, a chory nie może tyle czekać.
Orzekając po raz pierwszy w 2007 r. w sprawie Patrycji M., WSA uchylił odmowną decyzję prezesa NFZ. Następna była jednak również odmowna. Patrycja M. znów ją zaskarżyła.
Orzekając ponownie, WSA oddalił skargę. Podzielił stanowisko prezesa NFZ, że wyrok ETS nie zanegował krajowych procedur pokrywania kosztów leczenia za granicą. Jak jednak przewiduje ustawa o świadczeniach zdrowotnych, refundacja jest uzależniona od uprzedniej zgody prezesa NFZ. Procedurę jej uzyskania wszczyna wniosek o wydanie przed rozpoczęciem leczenia formularza E 112, a rodzice chorej nie wystąpili z takim wnioskiem.
Obowiązek występowania do prezesa NFZ o zgodę na kurację za granicą zlikwiduje unijna dyrektywa „Pacjenci bez granic”. Wejdzie ona w życie nie wcześniej niż za dwa – trzy lata.
Więcej: Rzeczpospolita
Poczytaj również
-
2010-06-10
Ewa Kopacz o leczeniu za granicą: swobodny przepływ pacjentów oznaczałby krach zdrowotnego budżetu -
2010-05-16
Rak piersi potrójnie negatywny - jak leczyć, gdy brakuje standardów? -
2010-12-22
Kraków: powstaje prywatny oddział onkologii jednego dnia -
2010-10-25
Projekt po przejściach, czyli przegląd głównych zmian w ustawie o prawach pacjenta -
2011-03-29
Debata w Warszawie: Innowacyjne leki przedłużają życie
-
2012-05-22 21:26:33
ISCADOR
Czy znany jest Panu lek ISCADOR i jakie jest Pana zdanie na temat włączenia do terapii nowotworowej , czy można go... -
2012-05-22 21:23:31
Angioinwazja a rokowania w raku piersi.
Proszę o interpretację. Witam, mam 43 lata, jestem po kwadrantektomii piersi prawej i usunięciu węzłów chłonnych -... -
2012-05-22 21:20:35
Leczenie uzpełniające po opercji
W styczniu wykryto u mnie zmianę w piersi prawej. Biopsja wykazała, że jest to rak. Na początku marca przeszłam...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
-
2012-05-10 12:15:00
Kraków: instalują cyklotron do nieinwazyjnego leczenia nowotworów
W czwartek (10 maja), w godzinach porannych do Instytutu Fizyki Jądrowej PAN w Krakowie zostanie przywieziony cyklotron... -
2012-05-25 17:00:00
Amazonki i macierzyństwo. Zdrowe i piękne dla dzieci
Ogólnopolska kampania społeczna skierowana do kobiet Dzięki lepszej dostępności do badań profilaktycznych... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%...


Wykop
del.icio.us
Digg
Google
Gwar



Al_la (online)
2011-01-23 18:39:04
Magda (offline)
2011-01-23 18:45:06
Andzia3731 (offline)
2011-01-23 20:48:50