Aktualności

  • 2017-02-21 10:21:07

    Jakie powinno być zastosowane leczenie

    Mam 40 lat. Rak piersi lewej - carcinoma invasivum NST G-3, hormonozależny: ER +++ 100%, PR +++ 100%, HER 2 - brak amplifikacji, wielkość guza ok.15 mm. USG jamy brzusznej ok, zdj. klatki piersiowej ok. To chyba wynik węzłów chłonnych: Utkania nowotworu złośliwego nie stwierdza się - ABCDEFGHJKLMN: A - z loży, B - marg. gł.1 cm, C - marg. górny 4,5 cm, D - marg. przyśrodkowy 1,5 cm, E - marg. dolny 2,5 cm, F - marg. boczny 13,5 cm, G - utkanie bez zmian ogniskowych (gr. kw. bocznych), H - brodawka, J - ok. zabrodawkowa, K - wolno leżący fragm do 7 cm na przekr. bez zmian ogniskowych. Zaw. dołu pachowego: L - 3x, M - 3x, N- 3x. To wszystkie wyniki jakie mam. Mój doktor zaproponował tylko leczenie hormonoterapią. I tu zaczęły się moje wątpliwości. Czy z powodu g3 nie powinnam mieć także chemioterapii lub radioterapii? Jaka byłaby Pani opinia co do dalszego leczenia?
  • 2017-02-19 10:41:35

    Profilaktyczne stosowanie kwasu zoledronowego

    Chciałabym zapytać jakie ma Pani zdanie na temat profilaktycznego podawania kwasu zoledrenowego w celu zapobiegania przerzutom raka piersi do kości?
  • 2017-02-19 10:37:20

    Interpretacja wyniku USG piersi

    Piersi o utkaniu gruczołowo-tłuszczowym. Pierś prawa po zabiegu usunięciu dwóch zmian ogniskowych z kwadrantów dolnych, obecnie widoczne zaburzenie architektoniki kwadrantów dolnych cienka nieregularna blizna łącznotkankowa, bez patologicznych przepływów. Badana zmiana ogniskowa w piersi prawej około 6-7 na obwodzie - hipoechogenna dość jednorodna bez przepływów, wielkości ok. 22x15x7 mm, porównywalna do stanu z 24.11.16r., w retrospekcji szybko rosnąca lipoma??? W piersi prawej obecne około 9ej pojedyncza zmiana hipoechogenna nieco niejednorodna dobrze ograniczona bez przepływów do ok 8x6x5 mm (w listopadzie miała 5x4x2 mm), FA??? W piersi lewej pojedyncze struktury bezechowe i hipoechogenne z gęstą treścią rzędu 3x2,5-3,6x2 mm - torbiele??? W piersi lewej około 6ej pod przednią powięzią gruczołową obserwowana struktura hipoechogenna, nieco niejednorodna, bez przepływów, do ok. 8x5x4 mm. Doły pachowe wolne od patologicznych węzłów chłonnych. Bardzo proszę o pomoc co mam z tym zrobić. Mam 31 lat. Zabieg usunięcia poprzednich guzów (dwa każdy po 2.5 cm) odbył się w lipcu 2016 r. Z histopatologii wyszło, że to zmiany dysplastyczne.
  • 2017-02-16 08:45:00

    Kampania edukująca kobiety z rakiem piersi - są wyniki ankiety

     Federacja Stowarzyszeń Amazonki ogłosiła wyniki ankiet przeprowadzonych wśród chorych oraz onkologów w ramach kampanii "Jest jak Jest - Mam Wybór!”. Ankiety mają pomóc we wzajemnym zrozumieniu i budowaniu partnerskich relacji między pacjentami i lekarzami, a w efekcie w osiąganiu jak najlepszych efektów terapii.
  • 2017-02-16 08:15:00

    Światowy Dzień Chorego

     11 lutego - Nasze uczestnictwo w festynie z okazji światowego Dnia Chorego i Walentynek „Z miłości dla zdrowia” – to hasło zorganizowanego już po raz drugi w Tomaszowie Mazowieckim Festynu Rodzinnego.
  • 2017-02-14 10:21:21

    Skrócony czas podawania Herceptyny

    Mam 74 lata, pojutrze zaczynam przyjmować wlewy herceptyny. Mam zdiagnozowanego raka piersi prawej, jestem już po operacji oszczędzającej, przeszłam chemioterapię (4x epirubicyna plus cyklofosfamid), przeszłam też 16x radioterapię, aktualnie biorę Aromek. Zaintrygowało mnie jedno zdanie napisane przez eksperta w udzielanej odpowiedzi jednej z pań zadających pytanie: "WIADOMO BOWIEM, ŻE HERCEPTYNA STOSOWANA TYLKO PRZEZ 3 MIESIĄCE MOŻE MIEĆ PODOBNĄ SKUTECZNOŚĆ JAK TA STOSOWANA PRZEZ 12 MIESIĘCY" Czy (ze względu na wiek) mogłabym ograniczyć przyjmowanie herceptyny do ww trzech miesięcy? Czy Aromek jest odpowiednim lekiem dla mnie?
  • 2017-02-12 11:49:00

    Ognisko zapalne w piersi

    Od jakiegoś czasu tydzień przed miesiączką miałam obrzmiałe piersi, bolały przy mocniejszym dotyku. Poszłam na USG. W jednej piersi mam torbiel 1,2 x 4 mm i ognisko zapalne 4 mm. Pani doktor powiedziała, że zmiany są nieaktywne i na razie nic nie trzeba robić. Zapytała tylko czy biorę leki antykoncepcyjne. Leków takich nigdy nie brałam ani żadnych innych. Mam 33 lata. Urodziłam 2 dzieci. Mam przyjść za pół roku na kontrolę. Czy warto tak długo czekać? Bardzo się boję, szczególnie tego ogniska zapalnego. Proszę o poradę co dalej robić w tej sytuacji.
  • 2017-02-12 11:45:49

    Hormonoterapia przed chemioterapią

    Mam 40 lat, rak piersi lewej - carcinoma invasivum NST G-3, hormonozależny: ER +++ 100%, PR +++ 100%, HER 2 ++. 16.12.2016 r. przeprowadzona mastektomia z węzłami (czyste). 17.01 2017 r (MIESIĄC I 1 DZIEŃ po operacji) wyniki z Gliwic, ale niestety HER 2 nie jest jednoznaczny. Na konsylium zalecano branie już tamoxifenu i czekanie na wynik z Heru. Jeśli wynik będzie + to czeka mnie chemioterapia. No i tu moje wątpliwości.......... Wiem że nie powinno się brać hormonów przed chemioterapią (Pisano gdzieś tu na forum, że krótkotrwale można. Co znaczy krótkotrwale?) ale ja już wzięłam 20 tabletek, a wynik jak dobrze pójdzie będzie gdzieś za 6 dni (ok. 16.02) czyli wezmę razem 25 tabletek.
  • 2017-02-12 11:43:09

    Kwas zoledronowy a martwica szczęki

    Kontynuacja pytania "Kanałowe leczenie zęba w trakcie podawania kwasu zoledronowego" z 9 lutego 2017 r.   Pani Doktor, pytałam o leczenie kanałowe zęba i teraz dalszy ciąg moich wątpliwości. Wczoraj byłam u chirurga szczękowego, który powiedział, że leczenie kanałowe nie jest interwencją chirurgiczną i jeżeli nie wychodzi się ponad wierzchołek zęba przy czyszczeniu kanału, to nie ma ryzyka. Tak więc rozbieżności w ocenie sytuacji są. Ja natomiast wolę "dmuchać na zimne" i wstrzymam się z kwasem zolendronowym. Problem jednak w tym, że leczony ząb jest złamany i stomatolog zaproponował mi koronkę na wkręcie stalowym do korzenia zęba. Trochę wpadłam w panikę, bo o ile kanałowe leczenie może jest bezpieczne, o tyle wkręt jest już większą interwencją. No ale chyba nie mam wyjścia, bo wtedy musiałabym zęba wyrwać, a to już bardzo zwiększa ryzyko rozwoju martwicy szczęki. I co ja mam robić? Zęby przecież muszę leczyć i to nie jest jedyny ząb. Ponoć jeszcze 3 mam do leczenia. Nie mogę przecież na rok, albo dłużej odstawić kwasu zolendronowego. Bardzo proszę niech mi pani coś sensownego poradzi, bo powiem, że jestem załamana, Co bym nie zrobiła to ryzykuję. I przy okazji, czy może mi pani powiedzieć jakie są objawy martwicy i czy w razie co, jest to sytuacja odwracalna?
  • 2017-02-11 10:34:54

    Jakie powinno być zastosowane leczenie

    Mam 43 lata. W 2014 roku po usunięciu piersi /prawej/ poddałam się chemioterapii 4xAC. Był to podtyp biologiczny raka LUMINALNY B /Her2 dodatni /. Na początku 2015 roku zrobiono mi rekonstrukcję piersi /prawej. Długo się nie nacieszyłam, bo pod koniec 2016 r. wynik z rezonansu: Proteza piersi prawej założona pod mięsień piersiowy, ciągłość torebki protezy zachowana, obrysy gładkie nieco pofałdowane. Na zewnętrznym obrysie torebki włóknistej /na przedniej powierzchni protezy/ na godz 9. podskórnie uwidoczniono drobną zmianę ogniskową o wielkości 5 mm ulegającą silnemu wzmocnieniu w I fazie badania dynamicznego. Poddałam się wycięcia guza. Rozpoznanie przedoperacyjne C50.9. Rozpoznanie pooperacyjne D48.6. Naciekania mięśnia nie było. Wynik hist.: Focus carcinomatosus Excisio complet, E -Cadherin/+++/, ER - odczyn pozytywny /++/ w 100% komórek raka, PR - odczyn pozytywny /++/ w około 25% komórek raka, AR - odczyn pozytywny /+++/ w 100% komórek raka, HER2 - odczyn pozytywny Score=3+, Ki67 około 30%. Jakie ewentualnie leczenie mnie czeka? Czy teraz mogą mi zlecić herceptynę, której nie dostałam wcześniej ze względu na mały guz 0,5?
  • 2017-02-11 10:31:29

    Skutki uboczne hormonoterapii

    Jestem po chemioterapii, operacji, od października biorę lek hormonalny Etruzil. Bardzo bolały mnie kości i stawy, były jakieś sztywne, miałam problem żeby wysiąść z autobusu. Gdy w grudniu zaczęłam radioterapię w CO na Ursynowie, a byłam tam na oddziale radioterapii, w pewnym momencie spadły mi leukocyty. Dr zleciła mi Dexametazon 2 tabl. dziennie. Zaczęłam się czuć bardzo dobrze, przestały mnie boleć stawy, kości, sztywność zniknęła. Pierś po radioterapii wyglądała dobrze. Gdy wróciłam do domu nie brałam już Dexametazonu. Po tygodniu pierś zaczęła mnie swędzieć, zaczerwieniła się, schodzi skóra, robią się rany. Ale najgorsze jest to, że zaczęło mnie swędzieć całe ciało, mam jakby delikatną wysypkę podskórną, gdy ją podrapię wychodzi na wierzch, swędzi mnie nawet w miejscach intymnych. Dlatego chciałam się dowiedzieć, czy może to być przez Etruzil i czy w takim wypadku mogę brać Dexametazon, może pomógłby mi na obrzęk piersi i załagodził swędzenie?
  • 2017-02-11 10:27:40

    Interpretacja wyniku biopsji gruboigłowej

    Proszę o interpretację wyniku biopsji gruboigłowej: Oligobioptaty sutka z włóknieniem podścieliska oraz ogniskową metaplazją apokrynową w gruczołach. Wycinki pobrane z guzka o średnicy ponad 2cm (kilka razy robione usg, birads 4a). Oprócz tego guzka mam kilka torbieli oraz konglomerat torbieli. Mam 34 lata.
  • 2017-02-11 10:24:39

    Interpretacja wyniku RTG klatki piersiowej

    Proszę o radę dot. mojego badania RTG, w którym napisano: mierne zmiany włókniste w miąższu płuc. Podejrzanych zmian nie uwidoczniono, poza tym obraz rtg w granicach normy. Jestem pięć lat po leczeniu z powodu raka piersi lewej G2 T2N1M0. Guz wielkości 2 cm z przerzutami do węzłów chłonnych 4/10 HER (-) ER (++) ,PR (+++). Leczenie to operacja - kwadratomia ,6 cykli chemioterapii FAC i radioterapia 30 lamp na obszar piersi lewej ze ścianą klatki piersiowej df 2 Gy /guz do dawki całkowitej 50 Gy guz, loża po usuniętym guzie piersi lewej boost-elektrony 15 MeV df 2 Gy/ guz - dawka całkowita 10 Gy/ guz i układ chłonny nadobojcza i pachy strony lewej df 2 Gy guz do dawki 50 Gy /guz, frontami X 6 MV i 10 lat hormonoterapii. Bardzo proszę o radę czy z tymi zmianami włóknistymi powinnam iść do lekarza i rozpocząć leczenie czy raczej tylko wystarczy robić badania co 2 lata i sprawdzać, tak jak powiedział lekarz wydający wynik.
  • 2017-02-11 10:20:40

    Czy proponowane leczenie jest wystarczające

    Mam 45 lat. Jestem po zabiegu usunięcia guza z piersi lewej (09.2016r): rak inwazyjny, bez specjalnego typu G1(2+2+1) invasive carcinoma NST: - w nacieku raka jw. obecna jest mniejszościowa komponenta raka przewodowego przedinwazyjnego z niskim stopniem jądrowym/DCIS NG1, która stanowi do 12% jego objętości - guz o wymiarach 23x22 mm jw - wokół guza brak jest cech limfoangioinwazji - brak jest cech naciekania okołonerwowego - proces nie nacieka skóry i nie perforuje powięzi Granice kwadrantektomii są bez zmian nowotworowych z marginesami zdrowych tkanek mierzonymi od raka szerokości: górny 0,9 mm, dolny 3 mm, przyśrodkowy 20 mm, boczny 30 mm i tylny z powięzią 2,5 mm. Przebadano jeden węzeł chłonny długości 12 mm bez zmian nowotworowych (0,1) pT2N0(i)(sn)Mx. Badanie immunohistochemiczne węzła chłonnego z pkt. 2: CK19 (-) x4. Receptory estrogenowe w części inwazyjnej 75% reakcja średnia, receptory progesteronowe w części inwazyjnej 80% reakcja średnia, Her-2 w części inwazyjnej (2+). Badaniem Fish stwierdzono: średnia liczba kopii genu HER2 na komórkę: 1,64, średnia liczba kopii chromosomu 17 na komórkę: 1,74, stosunek HER2/Cen-17: 0,95. Nie stwierdzono amplifikacji HER2, status HER2 ujemny, Ki67 (+) - w 15% komórek nowotworowych. W listopadzie 2016 przeszłam radioterapię konformalną z bramkowaniem oddechowym fot6 MeV na obszar piersi lewej do D=45 Gy/ 20 fr (d.fr= 2,25 Gy) z podwyższeniem dawki na loże po guzie do Dc= 50 Gy/ 20 fr (d.fr=2,5 Gy). Ponadto od października 2016 roku biorę tamoxifen. Moje pytanie brzmi czy leczenie, które mi zaproponowano (operacja, radioterapia, tamoxifen) jest wystarczające. Czy w tym przypadku nie powinnam brać jeszcze zoladexu? Ostatnią miesiączkę miałam we wrześniu w trakcie operacji, czyli 05-10.09.2016 r. Jakie są rokowania?
  • 2017-02-11 10:17:05

    Interpretacja wyniku PET

    Jestem po mastektomii prawej piersi. Wzięłam 8 chemii, radioterapię. Miałam robiony rezonans magnetyczny z powodu bólu pleców. Wynik rezonansu: w trzonie Th5 obszar hyperintesywny w sekw. T2W, nieco hypointensywny w sekw T1W/!/, słabo saturujący sie w sekw. z supresją tłuszczu, zmiana ulega wzmocnieniu kontrastowemu, wielkość zmiany wiel. 7mm - w różnicowaniu charakteru zmiany należny uwzględnić naczyniaka i meta. Po zakończeniu leczenia miałam zrobiony PET. Aktywne metaboliczne zgrubienie w opłucnej w seg. 8 prawego puca SUV max 6.6. Drobny guzek w szczycie prawego płuca o nieco większym gromadzeniu znacznika w porównaniu do otoczenia SUV max. 9. W lewej piersi widoczne aktywne metaboliczne obszary zgęszczeń tkankowych: jeden zabrodawkowo, drugi nieco niżej przy ścianie klatki piersiowej bardziej wydzielający się SUV max 3.6 (lewa pierś była po operacji usunięcia gruczolakowlókniaka miesiąc wcześniej). Fizjologiczne gromadzenie znacznika w obrębie pozostałej części klatki piersiowej. Obustronnie w jamach opłucnych nie stwierdza się obecności płynu. Fizjologiczne gromadzenie znacznika w obrębie jamy brzusznej. Miednica - fizjologiczne gromadzenie znacznika. W TK powiększona macica. Układ kostny aktywnie metaboliczny obszar w VII prawym żebrze SUV max. 2.7 w TK widoczna szczelina złamania. Głowa i szyja, węzły chłonne nieaktywne metabolicznie. Fizjologiczne gromadzenie znacznika w obrębie głowy i szyi. Wnioski: aktywna metaboliczna zmiana w prawej opłucnej może przemawiać za charakterem meta. Proszę o interpretacje wyniku co mam dalej robić, jakie badania i do jakiego lekarza mam się udać?  
  • 2017-02-10 22:00:00

    Nowotwory narządów płciowych kobiet

    Panuje potoczne przekonanie, że profilaktyka nowotworów narządów płciowych kobiet polega na pobraniu cytologii. Nie jest to prawdą. Cytologia pozwala/pomaga rozpoznać wyłącznie raka szyjki macicy. Narządy płciowe kobiet to nie tylko szyjka macicy, ale jeszcze jej trzon, jajniki, jajowody, pochwa i narządy płciowe zewnętrzne. W Polsce istnieje program profilaktyki raka szyjki macicy, gwarantujący bezpłatną cytologię. Pacjentki otrzymują listowne zaproszenia. Lekarze / położne pobierają wyłącznie cytologię, bez przeprowadzenia całościowego badania ginekologicznego. Prawidłowy wynik badania uspokaja pacjentki, a przecież powyżej widocznej we wzierniku szyjki macicy, może rosnąć w jamie brzusznej potężny zaawansowany nowotwór trzonu macicy czy przydatków, który jeszcze nie daje żadnych objawów. 
  • 2017-02-09 14:15:00

    Zasady postępowania w życiu codziennym kobiet z nowotworem piersi

     Dbałość o zdrowie, podejmowanie aktywności fizycznej w zakresach rekomendowanych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) i przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia są elementarnymi kwestiami w utrzymywaniu fizycznego, umysłowego i społecznego dobrostanu w życiu każdego człowieka.  
  • 2017-02-09 10:31:53

    MRI piersi z wszczepionym ekspanderem

    Mam wszczepiony specjalny ekspander do radioterapii, tzw okrągły. Wejście do wlewu jest z boku. Czy można zrobić rezonans? Nie wiem, czy przy wlewie nie ma metalowego wejścia.
  • 2017-02-09 10:27:47

    Zmiana przy brodawce

    We wrześniu 2016 r. roku miałam robioną kwadrantektomię lewej piersi ze względu na wykrytego raka zrazikowego in situ, usunięto rzekomo całą zmianę mikrozwapnień, w których był rak. Po kwadrantektomii w wyniku histopatologicznym nie ujawniono już form zrazikowych. Zaznaczam, że nie zalecono mi ani naświetleń, ani chemii. Teraz od kilku dni przy brodawce zrobiła mi się tak jakby maleńka krostka przypominająca trochę wyglądem wrzód, ale w dotyku to nie jest to. To jest twardawe. Czy to są zmiany raka, które nie zostały usunięte z przerzutami już? Mam dopiero z początkiem maja pierwsze po operacji badanie usg. Teraz robiłam scyntygrafię kości, ale to z innego ośrodka onkologicznego.
  • 2017-02-09 10:24:01

    Kanałowe leczenie zęba w trakcie podawania kwasu zoledronowego

    Jestem w trakcie leczenia kanałowego zęba. Czy powinnam zrobić przerwę w braniu kwasu zolendronowego?
  • Avatar

    2018-05-27 11:05:00

    Czy konieczne jest leczenie Reseligo

    W lutym br. wyczułam zmianę w prawej piersi. Wykonałam mammografię i usg piersi. Wynik badań: w piersi prawej w...
  • Avatar

    2018-05-27 11:01:37

    Interpretacja przypadku

    W wieku 29 lat w 2014 roku przeszłam oszczędzającą operację piersi prawej z wycięciem I i II pietra węzłów...
  • Avatar

    2018-05-25 09:06:52

    Termin wizyty kontrolnej

    Jestem po operacji oszczędzającej - początek marca, wczoraj zakończyłam radioterapię. Powinnam zgłosić się na kontrolę do...