Aktualności

  • 2015-06-24 10:05:45

    Jakie leczenie i rokowania

    Rozpoznanie: rak piersi lewej, operacja oszczędna BCT, wycięcie węzła wartowniczego - operacja była 26 maja 2015 r. Badanie histopatologiczne: Mikroskopowo widoczne ognisko średnio dojrzałego naciekowego raka przewodowego piersi (carcinoma ductale infiltrans mammae G2,Elston Ellis 3+2+2=7). Nie stwierdzono obrazów wrastania guza do naczyń podścieliska piersi. Węzeł wartowniczy: 1 węzeł chłonny, mikroskopowo bez zmian nowotworowych. PODSUMOWANIE: Carcinoma ductale infiltrans mammae G2, pT1cN0(sn). W badaniu immunohistochemicznym: ER i PgR - obie reakcje w nacieku raka ujemne, HER2 - silnie dodatnia i ciągła reakcja błonowa praktycznie w 100% komórek nacieku raka (3+ stan pozytywny). Ki67 reakcja dodatnia w około 25% komórek nacieku raka. Jakie moje dalsze leczenie, jakie mam rokowania? Mam 50 lat i jeszcze miesiączkuję.  
  • 2015-06-24 10:02:39

    Interpretacja wyników i rokowania

    Moja przyjaciółka (62 lata) otrzymała wyniki biopsji wskazującej, że ma raka piersi. Bardzo proszę o interpretację wyników: Carcinoma invasivum mammae, ilość nacieków skąpa, ER i PGR poniżej 5%, HER2 (3+), Ki67 poniżej 5%. Przyjaciółka oczekuje na chemię (ma mieć we wrześniu). Jak na razie nie bedzie operowana. Z tego co wiem przyjaciółka nie zgodziła się na operację, tylko na leczenie zachowawcze. Być może później zgodzi się na operację, nie wiem. Lekarz powiedział, że na chemię jest kolejka, i że dopiero we wrześniu znajdzie się miejsce. Jakie są rokowania? Co oznaczają poszczególne elementy jak np. nacieki?
  • 2015-06-23 09:54:53

    Czy konieczny jest Tamoksyfen

    Mam 32 lata. Jestem 6 miesięcy po amputacji prawej piersi z jednoczasową rekonstrukcją. Carcinoma ductale infiltrativum mammea, G 2, pT1bNoMx, Her (-), Ki67 19%, ER: PS - 5 IS - 3 TS- 8, PR: PS - 0 IS - 0 TS-0. Po 4 AC i w trakcie tamoksyfenu. Strasznie dokuczają mi skutki uboczne. Uderzenia gorąca, bóle dłoni, stawów, nudności, pojawienie się żylaków. Szczerze mówiąc chemia nie dała mi tak w kość co teraz lek. Czy odstawienie go będzie bardzo ryzykowne w mojej sytuacji? Jakie jest ryzyko nawrotu choroby w mojej sytuacji? Nie chcę go pochopnie odstawiać, ale z tymi skutkami nie wiem ile jeszcze wytrzymam.
  • 2015-06-23 09:45:40

    Ból stawów i kręgosłupa

    I-II - guz gruczołu piersiowego nr 1 - CARCINOMA ductale partim tubulare et cribrifome.G-2. LYMPHANGIOSIS carcinomatosa.01 III-IV - guz gruczołu piersiowego nr 2 - CARCINOMA ductale partim tubulare et cribriforme .G-2. LYMPHANGIOSIS carcinomatosa. O1 V-VI - guz gruczołu piersiowego nr 3 - Carcinoma ductale partim tubulare et cribriforme et fibroadenoma hyalinisans. G-2. Lymphangiosis carcinomatosa. 01 VII - zmiana - Mikrofocus carcinomatis. W gruczole piersiowym obecne 3 ogniska nowotworowe o tym samym typie i stopniu histologicznego różnicowania. Największy wymiar raka -1,5 cm. mpT1c. 02 - brodawka sutkowa - utkania nowotworowego nie stwierdzono .03-06 - kwadranty gruczołu piersiowego - bez utkania nowotworowego. 07 - węzeł chłonny wartownik - Lymphadenitis reactiva. Operację miałam 25 czerwca 2014 r. Brałam tamoxifen. Od stycznia biorę zoladex ze względu na endometrium (16 cm). Bolą mnie stawy i kręgosłup. Nie mialam żadnych badań. Jakie badania powinnam zrobić? Proszę o radę
  • 2015-06-23 09:41:52

    Jakie powinno być zastosowane leczenie - cd.

    Kontynuacja pytania "Jakie powinno być zastosowane leczenie" z 26 maja 2015 r.   Chciałabym zadać jeszcze jedno pytanie, w związku z tym, że otrzymałam wyniki badań receptorów. a mianowicie: HER2 - ujemny ER - IS 3, PS5 wg Allerda PR - IS 3, PS5 wg Allerda KI67 ok 3% Tak, to nie pomyłka, chodzi niestety o 4cm. Jaką Pani Doktor zastosowałaby hormonoterapię? Mama ma prawie 77 lat i leczy się na nadciśnienie. Czy jednak chemia, jeżeli tak to jaka? I jeszcze jedno pytanie, co w przypadku, jeżeli jeden lekarz specjalista od naświetleń zaleca radioterapię, a drugi, również specjalista od radioterapii uważa, że nie jest potrzebna? Co robić? Jak dalej postąpić?
  • 2015-06-22 07:57:40

    Interpretacja wyników i rokowania

    Mam 35 lat, jestem po podskórnej mastektomii piersi prawej oraz profilaktycznie lewostronnej (to była moja decyzja). Badanie histologiczne: 1,2,3 (1. guzek z przednią płaszczyzną, 2. margines tylny, 3. margines dolny) - wymiary guza 2,3 x 1,8 x 2,0 cm naciekający rak nst BIII oraz rak wewnątrzprzewodowy DCIS G2 lity, lity z martwicą i sitowaty stanowiący około 60% powierzchni guza. Widoczna angioinwazja. Marginesy tkanek zdrowych: przedni nst - 6 mm, przedni dcis - 5 mm, tylny dcis - 7mm, dolny dcis - 7mm. Status receptorów z bloczka: her-2 (+) nieluminalny, ER - brak ekspresji, PgR - brak ekspresji, Ki67 80% wybarwionych jąder komórek raka. Podtyp raka nieluminalny. 4,6 (centralna część gruczołu, kwadrat zew. górny) pojedyncze przewody z utkaniem raka wewnątrzprzewodowego DCIS G2 typ lity 5,7 (kwadrat wewnętrzny górny, kwadrat zew. dolny) bez utkania raka 8 (margines od strony odciętej brodawki) ognisko raka wewnątrzprzewodowego DCIS G2, wym. 3 mm odległe 5 mm od granicy cięcia. pT2N1 (sn) Węzeł wartowniczy opis makroskopowy: nieregularny fragment tkanki tłuszczowej wym. 5,0x3,5x2,0. Na przekrojach znaleziono 7 węzłów chłonnych wym. 0,3 - 1,8 cm. Dodatkowy margines od strony brodawki: fragment tkankowy wym. 1,1 x 0,6 x 0,5 cm. Opis mikroskopowy: przerzuty raka do dwóch węzłów chłonnych na siedem znalezionych. Utkanie raka w przerzutach ograniczone jest do węzłów chłonnych. Ognisko raka wewnatrzprzewodowego DCIS G2 typ lity. Zmiana oddalona jest 1,75 mm od linii cięcia. Proszę o interpretację czy jest to rak mocno zaawansowany i co znaczy angioinwazja. Jakie mam szansę na wyleczenie?  
  • 2015-06-20 09:13:57

    Preparaty wspomagające w raku hormonozależnym

    Jestem pacjentką po operacji oszczędzającej w 2014 r., po radioterapii i na tamoxifenie (rak wysoce hormonozależny). Mam super lekarza onkologa, ale jedną sprawę chciałabym skonsultować i będę wdzięczna za pomoc. Jestem na tamoxifenie już 10 m-cy i coraz bardziej dokuczają mi skutki uboczne (uderzenia gorąca, bóle stawów i kości - densytometria i wszystkie badania w porządku). Na ostatniej wizycie u onkologa pytałam m.in. o aktiv meno, na co usłyszałam, że najlepiej nic nie brać, chyba, że już nie dam rady wytrzymać. Czy jest coś co przy raku hormonozależnym pomaga, a nie wchodzi w interakcję z tamoxifenem? Czytałam na zagranicznych forach, że cimicifuga (u nas Remifemin) ma podobno świetne działanie, a na samego raka też pomaga?
  • 2015-06-20 09:09:59

    Czy wskazana jest Herceptyna

      W 2012 r. wyczułam u siebie guza w piersi, wynik biopsji - sutek prawy na godz. 11: grupy komórek nabłonka apokrynowego bez cech atypii. W X 2012 został wykonany zabieg usunięcia zmiany, wynik hist.: guz o wymiarach 4,5x4x3,5 cm, łagodny guz liściasty, bez atypii i figur podziału. Zmiana wycięta w całości z minimalnym marginesem miąższu niezmienionego 4 mm. I na tym leczenie zostało zakończone. Żadne dodatkowe badania nie były wykonane. W 2013 r. wyczułam drugą zmianę w tej samej piersi (w tym samym miejscu na granicy cięcia pierwszego zabiegu). Wynik biopsji cienkoigłowej - rozmazy bezkomórkowe. I tak kontrolowałam tę zmianę do stycznia 2015 r. Nalegałam na usuniecie tej zmiany. W styczniu 2015 został wykonany pierwszy zabieg. Wynik histopatologiczny: Dwa fragmenty tkankowe I - o wymiarach 5,5x4,5x3 cm ze skórą o wymiarach 3x0,5 cm o budowie włóknisto tłuszczowej. II - o średnicy 1,5 cm o budowie włóknisto tłuszczowej Opis mikroskopowy: I. Postawienie rozpoznania wymaga zbadania dodatkowych wycinków tkankowych. Badanie w toku. II. Miąższ sutka z cechami łagodnej dysplazji. Uzupełnienie do badania: Ad I. W jednym z wycinków stwierdza się dwa ogniska raka wewnątrzprzewodowego DCIS, typu sitowatego, NG3 o średnicy 0,4 cm, margines wycięcia niepewny ze względu na zmiany elektrokoaguacyjne w sąsiedztwie zmiany. Następnym krokiem był rezonans magnetyczny. Oto wynik: piersi gruczołowo-tłuszczowe. Liczne drobne punktowane ogniska wzmocnienia kontrastowego o charakterze hormonozależnym w obu piersiach. Stan po BCT piersi prawej: ku tyłowi od blizny pooperacyjnej w piersi prawej, w kwadrancie górnym zewnętrznym owalna zmiana niejednorodnie wzmacniająca się po kontraście wielkości 12/8 mm, w początkowej fazie badania silnie wzmacnia się po kontraście i w fazie opóźnionej prezentuje krzywą typu plateau-BI-RADS4. W lewej piersi nie stwierdza się zmian morfologicznych podejrzanych o złośliwość ani patologicznych ognisk wzmocnienia kontrastowego. Doły pachowe bez adenopatii, węzły chłonne niezmienione. W marcu został wykonany kolejny zabieg, tzw. docięcia. Wynik histopatologii. 1. Granica kwadrantów górnych sutka prawego - poszerzenie marginesu - fragment tkankowy o budowie włóknisto tłuszczowej o wymiarach 5,5x5,5x4 cm z fragmentem skóry o wymiarach 4x1 cm bez zmian ogniskowych. 2. Węzeł wartowniczy prawej pachy - fragment tkankowy o wymiarach 2,5x2x1 cm zawierający węzeł chłonny. 3. Węzeł towarzyszący prawej pachy - węzeł chłonny o wymiarach 2,5x1,3x0,8 cm. Opis makroskopowy. 1. Stan po usunięciu raka wewnatrzprzewodowego DCIS . W aktualnym badaniu cechy łagodnej dysplazji (hyperplasia intraductalic typica UDH, adenosis, ductactasiae) oraz zmiany zapalno-resorbcyjne. Badanie kolejnych wycinków w toku. 2. Jeden węzeł chłonny wartowniczy bez przerzutów raka. Badanie immunohistochemiczne w toku. 3. Jeden węzeł chłonny towarzyszący bez przerzutów raka. Badanie immunohistochemiczne w toku. Uzupełnienie do badania: Ad1) W licznie dodatkowo pobranych wycinkach z miąższu sutka stwierdza się pojedyncze ogniska atypowego rozrostu wewnatrzprzewodowego, usuniete w granicach niezmienionych tkanek. Obecne liczne mikrozwapnienia w zrazikach oraz drobne ognisko blizny promienistej. Badanie poziomu receptorów zlecono na wycinku z badania poprzedniego. Węzły chłonne: CK AE1/AE3: 2 węzły (-) Wynik badania receptorów z pierwszego zabiegu. ER - 100% komórek/3 TS 8/8 (pozytywny) PR - 100% komórek/3, TS 8/8 (pozytywny) W między czasie zostało wykonane badanie metodą FISH w Bydgoszczy - wynik pozytywny. Otrzymałam tamoxifen 20 mg na pięć lat oraz radioterapię 25 zabiegów, (biorę od maja 2015 r.) Moje badanie ginekologiczne wykazało torbiel na jajniku 47x32 mm, lewy prawidłowy 30x24 mm, endometrium 8 mm jednorodne, hiperechogeniczne, gładko obrysowane. Pani doktor mówiła o herceptynie po radioterapii, teraz zmieniła zdanie. Czy radioterapia wystarczy w moim przypadku? Mam małe dzieci i trochę się obawiam. Dodam jeszcze iż w czerwcu miałam robione usg piersi, oto wynik: Pierś prawa w trakcie rtg-ter, obrzęk tkanek najbardziej nasilony w kww. górnych, w zakresie blizny na piersi widoczny zbiornik płynowy o dł. 36 mm. Dół pachowy bez adenopatii. Torbiel na g. 3 o śr. 4.9 mm. Pierś lewa z przewagą budowy gruczołowej, bez zmian podejrzanych. Dół pachowy bez adenopatii. Na tym etapie leczenie zostało zakończone.  
  • 2015-06-20 09:06:06

    Interpretacja wyniku biopsji mammotomicznej

    Bardzo proszę o informacje co oznacza wynik biopsji mammotomicznej piersi: "Zmiana niejednoznaczna, hyperplazja wewnątrzprzewodowa atypowa". Zmiana w piersi nie jest wyczuwalna w badaniu palpacyjnym, zmiana została wykryta w kontrolnej mammografii i badaniu USG jako zmiana podejrzana BIRADS 4C. Czy to jest groźne? Jak powinno przebiegać leczenie? Bardzo się boję, ponieważ moja mama i siostra miały raka piersi.
  • 2015-06-18 08:23:21

    Preparaty zawierające fitoestrogeny w raku hormonozależnym

    Moja mama jest po leczeniu hormonozależnego raka piersi. Na razie jest spokój. Proszę mi powiedzieć jak w przypadku takich osób z podawaniem preparatów zawierających soję? Chodzi mi konkretnie o suplement diety BILOMAG plus. Słyszałam o przeciwwskazaniach podawania sztucznej vit. B12, a jak jest z soją?
  • 2015-06-18 08:19:51

    Rezygnacja z hormonoterapii - cd.

    Kontynuacja pytanie "Rezygnacja z hormonoterapii" z 16 czerwca 2015 r.   Jeśli chodzi o węzły to jest to na pewno pomyłka - miałam robioną przed operacją biopsję gruboigłową węzłów i komórek rakowych nie wykryto. Była to już kolejna pomyłka w wypisie - przez chwilę miałam nawet raka pageta drugiej piersi :) Ponadto badanie HP po operacji wykazało, że "komórki nowotworowe nie wykazują cech uszkodzenia po zastosowanej chemioterapi". Czy zakładając, że węzły chłonne nie były zajęte przed chemioterapią, ryzyko nawrotu wg. Pani wciąż jest wysokie?
  • 2015-06-16 11:00:00

    Inspirowanie pacjentek do podejmowania odpowiedzialności za swoje leczenie oraz mądra profilaktyka raka piersi celem polskiego ruchu Amazonek

    Od pewnego czasu coraz więcej mówi się o aktywnych pacjentkach jako właściwym modelu roli dla chorujących kobiet. Moim zdaniem ten „projekt” nie został jeszcze w Polsce zrealizowany. Co więcej, czasami odnoszę wrażenie, że funkcjonuje on jedynie w sferze mitu, a nie w rzeczywistości.  
  • 2015-06-16 09:14:44

    Praca fizyczna po leczeniu raka piersi

    Mam 41 lat, jestem po mastektomii radykalnej piersi w grudniu 2014 r. Przed mastektomią miałam chemioterapię AT (6 cykli), po operacji w lutym radioterapia (20 frakcji). Obecnie jestem podczas leczenia hormonalnego: Zoladex i Tamoxifen. Mój wynik z biopsji mammotomicznej: CS III B cT4a pN2 (sn) MO. Ca invasivim NOS G2 LV1. ER 90%, PR90%, Her 2-ujemny (1+), Ki67 -19%. SLN 5/8. Kategoria diagnostyczna: B5 (zmiana złośliwa), przerzuty do węzłów chłonnych. Wynik histopatologiczny po operacji: ypT1cN2a RCBIII (3,42). Czuję się bardzo dobrze. Mamy z mężem gospodarstwo rolne, więc dużo pracy, a moje pytanie czy są przeciwwskazania do pracy (np. na słońcu). Dodam, że w rodzinie nie było przypadku nowotworu piersi, więc nie bardzo wiem jak dalej funkcjonować.
  • 2015-06-16 09:10:47

    Rezygnacja z hormonoterapii

    Jestem 9 miesięcy po mastektomii, odmówiłam terapii hormonalnej. Ponownie rozważam, czy aby słusznie postąpiłam. Jakie jest ryzyko nawrotu choroby biorąc tamoxifen a jakie nie biorąc? Oto wynik HP pooperacyjny: wieloogniskowy rak piersi prawej c(m)T2N1M0, ER PS5+IS3=TS8, PR PS5+IS3=TS8, Ki67 (+) w 40%, luminalny B - HER-2 dodatni, Nottingham G2, wielkość -ypT1c, węzły chłonne 0/11; ypNo Mx, naciek zapalny (-), angioinwazja (-). Węzły były czyste (pomyłka w wypisie szpitalnym, oryginalny wynik HP pokazuje, że węzły były czyste). Brałam chemioterapię 2xAC przed operacją, 4xTaxotere po operacji. Teraz biorę herceptynę.
  • 2015-06-16 09:07:23

    Jak długo można stosować Faslodex i Pamifos

    W 2003 r. guz piersi lewej bez przerzutów o wielkości 3,5 cm, usunieta pierś i 19 więzłów, potem chemioterapia pół roku, potem 5 lat Tamoxsifen, Nolvadex, Arimidex. W 2005 r. zmiany nowotworowe w kościach stwierdzono w 2 żebrach i w kręgach szyjnych. Od tego czasu biorę Faslodex i Pamifos. W związku z tym mam pytanie. Jak długo można podawać faslodex i pamifos (lekarz mój twierdzi, że do końca życia), co mogę zrobić, żeby już tego nie brać? Wyniki badań wskazują, że wszystko jest już w porządku. Miałam robione: scyntygrafię kośćca, TK klatki piersiowej, TK głowy, TK jamy brzusznej. prześwietlenie barku, dłoni, doppler żył kończyn dolnych, MR kręgosłupa. Jedynie piszą zwyrodnienia. Czy w ogóle są jakieś wyjaśnienia ile to można brać?
  • 2015-06-16 09:03:39

    Poddać się radioterapii, czy czekać na wynik badania genetycznego

    Mam 40 lat. Jestem po oszczędzającej operacji guza piersi lewej, 4 kursach chemioterapii oraz od 22.06 czeka mnie radioterapia. Zrobiłam badania genetyczne i czekam na wyniki, gdyż moja mama również choruje na raka piersi. Zastanawiam się, czy gdybym była nosicielką mutacjii genu BRCA czy wskazane jest leczenie radioterapią. Mówiono mi, że przy tej mutacji będą mnie szykować do obustronnej mastektomii, a także operacji jajników. Wiem, że po radioterapii skóra może się nie odbudować i nie będzie możliwości na implant. Jakie jest Pani zdanie, czy powinnam iść na radioterapię? Czy czekać na wynik badania genetycznego?  
  • 2015-06-16 08:58:52

    Nietypowe rozpoznanie raka piersi

    Mam 36 lat, 4 lata temu przeszłam operację oszczędzającą piersi prawej. Rozpoznanie: rak rdzeniasty atypowy, węzły czyste, potrójnie ujemny G3. Przeszłam chemioterapię 4 AC i radioterapię. Byłam cały czas pod kontrolą, niestety metody obrazowe zawiodły. Obecnie jestem po operacji piersi lewej. Rozpoznanie: rak płaskonabłonkowy G3, potrójnie ujemny, węzły czyste. Czy pan doktor spotkał się.z takim rozpoznaniem, bo wszyscy są zdziwieni? Jakie leczenie? Zaproponowano mi schemat 6 TAC. Mam BRCA1
  • 2015-06-13 08:49:20

    Interpretacja wyniku histopatologicznego i leczenie

    Proszę o interpretacje wyniku histopatologicznego: Carcinoma ductale invasivum G2, mammae sinistrae (diam tu. 0,8 x 0,9 cm) - pT1b Lineae resectionis chirurgicis, sine infiltrationis carcinomatis (marginis superioris - 1 cm; inferioris - 0,2 cm; medialis - 1 cm; lateralis - 3 cm; posterioris - 1,5 cm). Lymphonodulitis chronica reactiva regionalis 1/1 (No (i-)(sn)) ER (-) ujemny, PgR (-) ujemny, Her-2 (-) ujemny, Ki67 (+) >14 % Jakie leczenie mnie czeka, rokowania?
  • 2015-06-11 09:50:03

    USG czy mammografia

    Mam 41 lat. Jakie badanie powinnam sobie zrobić: USG czy mammografię?
  • 2015-06-11 09:46:16

    Skutki uboczne działania hormonoterapii

    Mam 53 lata. Obecnie jestem w trakcie hormonoterapii - lametta (od połowy lutego 2015, wcześniej tamoksyfen). Zauważyłam u siebie od pewnego czasu zaczerwienie twarzy, lekkie wypryski, szybciej się męczę, często miewam gorszy nastrój, jestem bardziej nerwowa. Miewam też uderzenia gorąca jednak są one już coraz słabsze. Ponadto mam znacznie podwyższone wyniki prób wątrobowych, co spowodowane jest wieloletnią kamicą pęcherzyka żółciowego. Wyniki udało się unormować na czas leczenia - chemia (3 x FEC, 3 x docetaksel) i radioterapia, jednak teraz przy hormonoterapii ich wartości znów są znacznie podwyższone - z tego powodu zmieniono tamoxifen na lamettę (ALAT i ASPAT ok. 250). Obecnie hepatolog przepisał mi lek ursopol, a następnie usunięcie woreczka żółciowego. Mam cztery pytania: 1. Czy skutki uboczne wymienione przeze mnie wyżej można wiązać z przyjmowaniem letrozolu? 2. Czy bezpieczne jest dla mnie stosowanie leku Ursopol przy jednoczesnym stosowaniu lametty? Czy oba leki nie wchodzą ze sobą w interakcje? 3. Czy mogę bezpiecznie przyjmować sylimarol? 4. Czy w związku z dużą nerwowością i obniżonym nastorejem mogą przyjmować dostępne bez recepty suplementy/leki takie jak Melisa w tabletkach lub KALMS?
  • 2011-04-03 19:24:28

    Na moją nutę

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw "Na moją nutę"
  • 2011-01-05 22:50:58

    Słuchacze puszczają muzykę: Pilot_613

    Zapraszam do słuchania.  Nic nie obiecuję oprócz tego, że jestem na bakier z nowościami a starocie...
  • 2011-01-02 23:48:03

    Lista przebojów

    Każde radio ma swoją liste przebojów. My też taką tworzymy :)
  • 2011-02-23 19:45:44

    Muzyka podszyta poezją.

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw. Jej roboczy tytuł brzmi: „Muzyka podszyta poezją”. Autorka...
  • 2011-02-06 11:43:50

    Wejdź na czat

    Zapraszam serdecznie do słuchania programu w każdą środę o godzinie 21.