Interpretacja wyników

Wysłane przez HANUSIA 

HANUSIA (offline)

Post #1

09-10-2017 - 15:26:55

 

Prosze o info.rak przewodowy naciekajacyNST M8500/3
Nhg2.pT2.pNx
Wykazano ekspresje receptorow estrogenow w ponad 95% jader komorek nowotworowych
Progestagenow w ponad 95% jader
Ki67 w okolo 10%jader
Komorek nowotw.odczyn pozytywny score =3+ .jestem po operacji oszczednosciowej.co ten wynik oznacz

Kuba (offline)

Post #2

09-10-2017 - 15:35:14

Gogolin 

To dobry wynik, jeśli można tak powiedzieć. Rak posiada umiarkowany stopień złośliwości i wykazuje silną ekspresję receptorów steroidowych ER i PR i stosunkowo niewielki odsetek aktywnie proliferujących komórek (10%). Podtyp biologiczny: Luminalny A Stadium zaawansowania też relatywnie wczesne: IIA. Dalsze leczenie powinno się opierać na uzupełniającej radioterapii i hormonoterapii. BTW, a co z węzłami?



Zmieniany 2 raz(y). Ostatnia zmiana 09-10-2017 - 15:37:02 przez Kuba.

HANUSIA (offline)

Post #3

09-10-2017 - 16:07:00

 

Węzły czyste usuniety tylko wartownik bez zmian nowotworowych.usciski

HANUSIA (offline)

Post #4

09-10-2017 - 16:14:37

 

Węzly czyste usuniety tylko wartownik_bez zmian nowotworowych.Dziekuje za pocieszenie☺

Tomasz. (offline)

Post #5

09-10-2017 - 16:30:39

Pruszków 

Nie ma innych elementów leczenia. Np. zachowania marginesów cięcia. Domniemuję, że score=3+ dotyczy receptrów steroidowych. A co z nadekspresją HER2? Prawdopodobnie brak, ale wynik jest potrzebny.
W razie zachowania marginesów cięcia i braku nadekspresji HER2 leczenie to tzw. hormonoterapia tamoxyfenem przez co najmniej 5 lat.

HANUSIA (offline)

Post #6

09-10-2017 - 17:38:44

 

Marginesy od podłoza 0.5cm od pow.przedniej 1cm przysrodkowy 2cm boczny 1cm gorny 2cm dolny 2cm typ NST NHG2/3+2+1/

Tomasz. (offline)

Post #7

09-10-2017 - 18:18:18

Pruszków 

Marginesy jak najbardziej zachowane. Ew. nadekspresji HER2 dalej nie widzę.

HANUSIA (offline)

Post #8

09-10-2017 - 18:25:42

 

Oznaczono ekspresje białka HER2 przy użyciu hercep test/dako/
Odczyn pozytywny w komorkach nowotworowych score=3+.Dziękuje ale nic wiecej nie jest opisane

Tomasz. (offline)

Post #9

09-10-2017 - 19:00:04

Pruszków 

Zatem taki wynik zmienia rozpoznanie- to rak luminalny B HER2 dodatni. Może to zmienić schemat leczenia. W razie wymiaru guza ponad 10 mm przysługuje trastuzumab blokujący nadekspresję. Jest on podawany po chemioterapii. A więc chemioterapia, po niej radioterapia z leczeniem trastuzumabem (Herceptin) i tzw. hormonoterapią.

HANUSIA (offline)

Post #10

09-10-2017 - 19:54:32

 

Dzięki bardzo za interpretację chciałabym
oby odbyło sie bez
chemii jestem rok po zawale moja
wydolnośc serduszka to 40%.zobaczymy

Tomasz. (offline)

Post #11

09-10-2017 - 20:07:37

Pruszków 

W Polsce, w schematach leczenia nie ma podawania trastuzumabu (Herceptin) bez chemioterapii. Być może uda się uzyskać ochronę długotrwałą (10 lat) tzw. hormonoterapią jakimś inhibitorem aromatazy (z dołączeniem Reseligo w razie braku naturalnej menopauzy).

HANUSIA (offline)

Post #12

09-10-2017 - 20:28:20

 

Może się uda bedę rozmawiała ze swoim onkologiem i chemikiem na pierwszym spotkaniu w sprawie chemii

KasiaK78 (offline)

Post #13

11-10-2017 - 11:00:20

Gorlice 

Hanusia nie bój się na zapas, poczytaj wątki o chemii, bywa ciężko ale jest do przejścia, niektóre dziewczyny przeszły bardzo ładnie, inne trochę pocierpiały ale wszystko jest do przeżycia. Wszystko zależy jaką chemię będziesz miała, twoje predyspozycje osobnicze też nie są bez znaczenia. Pamiętaj że żeby dostać herceptynę chemia jest konieczna, a herceptyna w twoim przypadku HER2+ jest ważna. Na pewno będziesz pod kontrolą kardiologa w trakcie leczenia bo herceptyna ma niestety negatywny wpływ na serce, ale np u mnie frakcja wyrzutowa nie spadła (jestem po 6 herci) więc może u ciebie będzie podobnie. Nic się nie bój na zapas, dodatkowy stres nie jest ci teraz potrzebny kwiatek







Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 11-10-2017 - 11:02:55 przez KasiaK78.

Tomasz. (offline)

Post #14

11-10-2017 - 12:41:20

Pruszków 

W takiej sytuacji lekarz powinien zrezygnować z antracyklin- ponieważ marginesy są duże- być moze wystarczy sam docetaxel. Ja bym się ku temu skłaniał- przecież będzie co najmniej 5 lat ochrony podczas tzw. hormonoterapii.

KasiaK78 (offline)

Post #15

11-10-2017 - 23:20:27

Gorlice 

Cytuj
Tomasz.
Zatem taki wynik zmienia rozpoznanie- to rak luminalny B HER2 dodatni. Może to zmienić schemat leczenia. W razie wymiaru guza ponad 10 mm przysługuje trastuzumab blokujący nadekspresję. Jest on podawany po chemioterapii. A więc chemioterapia, po niej radioterapia z leczeniem trastuzumabem (Herceptin) i tzw. hormonoterapią.

W schematach bez antracyklin (tak jak sugerujesz - słusznie bo obciążają serce) herceptyna może być podawana równocześnie z chemią (u mnie tak było, karboplatyna plus docetaksel i równocześnie podskórna herceptyna). Przy obciążenia kardiologicznych pewnie decydujące zdanie będzie miał kardiolog.



HANUSIA (offline)

Post #16

12-10-2017 - 13:21:04

 

Dziękuję wszystkim za dobre slowa 16.10 .2017 jestem umówiona z chemikiem nie mam pojęcia co mi zastosuja ale napewno napiszę.Dziś jeszcze mam wizytę u onko
może on cos zaproponuje.



Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 12-10-2017 - 13:22:46 przez HANUSIA.

HANUSIA (offline)

Post #17

12-10-2017 - 16:59:46

 

Moj onko po wizycie powiedział:przez rok herceptyna i rafioterapia pytałam o chemie powiedział że nie.troche mnie pocieszył ale czekam na chemika.

Tomasz. (offline)

Post #18

12-10-2017 - 17:43:06

Pruszków 

No, ciekawe. W każdym razie ja się nie spotkałem tu z sytuacją, gdy herceptyna byłaby podawana bez żadnej chemioterapii. Docetaxel ma rozliczne rekomendacje w takich rakach. Ciekawe.

HANUSIA (offline)

Post #19

12-10-2017 - 19:10:44

 

A czy herceptyne mozna podawac po radioterapii?

marzusia (offline)

Post #20

13-10-2017 - 00:05:37

Cieszyn 

Zawsze herceptyna podawana jest tylko i wyłącznie z chemioterapią, oczywiście nie cały czas bo wlewów chemii bywa kilka A herceptyn 17, w czasie radioterapii herceptyna jest również podawana

marzusia (offline)

Post #21

13-10-2017 - 00:09:22

Cieszyn 

I po również, jeśli radioterapia zakończona jest przed upływem roku od rozpoczęcia podawania herceptyny

KasiaK78 (offline)

Post #22

13-10-2017 - 12:06:48

Gorlice 

Hmmm też mi się wydaje że herceptyna refundowana przysługuje tylko w skojarzeniu z chemioterapią. Oczywiście może być podawana równolegle z radioterapią i potem po jej zakończeniu.



HANUSIA (offline)

Post #23

16-10-2017 - 17:10:58

 

No i klops moja frakcja wyrzutowa serca to 40% i nie wiadomo co zaaplikować którą chemię /jeśli/zeby nie obciążać juz serduszka

Tomasz. (offline)

Post #24

16-10-2017 - 20:42:29

Pruszków 

Jest wiele. Np. schemat TCH (karboplatyna i docetaxel).
Przykro nam, ale tylko zarejestrowane osoby mogą pisać na tym forum.

Kliknij żeby zalogować

Użytkownicy online

Gości: 423
Największa liczba użytkowników online: 77 dnia 11-10-2011
Największa liczba gości online: 3503 dnia 20-09-2016