Nasz Ekspert

Avatar

dr hab. n. med. Piotr J. Wysocki

Absolwent Akademii Medycznej im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu. Specjalista w dziedzinie onkologii klinicznej. Zatrudniony w Wielkopolskim Centrum Onkologii i Uniwersytecie Medycznym w Poznaniu. Autor ponad 130 artykułów i doniesień zjazdowych. Stypendysta m.in. Fundacji Miasta Poznania, Fundacji na Rzecz Nauki Polskiej, Fundacji Tygodnika POLITYKA. Laureat m.in. Nagrody Prezesa Rady Ministrów, Nagrody Ministra Zdrowia, Nagrody IDEA Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO). Odbywał stypendia w Roswell Park Cancer Institute w Bufallo, USA oraz Princess Margaret Hospital Uniwersytetu w Toronto, Kanada. Jest przewodniczącym Komisji Nauki oraz członkiem Komisji Inicjatyw Klinicznych Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej. Zainteresowania kliniczne doc. Wysockiego związane są z dziedzicznie uwarunkowanym rakiem piersi oraz leczeniem raka piersi u młodych kobiet. Sfera zainteresowań naukowych obejmuje rozwój nowych strategii terapeutycznych w leczeniu raka piersi i nerki oraz przeciwdziałanie mechanizmom chemiooporności komórek nowotworowych.

  • Avatar

    Wznowa w bliźnie i przerzuty do kości

    W czerwcu 2010r miałam operację - rak piersi prawej Carcinoma ductale invasivium mammae G3, ER(-),PR(-), Her2(3+). Dostałam cztery chemie AC, cztery taksole i herceptynę. W trakcie podawania herceptyny zaczęła boleć mnie łopatka i blizna po piersi (czułam takie ciągniecie). Wykonano mi scyntygrafię (wnioski: zmiany w żebrach i kręgosłupie mogą odpowiadać aktywnemu procesowi rozrostowemu) i badanie PET (wnioski: ogniska aktywnego procesu rozrostowego - naciek w ścianie klatki piersiowej i węzłach przymostkowych prawych). Następnie miałam zrobione USG piersi lewej i blizny, zmiany w bliźnie i dołach pachowych przemawiają za wznową i odpowiadają zmianom widocznym w PET. Zakwalifikowano mnie do programu terapeutycznego Lapatynib+Xeloda. Nie wiem czy te moje wyniki wskazują na przerzut, czy na wznowę. Czy jest to może i przerzut i wznowa? Czy to będzie dobre leczenie? Chciałabym znać pana opinię, czy jest jeszcze inne lepsze leczenie, które by mi pomogło - jakie są w ogóle rokowania przy wznowie? Czy taką wznowę w bliźnie można też operować?  

    więcej

  • Avatar

    Rekonstrukcja za pomocą systemu BRAVA

    Jestem amazonką od 5 lat. Miałam chemio i radioterapię. Chciałabym się dowiedzieć, czy u mnie możliwa jest rekonstrukcja za pomocą systemu BRAVA. Jeżeli tak, to jakie są minusy tej metody. Czy przeszczepiony własny tłuszcz nie ulega rozkładowi? Z góry dziękuję za szybką odpowiedź, ponieważ muszę w krótkim czasie podjąć decyzję, co do metody rekonstrukcji całej piersi.

    więcej

  • Avatar

    Wahania markerów nowotworowych

    Jestem po operacji 4 lata, chodzę do onkologa do kontroli co trzy miesiące i co mnie niepokoi - za każdym razem moje markery się wahają, raz są mniejsze raz wyższe, to znaczy ostatnie były na poziomie 20.5 Ca 15-3, a wcześniej,17.6. Niepokoją mnie te markery. Proszę mi powiedzieć jakie przyczyny są rośnięcia markerów. Wiem, że przy wznowie choroby ale czy jeszcze są jakieś czynniki? Doktor moja mówi, że są w normie,  tylko dlaczego one się tak wahają?

    więcej

  • Avatar

    Stosowanie hormonoterapii przed chemioterapią

    Jestem po mastektomii piersi lewej (zabieg 02.01.2012). Zalecenia z kliniki chemioterapia FAC, radioterapia na bliznę(bo margines to tylko 0,1 mm), herceptyna bo rak her2 +3 i hormonoterapia bo ER+. Wszystkie zalecenia rozumiem i akceptuję. W czasie pierwszej wizyty u onkologa (NIESTETY ZASTĘPSTWO) zalecono mi brać przez 4 tygodnie przed datą pierwszej chemii tamoxifen. Czy jest to częste, że bierze się ten lek przed chemią? We wszystkich opisach spotkałam się z braniem tego leku dopiero po chemii. Nikt nie zapytał mnie o zatorowość żylną. Sama mam żylaki, moja mama miała częste zapalenia żył, przebyła zawał serca i zmarła na udar, babcia na zawał, siostra mamy na zawał . Czy brać lek, czy brać do niego leki przeciw zakrzepicy, a jeśli tak to jakie? Nie chciałabym obniżyć poziomu leukocytów jeszcze przed chemioterapią a podobno przy tym leku to objaw uboczny.

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku

    Carcinoma ductale invasivum G2 ycT2N0M0. Sutek z pachą o wymiarach 23x10x4,5 cm z fragmentem skóry o osiach 14x9,5 cm. W zewnętrznym dolnym kwadrancie guz o wymiarach 3x3x2 cm w odległości 0,2 od powięzi, 1,2 cm od skóry i 1,8 cm od dolnej linii cięcia chirurgicznego. Na pozostałych przekrojach sutek włóknisty o średnicy do 2 cm wypełnionymi płynną, mleczną treścią. Guz sutka: Carcinoma ductale invasivum G2 mammae cum signa degenerationis cellularum neoplasmatis post therapiam. Ductectasiae cum epithelioplasia, adenosis, metaplasia apocrinalis papillaris et fibrosis mammae. Receptory: ER odczyn negatywny (-) w komórkach raka (PS=0 IS=0) PR odczyn negatywny (-) w komórkach raka (PS=0 IS=0), HER 2 odczyn negatywny w komórkach raka Score = 1 + Brodawka : Sine laesionibus Węzły chłonne: Lymphonodulitis chronica reactiva (14 węzłów) Do tej pory miałam chemioterapię 14 cykli co 3 tygodnie (przed operacją - od października 2010) operacja miała miejsce 18.08.2011 a po operacji od grudnia 2011 miałam 25 naświetlań. Proszę o interpretację wyników pooperacyjnych. Jakie leczenie może mnie jeszcze ewentualnie czekać, czy już ono nie jest potrzebne?

    więcej

  • Avatar

    Rak piersi HER2 dodatni

    Moja mama zachorowała we wrześnie ubiegłego roku. Po biopsji gruboigłowej wynik: Carcinoma ductale infiltrans mammae sinistrae. Guz był wielkości 2,9x2,1. Wynik patomorfologiczny ER-TS 0/8 ;PR-TD 0/8; HER 2:3+. Miała 4 cykle chemii AC i operacje metodą Maddena. Guz zmniejszył się do 1cm. Wynik patomorfologiczny: Ognisko raka dobrze odgraniczone pasmami tkanki włóknistej, w której obecny stosunkowo obfity naciek limfoidalny. Nie stwierdzono zatorów naczyniowych ani naciekania pni nerwowych. Brodawka sutka prawidłowa. Miąższ sutka częściowo włókniejący ze znacznym rozszerzeniem przewodów wyprowadzających. W dwóch na jedenaście węzłów chłonnych przerzuty raka. W materiale oznaczonym jako "naciek" utkania raka nie znaleziono. Mama jest w złej kondycji psychicznej. Myśli że lekarze nie mówią jej prawdy co do rokowań, które określają jako dobre, ponieważ nie podają stopnia złośliwości. Jutro idzie na pierwszy z dwunastu cotygodniowych wlewów Taxolem. Czy to prawda że ze względu na HER2 dodatni jest to najbardziej złośliwy typ raka? Mama powtarza że lepiej gdyby była potrójnie ujemna.Czy rokowania są naprawdę złe? I jeszcze jedno pytanie: Co oznacza zapis RpT1bN1?  

    więcej

  • Avatar

    Wahania wagi w dawkowaniu herceptyny

    Mój problem dotyczy dawki Herceptyny, jestem po sześciu wlewach. Na każdej wizycie chemioterapeuta pytał ile ważę. Mam nową wagę, podawałam zgodnie z tym co pokazywała. Nigdy nie kazano mi stanąć na szpitalną wagę. Całkiem przypadkiem ktoś zasiał wątpliwość w prawidłowe działanie mojej wagi. Dzisiaj to sprawdziłam - zważyłam się na onkologii w trzech gabinetach. Niestety, moja waga cały czas pokazywała o 5kg (!!!!) mniej. Jestem zdenerwowana i wystraszona, bo to duża różnica, dostawałam więc za małą dawkę leku. Jakie mogą być tego konsekwencje? Boję się, że leczenie nie zadziałało i coś się już we mnie zaczęło dziać złego. Tym bardziej, że do tej pory nie dostawałam też Tamoxifenu, a jedynie Zoladex. Chemię TAC zakończyłam w czerwcu, a w sierpniu naświetlania.ER(++) 70%, PGR(++) 60%, HER2 +3.

    więcej

  • Avatar

    Monitorowanie stanu zdrowia po leczeniu uzupełniającym

    Mam 32 lata, w 2010 roku zachorowałam na raka piersi, przeszłam 3 cykle AC, potem mastektomia radykalna metodą Pateya i znowu 3 cykle AC, następnie naświetlania 21. Obecnie przyjmuję tamoxifen i Zoladex. Przerzuty miałam w węzłach chłonnych 13/25 bez przekroczenia torebki węzła. Carcinoma ductale infiltrans G2, guz po chemioterapii 0,8 cm.T1N3M0. Proszę mi powiedzieć, czy istnieje jakiś schemat co do badań kontrolnych. Co jaki czas powinnam robić kontrolne usg jamy brzusznej i rtg klatki piersiowej? Poza tym jakie badania powinny być wykonywane w takim przypadku? Zastanawiam się dlaczego niektóre kobiety miały robione tomograf, a mnie lekarz go nie zlecał. Nie miałam też robionych markerów nowotworowych, dlaczego?

    więcej

  • Avatar

    Biopsja węzła wartowniczego czy usunięcie wszystkich węzłów chłonnych?

    Wg karty inform. leczenia szpitalnego - 10.01.12 mastektomia prosta. Biopsja węzła chłonnego wartowniczego pachy prawej. Wynik histopatologii biopsji gruboigłowej przed operacją: Guzek na godz.10 o wym 23x12mm-BIRADS 5. Mikroskopowo: CARCINOMA DUCTALE SEU INVASIUM (G2) MAMMAE. Wynik pooperacyjny w poniedziałek. Moje pytanie: Czy to "właściwe", że nie usunięto mi węzłów chłonnych tylko wykonano biopsję? Jestem prawie pewna, że lekarz wspominał przed operacją o usunięciu węzła wartowniczego. Po operacji, jak przez mgłę, pamiętam zdanie "podkreślam, że nie wiem co jest w tym węźle wartowniczym". Boję się czy to "bezpieczne", czytam o większości operacji w takim przypadku z usunięciem węzłów chłonnych. Zaniepokoiło mnie to bardzo, tym bardziej, że po 2 tyg. po zabiegu odczuwam dyskomfort w miejscu wątroby i bóle żeber po prawej.

    więcej

  • Avatar

    Basen i masaż wodny

    Jestem po operacji oszczędzającej piersi prawej rozpoznanie to carcinome intraductale G2 G3 bez usunięcia węzłów.18.01.2012 minął rok od zakończenia radioterapii. Chciałam spytać czy w moim przypadku mogę korzystać z basenu i masaży wodnych bo słyszałam różne opinie.

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku histopatologicznego

    Mam 35 lat. Jestem po oszczędzającej operacji piersi z procedurą węzła wartowniczego. Proszę o interpretację wyniku histopatologicznego. Fragment miąższu sutka o wym 6x5x4 cm oznaczony nitkami. Na przekrojach w obrębie zbitej tkanki mastopatycznej kremowy, nieostro Carcinoma ductale invasium G3 mammae. Lymphadenitis chronica 0/1odgraniczony guzek sr 1,2 cm. Margines przeciwległy do powięzi 0,8 cm. Pozostałe 1 cm. gA, gB, g+m Węzeł chłonny o śr 0,8 cm 2 wyc Guz o sr 1,2 cm o utkaniu nisko dojrzałego raka przewodowego inwazyjnego z komponentem raka zrazikowego inwazyjnego. W podścielisku guza intensywna desmoplazja. Marginesy jak w opisie . Zbadano jeden odczynowy węzeł wartowniczy. ER- silny i umiarkowany odczyn jądrowy w ok 90 % komórek raka PGR- silny odczyn niemal 100 % komórek HER 3+ Ki-67- w ok 40 % Proszę o interpretację wyniku i informację na temat dalszego leczenia i jakie są rokowania.

    więcej

  • Avatar

    Profilaktyczna amputacja piersi

    Jestem 36 letnią zdrową kobietą, mam pytanie odnośnie profilaktycznej mastektomii. Moja mama jest chora na inwazyjny przewodowy rak piersi, w rodzinie od mamy strony pojawiał się rak piersi. Mam zamiar wykonać sobie badanie BCRA 1-2,  jeżeli będę posiadała w spadku mutację tego genu, czy mogę wykonać w Polsce profilaktyczną mastektomię zdrowych piersi i ich rekonstrukcję?

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku biopsji

    Mam 64 lata, mammografia wykazała guzka na lewej piersi. Biopsja wykazała Carcinoma ductale invasivum 8 pkt w skali Blooma-Richardsona [M-8500/3]. Receptory: estrogen (-) progesteron (-) Her2/neu=IS(3)+PS(>30%)=TS(+++), wynik pozytywny. Bardzo proszę o interpretację tych wyników.

    więcej

  • Avatar

    Badania kontrolne po leczeniu uzupełniającym

    Było BCT piersi prawej, była chemioterapia, była też radioterapia, teraz jest tamoxifen przez 5 lat - od 27.11.2011. 26.01.2012 mam pierwszą wizytę po zakończonej radioterapii i chciałabym się dowiedzieć, jakie badania powinnam mieć wykonane i jak wygląda dalsza kontrola onkologiczna?

    więcej

  • Avatar

    Carcinoma cribriforme

    1) Czy carcinoma cribriforme powoduje przerzuty? 2) Co oznacza Bloom I (2+2+1); IM 4/10 HPF? Guz miał średn 2,5x2razy 1,5. Czy możliwa jest w takim wypadku operacja oszczędzająca gruczołu? Czy węzły chłonne podczas operacji są badane np.metodą izotopową? Czy też usuwa się je na "chybił trafił"? Dlaczego pacjenci nie są informowani o usuwaniu węzłów chłonnych przed operacją?

    więcej

  • Avatar

    Zawał kości udowej

    Czy zawal kości udowej może boleć?

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku

    Otrzymałam wyniki badań: "Carcinoma ductale invasivum G3 BR 7". Czy można prosić o wyjaśnienie, co to oznacza?

    więcej

  • Avatar

    Destrukcja żebra

    Jestem po zakończonym leczeniu /rak piersi obustronny-rok po roku/. Aktualnie przechodzę badania kontrolne. TK wykazała destrukcję żebra 5, wskazana TK za 6 tygodni, ponieważ było to moje pierwsze badanie. Dodatkowo robione miałam badania morfologiczne i biochemię - wszystkie wyniki w normie /ALT-19/, oraz marker CA15.3-7,1/. Jakie jest Pana zdanie?

    więcej

  • Avatar

    Czy amputacja jest konieczna?

    3 stycznia dowiedziałam się, że w wyniku biopsji piersi wykryto komórki rakowe.W związku z tym, że nie mam podanych receptorów (biopsja cienkoigłowa) zaczynam mieć coraz więcej wątpliwości, zwłaszcza,że mój lekarz upiera się przy całkowitej amputacji piersi.Guz ma 35mm i mnie pobolewa(ból piekący). Jestem po 1 chemii (czerwonej) i chcę mieć 100% pewności, że amputacja będzie konieczna. Jakie badania mogę przeprowadzić dodatkowe,czy konsultacje z innym lekarzem? Nie chcę po operacji usłyszeć, że piersi nie mam a to nie był guz.

    więcej

  • Avatar

    Rak piersi rozpoznany w czasie ciąży

    Jestem w 24 tygodniu ciąży, mam 30 lat, w trakcie ciąży stwierdzono u mnie raka inwazyjnego piersi przewodowego o stopniu zlośliwości G3. Rak bardzo szybko sie rozwija, tygodniowo rośnie o ok. 1,5 cm, w chwili obecnej ma juz 7 cm, są wyczuwalne dwa przerzuty do węzłów chłonnych, w chwili biopsji guz miał 5,6 cm, węzły chłonne nie były powiększone, chciałabym wiedzieć, czy są jeszcze szanse na to bym mogła żyć? Chciałabym znać prawdę, mam małe 2,5 letnie dziecko i muszę odpowiednio przygotować rodzinę. W poniedziałek idę na oddział chemioterapii i będę mieć rozpoczętą chemioterapię a dopiero po cyklach chemii amputację piersi, bardzo proszę o odpowiedź i wskazanie realnych szans co do wyzdrowienia.

    więcej

  • Avatar

    Czy osoba po radioterapii jest radioaktywna?

    Czy osoba będąca w 38 tygodniu ciąży, a później niemowlak może przebywać w towarzystwie osoby po radioterapii piersi? Jeśli nie to ile czasu musi upłynąć, aby taki kontakt był możliwy?

    więcej

  • Avatar

    Tamoksifen a niedokrwistość

    Czy tamoxifen może powodować niedokrwistość? Mam 52 lata, mastektomię radykalną przeszłam 01września. Rozpoznanie - carcinoma ductale infiltrans G2, wymiar raka naciekającego - 9 mm. Er(3+) PgR(3+), HER2 ujemny, węzły czyste. Zastosowano tylko tamoxifen, biorę go od 19 września i znoszę dosyć dobrze. Martwią mnie wyniki morfologii. 25 października  HGB - 11.6, HTC - 33.9. Wynik odebrany dzisiaj -HGB -10.9, HCT - 33.6, MPV-6.8, WBC - 3.9, segmenty- 43, limfocyty- 57. Czy spadek tych parametrów może być spowodowany działaniem tamoxifenu czy raczej powodów trzeba szukać gdzie indziej? Badanie morfologii zrobiłam na własną rękę. Lekarz prowadzący nie zlecił mi żadnych badań, mam się zgłosić do kontroli w kwietniu.

    więcej

  • Avatar

    Operacja poszerzająca margines cięcia i dalsze leczenie

    Chciałabym prosić o interpretację wyników i pytanie o dalsze leczenie. Nie mieszkam w Polsce, wykryto mi na koniec listopada guza , potem biopsja , operacja oszczędzająca i badanie wartowniczych węzłów chłonnych , dodam że skończyłam 32lata.  Wyniki : 15mm invasive ductal adenocarcinoma , grade 2 , naczynia krwionośne negative, czyste węzły na 5 usunietych (slnb) 0/5 negative. Jest tu też napisane, że invasive component jest 1.1mm z końca marginesu i w całej zmianie, która została usunięta było też high grade ductal carcinoma in situ , estr. 8/8 i pr 0/8 , her2 negative . Po rozmowie z lekarzem operującym mnie zostało ustalone, że musi być następna operacja poszerzająca margines i odbędzie się ona za 10 dni, chciałabym uzyskać informację jak to wszystko wygląda i jakie powinnam mieć później leczenie?

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku

    We wrześniu 2010r zaczęła mnie boleć lewa pierś. W grudniu zrobiłam usg i pani doktor opisała tak : "piersi o budowie gruczołowej. W obu torbiele śr. do 17 mm. Nie stwierdza się podejrzanych zmian litych." 29 kwietnia 2011r kolejne usg ( ponieważ pierś bardzo mnie bolała, była powiększona i opuchnięta, zaczerwieniona skóra pod brodawką ) opis usg: "piersi obustronnie o budowie gruczołowo-tłuszczowej . zwraca uwagę różnica w budowie między piersią prawa a lewą. W piersi lewej w okolicy zabrodawkowej i okołobrodawkowej widoczne zmiany mogące odpowiadać zwapnieniom. Ponadto w piersi lewej architektomika zmian mogąca świadczyć o aktywnym procesie zapalnym. Zmian ogniskowych wymagających weryfikacji histopatologicznej obustronnie nie stwierdzono,skóra pogrubiał, więzadła Coopera wolne. Powiększonych węzłów chłonnych pachowych nie uwidoczniono." Po leczeniu sterydami wykonano mi biopsję gruboigłową. Wynik - rak ma charakter : comedo-carcinoma. Kolejne usg po dwóch miesiącach uzupełnione mammografią , wynik : guz średnicy 3 cm . Guz był duży i w stanie zapalnym więc zastosowano leczenie chemioterapią. Po 4 cyklach chemii mastektomia , wynik :"Pierś o wymiarach 13x10x8 . Na przekrojach w centralnej części szary, nieregularny obszar o wymiarach 6x2x7 ,w kwadracie dolnym zewnętrznym dochodzący na odległość około 1 cm do marginesu głębokiego . Moje pytanie brzmi: czy jest możliwe aby w tak krótkim czasie urósł tak duży guz ? Oraz o wyjaśnienie co kryje się pod nazwą comedo -carcinoma? Nie mam opisu w jakim stopniu zaawansowanym jest rak? Żadnych symboli w opisie histopatologicznym.

    więcej

  • Avatar

    Czy powinnam mieć radioterapię?

    W grudniu 2010 miałam usuniętą pierś i węzły chłonne. Wynik: rak przewodowy G3 naciekający gruczoł sutkowy z komponentą raka wewnątrzprzewodowego o wysokim stopniu złośliwości z martwicą typu comedo, komponenta wewnątrzprzewodowa stanowi ok 10% utkania guza. Guz o masymalnym wymiarze 2,5cm w minimalnej odległości 0,2cm od powięzi. Oceniany miąż sutka z kwadrantu górnego zewnętrznego z cechami laesio fibroso-cystica. Brodawka sutkowa o prawidłowej budowie bez nacieku raka. W jednym z wypreparowanych węzłów chłonnych (1/10) stwierdza się przerzut raka przewodowego o maksymalnym wymiarze 0,3cm. Przerzut ograniczony do węzła. Poziom receptorów: ER 0% komórek, TS 0/8 negatywny, PR 0% komórek, HER 2 3 pozytywny, LZX: 1RX2. Zakończyłam chemioterapię: 4xAC + 4xDXL. Jestem po 7 wlewie herceptyny. Pytanie: czy mimo zajętego tylko jednego węzła chłonnego nie powinnam mieć radioterapii? Wiem, że w USA zaleca się radioterapię bez względu na ilość zajętych węzłów przy G3. Czy to oszczędność NFZ? Boję się wznowy w tym miejscu.... i może głupie pytanie :) z wypreparowanych 10 węzłów... czy to wszystkie węzły czy jakieś zostały? I ostatnie pytanie, czy skutki uboczne takie jak ból mięśni i kości mogą wystąpić kilka miesięcy po chemioterapii, czy też może być to skutkiem herceptyny (2 miesiące temu robiłam scyntygrafię a 2 tygodnie temu badanie szpiku i jest ok).

    więcej

  • Avatar

    Dysplazja i HTZ

    Mam 46 lat w grudniu 2010r.robiłam USG piersi oto wynik:" Piersi o budowie gruczołowej, zaznaczone zmiany o charakterze dysplazji włóknistej. W piersi prawej na godz.12-tej prosta torbielka 5mm. Zmian ogniskowych litych i innych torbielowatych badanie nie wykazało. Przewody mlekowe nieposzerzone. Węzły chłonne dołów pachowych niepowiększone". Obecnie zrobiłam kontrolne USG z 11.01.2012r " Piersi o budowie gruczołowo-tłuszczowej, obustronnie zmiany o charakterze dysplazji włóknistej. Widoczne torbielki, w piersi prawej na godz.11-tej 7mm średnicy, w piersi lewej na godz.5-tej 6mm średnicy. Palpacyjny guzek dysplastyczny na granicy kwadrantów dolnych piersi lewej, o utkaniu gruczołowym. Węzeł chłonny 8mm na obwodzie kwadrantu GZ piersi lewej. Poza tym zmian ogniskowych litych i torbielowatych badanie nie wykazało.Przewody mlekowe zaznaczone w granicach normy. Widoczne częściowo stłuszczałe węzły chłonne pachowe, poza tym doły pachowe wolne." Od maja do grudnia byłam na plastrach Fem7 Combi, ginekolog wiedział, że mam mastopatię i mimo to przepisał mi je, bo stwierdził bez badań hormonalnych tylko na podstawie objawów, że przechodzę klimakterium. Bardzo proszę powiedzieć mi czy mam powód do niepokoju, czy powinnam udać się do poradni onkologicznej czy wystarczy tylko kontrolować. Widać że torbiel w piersi prawej powiększyła się nieznacznie ale doszły następne drobne, w lewej piersi też się pokazała i do tego węzeł chłonny i guzek dysplastyczny. 

    więcej

  • Avatar

    Masy białkowe

    Miałam wykonaną biopsję. W wyniku jest napisane: Rozpoznanie: Masy białkowe. Czy może być tak, że zostało za mało pobranego materiału? Lekarz prowadzący nic mi nie odpowiedział. Tylko tyle, że nic mi nie jest, ale nie wytłumaczył mi co to są masy białkowe. Bardzo proszę o odpowiedź.

    więcej

  • Avatar

    Zmiany w linii cięcia chirurgicznego

    Mam 45 lat. Wykryto u mnie nowotwór złośliwy piersi lewej - guzek śr. 3mm- carcinoma lobulare infiltrans mammae pT1a. Usunięto guzek z 4 centymetrowym marginesem. W badanych wycinkach dominuje carcinoma lobulare in situ. W dopuszczonym materiale stwierdzono zmiany o charakterze LCIS w linii cięcia chirurgicznego. Węzeł wartowniki - w obu fragmentach węzłów nie stwierdza się przerzutów. Ki67-10%. Receptory ER 50%, PGR 70%, Her2"2+". Przeszłam radioterapię (33 naświetlania). Otrzymałam hormonoterapię (Zoladex i Tamoxifen). Czy jest to właściwy sposób leczenia? Jakie rokowania daje mój przypadek? Czy ma to znaczenie, że te zmiany są w linii cięcia chirurgicznego? Jakie powinno być dalsze postępowanie?

    więcej

  • Avatar

    Preparaty wapnia i witamina D3 podczas przyjmowania IA

    Jestem po operacji raka piersi. Od 2 lat przyjmuję Egistrozol . Czy w związku z tym powinnam brać wapno i witaminy?

    więcej

  • Avatar

    Tumor mammae dex - FA?

    30 grudnia 2011 r.(po samobadaniu wyczułam jakąś zmianę w piersi) miałam robione USG. Wynik jest następujący: W piersi prawej na godz. 6-ej hypoechogeniczna zmiana o policyklicznych zarysach, wym. 16 x 8mm - FA? W lewym dole pachowym pojedynczy węzeł chłonny, z zachowaną zatoką tłuszczową 6mm. Mam pytanie: czy z opisu wynika że może być to guz? Martwię się też o węzły chłonne. Czy są niebezpieczne? I co znaczy pojęcie - TUMOR MAMAE DEX FA? Miałam robione badanie na markery nowotworowe i wczoraj biopsję. Czekam na wyniki, ale bardzo proszę o odpowiedź na moje pytania.

    więcej

  • Avatar

    Czy zastosowane leczenie jest prawidłowe?

    W listopadzie przeprowadzono u mnie radykalną amputację prawej piersi wraz z węzłami chłonnymi. Wyniki badań histopatologicznych: inwazyjny niskozróżnicowany rak przewodowy naciekający w sposób dyspersyjny. Komponent DCIS-G3. W 5 na 21 węzłach stwierdzono przerzut raka. Carcinoma ductale invasium G3 pT2N2. Badanie immunohistochemiczne ER 90% słaby odczyn na obecność receptora estrogrnowego-score 6, PR 10% średni odczyn na obecność receptora progesteronowego-score4. Her 2 wynik ujemny. Obecnie jestem w trakcie chemioterapii i podano mi Doksorubicyne100mg i Cyklofosfamid 1000mg. Po chemii ma być radioterapia. Mam pytanie: czy zastosowane leczenie jest prawidłowe czy też powinni mi zastosować inne leczenie? A drugie pytanie to jakie są rokowania na wyleczenie przy tego typu raku oraz proszę o bliższą interpretację przedstawionych wyników badań.

    więcej

  • Avatar

    Torbiel dwukomorowa w piersi

    Mam 34lata. Na początku zeszłego roku wyczułam u siebie guzek w lewej piersi, zrobiłam usg i okazało się, że mam guzek- torbiel dwukomorową 10x8mm. Pół roku później okazało się że torbiel ta urosła. "Struktura piersi gruczołowa. W lewej piersi przybrodawkowo na godz 2-4tej widoczne cystyczne poszerzenie przewodów mlekowych o wymiarach 15x8mm - do ewentualnego rozważenia BAC. Okolice zabrodawkowe bez zmian. Węzły chłonne obustronnie bez patologii, niepowiększone" Zrobiłam BAC: "Guzek o kwadracie górno-zewnętrznym prawej piersi, ok. 1,2 x1,0 Wniosek- nakłuto 2 guzy o wyglądzie torbieli z przegrodą, uzyskując strzępy tkanki łącznej na tle mas ściętego białka. Komórek atopowych nie znaleziono. Obraz cytologiczny odpowiada chorobie włóknisto-torbielowatej piersi."   Pytanie- co mam robić dalej, czy usunąć tę torbiel? Czytałam gdzieś, że torbiele wielokomorowe mają skłonności do zmieniania się w postać złośliwą i nie powinno ich się zostawiać. Guzek jest bardzo blisko brodawki i lekarz, który wysłał mnie na BAC (onkolog specjalizujący się w chorobach tarczycy) odradza jego usunięcie ze wzgl na usytuowanie guzka - tuż przy brodawce. Twierdzi, że skoro już teraz odczuwam ból i dyskomfort to później, gdy będą poprzecinane unerwienia będzie jeszcze gorzej. W mojej rodzinie ciocia (siostra mamy) zmarła 3 lata temu na raka piersi, babcia na raka (wykryty w późnym stadium) i obydwoje dziadkowie ze strony ojca zmarli na raka. Jeśli konieczne będzie usunięcie tej torbieli to gdzie się mam zgłosić? Do chirurga czy onkologa? Mieszkam blisko Gliwic może do Centrum Onkologicznego w Gliwicach na Armii Krajowej....? A może, jeżeli nie jest to rak to w takim Centrum nie zostane przyjęta.....

    więcej

  • Avatar

    Uczulenie po pierwszym wlewie taxotere

    Moja mama tydzień temu przyjęła pierwszy wlew taxotere. W 3 dobie pojawiły się bóle, złe samopoczucie i taka jakby reakcja uczuleniowa pod pachami i w pachwinach, teraz się to nasiliło. Próbuję skontaktować się z  jej lekarzem, ale jest nieuchwytny. Mieszkamy poza miastem w którym mama się leczy i nie wiem czy powinniśmy jechać natychmiast do lekarza, czy może to normalne i minie lub da się to załagodzić jakimiś ogólnie dostępnymi środkami?  

    więcej

  • Avatar

    Egistrozol po zakończeniu przyjmowania zoladexu i powrocie mięsiączki cd.

    Pytanie odnośnie "Egistrozol po zakończeniu przyjmowania zoladexu i powrocie miesiączki" Dziękuję za odpowiedż , ale w moim przypadku nie mogę przyjmować tamoxifenu. Na początku terapii hormonalnej brałam tamoxifen bardzo krótko, ponieważ mam problemy z zakrzepicą żył głębokich. Czy są inne leki które mogę przyjmować?

    więcej

  • Avatar

    Hormonoterapia

    Czy zawsze w hormonozależnym raku piersi stosuje się hormonoterapię?  

    więcej

  • Avatar

    Szczepienia przed wyjazdem w tropiki

    W maju 2008r. wykryto u mnie raka piersi, zastosowano mastektomię oraz pół roku chemioterapii i roczny cykl herceptyny. W kwietniu 2010r. zrekonstruowano mi pierś i na dzień dzisiejszy jestem pod opieką przychodni onkologicznej. Dodam, że nie przyjmuję już żadnych leków związanych z przebytą chorobą. Moje pytanie jest następujące: w lutym planuję wyjazd na Filipiny, więc konieczne są szczepienie na żółtaczkę A i B, polio, tężec, błonicę oraz dur brzuszny. Czy są jakieś przeciwwskazania co do szczepień oraz wyjazdów w tropiki??  

    więcej

  • Avatar

    Przerwa w podawaniu lucrinu

    Rak piersi wykryty na przełomie stycznia i lutego 2010 z przerzutem do nadobojczyka (potwierdzone biopsją). T3N3Mx. , PR 15% (-), ER 80% (+). Chemia przedoperacyjna 6xAT, operacja, radioterapia. Od lipca 2010 - Lametta (zamiast Tamoxifenu z powodu zagrożenia rakiem endometrium - leczenie stanu przedrakowego 6-7 lat wcześniej ). W październiku 2010 badanie hormonów: FSH - 117,51, FH - 26,76, ESTADIOL - 40,0. Decyzja o podawaniu Lucrinu co 3 miesiące. Czwarte i ostatnie podanie Lucrinu w połowie lipca 2011. Zapadła decyzja o sprawdzeniu, czy weszłam w okres pomenopauzalny (51 lat). Badanie hormonów 5 grudnia, po 4,5 miesiącach od ostatniego Lucrinu: FSH - 9,76 , LH - 0,16 , ESTADIOL -10,0 . Jak zrozumiałam, wynik ten świadczy o zablokowaniu przysadki. Szczególnie niepokoi mnie poziom LH - prawie zerowy, dużo poniżej jakiejkolwiek normy. Dodam tylko, że od trzech miesięcy nękaja mnie codzienne bóle głowy, czasem trudne nawet do wytrzymania. Wczesniej nie miałam problemów z głową. Czy możliwe, że z powodu zablokowania przysadki? Pomimo mojego wieku, chciałabym na wszelki wypadek mieć zablokowaną czynność jajników, jeśli one funkcjonują. Czy przy takim wyniku FSH i LH mogę kontynuować branie zastrzyku z Lucrinu? Czy nie grozi to jakimiś powikłaniami?  

    więcej

  • Avatar

    Egistrozol po zakończeniu przyjmowania zoladexu i powrocie mięsiączki

    Mam 34 lata jestem po mastektomii prawostronnej z węzłami chłonnymi, 5 kursów TAC, radioterapia, 2 lata przyjmowałam zastrzyk zoladex + egistrozol. Po odstawieniu zoladexu po 3 miesiącach dostałam okres, nie wiem czy mogę przyjmować egistrozol mając okres, czy są inne leki które mogłambym przyjmować. Moje parametry: Er(+)10% Pr(-) 0% Her2 ,,1+''

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku

    Jestem po amputacji drugiej piersi (9 XII 2011,pierwsza amputacja była w III 2008). Wczoraj odebrałam wyniki badań histopatologicznych. Proszę o szczerą ich interpretację: Carcinoma ductale invasivum NHG3(3+3+3. Mamilla sine laesionibus. Metastases carcinomatosa lymphonoduli-1/7węzłów chłonnych dołu pachowego.pT2N1a

    więcej

  • Avatar

    Tamoksyfen dopiero po zakończeniu herceptyny?

    Jestem leczona od stycznia 2011. Mam 49 lat. W grudniu 2010 z mojej inicjatywy został wycięty guz zlokalizowany w dole pachowym. Miałam go od ponad dwóch lat (onkolodzy określali zmianę jako łagodną). Diagnoza: nowotwór złośliwy piersi w tkance ektopowej okolicy pachy pT1N1 G2. Największy wymiar utkania rakowego 1,5cm, ER(++) 70%, PGR(++) 60%, HER2 +3. W styczniu wycięto bliznę po pierwszym zabiegu i węzły. Wypreparowano 42 węzły chłonne, w jednym przerzut śr. 7mm z naciekaniem tkanek miękkich. Od marca przeszłam 6 kursów chemioterapii TAC, potem 6 tygodni radioterapii na obszar piersi lewej i regionalny układ chłonny 50Gy w 25 frakcjach oraz boost 10Gy w 5 frakcjach na lożę po guzie z marginesem. Obecnie przyjmuję Herceptynę i Zoladex. Natomiast Tamoxifen mam dostać po zakończeniu Herceptyny. Ostanio przed podaniem kroplówki trafiłam do innego chemioterapeuty, który wyraził zdziwwienie, że nie dostaję od razu Tamoxifenu, ale więcej nie chciał komentować. Niepokój został jednak zasiany. Czy jestem właściwie leczona?

    więcej

  • Avatar

    Zoladeks u młodych kobiet - nawet do 5 lat

    Chciałam zapytać o stosowanie Zoladexu. Mój program leczenia po chemioterapii 4xAC, zaplanowany był - tamoksyfen przez 5 lat i Zoladex przez 2 lata. Właśnie mijają dwa lata i na ostatniej wizycie onkolog uświadomił mi, że teraz przerwiemy kurację Zoladexem, ale jak wróci mi miesiączka to wrócimy z powrotem do Zoladexu, żeby jej nie było. Bardzo wyczekiwałam kresu tych dwóch długich lat wstrzykiwania sobie implantu. Patrząc na to, że mam obecnie 29 lat (rak był dwuogniskowy, po ok 1 cm, węzły czyste, G3, hormonozależny) to pewnie moje jajniki zaczną pracować normalnie. Mój lekarz kazał mi przemyśleć kontynuację dalszego stosowania blokady, żeby chronić przed nawrotem, w tym 5 letnim NFZetowym okresie. Czy naprawdę jest wskazane stosowanie zoladexu przez tak długi okres. Czy jak wróci mi okres i zrezygnuję z zoladexu, to i branie tamoksyfenu nie będzie miało sensu (jako antyestrogenu)? Powiem ze wizja kolejnych paru lat wbijania sobie igły w brzuch nie jest dla mnie najcudowniejszą opcją.

    więcej

  • Avatar

    Czy konieczna jest hormonoterapia i jak długo?

    W lipcu przeszłam mastektomię prawej piersi - rozpoznanie :carcinoma ductale invasivum G3 , BR 8 pkt. Były dwa guzy i każdy miał inne receptory, dlatego mój lekarz zlecił ponowne badanie preparatów. Wynik tych badań: guz wycięty podczas operacji - RE negatywny[0], PR słabo dodatni ok. 30% komórek guza, HER negatywny [0]. Receptory z guza wyciętego podczas biopsji chirurgicznej RE dodatni w 1005 komórek guza, RP dodatni w 1005 komórek guza, HER ujemny[0]. Po 6 cyklach chemii AC dostałam hormonoterapię - arimidex. Czy w moim przypadku konieczna jest hormonoterapia i jak długo? Dostałam arimidex, bo jestem po operacji serca, a ten lek ma być mniej szkodliwy w moim przypadku.

    więcej

  • Avatar

    Czy zastosowane leczenie jest wystarczające?

    Mam raka piersi. W rozpoznaniu rak przewodowy inwazyjny oraz in situ, nie wykazano receptorów estrogenowych i progesteronowych w jądrach komórek nowotworowych. Oznaczono białko Her2 za pomocą przeciwciała króliczego Ventana PATHWAY HER-2/neu (4B5). Odczyn negatywny w komórkach raka naciekającego (score=1+). Ekspresja antygenu proliferacyjnego Ki 67 w 90% jąder komórkowych. Wielość guza w piersi to ok. 6x4 cm, w węzłach pachowych ok. 2,5-3 cm, na granicy z lewym podobojczykiem kilka powiększonych zmienionych węzłów chłonnych (meta). Jestem w trakcie leczenia, po 3 chemii wg wcześniej obranego schematu AC, po 6 ma zapaść decyzja czy kwalifikuję się już do mastektomii i limfadenektomii. Potem kolejne chemie, prawdopodobnie 12 taxoli (nie wiadomo ze względu na kłopoty z wątrobą), potem radioterapia. Ostatnio usłyszałam, że to zbyt zachowawcze leczenie. Proszę o opinię.

    więcej

  • Avatar

    Czy stopień złośliwości guza może wzrosnąć?

    Czy wraz z zaawansowaniem klinicznym w skali TNM rośnie również złośliwość histopatologiczna raka? Wiem, że są raki od samego początku G3, jednak chodzi mi o to czy z G1 zrobi się G3 jeśli będzie wyższe zaawansowanie w TNM? I na ile jest to regułą a na ile zdarzeniem sporadycznym? Rozmawiałam na ten temat z siostrą i ona twierdzi, że wszystkie nieleczone raki dochodzą do G3. Jak to jest?

    więcej

  • Avatar

    Czy to może być wznowa?

    Mam 39 lat. W X. 2010 usunięto mi guz z piersi lewej o średnicy 2,5 cm, carcinoma infaltran ductale G3, pt2.OPIS materiału: materiał o wym, 4,5x3,3x3,5 cm oznaczony nitkami. Na przekroju obecny białawy spoisty guzek srednicy 2,5 cm. margines od powięzi najwęższy 0,2 cm od obojczyka 0,7cm margines oznaczony trzema nitkami 0,6cm. Receptory Esrtogen -, progesteron-, her2"0". W XI.2010 usunięto 16 węzłow chłonnych z pachy w tym w jednym carcinoma metastaticum (focus diametrii 3 mm). Jestem po 6 cyklach chemioterapii TAC i po radioterapii zakończonej w czerwcu, nie przyjmuję żadnych leków. Zrobiłam obecnie usg piersi wynik badania: Oba sutki o regularnej budowie miąższu, utkania gruczołowo - tłuszczowego. W loży po usuniętym guzie sutka lewego na pograniczu kwadratów górnych widoczne jest ogniskowe zaburzenie utkania - blizna z elementami struktur włóknistych wielkości 18x9 mm .Na godzinie 6 około 1 cm od otoczki brodawki sutka lewego widoczny jest owalny guzek hypoechogeniczny, wielkości 14X7mm, mogący odpowiadać zmianie dysplastycznej. Pozostały miąższ sutka lewego oraz sutka prawego zmian ogniskowego naciekania nie wykazuje. Okoliczne węzły chłonne pachowe niepowiększone. Proszę mi odpowiedzieć, czy może to być wznowa ? Co dalej powinnam w takim przypadku zrobić, czy zgłosić się do chirurga? Czy potrzebne będzie BAC? Robiłam to badanie prywatnie nikt mi go nie zlecił, radiolog zalecił mi spokój i kontrolne badanie za 4 m-ce.

    więcej

  • Avatar

    Lignany lniane

    Chciałabym poznać opinię lekarza onkologa na temat zażywania lignanów lnianych . Od kilku lat kupuję w Oleofarmie tzw. olej lniany Budwig i spożywam go codziennie ( teraz około 2-3 łyżek) w specjalnie zemulgowanej paście z białego chudego sera i jogurtu. Prawie 5 lat biorę też tamoksifen. Oleofarm produkuje także tabletki - lignany lniane (Ligunin). Wyczytałam iż lignany są naturalnymi roślinnymi związkami, podobnymi w budowie chemicznej i w działaniu do estrogenów. A dokładniej do estradiolu. Regulują poziom estrogenów w organizmie . Wyczytałam także, iż związki zawarte w nich wspomagają przeciwestrogenowe działanie Tamoksifenu. Badania in vitro wskazały na zdolność do metastazy i hamowanie procesu angiogenezy . Czy można bez obaw stosować lignany czy jednak lepiej się wstrzymać?

    więcej

  • Avatar

    Problemy z raną pooperacyjną

    Jestem po chemioterapii i operacji amputacji piersi prawej z węzłami chłonnymi. Operację miałam 14 października 2011 r, rana bardzo dobrze się goiła do ściągnięcia ostatnich szwów, gdzie pielęgniarka zabiegowa "zapomniała" odkazić ranę i wieczorem 2 listopada dopadła mnie gorączka 39,5-39,8 stopni. Walczyłam przez tydzień z gorączką póki nie wylądowałam na izbie przyjęć szpitala z wielkim wyciekiem z rany pooperacyjnej, ogromnym plackiem różowym tkliwym w dotyku od środka brzucha do środka pleców po stronie operowanej. W szpitalu nacięto mi kawałek szwu i wyciśnięto ropę, dostałam antybiotyk, jednak posiewu bakterii nie zrobiono, a równo co 10 dni dostaję nagle temp 39 stopni. Na początku zgodnie z zaleceniem chirurga, pęknięcia i dziurę po nacięciu przemywałam wodą utlenioną i spryskiwałam octeniseptem, później dostała przy kolejnym ataku gorączki doxycyklinę na którą zareagowałam, a rumień sie zmniejszył. By zmniejszyć wyciek z rany dostałam jodigel, dzięki któremu , wyciek się mocno zmniejszył, pęknięcia zasklepiły , a rana po nacięciu ładnie zaczyna się goić. Niepokoi mnie to, że równo co 10 dni dostaję temperatury i pojawia się ten rumień, a także robią mi się rany po stosowaniu plastrów, którymi przyklejam opatrunek( hipoalergiczne). Niepokoi mnie to ponieważ czeka mnie od 3 go stycznia radioterapia. Jak sobie poradzić z tym cyklicznym rumieniem i gorączką 39 stopni?

    więcej

  • Avatar

    Jaki to stopień zaawansowania?

    susp pt4aN0MO, rak przewodowy naciekający, wieloogniskowy (największy guzek 16mm) - jaki to stopień zaawansowania?

    więcej

  • Avatar

    Obciążony wywiad rodzinny w kierunku raka jajnika i problem z piersią

    W październiku skończyłam 46 lat. Ze względu na raka jajnika mojej siostry(obecnie w trakcie leczenia) przeszłam serię szczegółowych badań. Stwierdzono endomedriozę i związane z tym zmiany w prawym jajniku oraz polip w jamie macicy. 8 listopada wykonano zabieg wyłyżeczkowania jamy macicy i usunięcia polipa.Przed podjęciem jakiekolwiek dalszego leczenia ginekolog zlecił wykonanie mammografii ze względu na wcześniejsze,od lat istniejące, zmiany mastopatyczne piersi. Wynik - w piersi prawej guz okołosutkowy do badania BAC, badanie zrobione i czekam na wynik. Teraz, miesiąc po zabiegu, endometrium już grubości 20mm i znowu dwa polipy,stara krew w jajniku. Wiem, że leczenie farmakologiczne endomedriozy jest w przypadku guza piersi mało możliwe a leczenie piersi znacznie ogranicza endomedrioza. Mam pytanie z związku z tym. Jak wygląda leczenie w przypadku takiej pacjentki ? Co powinno się ze mną dalej zrobić? Co leczyć najpierw i jak?

    więcej

  • Avatar

    Konsultacje poza granicami Polski

    Stwierdzona u mnie raka piersi. Pobrano wycinki z guzka (2 x 1,20 cm) z piersi i mocno powiększonych węzłów chłonnych (nad i pod obojczykowych). Jedna z moich koleżanek lekarek (pracuję w służbie zdrowia) powiedziała mi, że istnieje możliwość wysłania pobranych wycinków, w celu konsultacji, do jednego z ośrodków w Europie np. do Monachium. Czy jest to realne? Jeżeli tak, to jak się to załatwia?

    więcej

  • Avatar

    Dostępność neulasty

    Moja mama ma raka piersi. Jest po 4 kursie chemioterapii (doxorubicyna+ taxoter). Zawsze po każdym kursie dostawała Neulastę a teraz nie dostała (lekarz powiedział, że skończyła się refundacja) i leży w szpitalu bo ma neutropenię (dostaje zastrzyki Zarzio). Mam pytanie, czy rzeczywiście Neulasta nie jest już refundowana i czy już po każdym kursie mama będzie musiała leżeć w szpitalu z neutropenią? Z tego, co czytałem w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 28 października 2011 r. w sprawie wykazu chorób oraz wykazu leków i wyrobów medycznych, które ze względu na te choroby są przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub za częściową odpłatnością (załącznik nr2) to lek Neulasta jest refundowany. Skoro na tej liście jest Neulasta, to co zrobić żeby lekarz po chemii podał mamie Neulastę?

    więcej

  • Avatar

    Bolący guzek w piersi

    Niedawno wykryłam w prawej piersi guzek, który pobolewał wraz ze zbliżającą się miesiączką. Poszłam na usg i wykazano, że mam w tej piersi ognisko hipoehogenne o nieregularnych kształtach. Co to znaczy? Jeden chirurg mówił ze wyciąć od razu, drugi zaś, że zrobić BAC. Co mam więc zrobić,czy od razu lepiej to wyciąć?

    więcej

  • Avatar

    Hormonoterapia przy raku 0,3cm

    Mam 58 lat.W wyniku mammografii wykryto podejrzany guz i wykonano jego tumorektomię. W badaniu histopatologicznym okazało się, że to rak inwazyjny przewodowy o średnicy 0,3 cm receptory ER 100% PGR 80% HER2 1+. Następnie wykonano u mnie biopsję węzła wartowniczego, na szczęście okazał się czysty bez przerzutów. Byłam poddana brachyterapii HDR w systemie APBI. Następnie zaproponowano mi leczenie tamoksifenem, ale z komentarzem, że ze względu na jego działania uboczne decyzję muszę podjąć samodzielnie. Czy przy tak małym raku leczenie hormonalne jest konieczne ?

    więcej

  • Avatar

    Rokowania i klika pytań o hormonoterapię

    Mam 35 lat. W czerwcu 2011 miałam operację oszczędzającą prawej piersi. Guz nieduży (około 10-15mm). Dwa węzły usunięte, ale czyste bez przerzutów. Miałam 4 chemie czerwone (chyba AC). Teraz od dwóch tygodni mam radioterapię (łącznie 25 naświetlań) i już zaczęłam też od 2 tygodni hormonoterapię (tamoxifen i zoladex). A dodam, że rak jest G3. Boje się lekarzy spytać jakie są rokowania. Proszę mi powiedzieć jak to wygląda w mojej sytuacji? Przez całą chemioterapię miałam okres. I mam pytanie odnośnie hormonoterapii, czy ja będę miała typowe objawy menopauzy? Po chemii straciłam włosy, czy teraz odrosną w kolorze jaki był czy już raczej będą przerzedzone i z powodu braku hormonów osłabione? A co ze skórą też stanie się zwiotczała - jak u Pań około 50? Po jakim czasie już nie ma mowy abym zaszła w ciąże? Zoladex wzięłam dopiero jeden. A czy mogę poddać się diecie (czy mogę zażywać jakieś wspomaganie w odchudzaniu np. chrom)?

    więcej

  • Avatar

    Receptory hormonalne: ER ujemny w 100%, PG dodatni <10%

    Mam 33 lata, w lipcu tego roku przeszłam operację amputacji podskórnej piersi prawej z jednoczesną rekonstrukcją. Wynik badania histopatologicznego: Carcinoma ductale invasivum G-3 mammae. Guz wielkości 1,2x1x1,2cm. Wycięto trzy węzły chłonne (w tym wartowniczy) - węzły chłonne wolne od nowotworu, w wycinkach z podstawy brodawki ani w osobno nadesłanym fragmencie mięśnia od strony guza nowotworu nie ma. W badaniu IHC: ER "-" w 100%kk, PG na +/++<10%kk, HER2 na 2+. Przeprowadzono badanie HER2 metodą FISH, wynik: nie stwierdzono amplifikacji HER2, stosunek HER2/CEN17 wynosi 1,22. Właśnie zakończyłam leczenie chemioterapią, schemat leczenia AC, 4 cykle. Miesiączkowałam przez cały okres chemioterapii. Moje pytanie brzmi - czy przy takich wynikach badań należy zastosować hormonoterapię tamoxifenem przez 5 lat? Konsultowałam z kilkoma onkologami i zdania są podzielone. Część twierdzi, że rak nie jest hormonozależny, a część, że jest. Czy czynniki ryzyka jakie niesie tamoxifen nie przekraczają korzyści w moim przypadku?  

    więcej

  • Avatar

    Maść na bliznę. Zdrowe odżywianie.

    Jestem po operacji oszczędzającej piersi w lipcu 2011. Radioterapię zakończyłam 3 października, przyjmuję tamoxifen. Czy mogę stosować maść CEPAM na blizny pooperacyjne? Czy wskazane jest stosowanie witamin lub tranu, picie soków np. z buraka czerwonego,selera, marchwi itp. , jedzenie z uwzględnieniem szczególnych warzyw? Czy Pana zdaniem ma to większe znaczenie gdyby miało nastąpić wznowienie choroby?  

    więcej

  • Avatar

    Czy konieczna jest obustronna mastektomia?

    Moja mama ma 68 lat rozpoznano raka piersi G1 pierś lewa, jednoczasowo G2 pierś prawa. Receptory hormonalne w lewej piersi 100%, prawa 80-90%. HER ujemne. W USG dołów pachowych wydaje się, że bez meta do węzłów. Zaproponowano obustronną mastektomię z usunięciem węzłów chłonnych około 10. Rozważana była częściowa amputacja i brachyterapia ale lekarz stwierdził, że jest to badanie niekonwencjonalne i je odradza. Jest olbrzymi problem psychiczny związany z utratą obu pierwsi. Czy rzeczywiście jest to jedyna możliwość?  

    więcej

  • Avatar

    Miesiąc oczekiwania na operację

    Po badaniach mammografii, USG, biopsji gruboigłowej zdiagnozowano u mnie raka piersi. Guzek jest wielkości 10mm na 12mm w badaniu USG z dnia 14.10.2011r. Otrzymałam termin zabiegu na 29 listopada,przede wszystkim, jak mi tłumaczono jest tak odległy, gdyż nie mam szczepienia przeciw WZW. 28-go października wzięłam pierwszą dawkę szczepionki w opcji przyspieszonej,drugą mam wziąć 04 listopada. Mam jeszcze wykonać pozostałe badania. Mam następujące pytania - czy mogę spokojnie czekać na wyznaczony termin operacji,gdyż takiej wielkości guz nie będzie miał jeszcze przerzutów, czy też starać się o jak najszybszą operację? Kiedy nabędę dostatecznej odporności na WZW,żebym mogła być operowana? Czy wykonać ponowne USG, aby sprawdzić,czy guzek zwiększa się? Diagnoza z biopsji to rak piersi naciekający. Czy mogę czekać cierpliwie przez ten miesiąc, czy szukać pomocy w prywatnych klinikach?

    więcej

  • Avatar

    Stopień zaawansowania i rokowania

    Mam 30 lat i zdiagnozowanego raka piersi - rak przewodowy naciekający- susp pT4aN0M0, wieloogniskowy - 3 guzki dwa o wymiarach ok. 10x6mm, jeden 8x4mm. ER++ w 60% komórek PGR+++w 50%  komórek HER2 +3 Jestem po drugiej chemii TAC i zauważyłam że wyraźnie się zmniejszyło. Proszę powiedzieć mi jaki jest to stopień zaawansowania i jakie są rokowania na podstawie danych które podałam.

    więcej

  • Avatar

    Kąpiel perełkowa, sauna?

    Jestem rok po operacji, chemio i radioterapii. Usunięte 17 węzłów.Czy w takiej sytuacji mogę korzystać z sauny? Kąpiel perełkowa mineralna? Nauka pływania - czy wszystkie style dozwolone? Czuję się dobrze, ręka przyzwoicie sprawna.

    więcej

  • Avatar

    Czy konieczna jest terapia tamoksyfenem?

    Jestem po BCT piersi prawej,oraz usunięto 11wezłów z wartownikiem (takiej informacji mi udzielono), jestem po 3kursach FEC i 3 kursach DXL,obecnie jestem w trakcie radioterapii 22 zabiegi i dzisiaj zlecono mi 5-letnią kurację Tamoxifenem-EGIS, czy ta kuracja jest konieczna? [macrometastases carcinomatosae in lymphonodolo 1/11 łącznie badania guz wg.UICC[7eg]WHOpT1C pN1[1/11]RO L/VO ER[+] mieszany odczyn w 90% komórek komponenty inwazyjnej SCORE=7[is2+PS5] PR[+]mieszany odczyn w 90% komórek komponenty inwazyjnej SCORE=7 IS2+PS5]HRE2[DACO, Herceptest][0]"ujemny"

    więcej

  • Avatar

    Które miejsca są naświetlane podczas radioterapii?

    Bardzo proszę o wyjaśnienie, które dokładnie miejsca są naświetlane podczas radioterapii. Tzn. chodzi mi o to, czy te w których były przerzuty, czy też naświetla się sąsiadujące węzły, żeby uciąć drogę ewentualnie wędrującym komórkom ? Mama miała przerzuty do węzłów chłonnych pachowych I i II piętra. III piętro było wolne. Cech angioinwazji nie stwierdzono, nie było przekraczania torebek węzłowych. Po chemii robiła PET-a. Nic nie świeciło, wszystko ok. Potem była na symulatorze ( nie mamy żadnego zapisu w karcie ), a na wypisie, po 33 lampach, jest zapis: "Radioterapia radykalna węzłów chłonnych nadobojczykowo-pachowych oraz przymostkowych i loża po guzie." Nie rozumiem, czy na symulatorze wyszły dodatkowe przerzuty, do węzłów nadobojczykowych i mostkowych, czy też zabezpieczali dalszą drogę?  

    więcej

  • Avatar

    Konieczna uzupełniająca terapia hormonalna?

    Mam 35 lat, miesiąc temu przeszłam mastektomię piersi prawej wraz z węzłami. Wynik histopatologiczny - Carcinoma ductale invasivum G1, węzły (19) bez przerzutów, wielkość guza 0,8cm, receptory ER ++, PR ++, HER ++. Dodam, że 12 lat temu byłam leczona z powodu Teratoma immaturum - operacja + chemia. W wyniku tego leczenia nie miesiączkowałam, stąd od 1999r. aż do momentu stwierdzenia raka piersi przyjmowałam HTZ (Trisequens). W związku z aktualną chorobą po konsultacji odnośnie dalszego leczenia dowiedziałam się, że chemioterapii nie dostanę, a co do leczenia hormonalnego również lekarz miał wątpliwości czy je zastosować. Muszę oznaczyć poziom estradiolu, jeśli będzie menopauzalnie niski rozważane będzie odstąpienie od leczenia hormonalnego. Lekarz mówił, że gdyby zastosował Tamoksifen mógłby wyindukować u mnie kolejny nowotwór pierwotny np. trzonu macicy (mówił, że może mam skłonności do nowotworzenia skoro już 2 miałam). Poza tym obecny nowotwór wygląda na wyindukowany hormonami, które przyjmowałam 12 lat... Proszę o odpowiedź, czy jestem prawidłowo leczona, czy jednak powinnam naciskać na dodatkowe leczenie?

    więcej

  • Avatar

    Wzrost markera po naświetlaniu

    Czy wzrost markera ca 15-3 jest możliwy po radioterapii (jedno naświetlanie)?. Czy w wyniku rozpadu komórek podczas naświetlania może dojść do "tymczasowego" wzrostu komórek nowotworowych i produktów ich rozpadu, co mogłoby spowodować wzrost markera?  

    więcej

  • Avatar

    HTZ przy zmianie w piersi

    Chciałabym zapytać czy stosowanie HTZ (same estrogeny) jest bezpieczne w przypadku pojawienia się zmiany w piersi. Nie wiem jakiego typu jest moja zmiana, obecnie jest tylko wiadomo, że nie jest to torbiel .HTZ zaczęłam stosować po operacji usunięcia narządów rodnych w lipcu 2010 r. Gdy pytałam mojego ginekologa, czy mogę w tej sytuacji brać hormony, stwierdził, że tak ponieważ same estrogeny nie mają złego wpływu na zmiany w piersi , chciałabym jednak poznać zdanie Pana Doktora na ten temat.  

    więcej

  • Avatar

    Płodność po terapii lucrinem i tamoksyfenem

    Mam 23 lata. Jestem po usunięciu guza i węzła wartowniczego. Przeszłam leczenie chemioterapią 4 cykle Adb i Ctx. Czeka mnie 6,5 tyg. naświetlań. Mam Her 2 +++. Od 3 listopada mam rozpocząć leczenie tamoxifenem i lucrinem. Proszę mi napisać, co mnie czeka podczas takiego leczenia? Bardzo chciałabym mieć w przyszłości dzieci. Bardzo martwi mnie takie leczenie. Czy te hormony wpływają na tycie?  

    więcej

  • Avatar

    RTG kości udowej

    Jestem rok po operacji oszczędzającej i usunięciu węzłów chłonnych, potem chemioterapia i radioterapia. Obecnie w wyniku prześwietlenia stwierdzono u mnie " w lokalizacji międzykretarzowej prawej kości udowej ognisko o niejednorodnej strukturze o średnicy 20 mm". Chciałabym zapytać czy to przerzuty raka, co dalej mam robić ?  

    więcej

  • Avatar

    Odległy termin radioterapii

    Termin na radioterapię mam wyznaczony 13 tygodni po operacji. Podobno leczenie trzeba rozpocząć najpóźniej po 8 tygodniach. Czy należy szukać w innych województwach bliższych terminów? Jakie mogą być konsekwencje takiej późnej radioterapii?  

    więcej

  • Avatar

    Rekonstrukcja piersi po radioterapii

    Jestem 8 lat po mastektomii - miałam chemio- i radioterapię. Chcę rekonstruować pierś, ale czy istnieje możliwość bez przeszczepu z pleców? Mam miseczkę B.  

    więcej

  • Avatar

    Miesiączka po odstawieniu zoladeksu

    Mam 38 lat, nowotwór T1N1MO HORMONOZALEŻNY wykryto w ciąży w 2007. W ciąży miałam operację i brałam chemię, po urodzeniu znowu brałam chemię. Potem brałam zoladex i do teraz tamoxifen. W sierpniu wrócił okres i to jest właśnie ten problem, lekarze ginekolodzy proponują usunięcie jajników bo były też zajęte węzły - 3/10 wyciętych natomiast onkolodzy uważają, że nic nie trzeba usuwać. Pod względem ginekologicznym nic złego się nie dzieje. Genetycznie bez mutacji. Nie wiem kogo mam słuchać i kogo się jeszcze radzić. Przecież chyba nie ja jedna mam taki przypadek? Bardzo proszę o pomoc, ginekolodzy czy onkolodzy mogą mi w tym pomóc?

    więcej

  • Avatar

    Guzek w piersi

    Mam pytanie odnośnie guzków w piersi. Parę tygodni temu wyczułam w lewej piersi guzek. Jest on twardy i można go poruszać w palcach, jest umiejscowiony na dole zaraz przy brodawce. Szczerze mówiąc jestem przerażona, ostatnio w moim życiu źle się układało, dużo stresu w pracy, a do tego jeszcze ten guzek teraz. Boję się najgorszego, mam 30 lat, wiem, że muszę iść na usg piersi i do lekarza, ale boję się wyników, że będzie to wyrok. Czy jest szansa, że to może być łagodna zmiana? Czy po badaniu usg można to prawie od razu zweryfikować?

    więcej

  • Avatar

    Szczepienie przeciw grypie

    Jestem po chemii i herceptynie, prawie trzy lata. Czy mogę się zaszczepić przeciw grypie? Czy są jakieś przeciwwskazania?  

    więcej

  • Avatar

    Kłopoty z pęcherzem

    Panie doktorze mam 29 lat i we wrześniu skończyłam 2-letnie leczenie (Lucrin depot 11.25 + tamoxifen). Od ok. 4 miesięcy odczuwam silne parcie na pęcherz. Zrobiłam badanie moczu oraz USG i wszystko wyszło dobrze. Urolog przepisał mi tabletki VESICARE 5 mg. Czy może to mieć jakiś związek z leczeniem hormonalnym, które przeszłam? Czy może to oznaczać coś złego?

    więcej

  • Avatar

    Przerzut do mostka i radioterapia

    Rak piersi lewej T3N1M0. Mastektomia 09.09.2009r. Po PET_CT - 30.09.2011 - zdiagnozowany przerzut do mostka, w przebiegu choroby podstawowej. Czy można w tym przypadku liczyć na miejscową radioterapię?

    więcej

  • Avatar

    Przerzuty do śródpiersia i powiększone podobojczykowe węzły chłonne

    Jestem córką amazonki.Tydzień temu po TK płuc wyszła wznowa w śródpiersiu i powiększone węzły chłonne podobojczykowe. 5lat temu mama miała mastectomię prawej piersi, 2lata temu operacja wznowy w bliźnie pooperacyjnej. Brała leczenie hormonalne i po drugiej operacji naświetlania. Czy można zastosować leczenie chirurgiczne czy tylko chemioterapię?  

    więcej

  • Avatar

    Xeloda a zakrzepica kończyn dolnych

    Po napromieniowaniu mózgu (przerzuty przy raku piersi) rok temu,przyjmuję xelodę. Czy mogła ona spowodować zakrzepicę w kończynach dolnych? Jeżeli tak to czy xeloda powinna być dalej podawana?  

    więcej

  • Avatar

    Receptory raka piersi

    Jakie receptory są prawidłowe,bo ja mam wynik badania receptorów: ER-reakcja dodatnia(++)w 70% kom.neo ER-IS 2,PS 5 (70%) TS 7 PGR- reakcja silnie dodatnia(+++) w 90% kom neo PGR-IS3,PS 5 (()%),TS 8 HER2_(1+) Proszę o wyjaśnienie tych receptorów złe czy dobre.  

    więcej

  • Avatar

    Tabletki antykoncepcyjne a rak piersi potrójnie ujemny

    Proszę o informacje na temat antykoncepcji w przypadku raka piersi trójujemnego. W lutym br miałam wycięty guzek w piersi, chemioterapia i radioterapia - zakończona w lipcu. Wcześniej brałam tabletki antykoncepcyjne - czy teraz mogę je brać ( skoro rak nie jest hormonozależny) ? Jeśli nie to jakie metody antykoncepcyjne są polecane?

    więcej

  • Avatar

    Tężnie

    Obecnie przebywam w sanatorium w Inowrocławiu na turnusie rehabilitacyjnym dla amazonek. Słyszałam sprzeczne opinie na temat przebywania pod tężniami osób po raku piersi. Czy faktycznie powinnyśmy unikać tężni? Jeśli tak, to dlaczego?

    więcej

  • Avatar

    Czy kontynuować chemioterapię przy remisji przerzutów?

    Obecnie mam 39 lat -walka z choroba nowotworową (rak piersi) zaczęła się w roku 2008. Mój rak to T3N2MO-5 cykli adiuwantowych AT (cykle co 3 tyg.) 19.06.2008 amputacja piersi lewej-4 cykle AC. 01/2009r - 02/2009r - radioterapia na teren węzłów chłonnych i blizny. Histopatologia-carcinoma ductale GX infiltrans mammae. Węzły meta-3/6,4/6,0/2,ER-0,PgR-0,Her-2 negatywny, pT2N2, triple negative. Badania profilaktyczne wykonywałam regularnie-w styczniu tego roku onkologa zaniepokoił rosnący marker nowotworowy C15.3-badanie wykonane 3 razy w odstępach 3 tygodniowych-nalegałam na dodatkowe badania. Lekarz zaproponował PET/CT- w Bydgoszczy, badanie miało miejsce 17 maja tego roku-w pierwszej projekcji stwierdzono stan zapalny w okolicy klatki piersiowej, po powtórnej projekcji po 90 minutach-w śródpiersiu radiolog znalazł zmianę wskazującą na przerzut-zwiększone wartości SUV-guz o wym 22mmx18mmx8. Po 3 dniach od zdiagnozowania przerzutu podano mi chemie TAXOL-w cotygodniowych wlewach, po 9 chemii-21.07.2011 miałam powtórne badanie PET/CT-wynik-brak aktywnej choroby nowotworowej w organizmie. Nadal przyjmuję TAXOL-jestem już po 20 wlewie-onkolog proponuje kolejne badanie PET/CT. Zastanawiam się czy jestem prawidłowo leczona - lekarz twierdzi, że chemię będzie podawał do skutku, nie jest w stanie określić zakończenia leczenia. Skoro nastąpiła regresja choroby, czy w dalszym ciągu należy podawać chemię? Ile jeszcze chemii podczas mojego nawrotu choroby mogę się spodziewać (skutki leczenia są zadowalające guz zniknął). Na początku leczenia przewidzianych było 9 cykli chemii, później do 20 wlewów, w tym momencie lekarz nie jest w stanie określić zakończenia leczenia. Czy przerzuty leczy się tak długotrwała chemią, czy jestem leczona prawidłowo,zasugerowano mi nawet 90 wlewów...nie wiem jak mam rozumieć tok mojego leczenia, nadmienię,że mimo cotygodniowych wlewów wyniki krwi są w normie ogólnie chemię znoszę dobrze.

    więcej

  • Avatar

    Masaż suchy

    Jestem 10 lat po radio i chemioterapii związanej z rakiem jelita grubego. Poddałam sie 2 zabiegom masażu suchego - masażysta uciskał mocno każdą cześć pleców uwzgledniając kręgosłup, oraz dłonie. Do swojej metody dostosował ciepłe kamienie i bańki. Gdy koleżanka zobaczyła te ślady po bańkach, przestraszyła mnie, że mi kategorycznie nie wolno żadnego masażu, a banki to już tragedia, że rak przez to powróci. Proszę napisać więc, czy to prawda i dlaczego masażu też nie wolno. Wczesniej byłam u kręgarza - bardzo pomógł, objawy bólu pleców i nóg znikły.Teraz nie mam dostepu do kregarza dlatego zdecydowałam się na masażystę - powód - ból po lewej stronie klatki piersiowej (kolega w pracy podniósł mnie i zgniótł ). Mam jeszcze wyznaczone 4 wizyty i nie wiem czy moge kontynuować.

    więcej

  • Avatar

    Zometa profilaktycznie

    Czy profilaktyczne stosowanie zomety u osób po menopauzie z hormononiezależnym rakiem piersi ma sens? Czy jest to lek jedynie dla osób z rakiem hormonozależnym?

    więcej

  • Avatar

    Wyniki morfologii

    Mam raka piersi, jestem po chemii, po zabiegu i radioterapii. Radioterapię zakończyłam w kwietniu 2011r. Badania krwi zrobiłam teraz 17.06, proszę o interpretację badań, ponieważ one mnie martwią, czy to jest normalne po radioterapii? krwinki białe WBC 3.6 rozmaz : wart.b LYMPH 0.85 OB po 1h 15 Biochemia CRP 3.75 mg/1

    więcej

  • Avatar

    Dalsze leczenie

    Mam 43 lata, wyniki po tumorektomii: rak przewodowy, G2, dwa ogniska (oba do 1 cm), hormonozależny, HER2-ujemne; po 8 tygodniach mastektomia (druga, poprzednia 8 lat temu), tym razem z jednoczasową rekonstrukcją za pomocą ekspandera, badanie hist -pat pobranego materiału (węzeł wartowniczy, miąższ sutka, tkanka zza brodawkowa) - bez komórek nowotworowych, więcej ognisk nie stwierdzono. Jakie może być leczenie uzupełniające? Czy chemioterapia będzie konieczna?  

    więcej

  • Avatar

    Powrót miesiączki

    Mam 50 lat, w 08.2006r. miałam zabieg oszczędzający, guzek o rozmiarach 11mm był hormonozależny: negatywna ekspresja receptorów estrogenowych ER 1D5(-), pozytywna ekspresja receptorów progesteronowych PR 1A6(+). Były 4 cykle AC, radioterapia i hormonoterapia - Zoladex (2 l.), Tamoksyfen (2,5 r.), Aromek (3 mies.), potem Lametta, Letrozol teva i Femara. W 01.2009r. ginekolog stwierdził przerost endometrium, była abrazja macicy (wyniki dobre) oraz lekarz onkolog zmienił Tamoksyfen na Aromek. Aromek powodował u mnie objawy uboczne (kołatania serca, uciążliwe zmiany skórne), zamieniono na Lamettę, objawy dalej trwały, zmieniono mi lek na Letrozol teva. Ostatnio Letrozol był nieosiągalny dostałam w aptece Femarę. Hormonoterapia miała trwać do 10.2011r., z uwagi na coraz gorsze samopoczucie i zmiany skórne, zrezygnowałam pod koniec marca z terapii. 6 maja 2011r. pojawiło się u mnie coś na kształt miesiączki, wizyta u ginekologa, który w badaniu usg stwierdził, że endometrium jest niejednorodne, 27 maja miałam histeroskopię i abrazję macicy. Jeszcze nie mam wyników, ginekolog powiedział mi, że endometrium jest zanikowe i nic niepokojącego nie stwierdził. Natomiast 11 czerwca ponownie pojawiła się miesiączka. W związku z tym mam pytanie: czy jest to możliwe, że 2 miesiące po odstawieniu hormonoterapii jajniki podjęły pracę sprzed hormonoterapii, czy teraz powinnam mieć przedłużoną hormonoterapię? W 2006r. włączono mi Zoladex, ponieważ nie miałam jeszcze wtedy menopauzy i miesiączkowałam.Czy w sytuacji gdy guzek był hormonozależny, a czas hormonoterapii refundowanej przez NFZ dobiega końca (początek 10.2006r.) i pojawiły się miesięczne cykle, dalsze leczenie powinno być kontynuowane? np. Zoladexem?

    więcej

  • Avatar

    Grzybica stóp i paznokci

    Czy podczas brania chemii w schemacie AC ( jestem po pierwszym kursie przede mną jeszcze 3) mogę zastosować jakiś miejscowy, nie doustny, preparat na stopy na grzybice stòp i paznokci?

    więcej

  • Avatar

    Skierowanie do sanatorium

    Jestem ponad dwa lata po prawostronnej mastektomii, chciałabym pojechać do sanatorium z uwagi na rękę (usunięto 19 węzłów chłonnych). Lekarz rodzinny napisał mi skierowanie jednak NFZ odrzucił mój wniosek twierdząc iż wymieniona jednostka chorobowa nie jest wymieniona w spisie wskazań do leczenia uzdrowiskowego. Brak wskazań - C50. Jestem bardzo zawiedziona, proszę o opinię.

    więcej

  • Avatar

    Drugi guz

    Moja mama jest po operacji oszczędzającej. Niepokoi mnie wynik badania histopatologicznego ponieważ na usg wykryte zostały dwa guzy natomiast w wyniku opisany jest tylko jeden. Czy lekarz mógł podczas operacji nie zauważyć drugiego guza?

    więcej

  • Avatar

    Rentgen płuc

     Mam 49 lat. W badaniu rtg płuc napisane zostało: w łuku aorty blaszkowate zwapnienia. Jestem po chemioterapii, radioterapii i leczeniu hormonalnym. Czy to ma jakiś związek? Czy powinnam robić jakieś dodatkowe badania?

    więcej

  • Avatar

    Powiększony węzeł nadobojczykowy

    Mam 41 lat. W 2004 roku miałam pierwszą mastektomię i chemioterapię. W 2006 urodziłam córkę. W 2008 przeszłam drugą mastektomię i chemioterapię. Wiosną tego roku po przeziębieniach powiększył mi się węzeł chłonny nadobojczykowy. Mój onkolog stwierdził, że to pewnie po infekcjach. Jednak po USG węzłów w CO skierowano mnie na biopsję i badanie krwi wynik CA 15-3 wyniósł 39,66, a CEA 1,64 mg/ml. W węzłach chłonnych coś znaleźli, ale nie wiem co. Lekarz zalecił chemioterapię. Nie wiem jaką. Trzeci raz chemioterapia (przy drugiej miałam port naczyniowy, ale po skończonej chemioterapii usunięto go - uczulenie). Przepisał tylko jakieś tabletki osłonowe i dexamethason przed chemioterapią oraz na skierowaniu napisał chyba TAXOIDY ze znakiem zapytania. Czy to jest najlepsze rozwiązanie? Proszę o podpowiedź jakie są rokowania. Czy w moim przypadku można i warto leczyć herceptyną lub cisplatyną? Chemię zaczynam po 20.06.

    więcej

  • Avatar

    Hormonoterapia

    Mam 66 lat. Jestem po mastektomii lewej piersi. Status HER2 niejednoznaczny (2+). Otrzymałam leczenie Tamoxifenem. Niestety jestem na ten lek uczulona (kaszel, katar sienny). Onkolog zmienił mi lek na Lostar 2,5mg. Jest lepiej, ale ogólnie źle się czuję po nim. Jak długo będę musiała stosować hormonoterapię?  Dziś pouczył mnie lekarz, u którego robiłam usg jamy brzusznej, że mam co 3 m-ce kontrolować pierś i bliznę pooperacyjną za pomocą usg. Co pół roku kontrola ginekologiczna endometrium.

    więcej

  • Avatar

    Menopauza

    Przez 5 lat stosowałam terapię hormonalną, brałam tamoxifen do września 2010, podczas chemii 6 lat temu straciłam miesiączkę. Czy u mnie już jest etap menopauzy? Czy może jestem już po? Na usg za każdym razem jest opis jajniki atroficzne. Czy w moim przypadku antykoncepcja jest wskazana?

    więcej

  • Avatar

    Napar z siemienia lnianego

    Lekarz zalecił mi picie naparu z siemienia na złagodzenie dolegliwości gastrycznych (oprócz leków syntetycznych). Jestem 2,5 roku po zakończeniu leczenia hormonalnego, wcześniej mastektomia, chemio i radioterapia. Nie wiem, jak to jest z tym siemieniem po raku hormonozależnym, bo gdzieś czytałam, że niewskazane.  

    więcej

  • Avatar

    Dysproporcja w budowie piersi

     Mam 18 lat, nie jestem amazonką. Piszę do Państwa z problemem, który dotyczy mnie od 5 lat, rozpoczął się praktycznie wtedy, kiedy rozmiar moich piersi nie uległ żadnej zmianie przez ten czas. Od 13 roku życia mam dużą dysproporcję piersi, prawa jest rozmiaru D a czasem w zależności od rozmiaru E, lewa A . Aby mieć spokój od wścibskich pytan i nagminnych spojrzeń na co dzień noszę dwie silikonowe wkładki , każda zwiększa pierś o rozmiar, co pozwala mi mniej więcej doprowadzić mój biust chociaż w usztywnianym biustonoszu do stanu, który da się zaakceptować. Zaczęłam dojrzewać ok 11 roku życia, przez dwa lata prawa pierś szybko urosła, pojawiły się rozstępy, jest duża, obwisła, miękka, podczas gdy lewa pierś praktycznie prawie nie zmieniła swojego rozmiaru, jest stercząca, jędrna, sztywna. Sutki także się różnią. Od 13 roku życia nic się nie zmieniło, dysproporcja jest taka sama. Żaden lekarz do tej pory nie był w stanie mi pomóc, zrobiłam badanie USG, które nie wykazało żadnego nowotworu, osoba, która mnie badała poleciła mi tylko robić to częściej niżco pół roku, dla pewności. Czy jest jakaś szansa na to, że coś się samo zmieni? Ginekolog powiedziała mi jedynie o wszczepieniu implantu, ale mam dopiero 18 lat i jestem skazana na czekanie jeszcze ok 4 lata.  Właściwie mogę nazwać się amazonką z natury.... bardzo proszę o radę.

    więcej

  • Avatar

    Rak potrójnie ujemny i rokowania

    Mam 38 lat, W X. 2010 usunięto mi guz z piersi lewej o średnicy 2,5 cm, carcinoma infaltran ductale G3, pt2. Receptory Esrtogen -, progesteron-, her2"0". W XI.2010 usunięto 16 węzłow chłonnych z pachy w tym w jednym carcinoma metastaticum (focus diametrii 3 mm). jestem po 6 cyklach chemioterapii TAC, teraz zaczynam radioterapię 25 naświetlań. Nie miałam badań typu tomografia, rezonans czy też scyntygrafia kości. Dopiero od kilku dni uświadomiłam sobie, że to jest ten typ raka ---, który źle rokuje. Poczytałam w internecie statystyki i powiem szczerze, że się załamałam. Proszę o odpowiedź jakie są rokowania w takim przypadku ? Czy są szanse leczenia niestandardowego?

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku RTG i TK płuc

    Proszę o pomoc w odczycie badania klatki piersiowej. 4 lata temu przeszłam mastektomię lewej piersi, 6 chemii i naświetlanie 25x, rok po usunięcie gruczołu piersi prawej ,rok potem usuniecie jajników i jajowodów. Jestem niehormonalna i nieherowa. Badanie RTG -zacienienie we wnęce prawego płuca a TK - masa guzowata 4x3 w płaszczyźnie osiowej o densyjności 23HU przed i po kontraście 51HU. Niedodma płata dolnego i środkowego, w śródpiersiu pojedyncze niepowiększone węzły chłonne, największy w okienku aortalno-płucnym 7mm w osi krótkiej. Kilka niepowiększonych w dole pachowym prawym. Zwraca uwagę jeden granicznej wielkości o kulistym kształcie se4im22? Zwraca uwagę pogrubienie-rozdęcie V żebra podobne zmiany widoczne obustronne w II i III żebrze sugerują charakter wtórny do procesu zasadniczego.

    więcej

  • Avatar

    Mama nie zgadza się na leczenie

    Moja mama ma raka piersi. Cała lewa strona jest spuchnięta. Lewa ręka jest bezwładna. To chyba węzły chłonne. Mało chodzi, jest blada i chuda, nie zgadza się na jakiekolwiek badania, a o chemii to już nie ma mowy. Była tylko w szpitalu powiatowym i zrobiono jej prześwietlenie klatki i wyszło że płuca są zaatakowane, jedno bardziej, drugie mniej. To przerzut. Co ja mam robic? Nie mam żadnej historii choroby nawet nie wiem ile czasu mama ma tego raka. Wszystko przed nami ukrywała. Piersi juz nie ma , jest jedna paskudna rana, która sie nie goi. Mama ma cukrzyce II stopnia. Wyniki krwi ma dobre i ciśnienie też. Z kim ja mogę to skonsultować? Ona nie zgodzi sie na żadną chemię ani nic podobnego. Panie doktorze proszę niech mi Pan coś poradzi. Czy są jakieś leki? Jestem załamana. Mama na nic sie nie zgadza.

    więcej

  • Avatar

    Martwica skóry po mastektomii

    Moja mama miesiąc temu przeszła mastektomię. Wypisano ją ze szpitala z martwicą skóry w okolicach rany pooperacyjnej. Minęło już tyle czasu a rana wciąż jest mokra. Tydzień temu lekarz usunął martwicze tkanki i kazał smarować maścią " Iruxol mono". Skóra zamieniła się w żółtą, galaretowatą maź. Czy to tak ma wyglądać? Jak to leczyć ? Czy rana się zabliźni sama?  

    więcej

  • Avatar

    Zmiana resorpcyjna

    W sierpniu minie cztery lata od operacji oszczędzającej piersi lewej nowotworu zrazikowatego. Resectio partialismammae sinistrae. Caricnoma lobulare invasivum mammae. (NHG2, pT1c). W marcu br. badania kontrolne: mammografia, USG wykazały: "grubościenny zbiornik płynu śr. 17 mm", a następnie biopsja cienkoigłowa pod USG - Uzyskano 0,5 ml płynu. Obraz cytologiczny może odpowiadać pourazowej/pooperacyjnej zmianie resorpcyjnej. Myślałam, że poddana zostanę jakiemuś leczeniu lub zabiegowi a tymczasem mam czekać do końca sierpnia na ponowne badanie mammograficzne. Czekać aż zmiana się uaktywni?

    więcej

  • Avatar

    Plastry borowinowe

    Czy kobiety po przebytej chorobie nowotworowej piersi mogą używać plastrów borowinowych na bóle stawowe?

    więcej

  • Avatar

    Wzrost markerów i rokowania

    Moja diagnoza to rak piersi lewej T3N2MO. Od 02/2008 do 06/2008 podano 5 cykli adiuwantowych AT(doksorubicyna,docetaksel), 19.06.2008 amputacja piersi lewej. 07/2008-09/2008-4 cykle AC (doksorubicyna, cyklofosfamid), 01/2009-02/2009 -adiuwantowa radioterapia na teren regionalnych węzłów chłonnych i blizny (50ag/guz). Histopatologia-carcinoma ductale GX infiltrans mammae. Węzły meta; 3/6+4/6+0/2, ER-0,PgR-0 ,HER-2 - negatywny, pT2N2, triple negative. Mam pytanie - jakie są rokowania po przebytej chorobie? Jakie badania profilaktyczne powinnam wykonywać? Nadmienię, że obecnie mam 39 lat, rodziłam 1 raz w wieku 29lat, miesiączki powróciły, ogólne badania w normie - morfologia, biochemia - marker C15.3 tendencja wzrostowa obecnie 45-zalecane badania wykonuje co pół roku-chciała bym wiedzieć jaki są rokowania przy mojej chorobie i czy marker może świadczyć o przerzutach odległych?

    więcej

  • Avatar

    Czy można się opalać w trakcie hormonoterapii?

    Jestem po amputacji piersi, chemioterapii, naświetlanie skończyłam w styczniu, teraz jestem w trakcie hormonoterapii. Czy mogę się opalać? Czy nic mi się nie stanie ?

    więcej

  • Avatar

    Kłopot z ręką po stronie operowanej

    Moja mama ma 64 lata, miesiąc temu miała operację, usunięcie lewej piersi wraz węzłami chłonnymi. Od pewnego czasu ma opuchniętą oraz zdrętwiałą lewą rękę i część pleców. Co można zrobić i jak temu zapobiec?  

    więcej

  • Avatar

    Tamoksifen przy HER2 dodatnim - cd.

    Dziękuję za wcześniejszą odpowiedź dotyczącą stosowania tamoksifenu w przypadku chorych z nadekspresją HER2. Nie jestem jednak do końca przekonana o skuteczności leczenia hormonalnego w naszym przypadku. Bardzo proszę, żeby Pan się wypowiedział, czy prawdą jest, że jesteśmy oporne na leczenie hormonalne? Czy korzyści wynikające ze stosowania leków hormonalnych w naszym przypadku przewyższają wszystkie skutki uboczne takiego leczenia? Chciałabym Panie Doktorze, żeby Pan postawił kropkę na "i", żebyśmy nie wahały się przed połykaniem tabletek tamoksifenu.

    więcej

  • Avatar

    Czy wskazany jest tamoxifen?

    Mam 54 lata. W sierpniu 2010 zdiagnozowano u mnie raka lewej piersi T1cNOMO. ER(+) PR(+) HER2(++) FISH- brak amplifikacji. Wykonano amputację piersi z węzłami. Zastosowano 4 cykle chemioterapii AC. W lutym według wskazań ginekologa usunięto macicę z przydatkami (bez zmian chorobowych). Czy wskazana jest hormonoterapia uzupełniająca Tamoxifenem?  

    więcej

  • Avatar

    Po co zoladex?

    Mam pytanie odnośnie stosowania zoladexu. Jestem po mastektomii pT2N2MO, przeszłam 3 chemie AC, 3 Taxole potem radioterapię, obecnie od stycznia biorę herceptynę oraz tamoxifen. Przed leczeniem chirurg wspominał również, że z uwagi na mój wiek (35 lat) i to że miesiączkuje będzie też włączony zoladex. Ale mi później w poradni chemioterapii nie zlecono tego leku. Trochę czytałam na temat działania tego leku ale nie mogę dotrzeć do interesującej mnie kwestii. Nurtuje mnie jaką dokładnie funkcję ma spełnić Zoladex czy tylko ma chronić przed ewentualnymi skutkami tamoxifenu na drogi rodne, czy może poprzez blokowanie funkcji jajników (produkcję estrogenu) wzmacnia działanie przeciwnowotworowe tamoxifenu. Nie chce być nachalna i wymuszać na lekarzu tego leku, bo być może w moim przypadku nie jest koniecznie wskazany. Chciałabym po prostu zrozumieć, dlaczego czasami włącza się ten lek w procesie leczenia.

    więcej

  • Avatar

    Tamoksifen przy HER2 dodatnim

    Czy prawidłowe jest stosowanie tamoksifenu u pacjentek ze stwierdzoną nadekspresją HER2 oraz z dodatnimi receptorami hormonalnymi? Pojawiły się publikacje w internecie  http://www.termedia.pl/Czasopismo/-3/Streszczenie-769 określające wręcz jako szkodliwe stosowanie leczenia tamksifenem u chorych z dodatnim HER2, a bardzo wiele znajomych w tym i ja jesteśmy poddane takiemu leczeniu. Bardzo proszę, aby się Pan w tej sprawie wypowiedział. Co innego jak lek nie działa, lub jego działanie jest wątpliwe a co innego jak stwierdza się, że przyspiesza progresję choroby, jestem bardzo zaniepokojona tymi wiadomościami.  

    więcej

  • Avatar

    Wzrastające wartości markerów i badania kontrolne

    Zachorowałam na początku 2008r. -5 cykli chemioterapii AT-(doksorubicyna,docetaksel). W czerwcu mastektomia lewostronna, przed operacja skierowano mnie na PET do Bydgoszczy-celem wykluczenia przerzutów odległych, głównym wskazaniem do tego badania były rosnące markery Ca.15.3-(58). Następnie chemioterapia 4 cykle AC (doksorubicyna,cyklofosfamid). Przeszłam również radioterapię - teren węzłów chłonnych i blizny - 25 naświetlań. Histopatologia: carcinoma ductale GX infiltroms mammae. Węzły meta: 3/6+4/6+0/2. ER-0, PgR-0 ,HER-2-negatywny , pT2N2 ,,triple negative. Obecnie poddaje się badaniom profilaktycznym co pół roku - morfologia z biochemią-wyniki są w normie. Natomiast marker Ca 15.3-(43) - pół roku temu Ca 15.3(38). Onkolog zlecił mi sprawdzenie markera za miesiąc. Mam pytanie: czy badania którym się poddaję są wystarczające biorąc pod uwagę moją chorobę i wynik histopatologiczny? Niepokoją mnie markery które mają tendencję wzrostową, jestem wyczulona ,ponieważ jestem dwukrotną pomyłką lekarską zanim trafiłam do kompetentnego lekarza.

    więcej

  • Avatar

    Ból kręgosłupa promieniujący do nogi

    Mastektomia 04.2010 -T2N2M0 chemioterapia przed operacją 4FAC, po operacji 4AT oraz radioterapia, obecnie Tamoksifen. HER0,PR+++,EST+++. Badania kontrolne dobre. Obecnie mam bóle kręgosłupa promieniujące wzdłuż prawej nogi, będąc na kontroli u onkologa powiedziałam o dolegliwościach, jednak nie otrzymałam żadnego leczenia ani badań. Proszę o radę co mam dalej robić.

    więcej

  • Avatar

    Guz po połogowym zapaleniu piersi

    W ostatnim miesiącu przeszłam połogowe zapalenie piersi - zakażenie od brodawki. Niestety antybiotykoterapia nie pomogła. Z piersi przez brodawkę zaczęła wyciekać ropa. Pewnego dnia wyciek zablokował się i po ok 48h przez brodawkę została wyrzucona martwa tkanka, co spowodowało ponowne udrożnienie wypływu ropy. Następnego dnia pierś została nacięta i lekarz potwierdził udrożnienie. W chwili obecnej zakończyłam drugi antybiotyk i na wizycie kontrolnej lekarz poinformował mnie, że w piersi jest guz. Zajmuje on dokładnie powierzchnię, która była zajęta ropą. Brodawka jest wciągnięta. Lekarz poinformował mnie, że guz powinien zniknąć w ciągu pół roku i mam obserwować pierś. Proszę o informację jakie jest prawdopodobieństwo, że guz nie zniknie i będzie potrzebne leczenie onkologiczne. Laktacja została zablokowana. Mam 29 lat.

    więcej

  • Avatar

    Operacja oszczędzająca czy mastektomia?

    Po badaniu mikrozwapnień biopsją mammotomiczną wynik mój jest taki, że stwierdzono ognisko raka śródprzewodowego /high grade/ z mikroinwazją. Lekarz który będzie mnie operował podał mi dwie propozycje - operację oszczędzającą i miesiąc radioterapii. Zaznaczył, że jest to lewa pierś i po radioterapii mogę mieć problemy - chorobę wieńcową serca i zły efekt kosmetyczny zmniejszenie piersi i zmiana wyglądu skóry. Druga możliwość to amputacja całej piersi bez radioterapii. Wybór należy do mnie, proszę o pomoc i interpretacje sugestii lekarza.

    więcej

  • Avatar

    Dalsze leczenie w zaawansowanym raku piersi

    Mam zaawansowanego raka piersi z przerzutami do kości i wątroby. W kwietniu 2008 amputacja lewej piersi guz o wielkości 3,5 cm 16 węzłów zajętych, potrójnie ujemna, zastosowane leczenie chemia czerwona + taxotere, później radioterapia w trakcie wznowa w bliźnie .W marcu 2009 stwierdzono komórki rakowe w prawej piersi . Amputacja w maju guz 10,5 cm 26 węzłów zajętych her 3+. Leczenie Hercepyna + Xeloda w październiku nieokreślona zmiana w narządach rodnych, usuniecie macicy wraz z przydatkami - brak zmian nowotworowych. Po badaniach kontrolnych przerzuty do kości i wątroby (trzy małe zmiany ). Wstrzymana herceptyna w Polsce zmiana chemii na navalbinę. Dzięki lekarzowi w Niemczech dostawałąm nadal herceptynę tam gratis. W lutym 2010 zmiana navalbiny na tyverb. Po trzech miesiącach kontrola TK wykazało pogorszenie w wątrobie. Zmiana leczenia zaczęłam dostawać taxol z gemzarem po ośmiu cyklach dalsze pogorszenie wyników . Rak wątroby rozsiany. Jakie zaproponowałby Pan dalsze leczenie? ALT - 113, AST - 165, Fosfataza zasadowa 250.

    więcej

  • Avatar

    Lucrin zamiast zaladexu

    Jestem rok po mastektomii (operacja styczeń 2010) i od tego czasu otrzymuje Nolvadex-D i Zoladex, przed tygodniem zamiast Zoladexu otrzymałam Lucrin ,chciałabym wiedzieć czy jest to taki sam lek czy nie ma więcej skutków ubocznych. Jestem w grupie wysokiego ryzyka (rak piersi i jajników), jestem 4 pokoleniem chorym na raka piersi. Miałam w tym tygodniu badania (wszystkie które robi się po roku) wszystko okey ,ale ogólnie nie czuję się dobrze: bezsenność, ciągłe zmęczenie, uczucie jakby nogi były z kamienia i niestety (co działa na mnie depresyjnie, mam 45lat) wzrost wagi - czy przyjmowane leki mogą być przyczyną i co w takiej sytuacji zrobić?

    więcej

  • Avatar

    Cisplatyna przed operacją i co dalej?

    Właśnie rozpoznano u mnie (po biopsji cienkoigłowej) cellulae carcinomatosae. Guz wielkości 14 x 13 mm. Mam mutację genu BRCA1. Wykonano mammotomię (czekam na wynik). Jestem już po pierwszej dawce cisplatyny. Mam mieć ich 4, potem mastektomię i ponownie chemię ,,czerwoną". Czy w moim przypadku mastektomia jednoczasowa jest złym rozwiązaniem? Mój lekarz prowadzący nie popiera takiego rozwiązania. Czy zastosowanie drugiej chemii jest konieczne, jeśli leczenie cisplatyna okaże się skuteczne i guz zniknie?

    więcej

  • Avatar

    Jak długo stosować Lucrin?

     Jak długo mam stosować zastrzyk LUCRIN DEPOT 11,5 mg, który dostawałam przez 2 lata. Jestem po mastektomii 2,5 roku. Cały czas zażywam nolvadex D mam go brać 5 lat. Rozpoznanie rak piersi po mastektomii G1pT2Nx.

    więcej

  • Avatar

    Problem z żyłami

    Jestem po mastektomii piersi, 6 chemiach czerwonych, 21 naświetlaniach a teraz biorę herceptynę (wzięłam 13 i jeszcze mam 4). Ponieważ troszkę w siebie wlałam to poszły mi żyły i mam coraz większe problemy przy kolejnych wlewkach i badaniu. Czy mogę jakoś reanimować moje żyły poza wcieraniem żeli i kompresami?

    więcej

  • Avatar

    Ciąża w trakcie hormonoterapii

    Jakie są rokowania (dla mamy i dziecka) gdy zajdzie się w ciążę w trakcie hormonoterapii ?

    więcej

  • Avatar

    Mammografia po rekonstrukcji i powiększeniu piersi

    Jestem amazonką po rekonstrukcji piersi. W celu podniesienia piersi zdrowej i dopasowania jej do piersi rekonstruowanej, włożoną mam do niej protezę silikonową. Czy mogę tę pierś badać, jak dotychczas, metodą mammografii, czy powinnam badać ją korzystając z rezonansu magnetycznego? Boję się o pęknięcie protezy przy ściskaniu piersi w metodzie mammograficznej.

    więcej

  • Avatar

    Przerzuty do wątroby

    Pytanie dotyczy przerzutów do wątroby. Czy mogą dawać uczucie gniecenia i dyskomfortu w jakimś obrębie? Czy w czasie chemioterapii mogą dołączyć się bóle pleców, kręgosłupa bądź okolicy nerek , trudno ten ból zlokalizować. I ostatnie pytanie - jakie badania powinny być zrobione aby ocenić co dalej i czy ewentualnie nie ma zmian jeszcze w innym narządzie. Jakie może być dalsze postępowanie - chemia, zabieg a może coś gdzieś w Polsce w danym Centrum Onkologii, jakaś nowa metoda.

    więcej

  • Avatar

    USG wątroby

    Co oznacza wynik USG: "w seg 7 podprzeponowo ognisko hiperechogenne o średnicy 17 mm" (jestem 1,5 roku od operacji usunięcia piersi) .

    więcej

  • Avatar

    Wciągnięta brodawka

    Pytanie dotyczy drenażu ropnia i wciągniętego sutka. Rok temu moja brodawka stopniowo uległa "wciągnięciu", około 4-5 miesięcy od zaprzestania rocznego karmienia piersią. Pojawiła się podkrwiona wydzielina. Proces około 3 miesięczny, w jego trakcie usiłowałam znaleźć fachową pomoc (Mielec); zrobiłam odpłatnie usg (opis budowy + naciek ropny) i czekałam na wizytę u specjalisty chorób piersi. Lekarz przepisał mi antybiotyk na 2 tyg. po czym zalecił wykonanie kontrolnego usg. naciek zniknął, sutek pozostał wciągnięty, zalecono mi go nie ruszać, żeby "nie pobudzać ropy". 3 tygodnie temu pierś spuchła, ogromna bolesność - rodzinna przepisała mi amoksiklav na 2 tygodnie, przy końcu terapii pierś była sina, obolała, gorąca. Dostałam skierowanie do Poradni Chirurgicznej, stamtąd do szpitala, gdzie stwierdzono ropień i tego samego dnia uśpiono i nacięto. Teraz jestem w domu, mam dren w piersi. Czy istnieje możliwość "wyciągnięcia" sutka? o ile oczywiście histpat wyjdzie ok.

    więcej

  • Avatar

    Leczenie w Chinach

    Panie Doktorze proszę napisać, co Pan sądzi o zasadności leczenia w Chinach? Czytam o osobach tam wyleczonych i zastanawiam się czy to nie podtrzymywanie złudnych nadziei?  http://www.tjmuch.com/english/  

    więcej

  • Avatar

    Leczenie raka piersi po wcześniejszej chemii i radioterapii

    Jakie leczenie zastosowałby Pan w przypadku nowotworu złośliwego prawej piersi, 40 mm x 50 mm, skóra na piersi jest czerwona, sutek wciągnięty, guz umiejscowiony w górnym zewnętrznym kwadrancie, zasutkowo. Miałam robioną biopsję cienkoigłową, z gruboigłowej zrezygnowano, ze względu na trombocytopenię. Początkowo zdiagnozowano guz jako nieoperacyjny, po tygodniu jednak zdecydowano, że konieczna i możliwa jest mastektomia. Moja sytuacja jest o tyle skomplikowna, że w wieku 9 lat byłam leczona na nephroblastomę, chemio i radioterapią, mam również usuniętą prawą nerkę. Dodatkowo mam marskość wątroby, hcv i hbv - alat, aspat w normie, znacznie podwyższona bilirubina. Mam 30 lat.  

    więcej

  • Avatar

    Badania kontrolne po rekonstrukcji metodą TRAM

    Jestem 2-lata po mastektomii lewostronnej i 9 miesięcy po rekonstrukcji piersi metodą TRAM, mam wyznaczony termin na badania kontrolne w Poradni Onkologicznej - jak powinna być wykonana ocena blizny po mastektomii pod piersią rekonstruowaną, jakie powinny być wykonane badania?

    więcej

  • Avatar

    Rokowania w zaawansowanym stadium choroby

    Mam pytanie w sprawie mojej znajomej. Sytuacja u niej jest raczej beznadziejna, ale trochę się łudzimy. Ma w piersi ogromnego guza (wielkosci główki dziecka - tak powiedział na razie onkolog), dziury w piersi, przez kóre wycieka ropa. Do tego guza sporego pod pachą z tej samej strony + spore zmiany w węzłach nadobojczykowych. Czeka na wyniki biopsji, ale lekarz już powiedział, że to za wiele nie zmieni-stan jest beznadziejny. Czy znane są przypadki, że ktoś z tak ogromnymi zmianami może w jakiś sposób przedłużyć swoje życie?

    więcej

  • Avatar

    Zmiana klimatu po leczeniu onkologicznym

    Mam 40 lat, półtora roku temu miałam usuniętą pierś z węzłami chłonnymi, chemię skończyłam rok temu, teraz bardzo dobrze się czuję. Czy ja mogę wyjechać w okresie zimowym na Kubę? W przeszłości sporo wyjeżdżałam w rejony tropikalne. Podobno teraz jest to niewskazane? Zdecydować się na wyjazd czy nie? Proszę pomóc podjąć mi decyzję.  

    więcej

  • Avatar

    Czy osoba poddana radioterapii jest bezpieczna dla otoczenia?

    Moja mama miała w piersi guzek- 8mm. Dwa tygodnie temu przeszła operację wycięcia tego guzka. Najprawdopodobniej będzie miała radioterapię. W czasie radioterapii chciałam zabrać mamę do siebie do domu (wiadomo różnie może się czuć), ja jestem na urlopie wychowawczym, więc jestem w domu i mogę pomóc. Mam jednak pewne obawy, ponieważ mam dwójkę małych dzieci, a słyszałam, że radioterapia jest szkodliwa dla otoczenia (zwłaszcza dla dzieci). Chciałabym pomóc mamie, ale jednocześnie nie mogę narażać dzieci na ewentualne skutki uboczne. Bardzo proszę o opinie na ten temat. Czy zostało to zbadane naukowo jakie skutki dla otoczenia ma radioterapia?

    więcej

  • Avatar

    Podejrzenie żółtaczki i bóle w dole pleców

    Jestem po chemii (skończyłam w kwietniu) i operacji (mastektomii lewej piersi i węzłów chłonnych w czerwcu). Od tej pory czułam się dobrze, jednak około miesiąc temu zaczęły boleć u dołu plecy. Początkowo myślałam, że przeziębiłam nerki. Gdy udałam się do lekarza dał mi lek na kręgosłup, że bóle są od kręgosłupa. Po 4 dniach poczułam się słabsza i cera stała się żółta. Po kolejnej wizycie u lekarza (wykonałam zalecone badania mocz, biochemia, hematologia, RTG klatki piersiowej i USG brzucha) wyniki nie najlepsze z podejrzeniem żółtaczki nieokreślonej. Mam mieć wizytę u lekarza onkologa, jednak obecnie nie mogę spać ponieważ od wieczora przez noc mam nadal bóle u dołu pleców (parzące), a przepisane obecnie leki (No-spa, Hepatil) nie pomagają na to. Czym te bóle mogą być spowodowane? W ciągu dnia są do zniesienia, najgorzej w nocy.

    więcej

  • Avatar

    Leczenie cukrzycy u pacjentek po raku piersi

    Jestem rok po mastektomii, bez naświetlania i chemii. Rozpoznano u mnie cukrzycę typu 2. Lekarz diabetolog zapisał mi tabletki o nazwie GLUCOPHAGE 500 ale w aptece pan mgr wydał mi zastępcze o nazwie SIOFOR 500. Przeczytałam w internecie, że wydany lek siofor 500 nie podaje się przy chorobie nowotworowej. A ja już go biorę 7 dni, bo na ulotce dołączonej do leku to nie jest napisane. Co mam robić? Jestem poza swoją miejscowością, gdzie mam lekarza rodzinnego i diabetologa.  

    więcej

  • Avatar

    Czy można stosować preparaty estrogenowe?

    W 2004 roku amputowano mi pierś , rak hormonozależny (w 2005 następną - receptory ujemne). Przez 5 lat przyjmowałam Tamoxifen. Wynik cytologii wykazał zmiany zapalne i atroficzne. Ginekolog przepisał mi OEKOLP forte. W ulotce jest przeciwwskazanie : podejrzenie lub obecność nowotworów złośliwych esteogenozależnych. Jestem też po niedawno przebytym zakrzepowym zapaleniu żyły powierzchniowej. Czy ten lek jest dla mnie bezpieczny?

    więcej

  • Avatar

    Interpretacja wyniku pooperacyjnego

    Moja mama jest po operacji, usunięto jej prawą pierś wraz z węzłami chłonnymi. Bardzo proszę o przetłumaczenie mi wyników badań. Rozpoznanie kliniczne: ca mammae dex.T2NoNo R-5. Carcinoma lobulare G-1 wg Elstona-Ellisa. Maksymalny wymiar raka naciekającego wynosi 30 mm. Maksymalny wymiar raka (wraz z komponentem situ typu LCIS) wynosi 30 mm. Nie stwierdzono zatorów z komórek raka w światłach cienkościennych naczyń wokół guza. Rak nacieka pnie nerwowe. Receptory: ER(3+) w 90% komórkach 8/8 pisitive. PgR(3+) w 90% komórkach 8/8 positive. HER-2 (0+) ujemny. Nottingham Prognostic Index=2,6 pkt (stan węzłów chłonnych 1 pkt,stopień złośliwości histopatologicznej 1 pkt,średnica raka naciekające w cm x2=0,6 pkt). Węzły chłonne bez przerzutów raka 0/28. Czy są to pocieszające w miarę wyniki ?

    więcej

  • Avatar

    Odstawienie avastinu przed planowanym zabiegiem chirurgicznym

    Uczestniczę w programie BETH (biorę herceptynę i avastin). Sprawa dotyczy tylko avastinu. Do końca zostały mi dwa wlewy. Muszę poddać się operacji ginekologicznej (usunięcie macicy i przydatków). Pani monitorka z początku twierdziła, że 3 tygodnie przerwy od ostatniego wlewu, następnie operacja i przerwa ok 28 dni i mogę wziąć wlew avastinu. Wlewy herceptyny miały być nieprzerywane. W tej chwili zdanie lekarzy uległo zmianie. Monitorka twierdzi, że przerwa między ostatnim wlewem a operacją powinna wynieść przynajmniej 3 miesiące, z kolei mój lekarz ginekolog uważa, że wystarczą 3-4 tygodnie. Odnoszę wrażenie, że monitorka kieruję się swoją wygodą, gdyż przełożenie 2 ostatnich wlewów avastinu to dla niej tłumaczenie się w Centrali Programu. Rozumiem ją, ale wydaje mi się, że powinniśmy kierować się głównie zdrowiem pacjentów. Panie Doktorze proszę o ustosunkowanie się i odpowiedź, ile powinna wynosić przerwa między ostatnim wlewem avastinu a operacją?

    więcej

  • Avatar

    Blokada w rękę po stronie operowanej

    Jestem 6 lat po operacji raka piersi (BCT z usunięciem węzłów chłonnych). Przez 5 lat brałam tamoksyfen, obecnie latrozol. Od prawie miesiąca mam silny ból w prawym nadgarstku, dokładnie w stawie przy kciuku. W rtg wskazano drobne torbiele zwyrodnieniowe w kościach nadgarstków. Prosiłam lekarza pierwszego kontaktu o skierowanie na rehabilitację cito (normalny termin odległy), ale dostałam skierowanie do ortopedy z sugestią blokady. Nie jestem zwolennikiem blokad, na razie korzystam z prywatnej rehabilitacji, ale jeżeli nie będzie innego wyjścia, czy mogę się zgodzić na blokadę w rękę bez węzłów chłonnych? Pracuję na pełnym etacie, niestety dużo na komputerze.

    więcej

  • Avatar

    A może terapia witaminą C?

    U mojej mamy niedawno został zdiagnozowany rak piersi. Przed nią mastektomia a potem oczywiście chemioterapia itd. Ja w internecie natknełam się na wzmiankę o terapii witaminą C podawaną dożylnie. Chciałabym się dowiedzieć czy terapia ta jest prowadzona w Polsce, czy musi być podawana na terenie szpitala czy wystarczą zastrzyki podawane w domu i co eksperci sądzą na temat tej terapii jako że jest ona wciąż uznawana za tzw. alternatywę.  

    więcej

  • Avatar

    Silne bóle w stawie biodrowym - co robić?

    W lipcu miałam radykalną mastektomię piersi lewej (Carcinoma inductale cum invasione et cum necrosi NG3, IM -6/10 HPF) , trójujemne, wraz z 8 węzłami chłonnymi. Wynik histopat po operacji: guz- Carcinoma ductale invasium (grade III) węzły chłonne bez zmian. Od dłuższego czasu mam b.silne bóle kości- szczególnie stawu biodrowego, na które niewiele pomagają środki p.bólowe (nawet SR i tramadol) . Densytometria wykazała silną osteopenię (score -2,3), wapń w surowicy 2,62, biorę kalcytoninę donosową i suplementy wapnia + Vit D. Byłam na konsultacji ortopedycznej - wynik - uszkodzenie stawu biodrowego i skierowanie na operację. Dostałam skierowanie na scyntygrafię - termin na 18.11. Moje pytania : - co jeszcze mogę zrobic w tej sytuacji, - na pytanie o bifosfoniany dostałam odpowiedź wymijającą, czy warto nalegać, czy też kupić pełnopłatne (ale jaka cena!!!) - zastanawiam sie nad wykonaniem badania PET (oczywiście pełnopłatnym, bo skierowania nie dostanę)

    więcej

  • Avatar

    Zakończenie hormonoterapii przed upływem 5 lat

    Mam 49 lat. Do zakończenia leczenia hormonalnego zostało mi 5 miesięcy . Mój guz był w 100% hormonozależny. 4 lata brałam tamoxifen, potem ze względu na dwukrotną abrazję zmieniono mi lek na Aromek teraz na Armidex . Cały czas (4 lata i 7 miesięcy) biorę też zoladeks. Leki z grupy inhibitorów aromatazy wywołują u mnie straszny ból kości i poranną sztywność . Reumatolog wykluczył chorobę. Wspomagam się środkami przeciwbólowymi. Biorę je np. przez 6 dni, po czym muszę przestać, bo żołądek się buntuje .Tak dzieje się naprzemiennie. W związku z tym mam pytanie - czy musi być to magiczne 5 lat do zakończenia leczenia ,czy można sobie odpuścić te 5 miesięcy brania IA? Nadmienię, że miałam usuniętą prawą pierś- Patey ,węzły czyste, G 2, CARCINOMA LOBULARE .

    więcej

  • Avatar

    Profilaktyczne stosowanie zomety

    Ostatnio coraz częściej czyta się na forach również na forum amazonki.net o profilaktycznym stosowaniu Zomety. Podobno podczas profilaktycznego stosowania Zomety (kiedy nie ma przerzutów do kości), ryzyko wystąpienia przerzutów do kości oraz innych organów jest znacznie mniejsze. Podobno lekarze coraz częściej namawiają pacjentów do stosowania tej terapii choć nie jest ona refundowana przez NFZ i pacjenci muszą sami za nią płacić. Co Pan Doktor sądzi o profilaktycznym stosowaniu tego leku?  

    więcej

  • Avatar

    Kosmetyczne złuszczanie skóry u osób po leczeniu raka piersi

    Czy nowotwór piersi (stan po operacji , uzupełniającej chemioterapii i radioterapii - leczenie zakończono w lipcu) jest przeciwwskazaniem do wykonania kosmetycznego zabiegu eksfoliacji twarzy? Jeżeli tak, to dlaczego? Seria 5-6 zabiegów wykonana byłaby przy użyciu żelu złuszczającego Azelac firmy Mediderma zawierającego kwas azelainowy w stężeniu 20 %.

    więcej

  • Avatar

    Rak brodawczakowaty

    Mam 35 lat, w maju usunięto mi guz, który okazał się rakiem brodawczakowatym o stopniu złosliwości G3 i wielkości 2cm, był to też rak potrójnie ujemny. Niedawno znalazłam informację, że brodawczakowaty nie daje przerzutów i wolno rośnie, a ja dostałam 6 chemii (AC i Taxol) właśnie ze względu na złośliwość i ryzyko przerzutów. To w końcu jak to jest z tym brodawczakowatym?

    więcej

  • Avatar

    interpretacja wyniku usg

    Jestem po rok mastektomii.15.07.2010 miałam robione badanie usg /sama podjęłam decyzję/ które wykazało, że żadnych zmiam nie bylo. Aktualnie w pażdzierniku Pani doktor u której sie lecze zleciła mi mammografie - wynik jes taki - pierś bez zmian podejrzanych o złośliwość, natomiast w dolnym piętrze dołu pachowego na granicy filmu dobrze wysycony węzeł chłonny do oceny w usg.  Badanie usg wykazało, że w tym dole pachowym jest czysto natomiast w piersi mam 3 torbiele - tak zaznaczyl lekarz i pobrał z nich material do badania /płyn/ tak to określił,  torbiele mają 20,21,15mm. Chcę zaznaczyć,  że moja pierś jest b.duża. Panie Doktorze dlaczego usg z 15.07.2010 nic nie wkazało  a po 3 miesiącach pojawiły się takie wielkosci, czy to może być złosliwe /jestem w trakcie oczkiwania na wynik co z tym dołem pachowym. Chcę zaznaczyc że obu lekarzy uważam za dobrych specjlistów. 

    więcej

  • Avatar

    Zapalenie włókniste piersi

    Jak można leczyć przewlekłe zapalenie włókniste piersi?

    więcej

  • Avatar

    Brodawczak a ryzyko raka piersi

    Mam 31 lat, jestem córką Amazonki. Podczas ostatniego badania USG wykryto u mnie 3 zmiany w opisie FA. Jedną 9mm zdecydowałam się usunąć - okazała sie być brodawczakiem wewnątrzprzewodowym. Z tego co można przeczytać w internecie wnioskuję, że to "gorszy" wynik niż FA. Poniewaz pozostałe zmiany nie są wyczuwalne (6 i 4 mm), odradzano mi usuniecie ich. Zastanawiam sie jednak nad tym, bo panicznie boje sie zachorowania. Czy brodawczak zwiększa ryzyko raka piersi? Jeszcze jedno: Moja Mama nie ma mutacji BRCA1 ani BRCA2, ale to chyba nie jest gwarancja braku tych mutacji u mnie? 

    więcej

  • Avatar

    Obrzęk limfatyczny a rekonstrukcja

     Jestem sześć lat po mastektomii. Chemia tzw. żółta. Pół roku później mimo masażu zrobił się obrzęk. W listopadzie /przeszło rok po operacji/ w Poradni Obrzęku Limfatycznego po serii masażu i bandażowaniu, obrzęk się zmniejszył . Do dzisiaj noszę rękaw uciskowy. Myślę o rekonstrukcji...Czy jest szansa, że po niej może być lepiej?

    więcej

  • Avatar

    Ból biodra

    Jestem po mastektomii (pazdziernik 2008), chemii (6 cykli FAC) i rocznym leczeniu herceptyną. Chcialam się dowiedzieć o przerzutach do kości, obecnie odczuwam ból zwłaszcza w prawym biodrze, operacja też była prawostronna, czy to moze być przerzut i co powinnam zrobić. Wizytę u onkologa mam dopiero w styczniu.

    więcej

  • Avatar

    Hormonoterapia etruzilem

    Choruję na raka piersi. Jestem po zabiegu oszczedzającym. Jestem po radioterapii po brachyterapi. Nie mialam chemi. Przez rok czasu brałam lek o nazwie Tomoxifen. Obecnie biore lek o nazwie Etruzil. Nie spotkałam się jeszcze z osobami, które brałyby ten lek. Proszę o wyjaśnienie, czym te dwa leki się od siebie różnią?

    więcej

  • Avatar

    Zmiany w piersi o strukturze cystycznej

    Gdy miałam 21 lat wykryto u mnie endometriozę i usunięto mi jeden jajnik, w wieku 29 nastąpił nawrót ale tym razem endometrioza była bardziej rozległa i usunięto mi drugi jajnik, macicę i oczywiście jajowody. Zostawiono mi szyjkę macicy. Teraz mam 33 lata,  i od 4 lat biorę hormony Activelle oraz od paru miesięcy co 10 dni jedną globulkę Ortho-Gynest D. Ale to nie wszystko. U mojej mamy 6 lat temu wykryto nowotwór piersi, gdzie wcześniej miała jedynie torbiele które były usuwane. 6 lat temu przeszła amputacje piersi i węzłów chłonnych. Na szczęście jak do tej pory jest wszystko w porządku. Ja mając na uwadze swoje obciążenie co roku robię usg piersi i badam je regularnie. Ale w lipcu tego roku podczas usg lekarz wykrył u mnie w górnozewnętrznym kwadrancie piersi prawej strukturę cystyczną o wymiarach 3,6 mm. Lekarz powiedział, żeby nie panikować i zrobić powtórne usg za rok. Ale mnie to nie daje spokoju, bo wydaje mi się że taka zmiana o wymiarach 3,6 mm jest już dużą zmianą, a moja mama też najpierw miała dwa razy usuwane takie zmiany aż pózniej pojawił się nowotwór. Bardzo proszę o odpowiedż, czy powinnam iść z tym gdzieś dalej?

    więcej

  • Avatar

    Leczenie wznowy miejscowej

    Mam 56 lat, w kwietniu 2006r miałam mastektomie lewej piersi: guz o śred. 2.7cm plus 11węzłów. W dwóch węzłach przerzuty. Rozpoznano: PT2N1M0, G2 wynik bad. histopatologicznego: ER++50%, PR-, HER2(+++). Zastosowano leczenie: chemię FAC-6 cykli, następnie 1,5 roku tamoksyfen. Z powodu endometrium zmieniono na atrozol przez 2,2 roku. Brałam również eltroxin 25mg/dobę na tarczycę. W kwietniu 2010 nastąpiła wznowa w okolicy pachowej. Po wycięciu naciekającego guzka 1,7cm oraz gałązek nerwowych otrzymałam chemię 6 cykli taksoter i radioterapia. Lekarz prowadzący powiedział, że powinnam dostać jeszcze herceptynę. Jednak ze względów formalnych (wznowa nie została ujęta w zapisie NFZ) prawdopodobnie jej nie otrzymam. Jestem rozgoryczona, że nieprzemyślane biurokratyczne decyzje mają wpływ na moje leczenie. Nie wiem co robić, czy jest jeszcze jakaś skuteczna metoda leczenia takiego przypadku jak mój? Czy powodem wznowy mógł być nieskuteczny atrozol, czy wcześniej - brak radioterapii, jak uchronić się przed nietrafionym leczeniem. Co w moim przypadku ma wpływ na wybór leku? Może skutecznym, choć stresującym i długotrwałym sposobem byłaby droga sądowa, która pozwoliłaby na właściwą wykładnię wymienionego zapisu, by potraktowano wznowę na równi z pojawieniem się, czy przerzutami choroby nowotworowej

    więcej

  • Avatar

    Badania okresowe po zakończeniu terapii

    Jestem po zakończeniu leczenia onkologicznego raka piersi G3 (chemioterapia-remisja niecałkowita, operacja radykalna - węzły 1/13, radioterapia). Miałam również zajęty przez raka węzeł nadobojczykowy (nieusuniety operacyjnie, ale dodatkowo naświetlany). Teraz czekają mnie kontrole u onkologa co 3 miesiace. Wiem, ze sytuacja w lecznictwie jest trudna i są zalecenia, aby z powodu oszczędności, nie dawać pacjentom skierowań na badania kontrolne, jeśli nie skarżą sie na jakieś dolegliwości. W Warszawie, z tego co mi wiadomo, przysługuje jedynie badanie mammograficzne 1x w roku. Nie jestem osobą, która chciałaby wciąż się badać i ciagle na coś narzeka. Ale z drugiej strony nie jestem okazem zdrowia i różne dolegliwości od czasu do czasu mi dokuczają. Mam jednak tendencję do lekceważenia dolegliwości i przeczekiwania, aż same przejdą. Obecnie nie chciałabym czegoś przegapić. Chciałabym mieć swoje zdrowie pod kontrolą, żeby nigdy nie wyrzucać sobie, że coś przegapiłam, a mogłam zadziałać. Ale z drugiej strony - nie chciałabym zawracac głowy onkologowi jakimiś drobiazgami. W związku z tym mam pytanie jakie badania okresowe i w jakich terminach powinnam robić na własna rękę? Jakie są standardy w innych krajach?  

    więcej

  • Avatar

    Badania kontrolne po leczeniu

    Rak piersi zrazikowy ,2 stopień złośliwości,  mastektomia 04. 2010 ,wycięto 15 węzłow z tego 6 zajętych.Chemia p/operacyjna 4FAC,po operacji 4AT i 25 radioterapia radykalna.Obecnie biorę Tamoksifen,mam 51 lat.Jakie badania kontrolne należy wykonywać w moim przypadku?  

    więcej

  • Avatar

    Badanie PET

    Jestem po chemii ( 4 x FAC) i mastektomii z lymphodenektomią ( guz był trójujemny G3), węzły były czyste ale obecnie odczuwam bardzo silne bóle kości ( stawy biodrowe, kolana, kości długie) czy powinnam wykonać jakieś badania aby stwierdzić czy to juz przerzuty, czy też moga to być (?) bóle po chemii ? zmiany zwyrodnieniowe (?) Czy badanie PET może stwierdzić lub wykluczyć obecność komórek rakowych w organizmie?  

    więcej

  • Avatar

    Hormonoterapia a ciąża

    Szanowny Panie Doktorze, mam 25 lat skończyłam chemioterapię i teraz zaczęłam brać Tamoxifen. Mam pytanie, jak tam w trakcie hormonoterapii z ciążą, wiem że nie można być w ciąży ale chodzi mi czy jest duże ryzyko zajścia?

    więcej

  • Avatar

    Antydepresanty a tamoksifen

    Panie doktorze, biorę regularnie seroxat i od miesiąca tamoxifen. Dowiedzialam się na naszym forum, że nie można łączyć tych leków. Bardzo prosze o informację co powodują, czy hamują działanie tamoxifenu. Cierpię na depresję endogenną więc antydepresaanty biorę regularnie. Czytając ulotki obu leków nie zauważyłam aby było coś na ten temat. O ile to możliwe prosze o szerszą informację.

    więcej

  • Avatar

    Rozmiar guza

    Witam Panie Doktorze, w moim wyniku histopatologicznym po mastektomii napisano "obszar słabo widoczny o wymiarach 4,6 x 2,8 x 1,9cm". Napisano również, że w środku guza było ognisko krwotoczne o średnicy ok. 0,6cm i że ok. 10% powierzchni guza obejmuje rak in situ. To jakby tak policzyć, to inwazyjna część guza zajmowała ok. 3,5cm w największym wymiarze, prawda? I co to takiego "obszar słabo widoczny"? co to właściwie znaczy? Na pierwszym USG lekarz określił kształt guza jako liściasty, wymiary 2/3cm.

    więcej

  • Avatar

    Ekspert radzi

    Szanowny Panie Doktorze, chciałabym dowiedzieć się czegoś bliższego na temat zażywania równocześnie tamoksyfenu i sertraliny - biorę 100 rano i 5 bisoheksalu na wyrównanie ciśnienia - ciśnienie mam niskie oraz bardzo niskie, a ten lek zapobiega nagłym skokom. Po menopauzie miałam objawy chorób psychosomatyczne i metodą prób i błędów najlepszy się okazał ten właśnie zestaw leków.(Plus sedam 3 -1,1,1/2).Już wiem, że nie powinnam ich łączyć, ale co w zamian? Tamoksyfen zażywam juz od 10 dni i nic się nie dzieje, myślałam, że tak będzie przez całe 5 lat, a tu taki problem! Moja lek. psych. już zaczęła myśleć, co by mi nowego zaordynować - bez antydepresantów wracają objawy psychosom., typu skoki ciśn., lub tachycardia nie do opanowania, czy arytmia dla odmiany. Poza tym przy innych lekach tyłam - a właśnie zrzuciłam 20 kg, przy zachowaniu żywieniowej dyscypliny, oczywiście. (Z 90kg na 70). Myślę w dodatku, że nie bardzo wypada mi zwrócić uwagę dr. onk. na ten temat. Czuję się w tym wszystkim mocno pogubiona. Czy znajdzie Pan dla mnie radę?

    więcej

  • Avatar

    Ekspert radzi

      Mam 27 lat nigdy do tej pory nie miałam problemu z piersiami ale jakiś czas temu badanie USG wykryło u mnie guzek w lewej piersi na godzinie 12. biopsja wykluczyła nowotwór potwierdziła fibroadenomę. po trzech miesiącach zrobiłam kolejne USG. i z tym guzkiem nic się nie zmieniło. ale pojawił się drugi, mniejszy, podobny. mój lekarz do, którego chodzę wprowadza dużo niepokoju w moim sercu i na niewiele pytań odpowiada. wiem, że włókniaki powstają na skutek działania hormonów. jeszcze nie rodziłam a chciałabym zajść w ciążę. pytając lekarza czy jest to niebezpieczne (gdyż wiadomo, że stan błogosławiony jest okresem silnego działania hormonów w ciele kobiety) nie otrzymuje odpowiedzi. Ostatnio usłyszałam od lekarza ,że tak prawdę mówiąc to biopsja niczego nie wyklucza i że to badanie usg które zrobiłam poprzednio było zrobione kiepskim aparatem, zaleca bym zrobiła drugie badanie USG prywatnie za kolejne 3 miesiące, i że to badanie prędzej wykluczy nowotwór. mnie się wydawało że biopsja jest bardziej pewnym wynikiem niż zdjęcie USG. ale ja nie jestem lekarzem i mogę się grubo mylić. Pani doktor powiedziała mi również że na razie nikt mi tych guzków nie usunie gdyż są zbyt małe i nikt ich nie znajdzie. jestem w kropce. chciałabym mieć dzieci ale nie wiem, czy nie będzie to dla dziecka i dla mnie niebezpieczne.  

    więcej

  • Avatar

    Ekspert radzi

    1) Czy przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną nie jest wskazane wykonanie badania PET w przypadkach guza piersi?  

    więcej

  • Avatar

    Ekspert radzi

    Panie Doktorze Mam 48 lat i w listopadzie 2009 miałam mastektomię. Guz miał wymiary 1,2x1x1,5, usunięto 8 węzłów i były czyste. Dostałam 4 chemie AC i zoladex 3,6 mg co 28 dni (żeby zatrzymać miesiączkę) oraz arimidex 1mg dziennie na 5 lat, guz był silnie hormonozależny (100% ER i 80% PgR). Ponieważ Her2 był dodatni w lipcu miałam zacząć brać herceptynę, niestety podczas pierwszego podania nastąpiła reakcja wstrząsowa (duszności i dreszcze) - Pani Ordynator ze świdnickiego szpitala, gdzie się leczę, powiedziała, że nie będę mogła brać herceptyny ponieważ wystapiła rekacja uczuleniowa. Moje pytanie brzmi: czy w mojej sytuacji jest dla mnie jakieś inne leczenie celowane? (czy mogę dostać lapatinib?) I drugie pytanie: przeczytałam w odpowiedziach Pana Doktora o zaleceniach z Sant Galen, że jedynym lekiem hormonalnym w tabletkach dla kobiet przed menopauzą jest tamoxifen - ja dostaję arimidex - czy powinnam porozmawiać z moim lekarzem o zmianie leku? Pozdrawiam

    więcej

  • Avatar

    Ekspert radzi

    Szanowny Panie Doktorze Odebrałam wynik markera nowotworowego raka piersi CA15-3 który wynosi 24 U/ml. Trzy miesiące temu wynik wynosil 18 U/ml. Przed operacją -wynik 23,9. Miałam raka przewodowo-zrazikowego Bloom 3 G3 z kilkoma ogniskami w piersi. W ubiegłym roku miałam mastektomię z usunietym węzłem wartowniczym. Wzięłam 6 cykli AT plus 20 cykli radiorerapii. Po 5 cyklu chemii wynik był ponad 34 U/ml. Trochę się martwię, bo w moim przypadku proces nowotworowy toczył się mimo, że wynik był poniżej górnej wartości normy. Czy powinnam zrobić jakieś dodatkowe badania? Miałam zlecane tylko usg piersi i usg jamy brzusznej. Bardzo proszę o odpowiedż. Pozdrawiam.

    więcej

  • Avatar

    Ekspert radzi

    Użytkownik tunia 2010-08-06 09:29:48 Pytanie Panie Doktorze. Mam guzka w prawej piersi-nie wielki,1cm, stwierdzony 4 lata temu,a teraz było kontr.usg-doszło powiększenie pojedynczych węzłów chłonnych.Pierś się zmienia w wyglądzie.Dodam,że wcześniej miałam 3 zabiegi oszczędż.-fibroadenoma,lipoma.12ego mam wizytę do chirurga(bo onkologa mam na paździer)dopiero a strach mnie zżera,zastanawiam się nad usunięciem guzka i zbadaniem go.Czy jeśli wynik nie będzie zły, te węzły mogą się obkurczyć-w tej sprawie dodam,że nie choruję,ostatnie lekkie przezięb.miałam 1,5 roku temu,a jeszcze jedno, zauważyłam,że węzły szybko zaczęły się powiększać od czasu usg do teraz są bardzo wyczuwalne w dotyku.Nie popełnię błędu tym drobnym zabiegiem?Bo nie wiem co robić, a zwykła biopsja mnie nie przekonuje,bo już miałam 3 lata temu i nic nie wyszło,zresztą lek.miał problem z ukłuciem,robił kilka razy(masakra),2 nie wystarczyły./gużek 1cm,górny kwadr.na godz.10,wciąga się brodawka,od 2 dni skóra w okolicy zmiany,węzły powiększają się,ból pojawia się czasami w formie kłucia w pobliżu pachy i zmiany.Inne-nie mogę spać,boję się.pozdrawiam.

    więcej