leczenie - artykuły

  • Oszczędzające leczenie wznowy miejscowej

    leczenie, radioterapia, rak piersi, wznowa miejscowa raka

    Czy jest możliwe oszczędzające leczenie wznowy miejscowej raka piersi po wcześniejszym oszczędzającym leczeniu? Czy w takim przypadku można zastosować radioterapię śródoperacyjną (wcześniej była na całą pierś) jako uzupełnienie szerokiego wycięcia guza?

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Dzisiaj dostałem wyniki histopatologii i rtg klatki piersiowej mojej mamy. Moja mama ma trzy zmiany w prawej piersi. Z mammografii wynika, że dwie złośliwe, jedna nie. Prosiłbym o interpretację i napisanie jakie są możliwości leczenia i prognozy. Czy są jakieś skuteczne terapie i leki, które nie są refundowane a warto zastosować? Chciałbym wiedzieć naprawdę wszystko. Z jakimi lekarzami warto jeszcze wynik skonsultować? Mogę tylko dopisać, że mama miała robione jeszcze USG jamy brzusznej i miednicy i tam jest czysto. Co do węzłów to mama miała robioną mammografię i napisane jest, że węzły dolne pachowe bez zmian. Natomiast dzień wcześniej miała USG i tam napisane jest, że w pasze prawej węzeł z pogrubiałą korą do 4,5 mm - wsk. BAC. To jest wynik mammografii: https://prnt.sc/k71yyx Wyniki histopatologii: https://prnt.sc/k71u6p Wyniki RTG płuc: https://prnt.sc/k71uui

    więcej

  • Czy zastosowane leczenie jest wystarczające

    leczenie, rak piersi

    Mam 52 lata. Leczę się od X 2017. Dziwny, duży guz 8 x 6 x 2,5 cm. USG sprzed roku niczego niepokojącego nie widziało - zmiana w tej piersi była i owszem ale poniżej 5 mm - USG robione przed HTZ. Wynik po biopsji piersi i węzła - cT3N1M0. ER 30%, PR - 0%, HER-2 - 0, Ki67 -18-20% Jestem po leczeniu 4 x AC, 12 x paklitaxel. W trakcie leczenia guz się "szarpał", "zwarł w sobie", "wyszedł bardziej na zewnątrz ". W maju br. operacja - pełna mastektomia piersi prawej (sposobem Maddena). Wynik po operacji: opis makroskopowy 1) pierś prawa + węzły. Pierś o wymiarach 22,5 x 20,5 x 8,5 cm. Zawartość dołu pachowego o wymiarach 9 x 7,5 x 4,5 cm. Guz o wymiarach 8 x 4,5 x 8 cm. opis marginesów - duże w cm 2) piętro III - rozfragmentowany materiał o łącznej średnicy 2 cm. Tkanka tłuszczowa zawierająca węzły chłonne. Wynik mikroskopowy: 1) Naciekający rak gruczołowy (NST ) Gx po chemioterapii. Zmiana usunięta w granicach zdrowych tkanek. W miąższu sutka poza guzem cechy zaniku tłuszczowego i zmiany włóknisto-trobielowate. Obecne liczne zatory z komórek nowotworowych w cienkościennych naczyniach. W 12 z 14 znalezionych węzłów chłonnych stwierdza się przerzuty raka z naciekaniem tkanek okołowęzłowych i zatorami z komórek nowotworowych w cienkościennych naczyniach. Maksymalny wymiar przerzutu 5 mm. 2) W 1 z 2 znalezionych węzłów chłonnych stwierdza się przerzut raka z naciekaniem tkanek okołowęzłowych i zatorami z komórek nowotworowych w cienkościennych naczyniach. Maksymalny wymiar przerzutu 6mm. ypT3N3 Obecnie to 7. tydzień po operacji. Nadal mam dużo chłonki (2 x w tygodniu 120-200 ml). Czekam na radioterapię. Od czerwca Tamkosifen. Czy to wystarczające leczenie i czy mogę tak długo czekać na radioterapię?

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Moja mama jest po całkowitej mastektomii (nie chciała częściowej) i węzłów chłonnych. Makroskopowo guz miał wymiary 1,4 x 1,4 × 1 cm. Wyniki: rak przewodowy inwazyjny G2, cT1cN1(sn)M0. Był przerzut w pierwszym węźle wartowniczym bez przekraczania torebki, pozostałe 19 węzłów czystych. Histoformatywnosc 3, pleomorfizm jądrowy 2, indeks mitotyczny 1. ER 100%, PR 90%, HER2 3+, Ki67 3%. Planowane Leczenie 12 x PXL plus herceptyna. Czy jest tu polecane podanie perjety albo lapatynibu - jeśli tak, czy Mama się kwalifikuje, czy leki podlegały refundacji? Będę bardzo wdzięczna za podpowiedź odnośnie rokowania i podpowiedzi terapii.  

    więcej

  • Czy zaproponowane leczenie jest wystarczające

    leczenie, rak piersi

    Pół roku temu przeszłam mastektomię lewej piersi. Rozpoznanie podczas biopsji gruboigłowej to: rak zrazikowy naciekający i rak zrazikowy in situ, G1, er 99%, pr 60%, her2 ujemny, Ki67 na poziomie 13,9%. Mam 29 lat, wszystkie badania genetyczne wykluczyły wystąpienie mutacji. Po mastektomii nie znaleziono komponenty inwazyjnej w usuniętej piersi, jedynie in situ. Jedyną formą leczenia, którą mi zaproponowano to tamoxifen w połączeniu z gosereliną. Czy takie rozwiązanie jest wystarczające? Mój onkolog proponuje zamianę tamoxifenu na inhibitory aromatazy z uwagi na fakt, że lepiej działa na raka zrazikowego niż tamoxifen. Boję się, że powinnam była mieć chemioterapię. Pierwsze badania sprawdzające zapowiedziano mi na rok po zakończeniu operacji.

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi, rak potrójnie ujemny

    Moja żona ma raka potrójnie ujemnego dwuogniskowego (dwa guzy w jednej piersi), węzły czyste, nigdzie nie było żadnych przerzutów. Jest w programie badań klinicznych z pembrolizumabem, dostała 12 chemii białych i trzy czerwone, pembrolizumab też ale co trzy tygodnie (guzy zniknęły całkowicie nie wyczuwalne pod ręką). W lipcu jeszcze jedna czerwona i operacja. Czy powinny być wykonane jakieś badania, czy potrzebne są naświetlania, czy operacja może być wykonana razem z rekonstrukcją? Żona miała mammografię i usg jamy brzusznej przed samym leczeniem, a potem tylko krew i mocz. Po operacji przyjmie jeszcze 9 dawek pembrolizumabu. Niestety nasz lekarz idzie na urlop i wysłał żonę do innego. Nie mamy żadnych odpowiedzi na pytania czy operacja powinna zostać wykonana w szpitalu, w którym teraz się leczy. Pani doktor zasugerowała operację usunięcia piersi u lekarza, który odszedł i pracuje w innym szpitalu nie wiemy co robić.

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Moje wyniki po biopsji gruboigłowej: Rak inwazyjny zrazikowy, podtyp Luminalny A, złośliwość G2, e-kadheryna 0%, oba receptory 100%, Her2 - 0%, Ki67 - <14%. RTG prawidłowy, jama brzuszna bez zmian nieprawidłowych, mam 54 lata, guz o wymiarach 4 x 2 cm. Zaproponowano mi mastektomię i amputację 1 węzła wartowniczego. Natomiast na konsylium: hormonoterapię półroczną, operację oszczędzającą i radioterapię. Nie wiem jaką decyzję podjąć. Proszę o radę.

    więcej

  • Przerwanie hormonoterapii z powodu przerostu endometrium - cd.

    hormonoterapia, leczenie, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Przerwanie hormonoterapii z powodu przerostu endometrium - cd." z 24 czerwca 2018 r.   Mam jeszcze następujące pytanie: skoro mam już odstawiony tamoxifen przez lekarza onkologa co mogę zrobić, aby decyzja uległa zmianie? Czy mogę się ubiegać o innego onkologa i jakich argumentów mogę użyć aby zmieniono mylną decyzję zostawienia mnie bez ochrony?

    więcej

  • Przerwanie hormonoterapii z powodu przerostu endometrium - cd.

    hormonoterapia, leczenie, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Przerwanie hormonoterapii z powodu przerostu endometrium" z 16 maja 2018 r.   Jestem po amputacji piersi, po tomoterapii i do niedawna na etapie zażywania Tamoxifenu. Moja diagnoza: DCIS piersi prawej Tis NOMO. Stan po amputacji piersi z SNB N1a. W trakcie zażywania tamoxifenu musiałam poddać się abrazji, wynik już odebrałam jest w porządku. Na wizycie pani doktor po obejrzeniu wyniku postanowiła odstawić Tamoxifen. Bardzo proszę o odpowiedź czy odstawienie Tamoxifenu jest zasadne? Dodam, że minął rok od zażywania a ja miałam bezwzględnie zażywać go przez 5 lat.

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Mam 40 lat. Wykryto u mnie raka piersi prawej. Po operacji oszczędzającej i limfadenektomii pachowej podano, że mam ductal carcinoma invasivum (NST) G2. Bloom II (2=2+2). Obecna komponenta DCIS, wariant lity i sitowaty, stanowiący ok. 10% utkania guza. Największy wymiar komponenty inwazyjnej - 1,5 cm. Inwazja naczyń - obecna. Inwazja okołonerwowa - obecna. W jednym z 2 węzłów chłonnych pachowych górnych obecny przerzut raka (największy wymiar przerzutu - 1,9 cm). W jednym z przebadanych 5 węzłów chłonnych pachowych dolnych, w naczyniu limfatycznym, w obrębie torebki węzła obecny zator z komórek nowotworowych. Oligobiopsja piersi prawej - carcinoma infiltrativum mammae. PGR (+++) w 90% komórek raka IS 3 PS 5 TS 8; HER2 2+ (status graniczny); Ki 67 MIB-1 odczyn dodatni w ok. 15% komórek raka; ER (+++) w ok. 80% komórek raka IS 3 PS 5 TS 8; FISH (-) brak amplifikacji genu HER2. Zarówno chirurg, który mnie operował, jak i lekarz kierujący mnie na chemioterapię stwierdzili, że mój typ raka wygląda na chemiooporny. Konsylium lekarskie zdecydowało o następującym leczeniu: AC x 4 (doxorubicin, endoxan, ondansetron), Paklitaxel x 12, radioterapia i hormonoterapia. Mam pytanie odnośnie słuszności tej decyzji. Już po pierwszym kursie chemioterapii mam słabe wyniki (białe krwinki) więc drugi kurs został już dwukrotnie przełożony. Nie wiem co będzie dalej. Za pierwszym razem dostałam Neulastę ale lekarz twierdzi, że organizm potrzebuje czasu, aby samodzielnie poradzić sobie z uszkodzonym szpikiem. Czy rzeczywiście powinnam mieć przekładaną chemioterapię? I czy niezbędne są w moim przypadku kursy Paklitaxelu?

    więcej

  • Dawki radioterapii

    leczenie, radioterapia

    Jestem po operacji oszczędzającej i radioterapii – warunki fotony X 6 MV (technika Rapid Arc), która rozpoczęła się po ok. 7 tygodniach od operacji i otrzymałam dawkę w 45 Gy w 20 frakcjach, d.fr. 2,25 Gy z jednoczesnym podwyższeniem dawki na obszar loży guza do dawki całkowitej 54 Gy w 20 frakcjach, d.fr. 2,7 Gy. Koleżanka z bardzo podobnymi wynikami histopatologicznymi guza rozpoczęła radioterapię po ponad 4 tyg. od operacji i otrzymała 25 naświetlań. Czy w związku z tym korzyści z radioterapii w moim przypadku mogą być mniejsze, bo o wiele później zaczęłam i otrzymałam mniejszą dawkę? Chciałabym zapytać też czy można zrobić rezonans magnetyczny piersi po 4,5 miesiąca od zakończenia radioterapii, czy okres ten musi być dłuższy?

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    WYNIK HISTOPATOLOGICZNY Z WYCINKA: 1. Guz z pogranicza kwadrantów zewnętrznych w piersi lewej. 1 nitka od strony mostka, 2 nitki od obojczyka - materiał o wymiarach 9,0 x 9,5 x 3,5 cm. Na przekroju widoczny guz barwy szaro-białej o wymiarach 2,7 x 2,4 cm. Marginesy: wewnętrzny -1,4 cm, zewnętrzny - 3,6 cm, od skóry 0,5 cm, głęboki - 4,7cm, górny - 0,6cm (wycinek pobrano z miejsca styku marginesu górnego i marginesu od skóry) od strony skóry margines dochodzi do linii cięcia chirurgicznego, margines dolny - 0,6 cm 2. Węzeł chłonny wartowniczy z LDP - węzeł chłonny o wymiarach 1,7 x 1,0 cm 3. Węzły towarzyszące - znaleziono dwa węzły I. 671360-1 - margines wewnętrzny - Mikroognisko nacieku nowotworowego obecne w odległości 8 mm od linii ciecia chirurgicznego, 671362-3 - margines zewnętrzny - bez istotnych mikroskopowo zmian morfologicznych, 671364-5 - margines głęboki - bez istotnych mikroskopowo zmian morfologicznych, 671366-7 - margines górny - mikroogniska nacieku nowotworowego obecne w linii cięcia chirurgicznego, 671368-9 - margines dolny - naciek nowotworowy obecny w odległości 1 mm linii cięcia chirurgicznego, 671370-3 - guz - rak inwazyjny, bez specjalnego typu (Invasive Carcinoma of no special type, grade II, p.T2 II. 671374-7 Lymphonodulitis reactiva 1/1 III. 671378-9 Lymphonodulitis reactiva 2/2 ER - odczyn dodatni w ok. 90% jąder komórek rakowych, PR - odczyn słabo i średniododatni w ok. 5% jąder komórek rakowych, Ki67 - odczyn dodatni w ok. 30-40% jąder komórek rakowych, HER-2 - "+1" - wynik ujemny. Lekarz kieruje na radioterapię, na forum piszą o docince, bo mały margines. Co robić? Proszę o pomoc.  

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi, rokowanie

    Chciałabym prosić o pomoc w interpretacji wyników oraz o wskazanie rokowań (na ile to oczywiście możliwe na podstawie tych informacji). Wznowa raka piersi po 23 latach w tej samej piersi (pierwszy raz rak został wykryty w wieku 38 lat, była zastosowana operacja oszczędzająca piersi, usunięty węzeł wartowniczy, leczenie radio i chemioterapia). Obecnie: Wynik mammografii: W KGW piersi blisko granicy KW, guz o śr. 22 mm, któremu w USG odpowiada hipoechogenne ognisko o cechach Ca o wym. 18 x 15 mm. Poza tym obie piersi bez podejrzanych zmian ogniskowych. W dole pachowym dwa atypowe, hipoechogenne węzły chłonne o wym. 12 x 8 mm i 9 x 4 mm, mogą mieć charakter meta. BIRADS 5. Wynik biopsji gruboigłowej: Rak inwazyjny piersi NHG 2, 3+3+1: 5 mitoz/10HPF, śr pola widzenia 0,55 mm). Największy wymiar znany w ocenianym materiale wynosi 12 mm. Nie wykazano obecności receptorów estrogenowych i progesteronowych w jądrach komórek nowotworowych. HER-2/neu (4B5) - odczyn negatywny w komórkach raka naciekającego (Score=1+). Wykazano ekspresje Ki67 w 60% jąder komórkowych. Biopsja cienkoigłowa węzła nie wykazała komórek nowotworowych, ale wynik nie jest jednoznaczny, bo było mało materiału do badania. Jednak należy wnosić ze ich nie ma. Natomiast nie zdecydowano o pobraniu materiału z węzłów w biopsji gruboigłowej ze względu na zbyt mały rozmiar zmiany. Jama brzuszna i płuca czyste.

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Pani Doktor, mama po 2,5 miesiąca zażywania tamoksifenu zgłosiła się do kontroli (na chwilę obecną mijają prawie 4 miesiące jak mama przyjmuje tamoxifen). Dostała skierowanie na badanie PET. Pierwsze badanie PET mama miała robione rok temu (05.05.2017). Wnioski z badania - progresja choroby. Nastąpiła progresja zarówno w kościach w stosunku do badania z zeszłego roku, doszło kilka nowych ognisk w innych lokalizacjach - żebro, obojczyk, kość ramieniowa, łopatka oraz nowe ogniska w kręgosłupie oraz progresja w wątrobie - PET wykazał 2 ogniska - w segmencie V - 37 x 20 mm oraz w segmencie VI śr. 12 mm (nowa zmiana). W poprzednim badaniu PET widniał opis zmiana segment V/VI - 43 x 36 x CC x 36 mm. Z kolei ostatnie USG 02.02.2018 - brak zmian ogniskowych. Moje pytania: 1) jakie leczenie należy wdrożyć w obecnej sytuacji? Czy skuteczna w tej sytuacji może być kolejna linia hormonoterapii? Czy to, że tamoxifen nie uchronił mamy przed progresją choroby oznacza, że mama nie zareaguje na 2-gą linię hormonoterapii? Jest to kwestia bardzo istotna, gdyż mama obecnie deklaruje, że na chemię się nie zgodzi. Mama otrzymywała chemie przez 8 miesięcy (VI.2017 - 01.2018 4 FAC, 21 pxl). 2) czy należy powrócić do przerwanego w lutym kwasu zolendronowego? Czy decyzja o przerwaniu podawania kwasu mogła doprowadzić do progresji choroby w kościach?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi, rokowanie

    W wieku 29 lat w 2014 roku przeszłam oszczędzającą operację piersi prawej z wycięciem I i II pietra węzłów chłonnych. Wynik: nowotwór potrójnie ujemny, G3, guz 1,2 x 1,4 cm, brak przerzutów do węzłów, brak odległych przerzutów. Leczenie: uzupełniająca chemia - 4 x AC i 36 lamp w ramach radio. Po leczeniu testy genetyczne - wykryta mutacje BRCA1. Po 4 latach w drugiej zdrowej piersi zrobiła się nowa zmiana. USG styczeń. Opis: gęsta torbiel, 5 mm. Rezonans w marcu potwierdził zmianę łagodną, 7 mm, ale zalecono kontrolny rezonans za pół roku. Mimo to na moją prośbę biopsja cienko- a następnie gruboigłowa. Opis: rak inwazyjny NST, G2, potrójnie ujemny. Ponadto widoczne ogniska DCIS, ki67 - 80%. jednoznaczne określenie stopnia złośliwości możliwe dopiero w materiale pooperacyjnym. Rozumiem, że te ogniska DCIS to zły objaw? Poprzednio był sam guz bez żadnych dodatkowych zmian. Chirurg zalecił chemię przedoperacyjną, jego zdaniem powinna być to kombinacja AC i taksanów. Zresztą po co leczyć tym samym schematem skoro po niecałych 4 latach znowu jest ten sam rodzaj nowotworu? Jakie są inne schematy leczenia takiego nawrotu? Czy ja mam teraz w ogóle szanse na pełne wyleczenie? Przy pierwszym nowotworze było leczenie radykalne w celu pełnego wyleczenia, ale skoro się nie udało to może jestem chemiooporna?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi

    Mam 46 lat. Rak piersi lewej, BRCA1/2 (-), podtyp potrójnie ujemny, indeks proliferacyjny ki67 w przedziale 80-90%, po neoadjuwantowej chemioterapii (4 x AC, 4 x DTX). 07.2017 roku - BCT+ SNB, h-p: NST, G3, ypT2N1asn, węzły chłonne 1/5, guz śr. 2,5 cm, zabieg R1), 09.2017 roku - mastektomia sposobem Maddena, (ypT2mN2aPR, węzły chłonne 6/32,R0). Radioterapii, bez leczenia hormonalnego. W marcu zauważyłam guzek w okolicy blizny po mastektomii (w hist-pat: rak naciekający G3, zatory komórek w świetle naczyń). Od 3 tygodni wyraźna progresja miejscowa. Fizykalnie: PP - bez patologii, w zakresie blizny po mastektomii rozległy naciek npl skóry o wym. 20 x 30 cm z rozpoczynającym się owrzodzeniem w części centralnej. Regionalne węzły chłonne niepodejrzane w badaniu fizykalnym. Chciałabym znać jakie są rokowania. Ma być leczenie systemowe II rzutu cystatyna - nie wiem czy dobrze podaję nazwę. Proszę wyjaśnić mi co oznacza indeks prolifercyjny Ki67 w przedziale 80-90%.

    więcej

  • Tamoxifen czy IA

    hormonoterapia, leczenie, rak piersi

    W wieku 39 lat (przed menopauzą) zdiagnozowano u mnie raka NST, ER 90% silna reakcja, PR 95% silna reakcja, HER2 + również wynik pozytywny. Jestem po chemioterapii (CTH) i radioterapii (operacja oszczędzająca), w trakcie herceptyny i hormonoterapii - tamoxifen i goserelina. Wielokrotnie słyszałam, że przy rakach HER2 + dodatnich lepsze rezultaty osiąga się przy użyciu IA (plus goserelina), niż przy użyciu tamoxifenu. Proszę o informację czy tak faktycznie jest, czy jakieś badania jasno wskazują przewagę IA nad tamoxifenem? Czy powinnam mieć zmieniony lek?  

    więcej

  • Leczenie rozsianego raka piersi

    leczenie, przerzuty, rak piersi

    Mam 40 lat, mam przerzutowy rak piersi, mieszkam w UK. W styczniu dostałam gorączki i na drugi dzień zniknęła mi prawa pierś jakby coś wciągnęło ją do środka. Ropa z krwią. W szpitalu podejrzenie, że to jakieś ukąszenie owada i potężna infekcja. Po badaniu CT scan (radioaktywna glukoza) wynik: przerzutowy rak piersi. Zmiana w płucach, zmiana w kościach, w wątrobie guz 35 mm. Guz w piersi rozlany bez widocznej masy. Biopsja cienkoigłowa nic nie wykazała. Biopsja gruboiglowa: HER2 3+, ER 8/8, PR 2/8. Leczenie: 6 sesji pertuzumab, trastuzumab i docetaksel. Aktualnie w poniedziałek przyjęłam nr 4. W piątek 27/04/2018 miałam spotkanie z onkologiem. Wynik CT skanu: Zmiany w kościach i płucach prawie zniknęły. Zmiana w piersi się zmniejszyła, guz w wątrobie ma tą samą średnicę, lecz zmieniła się struktura jądra - według onkologa guz jest martwy w środku. Po 6 cyklach pertuzumab, trastuzumab i docetaksel mam mieć zamontowany port i dalej przyjmować pertuzumab i trastuzumab co 3 tygodnie do końca życia i co trzy miesiące echo serca. "Twój rak jest nieuleczalny i możemy go tylko troszkę kontrolować". Mojej zniekształconej piersi nie będą operować. Prosze mi powiedzieć jakie leczenie byłoby dla mnie najlepsze. Czy są wymagane bezterminowe wlewy pertuzumabu, trastuzumabu, czy jest jakaś alternatywa?

    więcej

  • Czy konieczna jest radioterapia

    leczenie, radioterapia, rak piersi

    W październiku 2016 r. zauważyłam wyciek z piersi lewej i guz, zrobiono biopsję cienkoigłową. Następnie w styczniu biopsję mammotomiczną, wynik: Ductal carcinoma In situ DCIS ng2 typ solid z martwicą Komedo (b5). W marcu 2017 zrobiono zabieg J01 radykalne odjęcie piersi z rekonstrukcją, mastektomia lewostronna podskórna z wycięciem węzła wartownika piersi lewej (SLND). Wszczepienie protezy pod mięsień piersiowy większy. Wynik badania patomorfologicznego: Ductal carcinoma” In situ” typ „comedo” I “microapapillary”. Maksymalny wymiar zmiany wynosi 33 mm, minimalna odległość chirurgicznego głębokiego wynosi 1 mm. Oznaczenie receptorów z dnia 27-03-2017 ER (-), PgR (-) Tu nie miałam dalszego leczenia. W grudniu 2017 r. pojawia się taki sam wyciek z piersi, zrobiono mi wycinek, wynik: Rak pageta Usunięto brodawkę 29-03-2018 r., wynik badania histopatologicznego: Carcinoma pageti. Ductal carcinoma In situ (DCIS) NG- 2 typ "clinging”. Receptory ER I PR ujemne, HER2 (3+), Ki67 (+) 70%. 23-03-2018 r. pani radioterapeuta uświadomiła mnie jakie są zagrożenia radioterapii, kazała przemyśleć sprawę i dać odpowiedź czy ma to być radioterapia czy obserwacja, tu także wspomniała, że już nie DCIS tylko NST. Bardzo proszę o pomoc

    więcej

  • Czy konieczne jest przedłużenie hormonoterapii

    hormonoterapia, leczenie, rak piersi

    Mam 59 lat. w 2012 r. przeszłam kwadrantektomię prawostronną z biopsją węzła wartowniczego. Wyniki bad. histopatologicznego - circinoma ductale infiltrans mammmae G1. W obrębie wyciętego kwadrantu nie znaleziono ognisk raka PT1c . Usunięto 5 węzłów . Niestety jeden w całości wypełniony komórkami nowotworowymi. Decyzja na usuniecie pozostałych węzłów. Były czyste. Wyniki pozostałe ER-TS 8/8, PR-TS7/8, HER 2 ujemny, Ki67 2%. Leczenie: chemioterapia 4 x AC, radioterapia i hormonoterapia. Przez ponad 5 lat biorę nolvadex. Skutkiem ubocznym jest jedynie powiększone, niejednorodne endometrium 7-8 mm i polipy endometrium już 4 x usuwane. Onkolog zdecydował o zmianie leku na aromek. Mam zacząć go brać po miesięcznej przerwie. Czy konieczne jest przedłużenie hormonoterapii, zmiana leku i ta miesięczna przerwa?

    więcej