radioterapia - artykuły

  • Ból po radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Jestem po operacji oszczędzającej + węzeł wartowniczy. Rozpoznanie: Carcinoma ductale invasivum mammae, grade II - IHC: receptor ER (+++/++) 100% komórek, PR (+++) 100%, HER2 - klinicznie ujemne, Ki67 (+) w 2% komórek, E-kadheryna (-) ujemna. Mija 4 miesiące od radioterapii i teraz zdecydowanie bardziej boli mnie miejsce gdzie był guz i dren (po jego usunięciu zrobił się krwiak i musiałam mieć powtórkę cięcia rany). Bezpośrednio po radio czułam dyskomfort i lekki ból, ale teraz boli już przy lekkim dotknięciu. Nie wiem czy to bolące miejsce masować czy zostawić w spokoju. W miejscu guza jest teraz twarda tkanka włóknista.  

    więcej

  • Czy konieczna jest radioterapia

    leczenie, radioterapia, rak piersi

    Jestem po kwadrantektomii tumorektomii w dniu 25.06.2014. Następnie po mastektomii 22.07.2014. W badaniu patomorfologicznym wyszło Carcinoma lobulare invasivum G-3, makroskopowo bez wyraźnego guza. Zakończyłam chemioterapię programem FAC w dniu 27 listopada 2014. Od 18.12.2014 biorę tamoksifen EBEWE.(receptor estrogenowy 80%, receptor progesteronowy 80%, nie stwierdzono nadekspresji receptora HER2, Ki67 ok 20%, węzeł wartowniczy 0/1). Czy powinnam mieć jeszcze radioterapię klatki piersiowej? W USG przedoperacyjnym napisano: pierś lewa między godzinami 11.00 a 1.00 o znacznie niejednorodnie obniżonej echogeniczności elementów gruczołowych, z wyraźnie bogatszym od pozostałej części rysunkiem zrazikowym. Na tym tle widoczny obszar o wyraźnie niższej od otoczenia echogeniczności o policyklicznym obrysie o wymiarach 20x12x27 mm - wymagający weryfikacji biopsyjnej. Powierzchownie w tkance widoczna torbiel o wymiarach 8x7x6 mm. W pozostałej części piersi widoczne pojedyncze torbiele o średnicach do 4 mm. Czy naświetlania są konieczne?

    więcej

  • Dolegliwości piersi po radioterapii

    obrzęk, radioterapia, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Dolegliwości piersi po radioterapii" z 15 stycznia 2015 r.   Dziękuję bardzo za odpowiedź. Pierś obrzęknięta twarda i bolesna pozostała po brachyterapii. Brachyterapia była 7.10.2014 r. Jest to dość długi okres czasu, a dolegliwość nie mija. Proszę powiedzieć do jakiego lekarza mam pójść, onkologa czy chirurga?

    więcej

  • Dolegliwości piersi po radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Zabieg oszczędzający 27.01.2014 BCS + limfadenektomia pachowa lewa. Chemioterapia (4xAC,12x paclitaxel). Teleterapia z powodu raka piersi lewej pT2N2 zastosowanie leczenia od 21.08.2014 do 16.09.2014 napromienienie LA x 6/15MV obszar piersi lewej tech. 2 pół równoległych przeciwstawnych D=40Gy/15x ,-LA X 15 MV na obszar nadobojczyka lewego tech. 2 pół równoległych przeciwstawnych D= 40 Gy/15x. Zastosowanie leczenia 7.10.2014 Brachyterapia Ir-192 PDR Dg85% MCD=10Gy/10p/puls co 11H. W trakcie uzupełniającej hormonoterapii (egistrozol 1 mg). Bardzo mnie niepokoi stan mojej piersi, jest opuchnięta, twarda i boli. Czy to jest normalne po takim leczeniu i czy mój niepokój jest słuszny? Jeśli tak, to co mam robić? Od grudnia dwa razy w tygodniu mam wykonywany masaż limfatyczny, ale to nie pomaga. Uciążliwe jest też mrowienie stóp i opuszek palców. Proszę mi powiedzieć co mam robić

    więcej

  • Pakiet onkologiczny a dojazdy na radioterapię

    pakiet onkologiczny, radioterapia

    Czemu odkąd wszedł w życie pakiet onkologiczny na czas radioterapii nie mogę przebywać na oddziale w szpitalu tylko muszę dojeżdżać na radioterapię? Nadmienię, iż do ośrodka mam ok. 80 km i dojazdy codzienne są bardzo męczące i przecież nie za darmo. Nie mówiąc już o samych naświetlaniach, które dla organizmu nie są bez znaczenia. Dlaczego wcześniej można było "normalnie zostać w szpitalu na ten czas i być pod opieką w razie wystąpienia powikłań" a po wejściu pakietu nie ma takiej możliwości? "Niestety musi Pani dojeżdżać ponieważ pakiet nie przewiduje inaczej". Tak usłyszałam od lekarza. Nie rozumiem o co chodzi? Może Pani to wyjaśnić? To nie jest 10, 20 tylko 80 km w jedną stronę.

    więcej

  • Powiększony węzeł chłonny

    radioterapia, rak piersi

    Mama radioterapię zakończyła 3 listopada. Naświetlania były 17 frakcji na całą pierś plus pacha a potem 4 frakcje na lożę. Dziś po wizycie okazuje się, że w dole pachowym ma powiększony węzeł chłonny, oczywiście dostała skierowanie na usg i ewentualną biopsję. Moje pytanie: Czy powiększony węzeł może być odczynowy po napromienianiu? Mama operację miała 10 września, usunięty został guzek z lewej piersi 1,5 cm. Była również procedura węzła wartowniczego i wynik był taki: I węzeł wartownik pachy lewej, II węzeł powartownik pachy lewej. Rozpoznanie: I - Przerzut raka (średnica 0,35 cm) do węzła chłonnego nie wykraczająca poza torebkę węzła. II - Odczynowe częściowo stłuszczałe węzły chłonne śr. 1,5 cm oraz średnicy 1,0 cm pN1a(sn) Mimo przerzutu do wartownika pozostawiono resztę węzłów zalecając naświetlania na pachę i kontrolę.  

    więcej

  • Czy brachyterapia jest skuteczniejsza od radioterapii

    leczenie, radioterapia

    Mam zapytanie na temat brachyterapii. Czy jest bardziej skuteczna niż radioterapia?

    więcej

  • Czy potrzebna jest radioterapia

    leczenie, radioterapia, rak piersi

    Jestem po operacji oszczędzającej piersi z powodu raka DCIS in situ, pTis, low grade. Węzły czyste. Utkanie raka w polu o średnicy 1,2 cm. Rak osunięty w całości. Minimalny margines zdrowych tkanek 1 cm. Indeks van Nuys 5 Pkt. Nie ma obecności anty HCV ani HBsAg w badanych próbkach. Lekarz onkolog zalecił obserwację. Mam 54 lata. Jestem po histeroktomii. Mam tez wole guzkowo-koloidowe tarczycy. Czy potrzebna jest w moim przypadku radioterapia?  

    więcej

  • Czy konieczna jest radioterapia

    radioterapia, rak piersi

    Mam 35 lat. W USG piersi prawej 2 zmiany hipoechogeniczne: 1). o wym 14x9 mm, 2). o wym. 25x20 mm. W dole pachowym pojedyncze węzły chłonne, niektóre o nierównej grubości części korowej. W styczniu biopsja gruboigłowa - rozpoznanie histopatpologiczne: obydwie zmiany Carcinowa Lobulare Invasium. Pierwsza zmiana: receptory estrogenowe - reakcja dodatnia w około 95%, silna (PS 5, IS 3), receptory progesteronowe - rakcja dodatnia w ok. 3%, średnio nasilona (PS 2, IS2); Ki67 - ok. 40%; HER2 - (2+) (FISH ujemny). Druga zmiana: receptory estrogenowe - reakcja dodatnia w ok 80%, średnio nasilona (PS 5, IS 2); receptory progesteronowe - reakcja dodatnia w około 90%, silna (PS 5 IS 3); Ki67 ok. 20%; HER2 (1+). Przedoperacyjna chemia 4 x AC i 4 razy DCL. Operacja - wynik histopatologiczny: na przekrojach głównie tkanka tłuszczowa z nielicznymi ogniskami litej tkanki zrębowej bez wyraźnych zmian guzowatych. Marginesy: 4 cm od guzka; dolny 15 cm od guzka, głęboki 4 cm. Kwadrant główny zewnętrzny z guzkiem o śr. 0,4 cm. Guzek fici carcinomatosi parvi. Status post chemiotherapiam. Fibrosis diffusa. Komórki nowotworowe wykazują cechy uszkodzenia po chemioterapii. Marginesy: bez utkania nowotworowego. Okolica zabrodawkowa: Fibrosclerosis. Bez utkania nowotworowego. Kwadrant dolny zewnętrzny: obraz zwykły. Kwadrant górny wewnętrzny: obraz zwykły. Kwadrant dolny wewnętrzny: fibrosclerosis. Węzły chłonne: przebadano 15 węzłów chłonnych bez utkania nowotworowego. Brodawka sutkowa: bez utkania nowotworowego. Podsumowując: cT2T1cN1M0 - yc T0T1N0M0. Obecnie Tamoxifen i Zoladex. Czy w moim wypadku konieczna jest radioterapia? Jakie mam rokowania? Jakie prawdopodobieństwo przerzutów?

    więcej

  • Pytania po radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Mam trzy pytania które mnie nurtują. Jestem 4 miesiące po mastektomii piersi, a od radioterapii minęło 2 miesiące. Czy blizna pooperacyjna powinna być przyrośnięta do żeber (ja tak mam i jest sztywna, ciągnie się)? Żaden lekarz nie oglądał jej po operacji co mnie niepokoi. Po jakim czasie po radioterapii można chodzić na basen? Do jakiego lekarza powinnam zgłosić się na kontrole? Jak byłam na radioterapii lekarz przy wypisie zaznaczył, że wracam do lekarza, który przepisywał chemię. A gdy się do niej zgłosiłam powiedziała, że na badanie kontrolne powinnam zgłosić się do radioterapii. Czy tak powinna postąpić lekarka?

    więcej

  • Czy zastosowane leczenie jest wystarczające

    leczenie, radioterapia, rak piersi

    Mama ma 52 lata. W marca br. miała częściową resekcję piersi prawej. Wynik badania histopatologii: Carcinoma ductale G2. pT1bNx. Zmiana o wym. 5x5x7 mm, wycięta z marginesem tkanki tłuszczowej 7 mm od dołu i w większości obwodowo od 5 mm do 1 cm. Ogniskowo na obwodzie w odległości 5 mm od skóry stwierdza się ogniska nacieku nowotworowego tuż przy linii cięcia chirurgicznego. Wynik badań immunohistochem.: Her-2 (+1). Estrogen – odczyn dodatni w 80% komórek nowotworowych, Progesteron – odczyn dodatni w 70% komórek nowotworowych, Ki67 – dodatni odczyn jądrowy w 5% komórek. W maju następny zabieg (margines i 2 węzły chłonne). Wyniki badań histopatologicznych: I. Rozpoznanie materiału z marginesu: 1. Ziarniaki resorpcyjne-bliznowacenie. 2-4 Dysplazja łagodna gruczołu piersiowego. II. Rozpoznanie z materiału z 2 węzłami chłonnymi:1 węzeł I połowa węzła, INTRA – Mikroprzerzut w największym wymiarze do 3 mm. 1 węzeł, II połowa węzła, seryjnie - Mikroprzerzut w największym wymiarze do 3 mm. 2 węzeł, I połowa węzła, INTRA, Węzeł odczynowy. 2 węzeł, II połowa węzła, seryjnie - Węzeł odczynowy. Pozostały materiał 2-giego węzła - Węzeł odczynowy. Pozostały materiał – Tkanka tłuszczowa i włóknista. W czerwcu podejrzenie raka jajnika i następna operacja. Histopatologia okołooperacyjna i z usuniętych narządów nie wykazała żadnych zmian nowotworowych. To wpłynęło na zatrzymanie leczenia raka piersi. Przed drugim zabiegiem na pierś onkolog mówił, że potrzebna będzie chemioterapia, może hormonoterapia i na pewno radioterapia. Podczas pobytu mamy w szpitalu w maju lekarz radioterapeuta oznajmił, że po wyleczeniu blizny konieczna będzie radioterapia (4-6 tyg). Ostatecznie zastosowano tylko leczenie hormonalne (5 lat–Tamoxifen-EGIS 20mg 1 tab. dziennie). Stwierdzono, że chemioterapia jest zbędna, a na radioterapię jest za późno. Czy zastosowane leczenie jest wystarczające?

    więcej

  • Jakie dalsze leczenie

    radioterapia, rak piersi

    Mama 54 lat. Jest po mastektomii piersi lewej. Stan po chemioterapii przedoperacyjnej (VI cykli AT). Zabieg operacyjny radykalny - resekcja R0, najmniejszy tylny margines operacyjny wynosi 2 cm, guz o wymiarach 2,5 x 2 x 1,3 cm. Pierwotnie rak zbudowany był z małych cewek gruczołowych utworzonych przez jedna warstwę komórek rakowych oraz z komórek pozbawionych kohezji, układających się w szeregi. Po chemioterapii guz w postaci tkanki łącznej włóknistej, na terenie której brak jest "żywych" komórek rakowych. Pierwotny indeks mitotyczny wynosił 4 mitozy/10 HPF= 1 mitoza/1 mm kwadrat.,brak zatorów nowotworowych w świetle naczyń chłonnych i krwionośnych biegnących wokół guza (wg AJCC: L/V0'\n- w wycinkach z poszczególnych kwadratów niewielkie zmiany włókniste (łac. laesio fibrosa) oraz niewielki rozrost nabłonka przewodów wyprowadzających (łac. epithelio-plasia),brodawka sutkowa i okolica zabrodawkowa wolne od utkania raka, w jednym węźle chłonnym, spośród dwudziestu pobranych z lewego dołu pachowego, przerzut raka (1/20); stosunek tkanki rakowej do objętości przerzutu uległ zmniejszeniu, a na terenie ognisk przerzutowych obecne jest włóknienie; największa średnica przerzutu wynosi 0,4 cm; przerzut nie jest obecny na terenie torebki węzła chłonnego i nie wychodzi poza jej obręb; w świetle naczyń chłonnych i krwionośnych biegnących w okołowęzłowej tkance tłuszczowej brak zatorów nowotworowych. Proszę Panią o sugestie dalszego leczenia, czy oprócz hormonoterapii zalecałaby Pani również radioterapię? Jakie są rokowania?

    więcej

  • Polisomia

    radioterapia, rak piersi

    Mam 33 lata, choruje na nowotwór piersi od 9 miesięcy. Przewodowy G3, Her2 (+++), PGR 1%, ER 20%, Ki67 15 %. Dr zleciła mi badanie Fish ze względu na niskie Ki67. W tym badaniu wyszła mi POLISOMIA. Byłam na konsultacji w Berlinie i prof. Witt powiedziała, że przy polisomii organizm może być odporny na chemię, trochę mnie to wystraszyło. Co Pani Doktor o tym sądzi? Jestem w trakcie Herceptyny, przyjmuję ZOLADEX I TAMOXIFEN. Zaczynam tez naświetlania. Minęło 8 tyg. od zakończenia chemii AC, Taxol z HERCEPTYNA. Jaki jest okres, czy nie jest za późno? Miałam margines 0,05 mm. I Czy w CO w Warszawie jest nowy sprzęt do naświetlania (lewa strona), rozważam Otwock.

    więcej

  • Problem w czasie radioterapii

    radioterapia

    Mam wcale nie mały problem.. mam klaustrofobię i problem z maską. Wiedziałam, że czeka mnie tomograf ale nie bałam się aż tak, bo wiedziałam, że tam jest przestrzeń. Problemem okazała się maska, którą wykonano mi w modelarni...niestety miałam problemy z oddychaniem. Wtedy obok stanęła pielęgniarka i dotrwałam, ale na naświetlaniu będę sama i nie wyobrażam sobie tego...Ta maska mnie dusi i nie wyobrażam sobie by mi ją założyli. Czy koniecznością jest jej stosowanie? Jak pytałam na forum, to niektóre kobiety pisały, że nie miały masek. Czy to zależy od ośrodka? Jestem w stanie się przenieść.

    więcej

  • Kiedy po operacji/chemioterapii rozpoczyna się radioterapię

    radioterapia, rak piersi

    Jestem po operacji oszczędzającej piersi. Jak długo mogę czekać na radioterapię?

    więcej

  • Badania w czasie radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Mam pytanie, czy w trakcie radioterapii mogę we własnym zakresie wykonać USG jamy brzusznej i ginekologiczne oraz RTG klatki piersiowej? Z tego co wiem, mammografię mogę wykonać najwcześniej pół roku po zakończeniu radioterapii. Choruję na raka piersi, jestem po mastektomii prawej piersi wraz z wycięciem węzłów chłonnych. Dostałam 20 kursów radioterapii, pozostało mi 16.

    więcej

  • Ocena trzykrotnej radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Od mastektomii w 12.2009 r. leczę się na nowotwór piersi z przerzutami do płuc i mostka otrzymując różne schematy chemii (AC, taxol, herceptyna, nowalbina+herceptyna, tyverb, xeloda). W międzyczasie miałam naświetlanie (po 25 frakcji w dawce całkowitej 5000cGy na ścianę kl.pierś. i na węzły chłonne nadobojczykowe w 08.2010 r. oraz w 07.2013 r. na guza mostka w dawce całkowitej 20GY/p.ref w 5 frakcjach). Obecnie przyjmuję Gemzar (1800mgiv) we wlewach oraz jestem w toku przygotowań do następnej radioterapii guza mostka. W związku z tym, że jest to moja trzecia radioterapia mam pytanie jaka jest opinia pani doktor w tym temacie?

    więcej

  • Czy wskazana jest radioterapia

    radioterapia, rak piersi

    Mam pytanie odnośnie radioterapii u osób z przerzutami. Moja ciocia ma raka piersi z przerzutami do płuc i wątroby. Mastektomię przeszła w 2008 r., w linii cięcia zostały komórki rakowe. Niestety z powodu przerzutów do płuc nie zakwalifikowała się do radioterapii, bo powiedziano jej, że to jej zaszkodzi na płuca. Tymczasem druga ciocia ma raka płuc i radioterapia była jednym ze schematów leczenia... Czy nie można podobnie leczyć przerzutów? W 2012 r. miała wznowę miejscową, po której Arimidex zamieniono jej na chemię najpierw dożylną a potem w tabletkach (miała wiele schematów leczenia, wiec nie pamiętam ich wszystkich). W tym roku pojawiła się kolejna wznowa miejscowa i lekarka zaproponowała kolejna chemię, ale ciocia się nie zgodziła. Zatem dostała faslodex i skierowanie na konsultację czy możliwa jest w jej przypadku radioterapia. Przerzuty w wątrobie i płucach się nie zmieniły, pojawiają się tylko te guzki na bliźnie. Czy radioterapia miejscowa jest w takim przypadku możliwa/wskazana? Czy guzki w bliźnie trzeba koniecznie usuwać?  

    więcej

  • Lubuskie: szpitale wojewódzkie podpisały porozumienie ws. utworzenia ośrodka radioterapii

    leczenie, radioterapia, zdrowie

     Prezes Wielospecjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. Sp. z o.o. i dyrektor Szpitala Wojewódzkiego w Zielonej Górze podpisali porozumienie o współpracy w zakresie utworzenia i funkcjonowania ośrodka radioterapii w gorzowskiej lecznicy.

    więcej

  • Czy wskazana jest radioterapia

    radioterapia, rak piersi

    Mam 35 lat. W październiku 2013 r. przeszłam zabieg mastektomii, potem 4 AC obecnie jestem po 8 z 12 zaleconych paclitaxel plus herceptyna. Mój wynik pooperacyjny: Wynik makroskopowy: sutek lewy 24x20 do 6 cm usunięty wraz z zawartością dołu pachowego pokryty płatem skóry 18x16 cm. Na przekrojach w kwadracie dolnym zewnętrznym spikularny guz śr 2 cm położony 2cm pod skórą oraz 3 cm (g) nad powięzią. Margines od strony brzucha ok. 2cm(m) , w odległości ok.3,5cm od g w kwadracie górnym zewn. 6cm pod skórą, 2,5 cm nad powięzią spikularny, kremowy guz g1 w ogonie spence a 3 cm pod skórą oraz 2 cm nad powięzią trzeci guzek śr 2,5 cm g2. Do wykluczenia, bądź potwierdzenia ciągłość między g I g1 pobrano tkankę pomiędzy nimi (A). Brodawka makro b/z pozostały miąższ niezmieniony x, xx, A, g, gA, m, g1, g2, wA(2), Wb(5), Wc(4), Wd(5), We(4). Wynik mikroskopowy: 1) tym histologiczny: rak naciekający bez specjalnego typu (D.przewodowy) 2) stopień złośliwości: G3 (3+3+2) 3) największy wymiar komponentu naciekajacego: 2,5cm 4) wieloogniskowość: TAK, liczba ognisk 3 5) odsetek utkania raka in situ: CDIS 10% 6) obecność zatorów w naczyniach/naciekanie: L/V1 7) marginesy chirurgiczne mikroskopowo: wszystkie powyżej 1cm 8) radykalność zabiegu: RO 9) liczba wszystkich węzłów chłonnych z przerzutami: 0 10) liczba znalezionych węzłów chłonnych: 20 11) pTNM i STAGE: pT(3)2NO 12) komentarz: trzy ogniska raka naciekającego (g,g1,g2) . W tkance oznaczonej "A" znaleziono utkanie raka in situ (NG3), skóra, powięź i brodawka piersiowa bez nacieku raka, węzły chłonne bez przerzutu raka. Ki 67 70% HER2 3 + estragon 20% progesteron 0% Pani Doktor, chciałabym się dowiedzieć czy w moim przypadku zachodzi konieczność radioterapii lub czy chociaż jest ona wskazana dla polepszenia moich rokowań.

    więcej

  • 2015-02-26 08:15:00

    Dzień otwarty dla kobiet po operacjach onkologicznych piersi.

    W czwartek, 5 marca, w godz. 12.00-15.00, szpital im. Świętej Rodziny przy ul. Madalińskiego 25 zaprasza kobiety po...
  • 2010-02-16 00:00:00

    węzły chłonne pachowe

    Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,...
  • 2010-01-14 00:00:00

    markery nowotworowe

    Markery to substancje, których zwiększone stężenie we krwi można powiązać z toczącym się w organizmie procesem...
  • 2010-02-09 00:00:00

    receptory hormonalne (ER, PgR)

    Maleńkie ,odbiorniki" w komórkach. Umieją odbierać ,sygnały" od hormonów, wydzielanych przez...
  • 2010-01-18 00:00:00

    progresja choroby nowotworowej

    Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych...
  • 2011-04-03 19:24:28

    Na moją nutę

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw "Na moją nutę"
  • 2011-01-05 22:50:58

    Słuchacze puszczają muzykę: Pilot_613

    Zapraszam do słuchania.  Nic nie obiecuję oprócz tego, że jestem na bakier z nowościami a starocie...
  • 2011-01-02 23:48:03

    Lista przebojów

    Każde radio ma swoją liste przebojów. My też taką tworzymy :)
  • 2011-02-23 19:45:44

    Muzyka podszyta poezją.

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw. Jej roboczy tytuł brzmi: „Muzyka podszyta poezją”. Autorka...
  • 2011-02-06 11:43:50

    Wejdź na czat

    Zapraszam serdecznie do słuchania programu w każdą środę o godzinie 21.