radioterapia - artykuły

  • Czy potrzebna jest radioterapia

    leczenie, radioterapia, rak piersi

    Jestem po operacji oszczędzającej piersi z powodu raka DCIS in situ, pTis, low grade. Węzły czyste. Utkanie raka w polu o średnicy 1,2 cm. Rak osunięty w całości. Minimalny margines zdrowych tkanek 1 cm. Indeks van Nuys 5 Pkt. Nie ma obecności anty HCV ani HBsAg w badanych próbkach. Lekarz onkolog zalecił obserwację. Mam 54 lata. Jestem po histeroktomii. Mam tez wole guzkowo-koloidowe tarczycy. Czy potrzebna jest w moim przypadku radioterapia?  

    więcej

  • Czy konieczna jest radioterapia

    radioterapia, rak piersi

    Mam 35 lat. W USG piersi prawej 2 zmiany hipoechogeniczne: 1). o wym 14x9 mm, 2). o wym. 25x20 mm. W dole pachowym pojedyncze węzły chłonne, niektóre o nierównej grubości części korowej. W styczniu biopsja gruboigłowa - rozpoznanie histopatpologiczne: obydwie zmiany Carcinowa Lobulare Invasium. Pierwsza zmiana: receptory estrogenowe - reakcja dodatnia w około 95%, silna (PS 5, IS 3), receptory progesteronowe - rakcja dodatnia w ok. 3%, średnio nasilona (PS 2, IS2); Ki67 - ok. 40%; HER2 - (2+) (FISH ujemny). Druga zmiana: receptory estrogenowe - reakcja dodatnia w ok 80%, średnio nasilona (PS 5, IS 2); receptory progesteronowe - reakcja dodatnia w około 90%, silna (PS 5 IS 3); Ki67 ok. 20%; HER2 (1+). Przedoperacyjna chemia 4 x AC i 4 razy DCL. Operacja - wynik histopatologiczny: na przekrojach głównie tkanka tłuszczowa z nielicznymi ogniskami litej tkanki zrębowej bez wyraźnych zmian guzowatych. Marginesy: 4 cm od guzka; dolny 15 cm od guzka, głęboki 4 cm. Kwadrant główny zewnętrzny z guzkiem o śr. 0,4 cm. Guzek fici carcinomatosi parvi. Status post chemiotherapiam. Fibrosis diffusa. Komórki nowotworowe wykazują cechy uszkodzenia po chemioterapii. Marginesy: bez utkania nowotworowego. Okolica zabrodawkowa: Fibrosclerosis. Bez utkania nowotworowego. Kwadrant dolny zewnętrzny: obraz zwykły. Kwadrant górny wewnętrzny: obraz zwykły. Kwadrant dolny wewnętrzny: fibrosclerosis. Węzły chłonne: przebadano 15 węzłów chłonnych bez utkania nowotworowego. Brodawka sutkowa: bez utkania nowotworowego. Podsumowując: cT2T1cN1M0 - yc T0T1N0M0. Obecnie Tamoxifen i Zoladex. Czy w moim wypadku konieczna jest radioterapia? Jakie mam rokowania? Jakie prawdopodobieństwo przerzutów?

    więcej

  • Pytania po radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Mam trzy pytania które mnie nurtują. Jestem 4 miesiące po mastektomii piersi, a od radioterapii minęło 2 miesiące. Czy blizna pooperacyjna powinna być przyrośnięta do żeber (ja tak mam i jest sztywna, ciągnie się)? Żaden lekarz nie oglądał jej po operacji co mnie niepokoi. Po jakim czasie po radioterapii można chodzić na basen? Do jakiego lekarza powinnam zgłosić się na kontrole? Jak byłam na radioterapii lekarz przy wypisie zaznaczył, że wracam do lekarza, który przepisywał chemię. A gdy się do niej zgłosiłam powiedziała, że na badanie kontrolne powinnam zgłosić się do radioterapii. Czy tak powinna postąpić lekarka?

    więcej

  • Czy zastosowane leczenie jest wystarczające

    leczenie, radioterapia, rak piersi

    Mama ma 52 lata. W marca br. miała częściową resekcję piersi prawej. Wynik badania histopatologii: Carcinoma ductale G2. pT1bNx. Zmiana o wym. 5x5x7 mm, wycięta z marginesem tkanki tłuszczowej 7 mm od dołu i w większości obwodowo od 5 mm do 1 cm. Ogniskowo na obwodzie w odległości 5 mm od skóry stwierdza się ogniska nacieku nowotworowego tuż przy linii cięcia chirurgicznego. Wynik badań immunohistochem.: Her-2 (+1). Estrogen – odczyn dodatni w 80% komórek nowotworowych, Progesteron – odczyn dodatni w 70% komórek nowotworowych, Ki67 – dodatni odczyn jądrowy w 5% komórek. W maju następny zabieg (margines i 2 węzły chłonne). Wyniki badań histopatologicznych: I. Rozpoznanie materiału z marginesu: 1. Ziarniaki resorpcyjne-bliznowacenie. 2-4 Dysplazja łagodna gruczołu piersiowego. II. Rozpoznanie z materiału z 2 węzłami chłonnymi:1 węzeł I połowa węzła, INTRA – Mikroprzerzut w największym wymiarze do 3 mm. 1 węzeł, II połowa węzła, seryjnie - Mikroprzerzut w największym wymiarze do 3 mm. 2 węzeł, I połowa węzła, INTRA, Węzeł odczynowy. 2 węzeł, II połowa węzła, seryjnie - Węzeł odczynowy. Pozostały materiał 2-giego węzła - Węzeł odczynowy. Pozostały materiał – Tkanka tłuszczowa i włóknista. W czerwcu podejrzenie raka jajnika i następna operacja. Histopatologia okołooperacyjna i z usuniętych narządów nie wykazała żadnych zmian nowotworowych. To wpłynęło na zatrzymanie leczenia raka piersi. Przed drugim zabiegiem na pierś onkolog mówił, że potrzebna będzie chemioterapia, może hormonoterapia i na pewno radioterapia. Podczas pobytu mamy w szpitalu w maju lekarz radioterapeuta oznajmił, że po wyleczeniu blizny konieczna będzie radioterapia (4-6 tyg). Ostatecznie zastosowano tylko leczenie hormonalne (5 lat–Tamoxifen-EGIS 20mg 1 tab. dziennie). Stwierdzono, że chemioterapia jest zbędna, a na radioterapię jest za późno. Czy zastosowane leczenie jest wystarczające?

    więcej

  • Jakie dalsze leczenie

    radioterapia, rak piersi

    Mama 54 lat. Jest po mastektomii piersi lewej. Stan po chemioterapii przedoperacyjnej (VI cykli AT). Zabieg operacyjny radykalny - resekcja R0, najmniejszy tylny margines operacyjny wynosi 2 cm, guz o wymiarach 2,5 x 2 x 1,3 cm. Pierwotnie rak zbudowany był z małych cewek gruczołowych utworzonych przez jedna warstwę komórek rakowych oraz z komórek pozbawionych kohezji, układających się w szeregi. Po chemioterapii guz w postaci tkanki łącznej włóknistej, na terenie której brak jest "żywych" komórek rakowych. Pierwotny indeks mitotyczny wynosił 4 mitozy/10 HPF= 1 mitoza/1 mm kwadrat.,brak zatorów nowotworowych w świetle naczyń chłonnych i krwionośnych biegnących wokół guza (wg AJCC: L/V0'\n- w wycinkach z poszczególnych kwadratów niewielkie zmiany włókniste (łac. laesio fibrosa) oraz niewielki rozrost nabłonka przewodów wyprowadzających (łac. epithelio-plasia),brodawka sutkowa i okolica zabrodawkowa wolne od utkania raka, w jednym węźle chłonnym, spośród dwudziestu pobranych z lewego dołu pachowego, przerzut raka (1/20); stosunek tkanki rakowej do objętości przerzutu uległ zmniejszeniu, a na terenie ognisk przerzutowych obecne jest włóknienie; największa średnica przerzutu wynosi 0,4 cm; przerzut nie jest obecny na terenie torebki węzła chłonnego i nie wychodzi poza jej obręb; w świetle naczyń chłonnych i krwionośnych biegnących w okołowęzłowej tkance tłuszczowej brak zatorów nowotworowych. Proszę Panią o sugestie dalszego leczenia, czy oprócz hormonoterapii zalecałaby Pani również radioterapię? Jakie są rokowania?

    więcej

  • Polisomia

    radioterapia, rak piersi

    Mam 33 lata, choruje na nowotwór piersi od 9 miesięcy. Przewodowy G3, Her2 (+++), PGR 1%, ER 20%, Ki67 15 %. Dr zleciła mi badanie Fish ze względu na niskie Ki67. W tym badaniu wyszła mi POLISOMIA. Byłam na konsultacji w Berlinie i prof. Witt powiedziała, że przy polisomii organizm może być odporny na chemię, trochę mnie to wystraszyło. Co Pani Doktor o tym sądzi? Jestem w trakcie Herceptyny, przyjmuję ZOLADEX I TAMOXIFEN. Zaczynam tez naświetlania. Minęło 8 tyg. od zakończenia chemii AC, Taxol z HERCEPTYNA. Jaki jest okres, czy nie jest za późno? Miałam margines 0,05 mm. I Czy w CO w Warszawie jest nowy sprzęt do naświetlania (lewa strona), rozważam Otwock.

    więcej

  • Problem w czasie radioterapii

    radioterapia

    Mam wcale nie mały problem.. mam klaustrofobię i problem z maską. Wiedziałam, że czeka mnie tomograf ale nie bałam się aż tak, bo wiedziałam, że tam jest przestrzeń. Problemem okazała się maska, którą wykonano mi w modelarni...niestety miałam problemy z oddychaniem. Wtedy obok stanęła pielęgniarka i dotrwałam, ale na naświetlaniu będę sama i nie wyobrażam sobie tego...Ta maska mnie dusi i nie wyobrażam sobie by mi ją założyli. Czy koniecznością jest jej stosowanie? Jak pytałam na forum, to niektóre kobiety pisały, że nie miały masek. Czy to zależy od ośrodka? Jestem w stanie się przenieść.

    więcej

  • Kiedy po operacji/chemioterapii rozpoczyna się radioterapię

    radioterapia, rak piersi

    Jestem po operacji oszczędzającej piersi. Jak długo mogę czekać na radioterapię?

    więcej

  • Badania w czasie radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Mam pytanie, czy w trakcie radioterapii mogę we własnym zakresie wykonać USG jamy brzusznej i ginekologiczne oraz RTG klatki piersiowej? Z tego co wiem, mammografię mogę wykonać najwcześniej pół roku po zakończeniu radioterapii. Choruję na raka piersi, jestem po mastektomii prawej piersi wraz z wycięciem węzłów chłonnych. Dostałam 20 kursów radioterapii, pozostało mi 16.

    więcej

  • Ocena trzykrotnej radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Od mastektomii w 12.2009 r. leczę się na nowotwór piersi z przerzutami do płuc i mostka otrzymując różne schematy chemii (AC, taxol, herceptyna, nowalbina+herceptyna, tyverb, xeloda). W międzyczasie miałam naświetlanie (po 25 frakcji w dawce całkowitej 5000cGy na ścianę kl.pierś. i na węzły chłonne nadobojczykowe w 08.2010 r. oraz w 07.2013 r. na guza mostka w dawce całkowitej 20GY/p.ref w 5 frakcjach). Obecnie przyjmuję Gemzar (1800mgiv) we wlewach oraz jestem w toku przygotowań do następnej radioterapii guza mostka. W związku z tym, że jest to moja trzecia radioterapia mam pytanie jaka jest opinia pani doktor w tym temacie?

    więcej

  • Czy wskazana jest radioterapia

    radioterapia, rak piersi

    Mam pytanie odnośnie radioterapii u osób z przerzutami. Moja ciocia ma raka piersi z przerzutami do płuc i wątroby. Mastektomię przeszła w 2008 r., w linii cięcia zostały komórki rakowe. Niestety z powodu przerzutów do płuc nie zakwalifikowała się do radioterapii, bo powiedziano jej, że to jej zaszkodzi na płuca. Tymczasem druga ciocia ma raka płuc i radioterapia była jednym ze schematów leczenia... Czy nie można podobnie leczyć przerzutów? W 2012 r. miała wznowę miejscową, po której Arimidex zamieniono jej na chemię najpierw dożylną a potem w tabletkach (miała wiele schematów leczenia, wiec nie pamiętam ich wszystkich). W tym roku pojawiła się kolejna wznowa miejscowa i lekarka zaproponowała kolejna chemię, ale ciocia się nie zgodziła. Zatem dostała faslodex i skierowanie na konsultację czy możliwa jest w jej przypadku radioterapia. Przerzuty w wątrobie i płucach się nie zmieniły, pojawiają się tylko te guzki na bliźnie. Czy radioterapia miejscowa jest w takim przypadku możliwa/wskazana? Czy guzki w bliźnie trzeba koniecznie usuwać?  

    więcej

  • Lubuskie: szpitale wojewódzkie podpisały porozumienie ws. utworzenia ośrodka radioterapii

    leczenie, radioterapia, zdrowie

     Prezes Wielospecjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. Sp. z o.o. i dyrektor Szpitala Wojewódzkiego w Zielonej Górze podpisali porozumienie o współpracy w zakresie utworzenia i funkcjonowania ośrodka radioterapii w gorzowskiej lecznicy.

    więcej

  • Czy wskazana jest radioterapia

    radioterapia, rak piersi

    Mam 35 lat. W październiku 2013 r. przeszłam zabieg mastektomii, potem 4 AC obecnie jestem po 8 z 12 zaleconych paclitaxel plus herceptyna. Mój wynik pooperacyjny: Wynik makroskopowy: sutek lewy 24x20 do 6 cm usunięty wraz z zawartością dołu pachowego pokryty płatem skóry 18x16 cm. Na przekrojach w kwadracie dolnym zewnętrznym spikularny guz śr 2 cm położony 2cm pod skórą oraz 3 cm (g) nad powięzią. Margines od strony brzucha ok. 2cm(m) , w odległości ok.3,5cm od g w kwadracie górnym zewn. 6cm pod skórą, 2,5 cm nad powięzią spikularny, kremowy guz g1 w ogonie spence a 3 cm pod skórą oraz 2 cm nad powięzią trzeci guzek śr 2,5 cm g2. Do wykluczenia, bądź potwierdzenia ciągłość między g I g1 pobrano tkankę pomiędzy nimi (A). Brodawka makro b/z pozostały miąższ niezmieniony x, xx, A, g, gA, m, g1, g2, wA(2), Wb(5), Wc(4), Wd(5), We(4). Wynik mikroskopowy: 1) tym histologiczny: rak naciekający bez specjalnego typu (D.przewodowy) 2) stopień złośliwości: G3 (3+3+2) 3) największy wymiar komponentu naciekajacego: 2,5cm 4) wieloogniskowość: TAK, liczba ognisk 3 5) odsetek utkania raka in situ: CDIS 10% 6) obecność zatorów w naczyniach/naciekanie: L/V1 7) marginesy chirurgiczne mikroskopowo: wszystkie powyżej 1cm 8) radykalność zabiegu: RO 9) liczba wszystkich węzłów chłonnych z przerzutami: 0 10) liczba znalezionych węzłów chłonnych: 20 11) pTNM i STAGE: pT(3)2NO 12) komentarz: trzy ogniska raka naciekającego (g,g1,g2) . W tkance oznaczonej "A" znaleziono utkanie raka in situ (NG3), skóra, powięź i brodawka piersiowa bez nacieku raka, węzły chłonne bez przerzutu raka. Ki 67 70% HER2 3 + estragon 20% progesteron 0% Pani Doktor, chciałabym się dowiedzieć czy w moim przypadku zachodzi konieczność radioterapii lub czy chociaż jest ona wskazana dla polepszenia moich rokowań.

    więcej

  • Kiedy należy rozpocząć radioterapię po chemioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Pani Doktor, chciałabym się dowiedzieć jaki jest minimalny, maksymalny oraz ten najlepszy czas od zakończenia chemii (najpierw miała miejsce mastektomia z wycięciem wszystkich węzłów, potem 4 AC, 12 paclitaxel + z nim co 3 tygodnie herceptyna, planowana jest jeszcze hormonoterapia) kiedy powinny zacząć się naświetlania. Nie wiem czy wyniki po operacji mają znaczenie, czy też może te ramy czasowe są z góry wiadome? Czyli od zakończenia chemii ale w trakcie herceptyny, np.minimalny 4 tygodnie, maksymalny 8 tygodni, najlepszy 4-5 tygodni.

    więcej

  • Czy osoba podczas radioterapii zagraża otoczeniu

    radioterapia, rak piersi

    Mam pytanie: czy osoba, która ma raka piersi i jest w trakcie radioterapii, może stanowić jakiekolwiek zagrożenie kobiecie w pierwszym trymestrze ciąży?

    więcej

  • Leczenie antybiotykiem w czasie radioterapii

    radioterapia

    Mam 32 lata, w maju 2013 r. przeszłam operację oszczędzającą, a następnie chemioterapię. Aktualnie jestem w trakcie radioterapii. Ponieważ od jakiegoś czasu dokuczał mi uporczywy katar, któremu towarzyszyło bolesne podrażnienie śluzówek, za radą onkologa wykonałam posiew z nosa i udałam się z wynikiem na konsultację do laryngologa. Lekarz stwierdził obecność gronkowca złocistego, a ze względu na dość ostry stan zaordynował leczenie antybiotykiem przez 10 dni (cipronex + bactroban). Zgodnie z planem leczenia onkologicznego w poniedziałek powinnam stawić się na 19 z zaplanowanych 27 naświetlań. Czy leczenie antybiotykiem nie jest wskazaniem do przerwania naświetlań? Mój lekarz prowadzący będzie miał dyżur dopiero we wtorek, więc nie bardzo wiem z kim skonsultować moje wątpliwości. Nadmienię tylko, że poza problemami ze śluzówkami, czuję się dobrze i wyniki morfologii wykonanej dwa dni temu są prawidłowe.

    więcej

  • Operacja "jednoczasowa" przed radioterapią

    operacja, radioterapia, rekonstrucja

    Mam raka piersi: przewodowy, naciekający, G3, ER 100%, PrG 5%, Her2 (-). Przerzut (stwierdzony na podstawie BAG) do węzłów. Przeszłam chemie 4xAC i 4xTaxotere. Teraz czeka mnie operacja. Ponieważ guz się znacznie zmniejszył, a na węźle przerzut zniknął, chirurg zaproponował mi "jednoczasówkę". Po konsultacji z onkologiem prowadzącym dowiedziałam się, że czeka mnie radioterapia i podobno jest ona możliwa po tego typu operacji. Wszystko zależy od ustawienia maszyny. Proszę mi powiedzieć czy to prawda, i jeśli tak czy nie będzie jakichś powikłań?

    więcej

  • Rozbieżność decyzji w sprawie radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Jestem 3 lata po leczeniu nowotworu piersi carcinoma lobulare invasium G2, trzy razy ujemny, węzły chłonne czyste. Po tych trzech latach w lewej pasze, gdzie były wycięte węzły pojawiła się mała kuleczka. Po wycięciu okazało się, że to nowotwór hormonozależny, wielkość 2 mm na 3 mm. Pierś była naświetlana, ale nie pacha! W dolnośląskim centrum onkologii powiedziano mi, że nie będą mnie naświetlać, bo chodzi o jakąś dawkę krytyczną. Byłam na konsultacji w Gliwicach i tam mi powiedziano, że powinnam być naświetlana! Co mam robić kogo sluchac? Mam 44 lata.

    więcej

  • Moczenie skóry w trakcie radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Chciałabym wiedzieć dlaczego nie można moczyć skóry podczas radioterapii? Czym to grozi i czy może mieć jakiś negatywny wpływ na leczenie?  

    więcej

  • Czy wskazana jest radioterapia?

    rak piersi, rak, radioterapia, leczenie

     Panie Doktorze proszę o interpretacje wyników. Mama przed operacja miała robione badania to są wyniki receptory ER/+++/ (pow.50%, do 12pkt) i PgR /+++/ (pow.50%, do 12pkt), Her-2 eu/+2/ ,Śr. liczba HER2/ komórkę- 2,33 Śr. liczba CEN17/ komórkę=2,15 Ratio Her/cen17=1,08, wynik negatywny. Wyniki po operacji:  1. Pierś prawa z guzkiem, brodawka bez zmian. Carcinoma ductale infiltrans G II partim scirrhosum nadto komponenta carcinoma intraductale partim comedo, partim cribriforme stanowiące w przybliżeniu 40% powierzchni guza - całość 2cm średnicy ( granica dopowięziowa w odległości 3mm ). 2. Węzły chłonne pachy prawej 16 węzłów chłonnych z lymphonodulitis reactiva. 3. Węzły okolicy ujścia żyły 5 węzłów chłonnych z lymphonodulitis reactiva. Jakie powinno być leczenie? Mama przed operacją miała chemioterapie później 21.12.2012 mastektomie piersi prawej. 29.03.2013 była u lekarza i zlecił jej radioterapie. Dodatkowo ma zlecona hormonoterapie.Czy radioterapia jest wskazana ? Bardzo proszę o odpowiedz. Pozdrawiam serdecznie.

    więcej

  • 2011-01-28 12:45:00

    Lekarze: zakrzepica to podstępny zabójca

    Silny ból łydki, opuchlizna, zaczerwienienie mogą być objawami zakrzepicy żył głębokich. Ta poważna i choroba, na...
  • 2010-02-16 00:00:00

    węzły chłonne pachowe

    Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,...
  • 2010-01-20 00:00:00

    antracykliny

    Antracykliny – to grupa antybiotyków stosowanych jako leki przeciwnowotworowe. Antracykliny są stosowane w...
  • 2010-02-04 12:30:00

    tamoxifen/nolvadex

    Lek hormonalny - najczęściej stosowany w leczeniu uzupełniającym (po operacji), gdy występują dodatnie receptory...
  • 2010-02-09 00:00:00

    rak śluzowy

    Carcinoma mucinosum Typ raka inwazyjnego, który rozrasta się i tworzy...
  • 2011-04-03 19:24:28

    Na moją nutę

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw "Na moją nutę"
  • 2011-01-05 22:50:58

    Słuchacze puszczają muzykę: Pilot_613

    Zapraszam do słuchania.  Nic nie obiecuję oprócz tego, że jestem na bakier z nowościami a starocie...
  • 2011-01-02 23:48:03

    Lista przebojów

    Każde radio ma swoją liste przebojów. My też taką tworzymy :)
  • 2011-02-23 19:45:44

    Muzyka podszyta poezją.

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw. Jej roboczy tytuł brzmi: „Muzyka podszyta poezją”. Autorka...
  • 2011-02-06 11:43:50

    Wejdź na czat

    Zapraszam serdecznie do słuchania programu w każdą środę o godzinie 21.