rak piersi - artykuły

  • Płyn w miejscu po usuniętym porcie

    rak piersi

    Jestem po operacji oszczędzającej piersi i po przebytym leczeniu. Do chemioterapii miałam wszczepionego porta, po zakończonym leczeniu port został usunięty. Na kontrolnym USG (wykonane 12.02.2015) stwierdzono, że w miejscu gdzie był port zebrał się płyn. Blizna jest zaczerwieniona, odczuwam ból. Proszę o odpowiedź, czy powinnam się niepokoić, czy raczej jest to normalne? Do chirurga umówiona jestem na wizytę w pierwszym wolnym terminie 6.05.2015. Czy mogę czekać do umówionej wizyty, czy szukać innego lekarza chirurga?

    więcej

  • Interpretacja wyniku TK klatki piersiowej cd.

    wyniki badań, tomografia komputerowa, rak piersi, leczenie

    Kontynuacja pytania "Interpretacja wyniku TK klatki piersiowej" z 26 lutego 2015 r.   TK była zlecona podczas badania kontrolnego u onkologa. Jedynym objawem, który budził w nas niepokój, to był napadowy i suchy kaszel, ale mama też ma stwierdzoną przepuklinę rozworu przełykowego przepony, więc ten kaszel z tym kojarzyłyśmy. Mama również odczuwała bóle pod prawą łopatką. Martwi nas, że ten guzek w płucach może się okazać przerzutem, jest to możliwe? I jeżeli tak, to czekając kilka miesięcy na badanie kontrolne nie tracimy cennego czasu? Czy da się coś zrobić w celu przyśpieszenia diagnozy?

    więcej

  • Czy można stosować preparat Arton Flex

    hormonoterapia, preparaty, rak piersi, Tamoxifen

    Jestem po operacji oszczędzającej - rak hormonozależny , HER-2 ujemne, Ki67 15% Obecnie jestem na terapii Tamoksifenem i chyba dokucza mi jeden ze skutków ubocznych, tzn. sztywność stawów w nadgarstkach. Czy preparat Arton Flex mogę jeść, żeby wspomóc stawy? Jedna z koleżanek z forum podpowiedziała mi, że dla nas pacjentek onkologicznych kwas hialuronowy jest niewskazany. Proszę o radę co mam zrobić.

    więcej

  • Czy wskazania co do dalszego leczenia są słuszne

    leczenie, rak piersi

    Mam 51 lat, w październiku 2014 r. wykryto u mnie nowotwór lewej piersi. Rozpoznanie: Carcinoma invasium (NST) G-2 mammae, podtyp: Luminal B, HER-2 Negative; (B5), MIB-1 (+) ok. 20% komórek, Receptory: ER (3+) 100% komórek T.S. 8/8 positive, PgR (3+) 5% komórek T.S. 4/8 positive, HER-2 (1+) ujemny. Badanie genetyczne nie wykryło mutacji BRCA1. Dnia 9.12.14 r. przeszłam operację, w trakcie której usunięto guza oraz węzeł chłonny wartowniczy. Rozpoznanie: Rak piersi lewej T2N1a(sn)M0+ stan po BCS nieradykalnym C 50.4. Wynik badania patomorfologicznego: Carcinoma invasivum (NST), G-3 mammae średnica guza 35 mm; Nie stwierdzono cech angioinwazji. Guz usunięty w granicach zdrowych tkanek z minimalnym marginesem chirurgicznym poniżej 1mm (margines dolny); Podtyp biologiczny oraz status receptorowy oznaczono w badaniu H-P 261775/2014 r. pT2N1a(sn; Nottingham Prognostic Index=5,7pkt; Wypreparowano jeden węzeł chłonny z przerzutem raka (1/1); Naciek raka przekracza torebkę węzła i jest obecny w tkankach miękkich okołowęzłowych. W dniu 13.01.15 r. przeszłam operację usunięcia 16 węzłów chłonnych. Rozpoznanie patomorfologiczne: Wypreparowano 16 węzłów chłonnych, w dwóch z nich stwierdza się przerzuty raka (2/16); Utkanie raka obecne w tkankach miękkich okołowęzłowych. Chemioterapeuta poinformował mnie, iż jestem przypadkiem granicznym i muszę podjąć decyzję, czy przystąpić do chemioterapii. Lekarz rekomenduje 4 wlewy chemioterapii FAC i 12 codziennych wlewów Taxol, miesiąc radioterapii, nadto hormonoterapię przez 5 lat z racji hormonozależnego charakteru nowotworu. Czy wskazania lekarza co do dalszego leczenia są słuszne, w szczególności co do chemioterapii? Nie leczę się na żadne przewlekłe choroby, a wyniki innych badań, w tym kardiologicznego, miałam dobre.

    więcej

  • Przerzuty raka piersi do wątroby i móżdżku

    przerzuty, rak piersi, rokowanie

    Moja mama (lat 46) ma raka piersi wykrytego w 2010 r. Wtedy przeszła mastektomię chorej piersi wraz z węzłami chłonnymi. Przeszła chemioterapię, hormonoterapię i radioterapię. Po roku od operacji piersi ukazały się liczne przerzuty do kości. Wtedy zastosowano leczenie pamifosem, faslodeksem, afinitorem, później kwasem zolendronowym i xelodą. Xelodę wycofano ze względu braku jakiejkolwiek poprawy oraz nastąpienia przerzutów do móżdżku i wątroby. Chciałam tylko zapytać korzystając z Pani Doktor doświadczenia co dalej? Wiem jedynie tyle, że musimy udać się do radioterapeuty i tam mama będzie mieć naświetlaną głowę. Czy w takim stanie gdzie przerzuty są już liczne możemy liczyć na rok życia mojej mamy, bo pewnie o więcej nie ma co pytać. Po prostu chciałabym poznać możliwe "scenariusze", żeby móc przygotować zarówno do tego siebie jak i mamę. Proszę o zrozumienie, wiem że każdy organizm jest inny, i nie oczekuje odpowiedzi typu "miesiąc i do dołka" tylko takiej bardziej oszacowanej.  

    więcej

  • Przerzuty raka piersi do wątroby

    przerzuty, rak piersi

    3 tygodnie temu dowiedzieliśmy się, że moja mama (67lat) ma raka piersi. Zanim był wynik biopsji już wiedzieliśmy, że są przerzuty na wątrobę, jest woda w brzuchu i żółtaczka. Czas mija, a lekarze odsyłają ją od jednego do drugiego. Ogólnie mama dobrze się czuje, a wyniki krwi ma teraz dobre, jest w domu. Czekamy do czwartku kiedy ma się odbyć jakieś zebranie w sprawie dalszego leczenia mamy. Proszę mi napisać jakie są szanse, czy jest jakaś szansa na leczenie? Dodam, że mama ma słabe serce - migotanie przedsionków. Najbardziej boję się cierpienia, że mama będzie cierpieć w bólu ;(

    więcej

  • Ból po radioterapii

    radioterapia, rak piersi

    Jestem po operacji oszczędzającej + węzeł wartowniczy. Rozpoznanie: Carcinoma ductale invasivum mammae, grade II - IHC: receptor ER (+++/++) 100% komórek, PR (+++) 100%, HER2 - klinicznie ujemne, Ki67 (+) w 2% komórek, E-kadheryna (-) ujemna. Mija 4 miesiące od radioterapii i teraz zdecydowanie bardziej boli mnie miejsce gdzie był guz i dren (po jego usunięciu zrobił się krwiak i musiałam mieć powtórkę cięcia rany). Bezpośrednio po radio czułam dyskomfort i lekki ból, ale teraz boli już przy lekkim dotknięciu. Nie wiem czy to bolące miejsce masować czy zostawić w spokoju. W miejscu guza jest teraz twarda tkanka włóknista.  

    więcej

  • Interpretacja wyniku TK klatki piersiowej

    rak piersi, tomografia komputerowa, wyniki badań

    Moja mama w 2009 roku, usłyszała diagnozę - nowotwór złośliwy sutka, rozpoznanie: carcinoma ductale invasivum G1 NG2 IM 2/10 HPF, Her (+), ER Estrogen Receptor (+) Komentarz: PS93) = IS(1)= TS(4), PR Progesteron Receptor(+++) Komentarz: Ps(5) + IS(3) = TS(8) Rozpoznanie po mastektomii: A- carcinoma ductale invasivum. Obszary szkliwienia w obrębie guza. B- utkania nowotworowego nie stwierdza się. Tk. tłuzczowa i margines głeboki. C- szkliwienie. Utkanie bogatogruczołowe D- Prawidłowa budowa brodawki piersiowej E- Prawidłowa budowa okolicy zabrodawkowej F- W badanych 12 węzłach chłonnych widoczne w jednym z badanych węzłów chłonnych ognisko mikroprzerzutu Mama przeszła agresywne leczenie: chemioterapia FAC, mastektomia radykalna i radioterapia, w tym m-cu zakończyła hormonoterapię Tamoksyfenem. Ostatnio odebrałyśmy wynik TK kl. piersiowej, który nas bardzo zmartwił. Przedstawiam wynik: W segmencie 3 płuca prawego podopłucnowo drobne zagęszczenia włókniste. W segmencie 9 płuca lewego guzek podopłucnowy śr. 3mm. W obu płucach podopłucnowo drobne zrosty i zagęszczenia z ułożenia we fragmentach przypodstawnych płuc. Upowietrznienie tkanki płucnej obu płuc symetryczne. W obrębie śródpiersia i wnęk płucnych nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych. Nie stwierdza się patologicznych zmian opłucnowych. Aorta piersiowa, pień płucny i tetnice płucne prawidłowe. Zmniejszona mineralizacja struktur kostnych. Osteofity na przednich i bocznych krawędziach poziomie T11/Th 12. Obniżenie wysokości trzonu kręgu Th12 z jego klinowatą deformacją. Poza tym widoczny ukł. kostny zmian nie wykazuje. Narządy nadbrzusza objęte zakresem badania zmian nie wykazują. Bardzo proszę o interpretację powyższego wyniku, boimy się, że to przerzut na płucach. Co robić?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi

    Bardzo proszę o interpretację wyników mojej mamy lat 67. Rozpoznanie kliniczne : Nowotwór złośliwy ćwiartka górna zewnętrzna sutka. Rozpoznanie: carcinoma mucinosum NG-1 Mama miała operacje oszczędzającą z procedurą węzła wartowniczego. Po operacji wyniki histopatologiczne : guz piersi lewej o wym. 1,5x1,0x1,0 cm oddalony od marginesów: I - 3cm; II - 3,5 cm; III - 2,5 cm; IV - 2,5 cm; V - 1,2 cm. Szerokość marginesów: I – 1 cm; II – 1 cm; III – 1 cm; IV - 1,3 cm. A-1 margines górny godzina 12.00, B-2 margines boczny godzina 3.00, C-3 margines dolny godzina 6.00, D-4 margines przyśrodkowy godzina 9.00, E-5 margines głęboki, F- z guza. A,B,C,D,E- utkania nowotworowego nie stwierdza się. Marginesy wolne. F-carcinoma mucinosum -hypercellular variant. ER silna reakcja dodatnia w 50% komórek, PR silna reakcja w 40 % komórek, HER (+) ujemny, Ki67 ok 1% Węzeł wartownik pachy lewej: fragment tkankowy o wym. 4x2,5x1,5 cm; na przekroju 4 węzły chłonne, największy 1x0,5x0,5 cm. A01 - odbitka, A02 - odbitka z tkanki tłuszczowej, A – intra, B - tkanka tłuszczowa. Rozpoznanie: A - utkania nowotworowego nie stwierdza się - węzeł chłonny wolny ,CK19 (-). B - utkania nowotworowego nie stwierdza się. Zalecono Tamoxifen 1 x dziennie i brachyterapię. Jeżeli utkania nowotworowego w marginesach nie stwierdza się tzn.,że możemy mieć pewność, że w naczyniach krwionośnych też nie ma komórek nowotworowych? Jakie są rokowania w przypadku takich wyników, jakie ryzyko nawrotu? Czy G1 i Ki67 ok 1% oznacza niską złośliwość?

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Mam 38 lat, jestem szczupła, UKG, EKG morfologia – bardzo dobre. Carcinoma ductale invasivum G II, Guz średnica 1 cm. Desmoplazja podścieliska. Brak angioinwazji. Marginesy bez zmian nowotworowych. Badanie immunohistochemiczne: Ki67 (+) 30 %, HER (++) FISH w toku, PR (+++) TS 7, PS 4, IS 3 reakcja silna 90 % komórek, ER (+++) TS 8 PS 5, IS 3. Badanie FISH: Amplifikacja obecna Rozpoznanie: Obecne 2 populacje komórek nowotworowych. POPULACJA 1 –stosunek HER-2 /CEP-17. (8.18) przeciętnie 18,00 kopii HER 2/komórkę. Wynik podano wg kryteriów ASCO 2013 POPULACJA 2 – stosunek HER-2/CEP -17. (1.55) przeciętnie 4,50 kopii HER2/komórkę. Wynik podano wg kryteriów ASCO 2013 Podtyp biologiczny raka luminalny B, HER 2 dodatni. Zastosowano postępowanie: Szerokie usunięcie guza piersi prawej, intra, SNB pachy prawej, intra. Marginesy bez zmian nowotworowych Węzły chłonne bez zmian nowotworowych

    więcej

  • Leczenie przerzutów raka piersi do wątroby

    leczenie, przerzuty, rak piersi

    Mama ma 57 lat. Wynik usg: "Piersi o utkaniu gruczołowo-tłuszczowym. W piersi prawej na godz 1 tuż przy otoczce brodawki obszar nieprawidłowych odbić tkankowych z ziarnistymi zwapnieniami, wielkości 25x27 mm. W piersi lewej zabrodawkowo nieregularny obszar hypoechogenny, lity, o wym. 40x40 mm; w KGW tej piersi pasmowate hypoechogenne struktury obrzęku m/zrazikami tk gruczołowej - zaleganie chłonki? Węzły chłonne dołów pachowych o pogrubiałej warstwie korowej. Obraz wymaga pilnej konsultacji onkologicznej" Wynik biopsji gruboigłowej: 1. Carcinoma lobulare infiltrativum NG2 mammae, E-kadheryna /-/, ER: PS-5 IS-3 TS-8, PR: PS-0 IS-0 TS-0, Ki67: ok 20%, Her2 w toku 2. Carcinoma ductale infiltrativum mammae /NST/ G-2 Richardson - Bloom, E-kadheryna (+), ER: PS-4 IS-2 TS-6, PR: PS-2 IS-1 TS-3, Ki67: ok 10%, Her2 w toku. Mama wstępnie została zakwalifikowana do amutacji obu piersi, gdyż po zrobieniu mammografii zmiany wyszły, jedna do 2,5 cm a druga do 3 cm, w tym wezły chłonne niepowiększone. Niestety później w usg jamy brzucha wyszły liczne (w opisie wyszczególnione cztery) zmiany ogniskowe w wątrobie o wymiarach największa ok 15 mm (nie mam przed sobą usg więc piszę mniej więcej). Proszę mi powiedzieć co dalej? Czy to już koniec? Nie da się mamy wyleczyć? Chirurg powiedział, że nie będzie amputował w taim przypadku piersi, a onkolog, że by to zrobił. Co jest słuszne? Czy te zmiany na wątrobie mogły pojawić się w przeciągu miesiąca-dwóch? Czy mogła je spowodować biopsja gruboigłowa? Czy zmiany w wątrobie mogą się całkowicie cofnąć na dobre? Bardzo proszę o jakąś radę. Chciałabym wiedzieć, że mama będzie miała dobrze dobrane leczenie, że wszystkie decyzje związane z nim będą słuszne.

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi

    Mam 45 lat, 24.06.2014 r. BAC guza piersi lewej: invasive carcinoma NST, G1 51129 - KI67 ok. 10%, HER-2 - 0, ER (+++) - 100% z reakcją jądrową średnią, PR (+++) - 100% z reakcją jądrową silną, E-cadherin (+) IM: 0/10 HPF; typ luminalny A. Guz palpacyjnie pow. 5 cm rozpoznanie: cT3N0M0 C50. W badaniu USG guz miał 16,5x8,4 mm. Zastosowane leczenie: 6 x FEC, III x Taxotere 180mg. 16.01.2015 r. amputacja piersi sposobem Madden'a. Wynik histopatologiczny: pierś lewa z zawartością dołu pachowego na przekroju o budowie tłuszczowej z włóknistymi ogniskami, bez wyraźnego guza, włókniste ogniska kwadr. górnego i dolnego. Margines boczny pow. 3 cm. Ogniska kwadr. bocznego górnego: fibrosclerosis, ognisk nowotworowych nie znaleziono. Ogniska kwadr. bocznego górnego: foci carcinomatosi residuales, odpowiedź guza na leczenie częściowa. Włokniste ognisko kwadr. bocznego dolnego: fibrosclerosis, ognisk nowotworowych nie znaleziono. Włokniste ognisko kwadr. przyśrodkowego górnego, ognisk nowotworowych nie znaleziono. Włokniste ognisko kwadr. przyśrodkowego dolnego: fibrosclerosis, ognisk nowotworowych nie znaleziono. Brodawka sutkowa, margines przyśrodkowy, margines górny, margines dolny, margines głęboki: ognisk nowotworowych nie znaleziono. Tkanka tłuszczowa: 2 węzły chłonne w tym 1 z przerzutem raka nie przekraczającym torebki, 5 wezłów chłonnych bez przerzutów, 2 węzły chłonne w tym 1 z przerzutem raka, ponadto 2 zgrubienia: ognisk nowotworowych nie znaleziono, szczyt pachy 1 węzeł chłonny bez przerzutów. Bardzo proszę o odpowiedź na pytania: - czy zastosowane leczenie było optymalne? - dlaczego nie opisano w wyniku pooperacyjnym guza? - dlaczego zastosowane leczenie nie wpłynęło na węzły chłonne? - jakie czeka mnie dalsze leczenie i jakie są rokowania?

    więcej

  • Interpretacja przypadku cd.

    leczenie, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku cd." z 17 lutego 2015 r.   Miałam w dniu 23 lutego otrzymać chemioterapię (raczej AC), obecnie dostałam skierowanie na badania: tomografia, badanie krwi, scyntygrafia kości, ale nie dostałam badania na echo serca (było wyraźne zalecenie przez lekarza prowadzącego w czasie mojej i męża rozmowy z lekarzem o przeprowadzenie takiego badania). Podejrzewam, że w związku z adriamycyną i jej kardiotoksycznością. Czy należałoby jednak poprosić lekarza onkologa - specjalisty o wspomniane badanie (wizyta dotycząca badań trwała ok. 6-7 minut i nie wiem czy lekarz nie zapomniał przepisać tego badania). Przy okazji chciałam zapytać, czy nie lepiej zamiast adriamycyny byłoby zastosować jej pochodną - epirubicynę, mającą podobne działanie ale mniejszą kardiotoksyczność. Najprawdopodobniej chemioterapia przesunie się o kilka dni (badanie scyntygrafii kości mam na 24 lutego). Tak do końca też nie mam wygojonych śladów po ostatniej operacji usunięcia węzłów chłonnych. Jest lekki ślad sugerujący, że może być jeszcze za wcześnie na chemioterapię. Bardzo proszę o podpowiedź czy epirubicyna byłaby "lepszym rozwiązaniem" biorąc pod uwagę aspekt kardiotoksyczności oraz badanie echa serca (to, że nie leczyłam się kardiologicznie nie musi o niczym świadczyć , ojciec i jego siostra leczyli się kardiologicznie i mają wadę serca, sądzę że należałoby to wykluczyć lub potwierdzić tym badaniem). Czy istnieje możliwość podania chemioterapii w tabletkach. W USA już jest to stosowane, a jak jest w Polsce? Nawet jeżeli fundusz nie refunduje może można byłoby samemu sfinansować taką opcję?

    więcej

  • Czy niezbędna jest chemioterapia

    leczenie, rak piersi

    Mama ma 76 lat, 8 stycznia miała mastektomię lewej piersi, wynik histopatologiczny brzmi: Invasive carcinoma of NST (CARCINOMA DUCTALE INVASIVUM) NHG 2, guzek 1,5 x 1,8 x 1 cm, indeks mitotyczny 7MF/10HPF. Cechy naczyń i nerwów niewidoczne, zmianie towarzyszy silna reakcja zapalna. W kw. wewn górnym: Foci carcinomatosi (ogniska raka inwazyjnego z towarzyszącą reakcją zapalną zajmujące obszar śr. 0,5 cm. Węzeł wartownik : Lymphonodus sine metastasibus (węzeł chłonny śr. 1,7 cm bez przerzutów mikroprzerzutów raka). pT1cN0Mx, receptor estrogenowy (-) przy dodatniej kontroli wew. Receptor progesteronowy (-) przy dodatniej kontroli wew. HER-2 (3+) pozytywny w skali 0 do 3+, Ki67>20 % Po zabiegu usunięcia piersi mamie podwyższyło się ciśnienie, które z reguły było niskie. Konsultacja kardiologiczna brzmi: akcja serca miarowa 65/min, tony serca średnio-głośne, akcentowane prawidłowo bez dodatkowych zjawisk osłuchowych. Nad płucami szmer pęcherzykowy symetryczny, bez dodatkowych zjawisk osłuchowych. RR 155/80 (rano przy badaniu 186/118mmHg), EKG - rytm zatokowy miarowy 60/min, oś serca pośrednia, obniżenie odcinka St do 0,1mV w odpr. V4-V6 oraz ujemno-dodatnie załamki T w tych odprowadzeniach. Wynik UKG - raczej wszystko jest w granicach norm. Kardiolog wdrożył leczenie hipotensyjne - Tritace 5 mg 1 wieczorem i polecił wykonać badanie za 2 tygodnie. Według onkologa po tygodniu należy wykonać badania (czyli jutro) i w przypadku obniżenia ciśnienia podać chemioterapię - na skrócenie 2 tygod. terminu niewątpliwie ma wpływ to co usłyszałam po konsylium, że leczenie chemioterapią musi się zacząć w ciągu 2 tygodni - do jutra jest ten termin. Czy leczenie chemią w tym przypadku (receptory ujemne, wiek) jest konieczne? Jeśli tak to jaką? Jeśli jutrzejsze wyniki z EKG i krwi będą dobre, czy można zacząć chemię? W tygodniu ciśnienie krwi było w normie.  

    więcej

  • Narośl na skórze

    rak piersi

    Moja mama miała wycinaną narośl na skórze pod pacha, którą miała kilka lat i w ciągu tych kilku lat była badana przez 3 onkologów. W maju 2014 roku podczas mamografii i usg piersi też ją lekarz oglądał i w końcu w styczniu mama zdecydowała się ją usunąć. Wczorajszy wynik zwalił nas z nóg. Rozpoznanie po łacinie tu cutis axillae sin - co to oznacza? Dalej opis: fragment skóry z rozlanym naciekiem raka. Utkanie nowotworowe widoczne jest w liniach ciecia, material w całosci objety rozproszonym naciekiem raka z wyodrębniającym się guzkiem na granicy skóry wlaściwej i tkanki podskórnej. Barwienie dodatkowe CKAE1/AE3 (+), ER (-), PGR (+ogniskowo), obraz mikroskopowy wraz z wynikiem barwień przemawia za rakiem zrazikowym piersi. Co to za rak, czy na podstawie tego wyniku da się coś wiecej na ten temat powiedzieć? Jakie leczenie, rokowanie i czy że to na skorze pachy tzn. że to przerzut?

    więcej

  • Czy niezbędna jest chemioterapia

    chemioterapia, leczenie, rak piersi

    Kuzynka (lat 53) miała usuniętego guza piersi wynik brzmiał: Invasive carcinoma of no specjal type, DCIS cribriform type (of intermeditate grade). Stopień zróżnicowania G1 (>75%cewek; polimorfizm średniego stopnia, aktywność mitotyczna niska). Procentowy udział składowej inwazyjnej: 90% (największy wymiar składowej inwazyjnej zmierzony mikroskopowo: 0,9 cm). Na obwodzie guza stwierdza się pojedyncze ogniskowe nacieki limfoidalne. Zatorów z komórek raka ani naciekania pasm włóknień nerwowych nie stwierdza się. Najmniejszy margines chirurgiczny zmierzony mikroskopowo: poniżej 1 mm (wg. chirurga nie ma możliwości poszerzenia). Zlecono wykonanie badań immunohistochemicznych: p63, ER, PR, HER-2, Ki67. Na obwodzie ognisk raka inwazyjnego komórek mioepitelialnych nie stwierdza się (p63-). Miąższ sutka poza guzem z cechami włóknienia. Stopień zróżnicowania histologicznego według AJCC/UICC: pT1b, ER - TS8/8 (dodatni), PR - TS7/8 (dodatni), HER2: 2+ (niejednoznaczny), Ki67 - 20% Badanie doraźne: dwa węzły chłonne bez przerzutów. Miała być tylko radioterapia, w ostatniej chwili podjęto decyzję o chemioterapii (AC) . Nie wiemy skąd ta zmiana decyzji. Kuzynka od momentu podania chemii przez cały tydzień ma silne bóle żołądka. Do tego zaczęły się dolegliwości bólowe w prawym podżebrzu. Czy podanie takiej chemii jest konieczne? Na wypisie z oddziału chemioterapii z dnia 03.02.2015 rozpoznanie: Rak piersi lewej pT1bN0. Nic więcej nam nie podano.

    więcej

  • Interpretacja przypadku cd.

    leczenie, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku cd." z 12 lutego 2015 r.   W nawiązaniu do mojego poprzedniego pytania, chciałam dodać kilka zdań wyjaśnienia. Mastektomię wraz z biopsją węzła wartowniczego miałam w połowie grudnia 2014r. Wynik informujący o tym, że węzeł jest zajęty, dostałam po ok. 4 tygodniach. Pod koniec stycznia miałam limfodenektomię węzłów pachowych (I i II piętro - razem wycięto 12 węzłów). Podaję wynik i opis: Rozpoznanie patomorfologiczne: Matastases carcinomatosae lymphonodulorum (4/12) /w trzech z zajętych węzłów naciek obejmuje ich torebki, w jednym z jej przekroczeniem/ pN2a. Nie bardzo wiem, czy zajęte są 3 czy 4 węzły chłonne. Wydaje mi się, że w trzech obejmuje ich torebki a w jednym przekracza wynik 4/12 - czy oznacza, że cztery na 12 są zajęte. Obecnie jestem po konsylium lekarskim. Wynik konsylium: agresywna chemioterapia, radioterapia, a później leczenie hormonoterapią - jeszcze nie wiem w/g jakiego schematu, ale w tym tygodniu mam badania dodatkowe w celu określenia szczegółów (powiedziano, że na pewno będzie to adriamycyna - echo serca - tez będę miała robione. Czy taki tok postępowania jest słuszny? Chciałam zapytać również, czy słyszała Pani o suplemencie Biobran czy też obecna nazwa Bi.Bran lub BioBranu MGN-3 (szcegóły są na http://www.bibran.info/index.php. wraz z badaniami klinicznymi i bardzo obiecującymi rezultatami. Bardzo często stosowany przed i po operacjach czy też radio i chemioterapii z bardzo korzystnym działaniem. Biobran otrzymał nagrodę „I miejsce w kategorii suplement diety” podczas VII Ogólnopolskiej Konferencji Medycyny Paliatywnej "Hospicjum 2007" oraz V Ogólnopolskiego Forum Onkologii i Psychoonkologii w Toruniu. Co pani o tym sądzi? Chemioterapię rozpocznę najprawdopodobniej od 23 lutego 2015r.

    więcej

  • Interpretacja przypadku cd.

    leczenie, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku" z 28 grudnia 2014 r.   Pisałam do Pani już wcześniej w trakcie leczenia, a obecnie jestem po mastektomii oraz usunięciu węzłów pachowych I i II piętra (12) węzłów chłonnych pachowych. Rozpoznanie kliniczne T2N1SnM0, zrazikowy Luminalny A (Ki67 - 20%) Po usunięciu węzłów pachowych - w trzech zajętych węzłach naciek obejmuje ich torebki, w jednym przypadku z jej przekroczeniem (pN2a). Co mnie czeka: radioterapia, chemioterapia? Rak jest hormonozależny ER, PR wszystko (+++) 100%, czy może hormonoterapia? Czy może wszystko?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi

    1) Na wszystkich dokumentach mój nowotwór jest opisany jako rak sutka - nieokreślony. Zmiana była najpierw określona jako zmiana o charakterze węzła chłonnego, umiejscowiona w lewym górnym kwadrancie lewej piersi. Czy to oznacza, że ten nowotwór nie ma nazwy? 2) Usunięto w mammotomii zmianę 12 mm 3) Przeprowadzono operację oszczędzającą (BCT), w trakcie operacji usunięto zmianę z marginesem 1 cm. W badaniu introwym nie stwierdzono utkania nowotworowego, badanie histopatologiczne wykazało, iż w węźle wartowniku i pozawartowniku nie było przerzutów oraz w wyciętej tkance 6x9x4 cm nie było utkania nowotworowego. Stwierdzono brak przerzutów odległych. Zaordynowano chemioterapię 4 cykle (AC-TAM), następnie radioterapię. Dodam, że nie mogłam "wydobyć" nadania ilościowego, przeczytano mi tylko, że Estrogen jest dwudodatni, a Progesteron ujemny. Ujemne także HER-2. I tu rodzi się pytanie: dlaczego, wobec w/w wyników, zalecona została chemioterapia i to ta najcięższa, bo AC, to tzw. "chemia czerwona"? Wiem, że radioterapia jest zawsze po BCT. Oczywiście na chemioterapię zgłoszę się.

    więcej

  • Interpretacja przypadku cd.

    chemioterapia, leczenie, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku" z 5 lutego 2015 r.   Rzeczywiście pani doktor ma pani rację, tylko w takim razie jakie leczenie zaproponowałaby pani w tym przypadku?

    więcej

  • 2011-04-03 19:24:28

    Na moją nutę

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw "Na moją nutę"
  • 2011-01-05 22:50:58

    Słuchacze puszczają muzykę: Pilot_613

    Zapraszam do słuchania.  Nic nie obiecuję oprócz tego, że jestem na bakier z nowościami a starocie...
  • 2011-01-02 23:48:03

    Lista przebojów

    Każde radio ma swoją liste przebojów. My też taką tworzymy :)
  • 2011-02-23 19:45:44

    Muzyka podszyta poezją.

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw. Jej roboczy tytuł brzmi: „Muzyka podszyta poezją”. Autorka...
  • 2011-02-06 11:43:50

    Wejdź na czat

    Zapraszam serdecznie do słuchania programu w każdą środę o godzinie 21.