rak piersi - artykuły

  • Czy przyspieszyć wizytę u onkologa

    rak piersi, wykrywanie

    Rok temu kwadrantektomia piersi prawej z rozp. carcinoma invasivum mammae, wynik hist.pat. - rak o śr. 2,2 cm usunięty w całości. Węzeł wart. zbadano - 1 węzeł chłonny - rozp. lymphonodulitis chronica reactiva. ER (-), PR (-), HER-2 (-), Ki67 50%. W/g T2N0M0. Leczenie 4x AC; 12x PCL, 20 frakcji radio i brachyterapia loży. Badanie kontrolne 29.02.16 - RDW - 14,6%, a badanie z 27.0416 RDW - 15,8 przy sprawdz..tarczycy. Z powodu bóli głowy i szumów - 09.15 r. RM głowy - wynik dobry, a RM Z 13.04.16 - zmiana 12x8 mm w płacie potylicy - podejrzenie meta. Konsultacja lekarska - zmiana była już w poprzednim badaniu. Do obserwacji. 4-m-ce minęły od leczenia, a czuję się z dnia na dzień gorzej. Bolą kości kręgosłupa i miednicy, drętwieją stopy i ból ręki po stronie operowanej. Scyntygrafia kości z 09.15 r. - zmiany zwyrodnieniowe. Czekam na wyniki badania w poradni genetycznej. Następne badanie kontrolne wyznaczono na 21.06.16 r. Tato chorował na nowotwór i jego mama. Minął ponad rok od śmieci męża z powodu nowotworu. Czy mam czekać do czerwca na badanie kontrolne, czy w związku z podwyższonym RDW i znacznym osłabieniem zgłosić się do onkologa?

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, przerzuty, rak piersi

    W 2006 roku moja mama (69 lat) zachorowała na raka piersi. Przeszła najpierw chemioterapię AC, potem mastektomię, radioterapię i przez 5 lat była leczona tamoxifenem. PGR i ER były dodatnie w 98%, HER2 (++), zajętych 17/18 węzłów. We wrześniu 2015, z powodu uporczywego kaszlu, duszności i osłabienia trafiła do szpitala, gdzie zdiagnozowano przerzuty do kości i wysiękowe zapalenie opłucnej. Wykonano punkcję odbarczającą i zastosowano hormonoterapię (letrozol) i bisfosfoniany. W 2015 zrobiono powtórne badanie HER 2 - napisano metoda CISH - brak amplifikacji HER 2. Do stycznia 2016 wszystko wyglądało dobrze, choć płyn w opłucnej nadal był, potem nastąpiło pogorszenie. TK z lutego pokazał zwiększenie płynu w lewej jamie opłucnowej (rozsiew do jamy) nasiliły się objawy - kaszel, duszności i osłabienie. Jeszcze raz zastosowano punkcję, zrobiono transfuzję i rozpoczęto chemioterapię - paklitaksel co tydzień i bisfosfoniany. Do tej pory podano 6 cykli, raz jeszcze była transfuzja, bo mama źle znosi chemię i wyniki nie są najlepsze. I teraz znów nastąpiło pogorszenie, zwiększenie ilości płynu, duże osłabienie, kolejna punkcja. Zalecenie lekarza to w pierwszej kolejności talkowanie opłucnej, a potem zmiana leczenia. Jest to, oczywiście leczenie paliatywne. Jakie leczenie można jeszcze zastosować? Czy talkowanie - w złym stanie ogólnym mamy - nie będzie zbyt obciążającym zabiegiem, czy jednak korzyści są większe?  

    więcej

  • Niski poziom leukocytów

    chemioterapia, leczenie, rak piersi, wyniki badań

    Jestem w trakcie chemioterapii i mój poziom leukocytów wynosi 2,07 (4,2-11 tyś/ul). Za tydzień mam następną chemię. Czy w takim przypadku dostanę tą chemię? Badanie wykonałam prywatnie, czy potrzebna jest teraz konsultacja z lekarzem czy mogę zaczekać jeszcze tydzień, może wynik się poprawi?

    więcej

  • Jakie badania należy wykonywać

    badania, rak piersi, wykrywanie

    Jestem 49 letnią kobieta po operacji oszczędzającej piersi. Wynik: rak potrójnie ujemny z wysokim KI67 w 90%, G3. Zakończyłam już leczenie: chemia 4 xAC i 4 x takotere oraz 22 naświetlania (w tym 5 w miejsce guza). Nie stwierdzono przerzutów, 5 więzów chłonnych wolnych od komórek nowotworowych. Pytania: 1. Ostatnio bolało mnie biodro, ból promieniował od biodra do kostki w nodze. Lekarz stwierdził, że to rwa kulszowa, dostałam leki i przeszło. Zastanawiam się czy to nie jest przerzut do kości. Jakie badania bym musiała zrobić (scyntygrafię miałam w lipcu 2015 roku - zwyrodnienia w kręgosłupie)?. 2. Pani onkolog powiedziała mi, że szkoda że mam torbiele na wątrobie (w lipcu miałam 2, a w styczniu 2016 roku już 4). Jakie badania wykonać i czy można je w moim przypadku usunąć? 3. Czy przy tak wysokim Ki 67 przerzuty na pewno wystąpią?

    więcej

  • Czy konieczne jest zastosowanie Paclitaxelu

    chemioterapia, leczenie, rak piersi

    Mam 37 lat. W styczniu br miałam przeprowadzoną mastektomię prawostronną z oznaczeniem węzła wartownika. Węzły wartownicze (3) okazały się być czyste. Wynik histopatologiczny po mastektomii: pT2pN0(3xsn), carcinoma ductale invasivum G2 et carcinoma intraductale G2 et G3 mammae. Zmiana o charakterze naciekającym (guzek zasadniczy) o średnicy ok. 2,2 cm, zlokalizowana w kwadrancie dolnym wewnętrznym i na granicy kwadrantów dolnych; utkanie o charakterze DCIS - liczne rozsiane ogniska zlokalizowane w kwadrantach zewnętrznych (górnym i dolnym) oraz w kwadrancie dolnym wewnętrznym; zmiany usunięto doszczętnie - w badanych wycinkach najmniejszy margines 5 mm. ER +100%, PR +45%, Ki67 50%, Her2 negatywny. Na konsylium zadecydowano o poddaniu chemioterapii: 4xAC i następnie 12x paclitaxel. Następnie zrezygnowano z 12x paclitaxel. Teraz przed drugą chemią AC powiedziano mi, że sprawa jest dyskusyjna i rozważają wrócenie do 12xpaclitaxel. Proszę o odpowiedź czy w moim przypadku jest czy nie jest konieczne podanie 12x paclitaxel. Dodam, że po zakończeniu chemii przewidziana jest hormonoterapia.

    więcej

  • Jakie powinno być dalsze leczenie

    leczenie, przerzuty, rak piersi

    Moja bratowa (lat 64) zachorowała w 2008 roku na raka piersi, jest po mastektomii. Wynik histopatologiczny: ESTROGEN RECEPTOR ER (+), PROGESTERON RECEPTOR (+), HER 2 PROTEIN (-), E - CADHERN (+). 1. styczeń 2008 - mastektomia 2. leczona 2008 6 AC - chemioterapia 3. radioterapia 4. Hormonoterapia tamoxifen, potem arimidex - 5 lat 5. listopad 2013 kontrolne rtg płuc b/z zmian wykonane w RCO Bydgoszcz 6. grudzień 2014 zakończono leczenie 7. luty 2015 hospitalizacja (neurologia) - w przypadkowym rtg płuc - trzy zmiany meta oraz przerzuty do kości. Od tego czasu leczona w RCO Bydgoszcz FASLODEX, radioterapia paliatywna na kości. W styczniu 2016 przerzuty do wątroby - włączono leczenie Paclitakselem. Otrzymała trzy kursy, ale w kontrolnym USG z dnia 18 marca zmiany w wątrobie uległy powiększeniu. Stan ogólny pacjentki dobry, skala Zubroda 1. Jakie są możliwości dalszego leczenia? Czy może są możliwości leczenia w ramach badań klinicznych, zwłaszcza palbociclibem? Czy powinno ponownie się ocenić immunohistochemię ( ER, PR, HER2 )? Jeśli tak to w jaki sposób?

    więcej

  • Powrót miesiączki w trakcie leczenia

    miesiączka, rak piersi

    Jestem 37 letnią pacjentką w trakcie leczenia. Do chwili obecnej przyjęłam 4 x AC; 5 tygodni radioterapii; trzy wlewy herceptyny. Po trzecim wlewie dostałam miesiączkę, której nie miałam od początku leczenia. Proszę o odpowiedź, czy to źle że miesiączka powróciła? Od doktora ginekologa usłyszałam: "nie powinna jej pani dostać". Nie rozumiem dlaczego. Czy to czemuś szkodzi lub zagraża? Wspomnę, iż miesiąc temu miałam badanie USG stwierdzające lekki przerost endometrium. Jestem hormononiezależna.

    więcej

  • Ciąża po leczeniu raka piersi - cd.

    ciąża, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Ciąża po leczeniu raka piersi" z 20 marca 2016 r.   Po pierwsze chciałam podziękować za odpowiedź oraz dodać zapytania. Pierwszy raz usłyszałam o zwiększonym ryzyku nawrotu raka w przypadku niskiej ekspresji hormonalnej, tzn. nikt mi wcześniej tego nie powiedział. Jeśli tak jest to czy hormonoterapia ma w ogóle sens? Chodzi mi o to, że nie chcę niepotrzebnie stosować dość obciążającą kurację. Podczas wizyty w poradni genetycznej Pan doktor na podstawie wywiadu rodzinnego stwierdza istnienie rzadkiej mutacji, której nie odnaleziono w żadnych badaniach wykonywanych w ramach nfz - przypomnę zachorowania na raka piersi (mama) a jej kuzynki na raka jajnika i piersi. Mama w wieku 32 lat po raku piersi miała sunięte jajniki(?) co ma działanie jak hormonoterapia - a i tak w wieku 50 lat zachorowała na raka drugiej piersi. To, że ciąża nie pogarsza rokowania słyszę wszędzie a mimo to jest to dla mnie bardzo wątpliwe. Bo jeśli tak jest to dlaczego taka ciąża jest mi odradzana i to nie w okresie pierwszych dwóch lat tylko w ogóle. Czy nie jest tak, że w czasie ciąży spada odporność organizmu matki? A to już ma wpływ na możliwość wystąpienia choroby czy jej przebieg. Z drugiej strony czy może być tak że taka ciąża i długie karmienie może chronić przed rakiem w sensie braku miesiączki owulacji itp czy jednak bum hormonalny jest tak duży, że w przypadku raka mniej lub bardziej hormonozależnego może to zwiększyć szanse nawrotu? I chciałam zapytać o to zdanie: "Może łatwiej będzie Pani podjąć decyzję po wykonaniu badania genetycznego. Wówczas na szali po jednej stronie ryzyko zachorowania na raka jajnika/drugiej piersi a na drugiej skutki wcześniejszej menopauzy" O czym Pani doktor pisze? Czy o hormonoterapii czy o mastektomii i usunięciu jajników? Co zmienia badanie genetyczne w przypadku zachorowania na raka piersi w wieku 32 lat? Czy jeśli jestem obciążona genetycznie rakiem piersi i jajnika to hormonoterapia jest właściwa skoro ona sama zwiększa ryzyko zachorowania na raka jajnika? I w końcu stawianie tak sprawy uważam za bardzo nieuczciwe. Decyzja wcale nie jest taka prosta. Bardzo przepraszam za być może zbyt emocjonalny wpis ale to ciągle nie jest dla mnie bułka z masłem. Czy jeśli nie zgodzę się na proponowane leczenie czyli np. hormonoterapię mogę liczyć na opiekę lekarską? Już raz podczas leczenia poprosiłam lekarza o przeczekanie z podaniem czynnika wzrostu na rzecz witamin b2 i b6, które brałam wcześniej wg zaleceń lekarza podczas spadku odporności co skutkowało. Zostało to potraktowane jako odmowa przyjęcia leku i miałam potem z tego powodu wiele nieprzyjemności w ośrodku w którym się leczyłam.

    więcej

  • Jakie powinno być dalsze leczenie

    hormonoterapia, leczenie, rak piersi

    Mój chirurg onkolog mówi że leczenie to 99% hormony. Czy może to Pan potwierdzić? Jakie badania powinny być wykonane przed podaniem hormonów? Jakie hormony byłyby tu najodpowiedniejsze? Może są takie, które są nierefundowane a można je samodzielnie zakupić no i oczywiście są lepsze w dalszym leczeniu. Moje wyniki to: I - kwadrant górno - przyśrodkowy piersi prawej II - dodatkowy margines górny piersi prawej I - Carcinoma ductale invasivum mammae Elston-Ellis G2 (85%) partim carcinoma intraductale G3 typus comedo (15%). Nieostro odgraniczony guz 3 cm. W górnej części znaleziono ogniska carcinoma in situ. Pozostałe marginesy wolne, minimalny margines od dołu 1cm. II - Carcinoma ductale invasivum mammae Elston-Ellis G2 (90%) partim carcinoma intraductale G3 typus comedo (10%), guz o średnicy 0,6 cm usunięty z marginesem 0,3 cm w specimencie tkankowym o wymiarach 3x1,8x1,2 cm. węzły pT2N0(SN). ER (+), PgR (-), HER2 Proterin (0), Ki67 (+) 15-20% ogniskowo, HER-2: (0). Estrogen Receptor (ER) - ekspresja receptora stwierdzono w 95% komórek raka, w tym z przewagą intensywności 2+ (70%), PR - nie stwierdzono ekspresji receptora. Dodam, że mam 51 lat, ostatnia miesiączka w grudniu.

    więcej

  • Czy konieczne jest zastosowanie Tamoxifenu

    hormonoterapia, leczenie, rak piersi

    W wieku 24 lat przeszłam biopsję guzka piersi, która wykazała obecność włókniaka i zalecono mi kontrolę. Zmiana jednak niepokojąco powiększała się. Po konsultacji z chirurgiem onkologiem, po ok. roku zdecydowano o usunięci guzka. Histopatologia wykazała: Naciekający rak gruczołowy sutka typu NST G3 z cechami raka rdzeniastego (CKAE1/AE3+, CK5/6, Ki67 bardzo wysokie - 80, 90%) poziom receptorów ER, PR i HER2 negatywny. Zdecydowałam się na konsultację i leczenie w innym ośrodku. Przeszłam 8 cykli chemioterapii - 4AC i 4 paklitaksel. Od początku chemioterapii podawano mi Zoladex, w celu ochrony jajników, ponieważ obecnie mam 26 lat i nie mam dzieci, a bardzo o ich marzę. Następie przeszłam zabieg mastektomii z jednoczasową rekonstrukcją i usunięto mi węzeł wartowniczy. Wyniki histopatologiczne - brak komórek rakowych. Mimo to, lekarz zalecił radioterapię (choć zdania specjalistów były podzielone, zdecydowałam się - 25 naświetlań). W międzyczasie lekarz zalecił ponowną ocenę ER i PR z materiału z tumorektomii, która miała miejsce przed leczeniem chemioterapią - w innym ośrodku. Tutaj wynik okazał się nieco inny - ER 10% +, więc po zakończeniu radioterapii (ok. miesiąc temu) do Zoladexu dołączono Tamoxifen. Mam mnóstwo wątpliwości, czy jest to konieczne, czy szkody nie przewyższają korzyści z leczenia hormonalnego w moim przypadku. Niepokoi mnie, czy te leki nie zmniejszają moich szans na zostanie matką w przyszłości.

    więcej

  • Czy zastosowane leczenie jest właściwe

    chemioterapia, leczenie, rak piersi

    Moja córka ma 44 lata. Pod koniec stycznia tego roku miała operację oszczędzającą wycięcia guza z piersi lewej. Węzeł wartowniczy bez zmian nowotworowych. Wycięto guz o wymiarze 15 mm, rak przewodowy o średniej dojrzałości (carcinoma ductale infiltrans mammae G2). ER i PGR - obie reakcje dodatnie w około 90% nacieku raka, HER 2 - silnie dodatnia i ciągła reakcja błonowa w ponad 90% komórek nacieku raka (3+), Ki67 - reakcja dodatnia w około 30% komórek. Dodatkowo zastosowano chemioterapię 4 x AC (jest po dwóch podaniach), następnie Pakltaksel 12 x cotygodniowo razem z Herceptyną co trzy tygodnie. Po Taxanach radioterapia i hormonterapia. Czy to jest odpowiednie do jej przypadku leczenie? Zastanawiam się, czy konieczne jest podanie taxanów przez 12 tygodni. Na ile poprawi to jej rokowania?

    więcej

  • Ciąża po leczeniu raka piersi

    ciąża, rak piersi

    Mam 33 lat. W 11.2015 r. zakończyłam chemię po raku piersi. Węzły czyste. Rak może dziedziczny - mama chorowała i kilka zachorowań na raka piersi i jajnika w jej rodzinie. Poniżej wynik biopsji guza przed operacją: Her2 - 1/neu/+1/, Receptory: Estrogenowe 1% intens. barw. (+) słaba, Progesteronowe 2% intens. barw. (++) średnia. Ki67 w 15% komórek nowotworowych. Chciałabym zajść w ciążę. Powinnam mieć hormonoterapię choć ze względu na planowaną ciążę nie chcę. Hormonoterapia wyłączy mnie na 5 a może 10 lat. Poza tym z powodu niskiej ekspresji estrogenowej ta hormonoterapia jest dyskusyjna. Dlaczego po zakończonym leczeniu (chemii) powinno się odczekać minimum dwa lata z zajściem w ciążę? Dodam, że wróciła mi miesiączka. Lekarze mówią, żeby rozważyć obustronną mastektomię i usunięcie jajników (z powodu dużej szansy na dziedziczność raka). Usunięcie jajników to operacja zalecana w wieku już 35-40 lat. Dla mnie to walka z czasem. Chciałabym teraz urodzić dziecko i potem mocno rozważyć sugerowane operacje. Jak na życie wpływa usunięcie jajników - zachwiana gospodarka hormonalna czy jej całkowity brak? Podsumowując: 1. Dlaczego po zakończonym leczeniu (chemii) powinno się odczekać minimum dwa lata z zajściem w ciążę? 2. Jak na życie wpływa usunięcie jajników - zachwiana gospodarka hormonalna czy jej całkowity brak? 3. Jak ciąża wpływa na możliwy nawrót?

    więcej

  • Skutki uboczne hormonoterapii

    hormonoterapia, rak piersi

    Mam 48 lat. Jestem po leczeniu raka piersi. Po przebytej mastektomii, chemio- i radioterapii lekarz decyduje o kontynuacji leczenia lekiem nolvadex ewentualnie arimidex. Proszę mi powiedzieć jaka jest różnica między tymi dwoma lekami. Czym się różnią skutki uboczne dla organizmu przy leczeniu tym a tym lekiem. Nie miesiączkuję od maja 2013 roku kiedy podano chemię. Wystąpił przerost endometrium do 12 mm. Jestem przed zabiegiem abrazji.

    więcej

  • Ból kręgosłupa

    badania, rak piersi, rehabilitacja

    Na początku listopada 2015 roku przeszłam mastektomię piersi lewej (naciekający rak gruczołowy NST G2) oraz wycięcie dwóch węzłów chłonnych wartowniczych (W 1/10 węźle chłonnym przerzuty, W 0/3 brak przerzutów). Poziom receptorów: ER - 100% komórek /3, TS 8/8 (pozytywny), PR - 70% komórek / 3, TS 8/8 (pozytywny), HER-2 - 0 (negatywny). W chwili obecnej zakończyłam chemioterapię (4 dawki CTX i Adb) i w połowie marca mam zacząć brać tabletki hormonalne. Dodatkowo od 18 lat choruję na jelita (choroba Crohna - czas remisji). Moje pytanie do onkologa dotyczy możliwości i rodzaju rehabilitacji kręgosłupa i nogi prawej. Przed trzecim podaniem chemii zaczął mnie boleć kręgosłup w odcinku lędźwiowym, biodro prawe, noga prawa - jakby przykurcze mięśni. Dodam, że protezę zaczęłam nosić po miesiącu od zabiegu. Badanie rentgenowskie stawu biodrowego nie wykazało żadnych zmian oprócz zwyrodnień. Ortopeda objawowo rozpoznał rwę kulszową. A przy chorobie Crohna zasadnicze na to leki są przeciwwskazane. Nie wiem, czy masaże są wskazane po tak krótkim czasie od operacji i w chorobie nowotworowej. Dodam, że nastąpiła u mnie teraz prawdopodobnie asymetria miednicy, bo zdecydowanie jestem nierówna w linii bioder i pasa, ktoś mi powiedział że powstaje w takich sytuacjach skolioza kręgosłupa. Mam problemy z poruszaniem i chciałabym sobie jakoś pomóc. Proszę o wskazówki i pomoc.

    więcej

  • Jaką wybrać operację

    operacja, rak piersi

    Mam 51 lat i jestem po operacji oszczędzającej pierś. Po odebraniu wyników lekarz zasugerował docinkę1 cm dla bezpieczeństwa. Mam obawy czy może lepiej przeprowadzić mastektomie, bo może zdarzyć się że w docince coś będzie to wtedy jeszcze jedna operacja. Niepokoję się czy po oszczędzającej operacji kontrole tej piersi usg czy mammografia nie mają zaburzonego obrazu i czy wykrycie ewentualnej tzw. wznowy jest szybkie i nie będzie mylone np. ze zrostami lub innymi urazami po operacyjnymi. Może należałoby wykonać rezonans magnetyczny by wykryć ewentualne dodatkowe ogniska. Czekam na docinkę i zastanawiam się czy może lepiej jednak całą i nie wracać do tematu co kilka miesięcy tylko obserwować tę która zostanie? Operację mam za tydzień więc zależy mi troszkę na szybkiej odpowiedzi. Moje wyniki to: I - kwadrant górno - przyśrodkowy piersi prawej II - dodatkowy margines górny piersi prawej I - Carcinoma ductale invasivum mammae Elston-Ellis G2 (85%) partim carcinoma intraductale G3 typus comedo (15%) Nieostro odgraniczony guz 3 cm. W górnej części znaleziono ogniska carcinoma in situ. Pozostałe marginesy wolne, minimalny margines od dołu 1cm. II - Carcinoma ductale invasivum mammae Elston-Ellis G2 (90%) partim carcinoma intraductale G3 typus comedo (10%) węzły pT2N0 (SN), ER(+), PgR (-), ki67 (+) 15-20% Estrogen Receptor (ER) - ekspresja receptora stwierdzono w 95% komórek raka, w tym z przewagą intensywności 2+ (70%) PR - nie stwierdzono ekspresji receptora HER-2 (0)

    więcej

  • Jakie badania kontrolne należy wykonywać

    badania, Herceptyna, hormonoterapia, rak piersi

    Jestem w trakcie leczenia herceptyną. Jakie powinnam wykonywać badania kontrolne oprócz co 3 - miesięcznego echa serca? Jakie powinnam wykonywać badania kontrolne jeżeli zażywam Tamoxifen? Wiem, że lek ten może mieć skutki uboczne i nie chciałabym czegoś przegapić.

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi, rokowanie

    BGI piersi prawej grudzień-2015 - rozpoznanie W preparatach z wałeczków utkanie raka zbudowane z atypowych komórek, które tworzą cewki otoczone desmoplastycznym podścieliskiem. Obraz mikroskopowy odpowiada rozpoznaniu inwazyjnego raka przewodowego. Infiltratio carcinomatosa. Carcinoma ductale invasinum. Provisinal grade 2 ER 90% komórek raka wykazuje silny odczyn na obecność receptora estrogenowego - Quick score 8 PR 90% progesteronowego - Quick score 8 HER2: Barwienie na obecność Her 2 dało wynik pośredni (2+) Frakcja proliferacji mierzona ekspresją antygenu Ki67 poniżej 14%   USG: węzłów chłonnych, jamy brzusznej, styczeń-2016 - patologi nie uwidoczniono   USG piersi : sutki o budowie gruczołowo-tłuszczowej z nasilonym włóknieniem podścieliska. W lewym zmiana torbielowata z patologicznie pogrubiałą ścianą i zagęszczoną treścią - BCI tej zmiany styczeń 2016, ekspertyza: Płaty i skupienia komórek nabłonkowych sutka bez cech atypii, histiocyty i makrofagi, treść białkowa   Mammografia styczeń-2016 spikularna zmiana - zweryfikowana histologicznie, liczne torbiele   RTG klatki piersiowej styczeń-2016 bez widocznych zmian ogniskowych. Kąty przeponowo-żebrowe wolne. Sylwetka serca w normie   Zabieg chirurgiczny - Mastektomia prosta piersi BNO luty-2016. W kwadracie dolnym wewnętrznym znajduje się nierówno ograniczony guz o wym 29x12x25 mm. Guz oddalony jest 5 mm od powięzi, 10 mm od skóry, 40 mm od brodawki, 30 mm od granicy dolnej, 80 mm od granicy górnej. Brodawka bez zmian. Rozpoznanie : rak przewodowy naciekający Bloom 2 (2+3+2=7 pkt) NST oraz rak wewnątrzprzewodowy G3 sutka. pT2. Rak śr. 25 mm nacieka w sposób micorofocalny. Margines cięcia od strony powięzi wynosi 5 mm. Skóra bez nacieku raka. Sutek poza guzem, poszerzone przewody, mikrozwapnienia, ogniskowo włóknienie podścieliska. Brodawka bez zmian/ Wycięcie węzłów wartowniczych - 02-2016 /bez utkania nowotworowego/ Rodzaj badania : amplifikacja genu HER2 metodą CISH/SISH wynik ujemny. Komentarz: W badanym wycinku nie stwierdzono amplikacji genu HER2. Stosunek HER-2/Centromeru 17:R = 1. Średnia liczba kopii genu HER2 na komórkę wynosi 1,75 Proszę o interpretację moich wyników oraz określenia sposobu leczenia i wyleczenia czy tylko jest możliwe zaleczenie.

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    rak piersi, rokowanie, wyniki badań

    Mam 40 lat. Wynik histopatologiczny: guz - carcinoma ductale (NST). Bloom (3+2+3). Komponenta in situ raka przewodowego stanowi 5% w utkaniu guza. Obecna angioinwazja i zwapnienia. Największy wymiar komponenty inwazyjnej - 3,2 cm. Operacja oszczędzającą. Wycięcie 11 węzłów chłonnych. Węzeł wartowniczy z przerzutem raka piersi z obecnością nacieku w otaczającej tkance tłuszczowej i inwazją naczyń (1+,0-) sn (+). Pozostałe węzły chłonne czyste. Wynik badania poziomu ekspresji receptorów: ER (++) w ok.80% komórek neo, PGR (++) w ok. 50% komórek neo, HER2 (2+) status graniczny, FISH ujemny, Indeks proliferacyjny Ki67 MBI 1 dodatni w ok. 60% komórek raka. Proszę o szczerą odpowiedź, jakie mam szanse na całkowite wyleczenie. Mam jeszcze jedno pytanie. Chodzi mi o wyniki badań tomografii komputerowej. Przed operacją miałam robione usg jamy brzusznej i rtg klatki piersiowej, wszystko było ok. Po chemii tomografia wykazała: W prawym płacie wątroby, w s. 4, podtorebkowo widoczne jest w fazie tętniczej ognisko intensywnego wzmocnienia kontrastowego o śr. 9 mm, które utrzymuje się na obrazie w fazie żylnej. Skąpe zagęszczenia wlóknisto-guzkowe na pograniczu segmentów 3/6 płuca lewego, przywnękowo w płucu prawym bardzo słabo wysycone zagęszczenie. Poza tym m. płucny bez zmian. Węzły chłonne śródpiersia i wnęk nie poszerzone, widoczne pojedyncze do 7 mm. Proszę powiedzieć co to jest, że przed operacją nic nie było a po chemii jest, i co to takiego?  

    więcej

  • Badania kontrolne po zakończeniu leczenia

    badania, rak piersi, wykrywanie

    Jestem po kwadrantektomii i SNB piersi lewej (02.09.2015 r.). Rozpoznanie: NST G2, pT1c NxMx, ER 98%, PR 80%, HER-2: 0 (ujemny), Ki67 10%. Węzły wartownicze bez przerzutów raka. Leczenie: NolvadexD - od X.2015 r., radioterapia - zakończona 1.12.2015 r. Podczas wizyty kontrolnej onkolog zleciła mi (tylko) badanie usg piersi i usg jamy brzusznej. Na moje pytanie o scyntygrafię kości usłyszałam, że w moim przypadku nie kwalifikuję się na to badanie, a mammografię kontrolną mogę zrobić dopiera po upływie 1 roku od poprzedniej (VII.2015). Czy tak wyglądają standardy badań w chorobie nowotworowej? Trochę się obawiam, że mogę coś przegapić, oby nie było za późno.  

    więcej

  • Rezygnacja z jednej dawki chemioterapii

    chemioterapia, rak piersi

    W październiku 2015 r przeszłam mastektomię. Leczenie zaproponowane to 6 fec, herceptyna oraz hormonoterapia (rak mieszany T2N0M0). W trakcie 5 chemii doszło do wynaczynienia, dłoń boli jest opuchnięta twarda i czerwona. W związku z tym zrezygnowano z 6 kursu chemii. Mam obawy czy rezygnacja z tej 6 dawki nie wpłynie negatywnie na efekt leczenia? (boje się o ewentualne przerzuty).

    więcej

  • Avatar

    2016-05-05 08:51:17

    Czy Tamoxifen szkodzi

    Mam pytanie odnośnie leku jaki muszę brać z powodu raka piersi a chodzi o Tamoksyfen. Wiadomo, że ten lek trzeba brać ok....
  • Avatar

    2016-05-03 08:52:54

    Czy przyspieszyć wizytę u onkologa

    Rok temu kwadrantektomia piersi prawej z rozp. carcinoma invasivum mammae, wynik hist.pat. - rak o śr. 2,2 cm usunięty w...
  • Avatar

    2016-05-02 08:07:55

    Interpretacja przypadku

    Mam 53 lata. Rozpoznanie: 03.08.2015 r. invasive carcinoma of NST, G2 NG2 IM: 1/10 HPF; cT1N0M0; markery E-cadherin +,...
  • 2011-04-03 19:24:28

    Na moją nutę

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw "Na moją nutę"
  • 2011-01-05 22:50:58

    Słuchacze puszczają muzykę: Pilot_613

    Zapraszam do słuchania.  Nic nie obiecuję oprócz tego, że jestem na bakier z nowościami a starocie...
  • 2011-01-02 23:48:03

    Lista przebojów

    Każde radio ma swoją liste przebojów. My też taką tworzymy :)
  • 2011-02-23 19:45:44

    Muzyka podszyta poezją.

    Zapraszamy na nową audycję w Radiu Pozytyw. Jej roboczy tytuł brzmi: „Muzyka podszyta poezją”. Autorka...
  • 2011-02-06 11:43:50

    Wejdź na czat

    Zapraszam serdecznie do słuchania programu w każdą środę o godzinie 21.