rak piersi - artykuły

  • Ciąża po leczeniu raka piersi

    ciąża, rak piersi

    W marcu 2015 r. w wieku 28 lat zdiagnozowano u mnie invasive carcinoma of the breast NST NHG2. Obecność receptorów estrogenowych jest ok. 10%, receptorów progesteronowych nie wykazano. Białko HER2 - odczyn pozytywny 3+++, ekspresja antygenu Ki67 w około 20% jąder komórkowych. Przeszłam najpierw chemioterapię: 4xAC i 14 wlewów paklitaxel w tym 12 łącznie z herceptyną. W październiku przeszłam mastektomię piersi lewej z usunięciem węzłów chłonnych (zajętych 1 na 18), po operacji radioterapia 25 lampek. Obecnie przyjmuję herceptyne. Mutacje BRCA1 i BRCA2 wykluczono. Od pierwszej chemii przyjmowałam również zastrzyk zoladex celem "ochrony" jajników. Ostatni zastrzyk dostałam w styczniu 2016, a następnie go odstawiono. Miesiączka wróciła 6 lipca 2016. Bardzo pragnę zajść w ciążę, ale opinie lekarzy znacznie się różnią. Lekarz prowadzący zasugerował terapię hormonalną i wstrzymanie się z ciążą na 5 lat lub bez terapii hormonalnej minimum 2 lata. Z kolei ginekolog-onkolog, z którym się konsultowałam nie widzi przeciwwskazań, żeby zacząć się starać o ciążę za pół roku. Naprawdę mam mętlik w głowie. Proszę o opinię kiedy jest najlepszy dla mnie czas na zajście w ciążę.  

    więcej

  • Neuropatia po chemioterapii

    chemioterapia, rak piersi

    Chciałabym się dowiedzieć, czy neuropatia jako objaw uboczny chemioterapii może się nasilić po pół roku od skończenia chemii, czy raczej po takim czasie to objaw innej choroby. Trzy miesiące temu skończyłam radioterapię i czułam się dobrze. Obecnie mam osłabienie mięśni i czucia, czuję odrętwienie, mam problem z poruszaniem się i wstawaniem, mam słabe ręce, nie mogę prowadzić samochodu, bo mam problem z obsługą pedałów sprzęgła i gazu. Choruję również na zapalenie wielomięśniowe, ale badania wykluczyły zaostrzenie się tej choroby, więc przyczyna nagłego osłabienia jest jakaś inna.  

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie - cd.

    leczenie, rak piersi

    Kontynuacja pytania "Jakie powinno być zastosowane leczenie - cd." z 25 lutego 2016 r.   Chciałabym się podzielić wiadomościami oraz uzyskać opinie czy takie leczenie jest optymalne, żeby zapewniło mi zdrowie a nie wznowę. Przeszłam jednak chemię 4xAC i obecnie biorę Tamoxifen. Czy to wystarczy? Znajoma z bardzo podobnymi wynikami dostała jeszcze Herceptynę ja nie, tylko hormony. Ciekawi mnie jak często dochodzi do wznowy choroby jeśli ktoś miał podobne wyniki. Pomimo, że lekarze mówią, że będę zdrowa ja obawiam się powrotu choroby. Chociaż wiem, że nikt mi tego nie zagwarantuje.

    więcej

  • Xgeva w leczeniu przerzutów do kości

    leczenie, leki, przerzuty, rak piersi

    Od ponad 2 lat mam przerzuty do kości. Miałam operację kręgosłupa - resekcja dwóch kręgów. Dopiero po pół roku od operacji dostałam zomikos, gdy pojawił się przerzut w żebrze. Był spokój ok. półtora roku. Od marca rozsiało się w wielu kościach. Zabrano mi zomicos, 3 miesiące miałam pamifos. Teraz po tomografii okazało się, że mam dalsze przerzuty w kościach. Zabrano mi pamifos. Ostatecznie jest chemia NF1 i radioterapia. Moje pytanie - a co konkretnie na kości, prowadząca onkolog powiedziała, że nic. Dopiero po chwili powiedziała, że może być lek nie refundowany - xgeva. Oczywiście zgodziłam się. Moje pytanie brzmi - czemu mi zabrano zomicos, pamifos? W innych ośrodkach kobiety z przerzutami do kości nawet mimo postępu choroby wciąż mają, zwłaszcza zomicos. Czy różne ośrodki/szpitale mają swoje wytyczne odnośnie stosowania zomicosu?

    więcej

  • Czy konieczne jest usunięcie węzłów chłonnych

    operacja, rak piersi

    W przyszłym tygodniu mam wyznaczoną operacje oszczędzająca - lumpectomy. Rak trójnegatywny IIA. Jestem po chemii - 4 A/C i 12 Taxoli. Wiem, że w trakcie operacji (pozostałości z guza i węzła wartowniczego) zostaną usunięte węzły chłonne znajdujące się pod pacha. Nie rozumiem dlaczego. Wcześniejsze badania MRI (przed I po chemii) oraz biopsja cienkoigłowa nie wykazały zmian chorobowych w węzłach chłonnych. Uprzejmie proszę o wytłumaczenie w jakim celu się to wykonuje i z jakimi dalszymi konsekwencjami dla mojego zdrowia się to wiąże. Wnioski z biopsji (przed chemią): A single group of cells is positive on the pan-keratin stain; however, they smaller than the malignant cells seen on the surgical biopsy (biopsja guza piersi). The cluster of cells is absent on the H&E cell block sections. Wnioski z MRI po chemii: NO suspicious adenopathy (a diseased condition in a gland or lymph node, e.g. inflammation or enlargement) is seen

    więcej

  • Powiększone węzły chłonne

    badania kliniczne, rak piersi, wykrywanie

    Mastektomia 2007 rok, estrogen +, progesteron +, Her2 -, KI67 20%, jeden węzeł zajęty. 6 cykli FAC, tamoxifen przez 7 lat potem Aromek obecnie faslodex. Po 6 latach przerzuty do kości. Kwas na wzmocnienie kości i aromek a od pól roku w badaniu klinicznym aromek zamieniony na faslodex+ tasilisib bądź placebo. W badaniach TK zmiany targetowe nie powiększają się, natomiast chodzi mi o węzły chłonne, które sama wyczulam po prawej, operowanej stronie. Po usg zdiagnozowane na siedząco przy mojej pomocy jeszcze przed rozpoczęciem udziału w badaniach klinicznych. W TK wychodzi tylko jeden węzeł poniżej 1 cm, więc nikt się nim nie przejmuje. Dzisiaj robiłam prywatnie USG piersi i na moją prośbę okolice nadobojczykowe i szyjne. W pozycji leżącej niewidoczne, ale na siedząco kilka po prawej stronie głównie wzdłuż mięśnia mostkowo- obojczykowo- sutkowego i podobnie jeszcze drobniejsze po lewej stronie. Czy w takim układzie powinnam prosić o zbadanie lub biopsję tych węzłów lekarza onkologa? Dlaczego w TK widać tylko 1 węzeł? Czy jest możliwość, że są one już tam od dawna i nie koniecznie muszą być przerzutowe? Jak dalej powinnam postępować?

    więcej

  • Przerzuty raka piersi do wątroby

    leczenie, przerzuty, rak piersi

    Moja mama (56 lat) przeszła całkowitą mastektomię lewej piersi. ROZPOZNANIE ZASADNICZE: Miejscowo zaawansowany rak piersi lewej C50.9. ROZPOZNANIE HISTOPATOLOGICZNE: CARCINOMA INVASIVUM MAMMAE NST, G2 (3+2+1). Kategoria 5b KWIECIEŃ 2015 r. - brała chemię czerwoną 4x AC, a potem 12 białych paclitaxel 130 m, gondansetron 8.0 mg, dexaven 10 mg, setronon 8 mg, clemastn 2 mg, ranigast 50 mg, hydrocortiosson 200 mg, (ponieważ mama miała duszności, pieczenie twarzy, bóle kręgosłupa, po podaniu hydrokortyzonu dolegliwości ustąpiły).   LISTOPAD 2015 r. - Po operacji wynik: Histopatologia Materiał: Lewy Gruczoł z pachą. Wynik makroskopowy: Pierś lewa o wymiarach 18x19x5,5 cm usunięta wraz z zawartością dołu pachowego, w okolicy zabrodawkowej oraz na granicy kwadrantów górnych obszar o zmożonej swoistości z mikrozwapnieniami o orientacyjnym wymiarze 6x3x5,5 cm położony bezpośrednio pod skórą, 2 cm nad ruchoma powięzią. W pozostałym miąższu tkanka tłuszczowa i mastopatyczna ok. 15%. Brodawka sutkowa z białym nalotem. Wynik mikroskopowy: Materiał po mastektomii z limfadenektomią 1. Stan po chemioterapii - komórkowość ok. 5%, grupa RCB II 2. Typ histologiczny: Rak naciekający NST-D. przewodowy 3. Największy wymiar komponentu naciekającego - poniżej 1 cm 4. Odsetek utkania raka in situ cdis < 5% 5. Liczba wszystkich węzłów chłonnych z przerzutami: 1 (bez przekraczania torebki węzła chłonnego). 6. Liczba wszystkich znalezionych węzłów : 11 7. średnica największego przerzutu: 0,3 cm 8. pTNM: ypT1bN1 9. Komentarz: Komórki guza wykazują ogniskowo cechy dużego stopnia uszkodzenia po terapii. Wokół gniazd komórek raka widoczne są pola resorbcji i włóknienia. Brodawka piersi bez nacieków raka. OD 02.12.2015 do 31.12.2015 - radioterapia: otrzymała napromienianie na obszar obwodowych węzłów chłonnych i ścianę klatki piersiowej (strona lewa) techniką IMRT fot x 6 MV 4500 cGY/g/20 fr. Liczba frakcji dziennie : 1x Brała herceptynę co 3 tyg. Na dzień dzisiejszy wzięła 11 dawek i zostało to wstrzymane teraz przez lekarza prowadzącego. Badania przed chemioterapią są u lekarza. Wynik usg jamy brzusznej: " Wątroba powiększona odpowiada wyczuwalnemu oporowi, duże zmiany o charakterze meta o średnicy 11 cm, 7 cm, 5 cm i 3 cm. We wnęce wątroby kilka zmian węzłowych. Prawidłowy obraz śledziony pęcherzyka żółciowego i trzustki. Drogi żółciowe nieposzerzone. Nerki prawidłowe, okolice nadnerczowe niezmienione. Pęcherz moczowy słabo wypełniony moczem. Aorta brzuszna prawidłowa, w przestrzenie zaotrzewnowej zmian nie uwidoczniono. Wnioski: Hepatomegalia. Zmiany ogniskowe w wątrobie o charakterze meta". Teraz czekamy na echo serca i konsultację kardiologiczną, zostajemy na razie pod opieką cały czas tego samego lekarza od początku, który nie daje nam szans już na wyleczenie. Czy nic się już nie da zrobić?????

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Mam 45 lat, podczas rutynowych co rok badań usg wykryto u mnie guzki w obu piersiach. Po wycięciu i badaniu: Pierś prawa - rak przewodowy inwazyjny G3, pT1c z wieloogniskową komponentą raka śródprzewodowego, zatuszowana linia cięcia chirurgicznego odcinkowo przechodzi przez utkanie zmiany nowotworowej. HER 2 3PLUS, ESTROGEN ODCZYN DODATNI W 40% KOMÓREK, PROGESTERON ODCZYN DODATNI W 20% KOMÓREK, ANDROGEN ODCZYN DODATNI, E-CADHERIN ODCZYN DODATNI, KI67 DODATNO ODCZYN JĄDROWY W 50% KOMÓREK GCDFP ODCZYN UJEMNY, MAMMOGLOBINA ODCZYN UJEMNY. Pierś lewa - OGNISKA WŁÓKNIENIA. Obecnie jestem po drugiej operacji oszczędzającej piersi prawej: pobrano materiał o wymiarach: 3,8x3.0x1,7cm z kwadrantów wewnętrznych piersi prawej (wynik: DYSPLAZJA ŁAGODNA GRUCZOŁU PIERSIOWEGO), USUNIĘTO WĘZEŁ WARTOWNICZY (WYNIK WĘZEŁ 1,2 3,4,5 - WĘZEŁ ODCZYNOWY). MATERIAŁ O WYM. 4,9x3,4x2,4 CM Z BLIZNY PO POPRZEDNIM ZABIEGU (WYNIK: ZIARNINOWANIE, BLIZNOWACENIE, DYSPLAZJA ŁAGODNA). Mam pytanie dotyczące dalszego leczenia. Czy mam spodziewać się radioterapii i chemioterapii, jak będzie wyglądało dalsze leczenie, czy może będzie bez?

    więcej

  • Jaką wybrać operację

    leczenie, operacja, rak piersi

    Żona zdiagnozowana - rak piersi. BAG: ER (-), PR (-), HER2 (3+); Ki6714-20%. Mammografia PP - zmiana 29x24 mm, USG - 30x12mm, 4 węzły chłonne pod pachą - zajęte. Obecnie przed ostatnim podaniem paklitaxelu w cyklu 12 x tydz.., wcześniej AC. Guz piersi pod wpływem chemioterapii skurczył się o 50%, żona dostała propozycje operacji oszczędzającej pierś. 1. Czy są badania stwierdzające o ile zwiększa się prawdopodobieństwo nawrotu lub o ile skraca się średnia długość przeżycia lub inny miernik szacujący jak zwiększa się ryzyko przy mastektomii vs operacja oszczędzająca pierś? 2. Czy są badania stwierdzające o ile zwiększa się prawdopodobieństwo nawrotu lub o ile skraca się średnia długość przeżycia lub inny miernik szacujący jak zwiększa się ryzyko przy usunięciu TYLKO 4 zajętych węzłów chłonnych wraz z w wartowniczym vs operacja usunięcia wszystkich węzłów chłonnych spod pachy? 3. Czy są badania stwierdzające o ile zwiększa się prawdopodobieństwo nawrotu lub o ile skraca się średnia długość przeżycia lub inny miernik szacujący jak zwiększa się ryzyko z radioterapią na pierś i na węzły chłonne po zabiegach j.w vs brak radioterapii? 4. Biorąc pod uwagę poszerzenie listy refundowanych leków od 1.07.2016 do terapii pooperacyjnej w przypadku żony jak powyżej będzie jeszcze jakiś nowo dopisany lek podawany z herceptyną?  

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi

    Od maja 2016 r. jestem Amazonką, lat 58. Badanie biopsji piersi lewej na godz 3-4 BG, pacha lewa BACC. Rozpoznanie wstępne 1. Naciekający rak sutka, konieczne wykonanie odczynu z ekahedryną. 2. Rozmaz ubogotkankowy, bez komórek atypowych. Po rozmowie z lekarzem prowadzącym decyzja o mastektomii. Badanie śródoperaacyjne - pięć węzłów chłonnych, w jednym mikroprzerzut raka. W badaniu rytynowym nieco inny wynik - 4/5 cztery węzły chłonne z przerzutami raka (CK+). Opis makroskopowy: Sutek lewy 20x17x5 cm, ze skórą 20x12 cm. Brodawka wypukła, powięź zachowana. Na przekroju na granicy kwadrantów zewnętrznych guz 2x2x2 cm położony 0,8 cm od powięzi, 3 cm od skóry. Ponadto w kwadrancie górnym zewnętrznym skupisko torbieli ( torbielowate ognisko resorpcji) o wym.4,5x3x3 cm. Pozostały miąższ sutka o budowie dysplastyczno-tłuszczowej. Opis mikroskopowy: Rak zrazikowy naciekający. Maksymalny wymiar guza 2 cm, wycięcie doszczętne. Ponadto w wycinkach pobranych z torbielowatego ogniska ziarniny resorpcyjnej widoczne są ogniska nacieku raka zrazikowego, wycięcie doszczętne, minimalny margines powięziowy 0,4 cm. Pozostały miąższ sutka o utkaniu tłuszczowym. Brodawka typowej budowy. pT2N2a(sn) WYNIK BADAŃ RECEPTORÓW: IMMUNOEKSPRESJA RECEPTORA ESTROGENOWEGO (ER): TS - 7/8 (dodatni) IMMUNOEKSPRESJA RECEPTORA PROGESTERONOWEGO (PR): TS - 7/8 (dodatni) IMMUNOEKSPRESJA HER-2: O (ujemny) INDEKS PROLIFERACYJNY Ki67: 5% Proszę o interpretację i  dalsze rokowanie w leczeniu. Jeszcze jedno, jak jest z białkiem WNT16B, czy jest możliwy do sprawdzenia i w jakim przypadku? Jakie badanie można wykonać aby sprawdzić czy faktycznie jest czysto, jestem po usunięciu węzłów pachowych po stronie lewej oczywiście.

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Wyniki his-pat guzka piersi. Rak przewodowy naciekający piersi prawej G3, pT1 wg Elstona-Ellisa (3+2+3). Receptory estrogenowe dodatnie w 90% komórek, nasilenie reakcji na (3+), Receptory progesteronowe ujemne - brak reakcji, E-cadheryna (+), Ki-67 40%, HER-2 ujemny - brak reakcji. Przerzut raka do węzła chłonnego (1/1). Wielkość przerzutu co najmniej 0,4x0,2 cm. Naciekanie torebki węzła bez zajęcia tkanki tłuszczowej. Jeden węzeł chłonny z niespecyficznym odczynem zapalnym, bez przerzutu nowotworowego (0/1). Naciekanie tkanki tłuszczowej. Zatory w naczyniach chłonnych. Rozrost tkanki włóknistej zrębu. Przewlekły ogniskowy naciek zapalny. Utkanie raka widoczne w górnej granicy cięcia chirurgicznego. Pozostałe marginesy: głęboki 0,1 cm, przedni co najmniej 1 cm, boczny 1,5 cm, przyśrodkowy 2 cm. Docinka marginesu górnego nie zawiera utkania nowotworowego. Docinka marginesu głębokiego nie zawiera utkania nowotworowego. Druga operacja - usunięcia w. chłonnych piętra 1 i 2 - brak przerzutów. Jakie powinno być dalsze leczenie?

    więcej

  • Czy powinna być wykonana mastektomia

    leczenie, operacja, rak piersi

    W kwietniu 2016 roku został wykryty guz piersi 25 mm w dolnej wewnętrznej części piersi. Wynik biopsji: w materiale BGI stwierdza się: Carcinoma invasivum, NST G-2, p63 (-), ER (+) odczyn średnio nasilony w 90% komórek (Allred 7:IS+PS5), PR (+) odczyn silny w niemal 100% komórek (Allred 8), HER2 (3+), Ki67 do 25% Operację oszczędzającą wykonano 07.06.2016, poniżej moje wyniki: Rozpoznanie makroskopowe: a - węzeł wartowniczy dł. 1,5 cm pobrano w całości b - węzeł powartowniczy dł, 1,5 cm pobrano w całości c - guz piersi lewej - 1 nitka obojczyk, 2 nitki mostek, 3 nitki powięź (fragment tkankowy o wym. 6x6x3,5 cm pokryty wrzecionem skórnym o wym 3x1 cm. Na przekrojach obecny lity guz barwy białawej o wym 2,3x 2x2,5 cm. Guz znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie linii cięcia do powięzi 0,5 cm od górnej linii cięcia, 1 cm do pachy, 2 cm do mostka, 2 cm do skóry. Ponadto w okolicy górnego marginesu obecny guzek śr. 0,8 cm c1-2 - margines do pachy c3 - margines do mostka c4-5 - margines dolny c6-7 - margines górny c8-9 - margines do powięzi c-10 - guzek z okolicy marginesu górnego c-11 - guz c-12 - skóra d - tkanki leżące na mięśniu piersiowym większym pod guzem (fragment tkanki tłuszczowej o wym 4x3,5x2 cm, na przekroju zawiera biały guzek śr. 1 cm, guzek znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie linii cięcia Miejsce pobrania wycinków: 1. węzeł wartowniczy 2. węzeł powartowniczy 3. guz piersi lewej - 1 nitka obojczyk, 2 nitki mostek, 3 nitki powięź 4. tkanki leżące na mięśniu piersiowym większym pod guzem Rozpoznanie mikroskopowe: a - jeden węzeł chłonny bez ognisk nowotworu (0/1) b - jeden węzeł chłonny bez ognisk nowotworu (0/1) c - carcinoma invasivum duofocale g2 Elston - Ellis 6 (3+2+1) Guzki o największych wymiarach 2,5 i 0,8. W otoczeniu guzka większego obecnie ogniska carcinoma ductale in situ high grade oraz ogniska kanceryzacji zrazików. Ogniska raka in situ obecne w bezpośrednim sąsiedztwie linii cięcia chirurgicznego. W guzku mniejszym linia cięcia chirurgicznego przebiega przez utkanie raka naciekającego. Nie stwierdza się zatorów w naczyniach ani naciekania drobnych gałęzi pni nerwowych. Skóra budowy zwykłej. d - w badanym materiale stwierdza się utkanie carcinoma invasivum NST. Ogniskowo linia cięcia pT1c(m) pN0 (sn)R1 Bardzo proszę o podpowiedź, jaką decyzję powinnam podjąć, czy zdecydować się na zaproponowaną amputację piersi czy możliwe i bezpieczne jest dalsze leczenie oszczędzające.  

    więcej

  • Czy potrzebna jest chemioterapia przedoperacyjna

    chemioterapia, leczenie, rak piersi

    Mam raka w 100% hormonozależnego, her ujemny, Ki67 15%. Guz ma wielkość ok. 5 cm, jest łatwo wyczuwalny. Biopsja cienkoigłowa węzłów - jest przerzut. Czy potrzebna jest chemia przedoperacyjna? Boje się, że przy tych parametrach raka nie zadziała, a guz jest już bardzo duży i czas jest przecież bardzo ważny. Czy nie lepiej jest od razu operować?

    więcej

  • Jakie powinno być zastosowane leczenie

    leczenie, rak piersi

    Mam 37 lat, w kwietniu przeprowadzono u mnie operację oszczędzającą ze względu na chorobę Pageta w zakresie sutka. Podczas badania histopatologicznego stwierdzono dodatkowo guz w wielkości 0.4 cm , G2, ER 5%, PGR 0%, HER2 ( 3+), Ki67 30%. Margines wycięcia wolny od nacieków. Następnie przeprowadzono biopsję węzła wartowniczego - węzeł wolny od komórek nowotworowych. Wykonałam badanie BRCA1 i BRCA2 ( wynik ujemny bez obciążenia genetycznego). Jakie leczenie powinnam dalej podjąć?

    więcej

  • Czy konieczna jest chemioterapia

    chemioterapia, leczenie, rak piersi

    Kobieta lat 38. Biopsja guza wykazała: Rak inwazyjny NST G2, recept. estrogenowe 100%, recept. progesteronowe 80%, Her-2 ujemne (bad. fish), Ki-67 (%) 16. Wymiar guza 30 mm naciekający. W dniu 10.05.2016 miałam operację oszczędzającą piersi prawej. Wykonano limfadenektomię pachową. Znaleziono 8 węzłów chłonnych, w tym 1 z mikroprzerzutem wielkości 0,3 mm. Zatory z komórek raka w naczyniach limfatycznych i żylnych w sąsiedztwie guza: obecne. Przekraczanie torebki węzła chłonnego przez przerzut nowotworowy: nieobecne. pT2 pN1mi pMx Marginesy wolne od utkania raka inwazyjnego. Bardzo proszę o odpowiedź, czy poddać się leczeniu chemioterapii 4xAC, gdyż zostałam poinformowana, że można ale nie jest to konieczne (moja decyzja). Zaproponowano leczenie radioterapią i hormonoterapią w postaci 10 lat tamoksifen.  

    więcej

  • Zaburzenia w jelitach podczas radioterapii

    dieta, preparaty, radioterapia, rak piersi

    Pani doktor, jestem po mastektomii z powodu hormonozależnego guza piersi. Przeszłam chemioterapię, obecnie jestem na radioterapii, którą powinnam zakończyć pod koniec czerwca. Przyjmuję tamoxyfen i zoladex. Po zakończonej radioterapii mam mieć podawaną herceptynę. Mam problemy, niestety podejrzewam zaburzoną florę jelit. Czy po radioterapii można wprowadzić spożywanie kefiru z grzybka tybetańskiego, który bardzo dobrze odbudowuje pracę jelit? Czy wolno mi czasem spożywać grejfruta?

    więcej

  • Czy konieczna jest hormonoterapia

    hormonoterapia, rak piersi

    Mam 35 lat, w 2013 nowotwór piersi T2N0M0, Her-2 (3+). Z biopsji gruboigłowej: Ps :3 IS 1 ,IS :2 PGR < 1%, ER - 20%, Ki67 - 15%. Na podstawie tego wyniku dostałam pięć lat TAMOXIFEN i dwa lata miał być ZOLADEX. Zrobiłam jeszcze raz badanie, ale już z bloczków i wynik był inny: ER - 2%, PGR 0%,Ki67: 25% Teraz dowiedziałam się (po dwóch latach), że ZOLADEX zostaje przedłużony do 5 lat i TAMOXIFEN jeszcze 3 lata. Zastanawiam się czy przy tak niskiej hormonozależności jest sens brać leki. Dodam, że od kiedy mam menopauzę psychika mi siada, jestem agresywna i nerwowa. Endometrium obecnie mam 5 mm. Rozważam odstawienie leków. Co Pani Doktor o tym sądzi? Byłam u różnych lekarzy i każdy mówi co innego.

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi

    Moja Mama (55 l.) ma raka prawej piersi G2 (3+2+1), C50.9, 1,5 cm. Miała robione USG, mammografię, RTG klatki piersiowej, EKG. W środę ma się zebrać konsylium. Mama ma zieloną kartę. Od kilku lat ma stwierdzone wodonercze. W 2011 roku miała również przeprowadzoną histerektomię z powodu mięśniaków macicy. 1) Czy Mama nie powinna mieć zrobionych jeszcze dodatkowych badań, np. tomografii lub scyntygrafii kości? Nikt również nie przeprowadził badań w odniesieniu do nerki Mamy. 2) O co powinniśmy pytać lekarzy na konsylium? 3) Czy nie powinniśmy mieć wydanej zielonej karty do ręki? Nikt nam niczego nie dawał, badań również nie dostaliśmy, tylko słyszeliśmy od lekarza (Mama jest w CO w Warszawie). 4) Podczas biopsji gruboigłowej nie zostały wyznaczone żadne z receptorów - czy na podstawie samych wyników lekarze są w stanie określić, czy zmiana jest jakkolwiek hormonozależna? 5) Czy po mastektomii oraz ewentualnym usunięciu węzłów pod pachą, Mama będzie mogła pracować przy komputerze oraz pisać? 6) Boję się, że lekarze mogą coś przeoczyć. Anestezjolog już wpisał Mamie, że bierze leki, których w ogóle nie bierze i nawet o nich nie wspomniała. Co robić w takiej sytuacji? Jak nie dopuścić do jakiegokolwiek przeoczenia? Będę bardzo wdzięczna za cenne informacje oraz pomoc.

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    leczenie, rak piersi

    Mam pytanie i w miarę możliwości proszę o odpowiedź. Krótko przedstawię moją historię. W 2010 roku guz piersi, przerzuty do węzłów i kości. Operacja oszczędzająca, radioterapia, Zometa, Femara. Po roku pobranie wycinka z kości miednicy, odstawiono Femarę , od czerwca 2011 r. włączono Herceptin podawany do dzisiaj we wlewach co trzy tygodnie. W 2015 r. przerzuty w płucach, podano: Docetaxel, Perjeta, Herceptyna sześć wlewów co trzy tygodnie. W marcu 2016 r. pobrano biopsję (wycinek) z płuc i lekarz powiedział, że te przerzuty w płucach zmieniły się w nowotwór hormonozależny. Obecne leki to: Herceptyna, Perjeta , Zometa co trzy tygodnie i Letrozol tabletki. Diagonoza to: OSSAR UND PULMONAL METASTASIERTES MAMMAKARZINOM RECHTS ED 04/2010 (initial p T2, G2, pRO, L1, pN3a (23/40)M1. Pathologie: Stadium IV (initial Ostrogen - Receptor 9/12, Progesteron - Recepter 9/12, Proliferationsfraktion 5%, c-erbB2 - Score 3 (80%). Risiko Score: aktueller Receptorstatus : Ostregenrezeptor 70%. Progesteronreceptor 0%. Proliferationsfraktion 15%, c-erbB2 - Score 1+. Mieszkam w Niemczech i tu się leczę. Moje pytanie: czy to możliwe, że zmiany w płucach mogły się przeobrazić w inny rodzaj nowotworu , czy były od początku innym rodzajem raka? Chemioterapię podano mi na podstawie tomografii, biopsję wykonano później, jak chemioterapia nie przyniosła oczekiwanych rezultatów. Zastanawiałam się, że gdyby zrobiono biopsję przed chemioterapią to może uniknęłabym Docetaxelu no i jednak pól roku straty w leczeniu.

    więcej

  • Czy choroba Gravesa-Basedowa może wpłynąć na wystąpienie raka piersi

    rak piersi, zachorowanie

    Od niedawna choruję na nadczynność tarczycy. Jestem w trakcie diagnostyki endokrynologicznej, lekarz podejrzewa chorobę Gravesa - Basedowa. Dodatkowo posiadam mutacje BRCA1. Czy choroba Gravesa-Basedowa może wpłynąć dodatkowo na wystąpienie raka piersi??? Mam 31lat. Na styczeń mam zaplanowaną profilaktyczną mastektomię i mam nadzieje dotrwać do niej w zdrowiu.

    więcej

  • Avatar

    2016-07-23 10:28:29

    Ciąża po leczeniu raka piersi

    Od pewnego czasu nurtuje mnie pytanie, które jest zapewne często poruszane, natomiast wolałabym utwierdzić się w...
  • Avatar

    2016-07-23 10:24:33

    Ciąża po leczeniu raka piersi

    W marcu 2015 r. w wieku 28 lat zdiagnozowano u mnie invasive carcinoma of the breast NST NHG2. Obecność receptorów...
  • Avatar

    2016-07-23 10:21:26

    Neuropatia po chemioterapii

    Chciałabym się dowiedzieć, czy neuropatia jako objaw uboczny chemioterapii może się nasilić po pół roku od...
  • 2010-01-14 00:00:00

    guz

    Wyczuwalne zgrubienie, stwardnienie lub zmiana, którą można znaleźć wykonując badania (prześwietlenie, USG). Może...
  • 2010-01-18 00:00:00

    usunięcie węzłów chłonnych pachy

    Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
  • 2010-01-19 00:00:00

    drenaż Redona

    Drenaż Redona – jest stosowany przez pierwsze dni po mastektomii. Celem jest odprowadzenie wydzieliny pooperacyjnej i...
  • 2010-02-09 00:00:00

    stan przedrakowy

    Stanem przednowotworowym określa się taki proces patologiczny, w wyniku którego może rozwinąć się nowotwór....
  • 2006-10-25 00:00:00

    Leczenie przerzutów raka piersi do kości

    Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%...