wykrywanie - artykuły

  • Interpretacja wyniku RTG klatki piersiowej

    rak piersi, wykrywanie, wyniki badań

    Wizytę kontrolną mam u prowadzącej onkolog pod koniec września, wiec zaczęłam robić zlecone badania kontrolne. W ub. tyg. zrobiłam RTG płuc. Płuca o.k. natomiast zmartwiła mnie końcowa część opisu: "Obszar zwiększonego wysycenia o wym.16 x 6 mm przyśrodkowo w obojczyku lewym - sumacja cieni? zmiana ogniskowa? - do oceny w zdjęciu celowanym obojczyka." Czy może to być przerzut? 14 września mam termin badania kości - scyntygrafię. Zastanawiam się czy nie wystarczyłoby zrobić tylko scyntygrafię, żeby znowu się nie naświetlać. Czy gdyby to był przerzut wyjdzie przy scyntygrafii czy jednak działać szybko i postarać się o skierowanie na RTG celowany? Moja onkolog jest obecnie na urlopie i mogę mieć problem z terminem wizyty u innego onkologa.

    więcej

  • Interpretacja wyniku scyntygrafii kości

    scyntygrafia, wykrywanie, wyniki badań

    Mama odebrała wynik scyntygrafii kośćca: Na scyntygramach całego kośćca obserwuje się zwiększone gromadzenie znacznika: - w prawym stawie mostkowo-obojczykowym z objęciem przyległej części obojczyka - zmiana o niepewnej etiologii (zwyrodnienie? meta?) do weryfikacji radiologa - w rzucie prawobocznej krawędzi kręgu Th8 - najpewniej zwyrodnienie. W pozostałym kośćcu nie stwierdza się zmian ogniskowych. Po tym badaniu mama miała zrobione RTG obojczyka i wynik: Stwierdza się zagęszczenie przy końcu kości obojczyka, podejrzenie zmiany meta do kości. Lekarz prowadzący skierował mamę do radiologa, ponieważ stwierdził, że wg tych badań jest niewielka zmiana na obojczyku. Moje pytania: Czy na podstawie tych badań można jasno stwierdzić czy jest to przerzut? Czy można wykonać jeszcze dodatkowe badania w celu poszerzenia diagnostyki? Jakie podejmuje się dalsze kroki? Czy jest szansa, że to nie jest przerzut? 4 lata temu mama zachorowała na raka złośliwego sutka, przeszła chemioterapię i radioterapię. Była to operacja oszczędzająca. Część piersi zachowane, wycięte wszystkie węzły. Regularnie chodziła na badania.

    więcej

  • Interpretacja wyniku TK

    tomografia komputerowa, wykrywanie, wyniki badań

    Chciałabym skonsultować wynik TK. Czy bardzo prawdopodobne jest aby jeden węzeł to była wznowa? Jestem po mastektomii piersi prawej, nie było przerzutu do węzłów, usunięte profilaktycznie wartowniki. Po 4 chemiach, obecnie na tamoksyfenie. Wynik: W tkance podskórnej ściany bocznej klatki piersiowej po stronie prawej na poziomie 6. przestrzeni międzyżebrowej widoczny jest węzeł chłonny śr. 9 mm.

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    wykrywanie

    Od 2012 r. miałam wykonanych 6 biopsji mammotomicznych oraz 1 biopsję chirurgiczną. W pięciu przypadkach rozpoznano gruczolakowłókniaka, w jednym guzek był zbyt twardy aby wykonać zabieg (zalecenia lekarza - kontrola USG). Wynik ostatniej biopsji: zmiany na godzinie 5 o wymiarach: 18 x 14 mm to tumor phyllodes B3. Lekarz podczas wizyty poinformował mnie, że to guz liściasty o niepewnym potencjale złośliwości oraz że skoro radiolog wpisał: usunięto guz, to musiał być usunięty w całości. Na wizycie dostałam zlecenie na kontrolne badanie USG - termin grudzień 2018 r. Lekarz powiedział, że nie ma powodu do niepokoju, bo to taka odmiana gruczolakowłókniaka. W/w guzka wykryto w badaniu MR z kontrastem z lipca 2017 r.: na godzinie 5 w odl. 55 mm od brodawki, 20 mm od powierzchni skóry ognisko umiarkowanego wzmocnienia kontrastowego o wym. 12 x 7 mm; w różnicowaniu FA. Badanie USG wykonane 9 miesięcy później wykazało, że guzek powiększył się - 19 x 14 mm dlatego lekarz zlecił wykonanie BM. Proszę o poradę czy wystarczy usunięcie guzka bez marginesu, czy mogę wykonać jakieś badania dodatkowe? Kiedy można najwcześniej po biopsji wykonać kolejne badanie USG?

    więcej

  • Interpretacja wyników badań piersi - cd.

    wykrywanie

      Kontynuacja pytania "Interpretacja wyników badań piersi" z 2 sierpnia 2018 r Zmiana w piersi pojawiła się 15 lat temu, od tamtej pory powiększyła się do ok. 5 cm, piersi mam bardzo małe. Lekarze zawsze zwracali uwagę, że jestem jeszcze młoda i nie rodziłam dzieci. 1,5 roku temu urodziłam dzieci i chciałabym usunąć te zmiany. Jednak będąc u lekarza w Wieliszewie uzyskałam informację, że to nie jest zmiana, którą można usunąć na NFZ, i zlecono mi kontrolę co pół roku. Jednak boję się, że ta zmiana może w każdej chwili zmienić się. Zdarza się, że odczuwam w piersi i pod pachą klucie, szczypanie. Wyniki biopsji, mammografii i usg wykonywałam w styczniu tego roku. Jeśli mogę to proszę o informację do jakiego szpitala mogę się zgłosić, z którego znowu nie zostanę odesłana. I czy taka zmiana może zezłośliwieć? .      

    więcej

  • Interpretacja wyników badań piersi

    piersi, wykrywanie, wyniki badań

    Obecnie mam 32 lata. 15 lat temu wyczułam w prawej piersi guzek, udałam się na usg. Okazało się, że jest to tkanka dysplastyczna. Ze względu na to, że miałam wtedy 17 lat lekarz zalecił mi kontrolę raz w roku. Od tamtej pory guz urósł. Przez ostatni rok byłam u kilku lekarzy, z reguły zalecali mi kontrolę co pół roku, operacja ewentualnie prywatnie. I teraz moje pytanie: gdzie mogę się zgłosić do kogoś kto potraktuje mnie poważnie? Mojego taty mama, moja babcia w wieku 41 lat miała mastektomię, babcia żyje. Natomiast mój tata zmagał się z czerniakiem skóry, po 5 latach walki zmarł. Poniżej przedstawiam opis moich badań: USG: piersi o budowie gruczołowo-tkankowej. W piersi prawej na godz 11-12 przyotoczkowo hipoechogeniczny obszar o wyraźnych zarysach, położony poziomo z makrozwapnieniem oraz pojedynczymi torbielami do 4 mm, o łącznych wym. ok. 16 x 36 x 42 mm - jak obszar dysplastyczny, na godz. 12 jedna torbiel z poziomem gęstego płynu o śr. 4,5 mm, poza tym bez innych zmian ogniskowych. Doły pachowe bez patologicznych węzłów chłonnych. Przewody mlekowe nieposzerzone. BRIADS 3. Mammografia: piersi z przewagą utkania gruczołowego. W piersi prawej kilka zwapniałych torbielek olejowych. Obie piersi bez radiologicznych zmian podejrzanych o proces złośliwy. Doły pachowe bez zmian. Biopsja: wałeczek zwłókniały z drobnym ogniskiem łagodnej, nieproliferacyjnej choroby gruczołu piersiowego zawierający następujące elementy: - włóknienie podścieliska - mikrotorbiele przewodowe - metaplazję apokrynową nabłonka torbieli - blunt duct adenosis kategoryzacja rozpoznań B2. Bardzo proszę o pomoc.  

    więcej

  • Biopsja płynna czy gruboigłowa

    biopsja, wykrywanie

    Wykryto u mnie guzka birads 4b 16 x10 x 11 mm. Trzech różnych lekarzy wskazuje aby poddać się biopsji gruboigłowej, mam nawet wyznaczony termin. Proszę o informację czy warto przedtem wykonać biopsję płynną? Czy jest sens i mogę liczyć na wynik porównywalny do biopsji gruboigłowej? Proszę o informację w jaki sposób stwierdzić czy jestem nosicielem genu raka piersi, czy tylko biopsja jest pierwszym krokiem, który muszę wykonać?  

    więcej

  • Czy to może być zapalenie piersi

    piersi, wykrywanie

    Jestem pod stalą kontrolą ze względu na wysokie ryzyko zachorowania na raka piersi (moja mama miała i prababcia). 2 miesiące temu na USG wyszło, ze mam torbiele, których wcześniej nie było. Torbiel na prawej piersi jest opisana jako powikłana o wymiarach: 10 x 7 x 5 mm. 4 dni temu zaczęła mnie boleć ta pierś i zrobiła się obok sutka ciepła, blado czerwona plama, do tego jest wyczuwany twardy guz. Mieszkam za granicą I lekarz rodzinny stwierdził po wywiadzie, że to zapalenie i odesłał mnie do domu. Chciałabym się dowiedzieć czy to może być zapalenie, a jeżeli tak to skąd by się wzięło (nie karmię piersią).  

    więcej

  • Interpretacja wyniku mammografii

    mammografia, wykrywanie

    Mam 42 lata, w tym roku po raz pierwszy miałam badanie mammograficzne, oto wynik: piersi o utkaniu tłuszczowo gruczołowym z subcentymetrowymi zagęszczeniami mogącymi odpowiadać opisywanym zmianom w usg torbieli. W ogonie Spenca w piersi lewej 2,5 mm skupisko mikrozwapnień do wczesnej kontroli mmg za 3 miesiące. Jamy pachowe w ujętym fragmencie w normie. Birads 3. Moje pytanie: czy czekać te 3 miesiące czy zrobić jakiekolwiek badania wcześniej, czy powtórna mammografia nie jest szkodliwa w tak krótkim odstępie czasu oraz czy te zmiany są niebezpieczne? Byłam z wynikiem u lekarza, wykonał powtórne usg, które nie uwidoczniło zmiany. Kazał czekać te 3 miesiące i wykonać jeszcze raz mmg. Boję się, że zmiana może urosnąć.

    więcej

  • Niejednorodna echogeniczność miąższu wątroby

    badania, wykrywanie

    Od roku przyjmuję tamoksyfen. W kontrolnym badaniu usg okazało się, że obraz wątroby jest zmieniony - miąższ o niejednorodnej echogeniczności. Wcześniej, przed przyjmowaniem tamoksyfenu, nie miałam problemu z wątrobą, obraz był prawidłowy. Czy niejednorodna echogeniczność to coś niepokojącego? Czy grozi mi marskość wątroby, wymieniona w ulotce leku jako jeden ze skutków ubocznych stosowania tamoksyfenu? Co powinnam zrobić - odstawić tamoksyfen, udać się na konsultację do hepatologa, przyjmować leki osłonowe - jakie?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    badania, rak piersi, wykrywanie

    Moja mama w 2016 roku przeszła operację usunięcia prawej piersi wraz z węzłami chłonnymi. Przed operacją miała podawaną chemię, a po operacji była zastosowana radioterapia. Jak już doszła do siebie wykonywała ćwiczenia w domu zgodnie z zaleceniami lekarza. Pod koniec 2017 ręka zaczęła jej puchnąć, po czasie przyszły bóle ręki. Została skierowana na rehabilitację. Po rehabilitacji, którą źle znosiła była w szpitalu na chirurgii onkologii i była leczona na zapalenie skóry. Dodam, że jej skóra po stronie operowanej na klatce piersiowej i brzuchu jest czerwona, piecze i swędzi na zmianę. Niestety antybiotyki i kroplówki nie pomogły. Skóra nadal piekąca, boląca, dodatkowo obrzęk ręki bardzo duży pod pachą i nad barkiem. Bark ma spuchnięty i ramię aż do palców dłoni. Żadne maści nie łagodzą swędzenia bólu i obrzęku. Wręcz przeciwnie, po aplikacji czegokolwiek na skórę jest jeszcze gorzej. Ponadto już 4 razy miała ściąganą wodę z płuc. Wynik badania wody z płuc - podejrzenie komórek nowotworowych. Aktualnie czekamy na wynik z biopsji węzła chłonnego. Mam pytanie, czy oczekując na ten wynik można mamę poddać jakimś zabiegom z zakresu fizjoterapii? Czy czekać na wynik? Boję się, żeby szkody nie narobić.  

    więcej

  • Bóle kręgosłupa

    ból, wykrywanie

    Mam 59 lat, jestem po mastektomii piersi lewej (Her2 +3, Er 10%, Pr 0%) i usunięciu węzłów chłonnych (3 zajęte na 13) w 2015 r. oraz po leczeniu: 4 AC, 12 PXL i 12 Herceptyn (bez radioterapii), które zakończyłam w maju 2017 r. Od ponad roku biorę Atrozol, który spowodował zwiększone bóle reumatyczno-stawowe, a od kilku miesięcy - szczególnie w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. W marcu br. miałam scyntygrafię kości, która wykazała pojedyncze ognisko wzmożonego gromadzenia znacznika w trzonie kręgu L4. W kwietniu miałam zrobione badanie FDG PET-CT, z następującym wynikiem dot. układu kostnego: "Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze kręgosłupa z tendencją do tworzenia mostów kostnych. W wyroślu kostnym trzonu L4 wzmożony metabolizm 18F-FDG, SUV max 5,4. Zmiany zwyrodnieniowe prawego stawu krzyżowo-biodrowego ze śladowym metabolizmem 18F-FDG, SUV max 1,4. Kościec bez destrukcji, bez ognisk wzmożonego metabolizmu 18F-FDG typowych dla zmian przerzutowych". Biorąc pod uwagę opisy powyższych badań i niemijające bóle kręgosłupa wnioskuję, że mogę mieć jakiś stan zapalny w lędźwiach. Ponieważ wyznaczoną wizytę do lekarza prowadzącego mam dopiero za 3 miesiące, proszę o informację: 1. do jakiego specjalisty powinnam poprosić o skierowanie: do reumatologa, neurologa , czy ortopedy? 2. po jakim czasie od scyntygrafii i PET mogę bez szkody dla organizmu zrobić densytometrię kości i ewentualnie rtg (gdyby zlecił mi specjalista) 3. czy należy robić przerwy (np.miesięczne) w przyjmowaniu wapnia, który biorę codziennie w dawce 1000 mg?

    więcej

  • Przyczyny niepokojących objawów

    wykrywanie

    Mam prośbę o interpretację moich objawów i ewentualną podpowiedź o czym mogą one świadczyć. Może żeby było bardziej czytelnie, wypiszę je w punktach. - odczucie ciągnięcia w lewym ramieniu (tak jakby było zmęczone wysiłkiem fizycznym), uczucie to nie nasila się ani nie słabnie, jest cały czas - bolesna pierś podczas ucisku (przykładowo przy badaniu USG) - powiększona pierś - wyczuwalne zgrubienie od górnej krawędzi piersi w kierunku zewnętrznym do pachy - USG nie wykazało żadnej zmiany w kształcie guzka, czy torbieli. Jednak lekarz stwierdził, że jest zmiana w strukturze piersi. Dodatkowo powiększony węzeł chłonny pod pachą - badanie krwi nie wykazało stanu zapalnego - sprawa dotyczy lewej piersi, objawy utrzymują się ponad miesiąc - nie mam podwyższonej temperatury, - EKG nie wykazało nieprawidłowości od strony serca - prześwietlenie klatki piersiowej również wskazuje, że wszystkie organy w porządku. Proszę o pomoc, jakie kroki podjąć i co może być ewentualną przyczyną powyższych objawów.  

    więcej

  • Co to jest FCC

    wykrywanie, wyniki badań

    Proszę o interpretację wyniku: Obie piersi o mieszanym utkaniu z cechami FCC. Co oznacza zapis FCC?

    więcej

  • Interpretacja wyniku USG piersi

    badania, USG, wykrywanie

    Pani Doktor, jestem po mastektomii z rekonstrukcją - rak zrazikowy G2, węzły czyste. Leczenie to hormonoterapia Lucrin Depot + Tamoksyfen. Mam mutacje BRCA1 (zaplanowana jest profilaktyczna mastektomia drugiej piersi). W połowie marca wyczułam zgrubienia w drugiej piersi, oto wynik usg: Pierś lewa: Piersi o budowie gruczołowo-tłuszczowej. Miąższ gruczołowy o niejednorodnej, mastopatycznej echogeniczności. W miejscach części zgrubień wskazanych przez pacjentkę widoczne drobne obszary obniżonej echogeniczności i wzmożonej spoistości o przekroju < 5 mm, zmiany niecharakterystyczne mogą odpowiadać mastopatii, nie można wykluczyć wczesnego wieloogniskowego ca lobulare. Poza tym drobne torbiele do 2 mm. W lewej jamie pachowej owalne ognisko hipoechogenne o przekroju 10 x 7 mm, które jest częścią różnokształtnego węzła chłonnego zatokowego o przekroju 29 x 8 mm. Poza tym węzły niepodejrzane. Pierś prawa: stan po mastektomii, utrzymuje się obrzęk skóry. Wnioski: z uwagi na obraz węzła - asymetryczne guzkowe pogrubienie kory wskazana BAC i ew. ocena piersi w MR. Pani Doktor, czy taki opis usg może wskazywać na pojawienie się raka zrazikowego w tej drugiej piersi? Czy obraz węzła chłonnego budzi niepokój? Co oznacza takie powiększenie kory i to ognisko w węźle?

    więcej

  • Podwyższony poziom fosfatazy

    wykrywanie, wyniki badań

    Jestem po mastektomii piersi prawej w 2007 roku. Rak wysoko hormomozależny, HER2 - ujemne, leczenie tamoksifenem przez 5 lat. W 2015 roku mastektomia piersi lewej, hormony na minus, HER2 +++, leczenie 4 x AC i rok herceptyny. W styczniu 2018 r. ALAT - 48, norma 33, ASPAT 43, norma 32. Fosfataza ALK. 137, norma 35-105. Morfologia w normie. W marcu, po podrasowaniu Essentiale forte i ostropestem, ALAT - 23, norma 33, ASPAT 18, norma 32, a Fosfataza 145, norma 35-105. W listopadzie 2017 r. miałam scyntygrafię i wynik ok, w marcu 2018 USG brzucha i też wynik bez podejrzeń. Jaka może być przyczyna, małego ale jednak, wzrostu fosfatazy?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    biopsja, wykrywanie

    Mam 42 lata. USG piersi wykazało zmianę-BIRDS 4, miałam biopsję cienkoigłową. Wynik biopsji: w ocenianych rozmazach obecne elementy morfotyczne krwi oraz nieliczne fragmenty tkanko tłuszczowej. Ponieważ onkolog do którego chodziłam nie zlecił mi biopsji gruboigłowej, na której mi zależało (ponieważ biopsja i mammografia u mojej młodszej siostry też nie wykazały nic niepokojącego, a po wycięciu okazało się, że to rak złośliwy) zmieniłam onkologa, który skierował mnie na mammografię a następnie na biopsję gruboigłową. Wynik mammografii: obie piersi o utkaniu gruczołowym typ C. W obu piersiach pojedyncze rozproszone zwapnienia. Zmian ogniskowych podejrzanych o procesie złośliwym nie stwierdzono, natomiast wynik biopsji gruboigłowej: bardzo drobne fragmenty tkanki tłuszczowej i włóknistej (materiał bardzo skąpy). Onkolog, dał mi skierowanie do chirurga na wycięcie, ja też wolałabym włókniaka wyciąć i mieć spokój, problem jest taki, że mój guzek jest niewyczuwalny i po zbadaniu chirurg nie bardzo wiedział co ma zrobić i dał mi skierowanie do szpitala do innego chirurga. W szpitalu trzech chirurgów po zbadaniu podjęli decyzję, że najlepiej byłoby gdyby guzek wyczuli ponieważ teraz musieliby zrobić bardzo duże nacięcie i kazali przyjechać ponownie, byłam już dwa razy i mam jechać ponownie po raz trzeci za miesiąc. Proszę o poradę co w tej sytuacji robić, szukać kolejnego chirurga, czy blizna rzeczywiści jest tak bardzo duża i co oznacza w wyniku biopsji, że materiał bardzo skąpy?

    więcej

  • Ból pęcherza moczowego

    badania, ból, wykrywanie

    Jestem po kwadrantektomii prawostronnej, w trakcie chemioterapii od 14.12.2017 w/g schematu 4 x AC/12 x Paclitaxel + herceptyna. Mam za sobą już 6 wlewów. Po 6 wlewie Paclitaxelu dostałam bardzo sinych bóli pęcherza, szczególnie przy oddawaniu moczu, ale też odczuwalny podczas siedzenia. Wcześniej też raz tak miałam (po drugim wlewie), zaleczyłam furaginą oraz tabletkami z żurawiną. Obecnie ta terapia nie pomogła. Poszłam do lekarza pierwszego kontaktu, który przepisał mi Nolicin (17.03.2017). Ból przy siusianiu złagodniał, ale cały czas utrzymuje się podczas siedzenia, nie jest to silny ból ale cały czas odczuwalny. Dodam, że 23.03.2018 wykonałam badanie moczu ogólne i na posiew. Wyniki są dobre jak u osoby zdrowej. Jak mam sobie pomóc aby odczuwalny ból zniwelować? Prowadząca Pani onkolog (22.03.2018) stwierdziła, że te dolegliwości to zapalenie pęcherza, ale wyniki moczu są dobre.

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji mammotomicznej - cd.

    wykrywanie

    Kontynuacja pytania "Interpretacja wyniku biopsji mammotomicznej" z 25 lutego 2018 r.   Czy są to zmiany niepokojące i czy z torbielki może powstać guz?

    więcej

  • Czy konieczna jest biopsja chirurgiczna

    badania, biopsja, wykrywanie

    W 2013 r. w mammografii w sutku lewym wyszło mi zagęszczenie ok. 14 x 8 mm do weryfikacji w usg, birads 3, na usg wyszło ok, węzły chłonne bez zmian, birads 1. W 2015 r. na mammografii w lewym sutku zabrodawkowo kilka mikrozwapnień o cechach łagodnych, birads 2. USG - oba sutki bez zmian ogniskowych. W 2017 r. w lewym sutku g 6 skupisko mikrozwapnień ok. 11 mm, birads 4a, natomiast na usg nic nie wykazało, bez zmian ogniskowych. Zrobiłam mammografię celowaną i wyszło: pierś lewa na g 6 bliżej otoczki widoczne skupisko mikrozwapnień, niektóre na granicy widoczności, do tylu od niego ok. 7 mm kolejne układające się bardziej linijnie niejednoznaczne do weryfikacji bms. Na g 12 pojedyncze mikro i makrozwapnienia łagodne do kontroli. Teraz dostałam skierowanie na mammotomię stereotaktyczną i w rozpoznaniu mam napisane: łagodna dysplazja sutka nie określona. Udałam się na umówioną biopsję po czym radiolog stwierdził, że nie można wykonać, ponieważ jest za blisko, kazał zrobić rezonans magnetyczny i wtedy ewentualnie biopsję chirurgiczną, której panicznie się boję :( Wynik rezonansu: Podano 15 ml środka kontrastowego prohance, piersi z przewagą tkanki tłuszczowej. W piersi lewej zabrodawkowano obszar wzmocnienia kontrastowego o wym. 9 x 5 mm, o nieregularnym zarysie, krzywa wzmocnienia typu III - zmiana podejrzana. Węzły chłonne pachowe i przymostkowe niepowiększone, Birads 4b. I tutaj moje pytanie: wcześniej było birads 4a i było to ok. 11 mm teraz jest mniejsze? Czy konieczna jest biopsja chirurgiczna, czy może najpierw lepiej pobrać jakieś leki, cokolwiek aby tego uniknąć. Mam słabą psychikę i sama myśl o tym wszystkim mnie wykańcza :(

    więcej