wykrywanie - artykuły

  • Niejednorodna echogeniczność miąższu wątroby

    badania, wykrywanie

    Od roku przyjmuję tamoksyfen. W kontrolnym badaniu usg okazało się, że obraz wątroby jest zmieniony - miąższ o niejednorodnej echogeniczności. Wcześniej, przed przyjmowaniem tamoksyfenu, nie miałam problemu z wątrobą, obraz był prawidłowy. Czy niejednorodna echogeniczność to coś niepokojącego? Czy grozi mi marskość wątroby, wymieniona w ulotce leku jako jeden ze skutków ubocznych stosowania tamoksyfenu? Co powinnam zrobić - odstawić tamoksyfen, udać się na konsultację do hepatologa, przyjmować leki osłonowe - jakie?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    badania, rak piersi, wykrywanie

    Moja mama w 2016 roku przeszła operację usunięcia prawej piersi wraz z węzłami chłonnymi. Przed operacją miała podawaną chemię, a po operacji była zastosowana radioterapia. Jak już doszła do siebie wykonywała ćwiczenia w domu zgodnie z zaleceniami lekarza. Pod koniec 2017 ręka zaczęła jej puchnąć, po czasie przyszły bóle ręki. Została skierowana na rehabilitację. Po rehabilitacji, którą źle znosiła była w szpitalu na chirurgii onkologii i była leczona na zapalenie skóry. Dodam, że jej skóra po stronie operowanej na klatce piersiowej i brzuchu jest czerwona, piecze i swędzi na zmianę. Niestety antybiotyki i kroplówki nie pomogły. Skóra nadal piekąca, boląca, dodatkowo obrzęk ręki bardzo duży pod pachą i nad barkiem. Bark ma spuchnięty i ramię aż do palców dłoni. Żadne maści nie łagodzą swędzenia bólu i obrzęku. Wręcz przeciwnie, po aplikacji czegokolwiek na skórę jest jeszcze gorzej. Ponadto już 4 razy miała ściąganą wodę z płuc. Wynik badania wody z płuc - podejrzenie komórek nowotworowych. Aktualnie czekamy na wynik z biopsji węzła chłonnego. Mam pytanie, czy oczekując na ten wynik można mamę poddać jakimś zabiegom z zakresu fizjoterapii? Czy czekać na wynik? Boję się, żeby szkody nie narobić.  

    więcej

  • Bóle kręgosłupa

    ból, wykrywanie

    Mam 59 lat, jestem po mastektomii piersi lewej (Her2 +3, Er 10%, Pr 0%) i usunięciu węzłów chłonnych (3 zajęte na 13) w 2015 r. oraz po leczeniu: 4 AC, 12 PXL i 12 Herceptyn (bez radioterapii), które zakończyłam w maju 2017 r. Od ponad roku biorę Atrozol, który spowodował zwiększone bóle reumatyczno-stawowe, a od kilku miesięcy - szczególnie w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. W marcu br. miałam scyntygrafię kości, która wykazała pojedyncze ognisko wzmożonego gromadzenia znacznika w trzonie kręgu L4. W kwietniu miałam zrobione badanie FDG PET-CT, z następującym wynikiem dot. układu kostnego: "Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze kręgosłupa z tendencją do tworzenia mostów kostnych. W wyroślu kostnym trzonu L4 wzmożony metabolizm 18F-FDG, SUV max 5,4. Zmiany zwyrodnieniowe prawego stawu krzyżowo-biodrowego ze śladowym metabolizmem 18F-FDG, SUV max 1,4. Kościec bez destrukcji, bez ognisk wzmożonego metabolizmu 18F-FDG typowych dla zmian przerzutowych". Biorąc pod uwagę opisy powyższych badań i niemijające bóle kręgosłupa wnioskuję, że mogę mieć jakiś stan zapalny w lędźwiach. Ponieważ wyznaczoną wizytę do lekarza prowadzącego mam dopiero za 3 miesiące, proszę o informację: 1. do jakiego specjalisty powinnam poprosić o skierowanie: do reumatologa, neurologa , czy ortopedy? 2. po jakim czasie od scyntygrafii i PET mogę bez szkody dla organizmu zrobić densytometrię kości i ewentualnie rtg (gdyby zlecił mi specjalista) 3. czy należy robić przerwy (np.miesięczne) w przyjmowaniu wapnia, który biorę codziennie w dawce 1000 mg?

    więcej

  • Przyczyny niepokojących objawów

    wykrywanie

    Mam prośbę o interpretację moich objawów i ewentualną podpowiedź o czym mogą one świadczyć. Może żeby było bardziej czytelnie, wypiszę je w punktach. - odczucie ciągnięcia w lewym ramieniu (tak jakby było zmęczone wysiłkiem fizycznym), uczucie to nie nasila się ani nie słabnie, jest cały czas - bolesna pierś podczas ucisku (przykładowo przy badaniu USG) - powiększona pierś - wyczuwalne zgrubienie od górnej krawędzi piersi w kierunku zewnętrznym do pachy - USG nie wykazało żadnej zmiany w kształcie guzka, czy torbieli. Jednak lekarz stwierdził, że jest zmiana w strukturze piersi. Dodatkowo powiększony węzeł chłonny pod pachą - badanie krwi nie wykazało stanu zapalnego - sprawa dotyczy lewej piersi, objawy utrzymują się ponad miesiąc - nie mam podwyższonej temperatury, - EKG nie wykazało nieprawidłowości od strony serca - prześwietlenie klatki piersiowej również wskazuje, że wszystkie organy w porządku. Proszę o pomoc, jakie kroki podjąć i co może być ewentualną przyczyną powyższych objawów.  

    więcej

  • Co to jest FCC

    wykrywanie, wyniki badań

    Proszę o interpretację wyniku: Obie piersi o mieszanym utkaniu z cechami FCC. Co oznacza zapis FCC?

    więcej

  • Interpretacja wyniku USG piersi

    badania, USG, wykrywanie

    Pani Doktor, jestem po mastektomii z rekonstrukcją - rak zrazikowy G2, węzły czyste. Leczenie to hormonoterapia Lucrin Depot + Tamoksyfen. Mam mutacje BRCA1 (zaplanowana jest profilaktyczna mastektomia drugiej piersi). W połowie marca wyczułam zgrubienia w drugiej piersi, oto wynik usg: Pierś lewa: Piersi o budowie gruczołowo-tłuszczowej. Miąższ gruczołowy o niejednorodnej, mastopatycznej echogeniczności. W miejscach części zgrubień wskazanych przez pacjentkę widoczne drobne obszary obniżonej echogeniczności i wzmożonej spoistości o przekroju < 5 mm, zmiany niecharakterystyczne mogą odpowiadać mastopatii, nie można wykluczyć wczesnego wieloogniskowego ca lobulare. Poza tym drobne torbiele do 2 mm. W lewej jamie pachowej owalne ognisko hipoechogenne o przekroju 10 x 7 mm, które jest częścią różnokształtnego węzła chłonnego zatokowego o przekroju 29 x 8 mm. Poza tym węzły niepodejrzane. Pierś prawa: stan po mastektomii, utrzymuje się obrzęk skóry. Wnioski: z uwagi na obraz węzła - asymetryczne guzkowe pogrubienie kory wskazana BAC i ew. ocena piersi w MR. Pani Doktor, czy taki opis usg może wskazywać na pojawienie się raka zrazikowego w tej drugiej piersi? Czy obraz węzła chłonnego budzi niepokój? Co oznacza takie powiększenie kory i to ognisko w węźle?

    więcej

  • Podwyższony poziom fosfatazy

    wykrywanie, wyniki badań

    Jestem po mastektomii piersi prawej w 2007 roku. Rak wysoko hormomozależny, HER2 - ujemne, leczenie tamoksifenem przez 5 lat. W 2015 roku mastektomia piersi lewej, hormony na minus, HER2 +++, leczenie 4 x AC i rok herceptyny. W styczniu 2018 r. ALAT - 48, norma 33, ASPAT 43, norma 32. Fosfataza ALK. 137, norma 35-105. Morfologia w normie. W marcu, po podrasowaniu Essentiale forte i ostropestem, ALAT - 23, norma 33, ASPAT 18, norma 32, a Fosfataza 145, norma 35-105. W listopadzie 2017 r. miałam scyntygrafię i wynik ok, w marcu 2018 USG brzucha i też wynik bez podejrzeń. Jaka może być przyczyna, małego ale jednak, wzrostu fosfatazy?

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    biopsja, wykrywanie

    Mam 42 lata. USG piersi wykazało zmianę-BIRDS 4, miałam biopsję cienkoigłową. Wynik biopsji: w ocenianych rozmazach obecne elementy morfotyczne krwi oraz nieliczne fragmenty tkanko tłuszczowej. Ponieważ onkolog do którego chodziłam nie zlecił mi biopsji gruboigłowej, na której mi zależało (ponieważ biopsja i mammografia u mojej młodszej siostry też nie wykazały nic niepokojącego, a po wycięciu okazało się, że to rak złośliwy) zmieniłam onkologa, który skierował mnie na mammografię a następnie na biopsję gruboigłową. Wynik mammografii: obie piersi o utkaniu gruczołowym typ C. W obu piersiach pojedyncze rozproszone zwapnienia. Zmian ogniskowych podejrzanych o procesie złośliwym nie stwierdzono, natomiast wynik biopsji gruboigłowej: bardzo drobne fragmenty tkanki tłuszczowej i włóknistej (materiał bardzo skąpy). Onkolog, dał mi skierowanie do chirurga na wycięcie, ja też wolałabym włókniaka wyciąć i mieć spokój, problem jest taki, że mój guzek jest niewyczuwalny i po zbadaniu chirurg nie bardzo wiedział co ma zrobić i dał mi skierowanie do szpitala do innego chirurga. W szpitalu trzech chirurgów po zbadaniu podjęli decyzję, że najlepiej byłoby gdyby guzek wyczuli ponieważ teraz musieliby zrobić bardzo duże nacięcie i kazali przyjechać ponownie, byłam już dwa razy i mam jechać ponownie po raz trzeci za miesiąc. Proszę o poradę co w tej sytuacji robić, szukać kolejnego chirurga, czy blizna rzeczywiści jest tak bardzo duża i co oznacza w wyniku biopsji, że materiał bardzo skąpy?

    więcej

  • Ból pęcherza moczowego

    badania, ból, wykrywanie

    Jestem po kwadrantektomii prawostronnej, w trakcie chemioterapii od 14.12.2017 w/g schematu 4 x AC/12 x Paclitaxel + herceptyna. Mam za sobą już 6 wlewów. Po 6 wlewie Paclitaxelu dostałam bardzo sinych bóli pęcherza, szczególnie przy oddawaniu moczu, ale też odczuwalny podczas siedzenia. Wcześniej też raz tak miałam (po drugim wlewie), zaleczyłam furaginą oraz tabletkami z żurawiną. Obecnie ta terapia nie pomogła. Poszłam do lekarza pierwszego kontaktu, który przepisał mi Nolicin (17.03.2017). Ból przy siusianiu złagodniał, ale cały czas utrzymuje się podczas siedzenia, nie jest to silny ból ale cały czas odczuwalny. Dodam, że 23.03.2018 wykonałam badanie moczu ogólne i na posiew. Wyniki są dobre jak u osoby zdrowej. Jak mam sobie pomóc aby odczuwalny ból zniwelować? Prowadząca Pani onkolog (22.03.2018) stwierdziła, że te dolegliwości to zapalenie pęcherza, ale wyniki moczu są dobre.

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji mammotomicznej - cd.

    wykrywanie

    Kontynuacja pytania "Interpretacja wyniku biopsji mammotomicznej" z 25 lutego 2018 r.   Czy są to zmiany niepokojące i czy z torbielki może powstać guz?

    więcej

  • Czy konieczna jest biopsja chirurgiczna

    badania, biopsja, wykrywanie

    W 2013 r. w mammografii w sutku lewym wyszło mi zagęszczenie ok. 14 x 8 mm do weryfikacji w usg, birads 3, na usg wyszło ok, węzły chłonne bez zmian, birads 1. W 2015 r. na mammografii w lewym sutku zabrodawkowo kilka mikrozwapnień o cechach łagodnych, birads 2. USG - oba sutki bez zmian ogniskowych. W 2017 r. w lewym sutku g 6 skupisko mikrozwapnień ok. 11 mm, birads 4a, natomiast na usg nic nie wykazało, bez zmian ogniskowych. Zrobiłam mammografię celowaną i wyszło: pierś lewa na g 6 bliżej otoczki widoczne skupisko mikrozwapnień, niektóre na granicy widoczności, do tylu od niego ok. 7 mm kolejne układające się bardziej linijnie niejednoznaczne do weryfikacji bms. Na g 12 pojedyncze mikro i makrozwapnienia łagodne do kontroli. Teraz dostałam skierowanie na mammotomię stereotaktyczną i w rozpoznaniu mam napisane: łagodna dysplazja sutka nie określona. Udałam się na umówioną biopsję po czym radiolog stwierdził, że nie można wykonać, ponieważ jest za blisko, kazał zrobić rezonans magnetyczny i wtedy ewentualnie biopsję chirurgiczną, której panicznie się boję :( Wynik rezonansu: Podano 15 ml środka kontrastowego prohance, piersi z przewagą tkanki tłuszczowej. W piersi lewej zabrodawkowano obszar wzmocnienia kontrastowego o wym. 9 x 5 mm, o nieregularnym zarysie, krzywa wzmocnienia typu III - zmiana podejrzana. Węzły chłonne pachowe i przymostkowe niepowiększone, Birads 4b. I tutaj moje pytanie: wcześniej było birads 4a i było to ok. 11 mm teraz jest mniejsze? Czy konieczna jest biopsja chirurgiczna, czy może najpierw lepiej pobrać jakieś leki, cokolwiek aby tego uniknąć. Mam słabą psychikę i sama myśl o tym wszystkim mnie wykańcza :(

    więcej

  • Działania uboczne Tamoxifenu

    badania, hormonoterapia, wykrywanie

    Jestem po mastektomii piersi lewej (expander) po chemii: 4 czerwone 12 białych. Od 10 dni przyjmuję tamoxifen. Bolą mnie strasznie nogi, stawy nawet w nocy, czy to normalne? Zrobiłam sobie też morfologię krwi, wszystko w normach aż jestem zdziwiona: potas, żelazo, glukoza. Mocz też wyszedł dobrze. Jeden wynik jest zły to bilirubina bo aż 1,82 a norma jest od 0.20 do 1. Co to oznacza? Nie piję alkoholu, a jem dużo rzeczy gotowanych. Czy to możliwe że to przez chemię? Zakończyłam ją pod koniec stycznia 2018 r.

    więcej

  • Interpretacja wyniku RM kręgosłupa

    rezonans magnetyczny, wykrywanie, wyniki badań

    W grudniu 2011 r. żona miała operację usunięcia piersi (rak inwazyjny NHG2 (3+2+1/2 mitozy/ 10HPF- śr. pola 0,55 mm) PTX. Usunięte trzy węzły, po zbadaniu bez zmian nowotworowych. Terapia hormonalna. Ponad rok temu zaczęła odczuwać ból w kręgosłupie, odcinek szyjny. Dotychczasowe badania scyntygraficzne (ostatnie 02.2017) nie wykazywały jakichkolwiek zmian w układzie kostnym. Zlecono badanie MR. W kwietniu 2017 i powtórzone w grudniu 2017. Wynik z grudnia 2017 r.: W trzonie C6 stwierdzono obecność ogniska o niskim sygnale w obrazach T1 zależnych o wymiarach 13x10x14, ulegającego umiarkowanemu wzmocnieniu kontrastowemu, nie zmieniającego sygnału w sekwencji fazy-przeciwfazy i wskazujące ograniczenie dyfuzji. W sekwencji TIRM po lewej stronie C6 rozlane podwyższenie sygnału. Wielkość ogniska podobna do badania poprzedniego. Wnioski: charakterystyka sygnału obserwowanego ogniska w trzonie C6 budzi podejrzenie meta - zachowania w fazie - przeciwfazie wyklucza obecność rekonwersji szpiku czerwonego. Wątpliwości budzi jednak brak dynamiki wzrostowej. Możliwe że stabilny obraz wynika z hormonoterapii. Wskazanie - ścisłe monitorowanie. Czy można zrobić jeszcze jakieś dodatkowe badanie, żeby wreszcie mieć pewność co to jest? Inne wyniki dobre. MR drugiej piersi ostatnio ok. Dodatkowo żona robiła kolonoskopię - bez zmian.

    więcej

  • Torbiel na jajniku

    wykrywanie

    Mam 58 lat (rak hormonozależny - obecnie biorę Letrozol). W październiku 2017 byłam u ginekologa, który stwierdził torbiel (17 mm) na jajniku. Doktor powiedziała, że mam obserwować i kontrolować (zrobiłam także marker nowotworowy - wynik dobry). W styczniu 2018 byłam u radiologa w celu zrobienia usg jamy brzusznej (w związku z bólem prawej strony brzucha). Wszystko jest dobrze, z tym, że radiolog stwierdził, że moja torbiel na jajniku ma wielkość już 34 mm i powinnam się nią zająć z uwagi na chorobę nowotworową piersi. Trochę się przeraziłam, że w tak krótkim odstępie czasu to urosło. Pani doktor, czy to jest możliwe, żeby torbiel tak urosła (czy może doktor się pomylił)? Czy powinnam leczyć lub usunąć tą torbiel?

    więcej

  • Ból zdrowej piersi podczas chemioterapii

    ból, piersi, wykrywanie

    Jestem na końcówce chemii (4 czerwone 12 białych). Została mi jeszcze jedna biała, ale od jakiegoś czasu czyli od tygodnia boli mnie zdrowa pierś - ćmi. Czy w czasie chemii może boleć zdrowa pierś? Dodam, że też była kłuta pół roku temu, bo w rezonansie wyszły zmiany. Ale na szczęście biopsja wykazała, że to dwie łagodne dysplazje. Czy mam się czego bać czy to normalne że boli?

    więcej

  • Jakie badania wykonywać

    badania, wykrywanie

    Mam aktualnie 39 lat. W 2015 r. miałam przeprowadzoną mastektomię z powodu raka (węzły czyste), przyjmuje tamoxifen (przez nastepne 10 lat). Mam mutację genu brca1. Usunęłam profilaktycznie zdrową pierś oraz jajniki. Choć od zakończenia chemii mijają 2 lata, do tej pory tylko raz zlecono mi usg piersi i 2 razy badania krwi. Czy jest to wystarczająca kontrola? Nie muszę badać się w CO, mogę to robić prywatnie, natomiast chciałam poprosić o rade co i kiedy badać, żeby czuć się w miarę pewnie, jeśli chodzi o ewentualny nawrót zmian, przerzuty...

    więcej

  • Podwyższony poziom markera jajnika - cd.

    badania, wykrywanie

      Kontynuacja pytania "Podwyższony poziom markera jajnika" z 25 listopada 2017 r.   Jakie badania mnie teraz czekają i w jakim okresie czasu? Czy badanie CA 125 powinno się wykonywać za każdym razem wizyty u ginekologa?

    więcej

  • Podwyższony poziom markera jajnika

    hormonoterapia, wykrywanie, wyniki badań

    Jestem po mastektomii piersi oraz po tomoterapii na etapie przyjmowania Nolvadexu D. MOJA DIAGNOZA: DCIS piersi prawej Tis N0M0. Stan po amputacji piersi z SNB N1a. Moje pytanie jest następujące: jakie badania mnie teraz czekają i w jakim okresie czasu? Czy jeżeli jestem pół roku bez okresu oznacza, że weszłam w okres menopauzy i w związku z tym mogę się starać o zamianę Nolvadexu na inhibitory aromatazy? Byłam niedawno u mojego ginekologa i jest zaniepokojony moimi jajnikami poza tym robiłam CA125 i wskaźnik był 70, norma jest 35. Nastepne pytanie moje: czy należy przy leczeniu raka piersi wykonywać markery Ca 125? Czy są wiarygodne?

    więcej

  • Diagnostyka raka piersi

    badania, rak piersi, wykrywanie

    Mam 47 lat. Moja mama zmarła na raka piersi. W lutym 2017 r. operacja oszczędzająca przewodowego raka sutka in situ, 5 maja 2017 zakończyłam radioterapię, obecnie tamoksyfen. Zlecono mi wykonanie kontrolnej mammografii, wyznaczono termin badania w marcu 2018 r. Ile czasu powinno upłynąć po mammografii, abym mogła wykonać kontrolne badanie rezonansu magnetycznego piersi? Jak często powinnam wykonywać mammografię i/lub RM? Czy celowe jest również badanie USG? Jaka diagnostyka będzie w moim przypadku zasadna i wystarczająca i jak często wykonywać badanie/badania?

    więcej

  • Interpretacja wyniku USG piersi

    USG, wykrywanie, wyniki badań

    Dziś zrobiłam sobie kontrolne badanie piersi. Poprzednie miałam 4 miesiące temu i birads1. Badanie zrobione dziś było bardzo długie i dokładne na nowym sprzęcie. Wynik birads 2: piersi o budowie tłuszczowo gruczołowej. Zmian podejrzanych o złośliwość nie stwierdza się. W górnym zewnętrznym kwadrancie lewego sutka ognisko mikrozwapnień. Kontrola za 6 miesięcy. Mam 25 lat i co pół roku robię usg piersi. Chorowała babcia od strony mamy. Poprzednie badania wychodziły birads 1. Radiolog mówi, że robiła badanie w dużym powiększeniu. Nie wiem co o tym myśleć. W trakcie badania sprawdzała też doplerem i powiedziała że ok. Jestem młoda więc jakie przyczyny mogą być tych zwapnień? Od 3 miesięcy mam też wydłużony cykl okresu. Zawsze był równo co 29 dni a teraz 3 razy spóźnił się o tydzień.

    więcej

  • Avatar

    2018-05-25 09:06:52

    Termin wizyty kontrolnej

    Jestem po operacji oszczędzającej - początek marca, wczoraj zakończyłam radioterapię. Powinnam zgłosić się na kontrolę do...
  • Avatar

    2018-05-17 16:05:28

    Leczenie obrzęku limfatycznego w Polsce

    Jestem jedną z polskich Amazonek, która cierpi na obrzęk limfatyczny i choruje na zapalenie tkanki łącznej...
  • Avatar

    2018-05-17 16:01:05

    Nawracający ropień piersi

    Od roku walczę z nawracającymi ropniami, pierś cały czas mocno boli. Obecnie zastanawiam się nad usunięciem już całej...