Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2011-11-26 09:22:56

Interpretacja badania histopatologicznego.

Proszę o interpretację wyniku badania histopatologicznego.

Opis makroskopowy:
Amputowana pierś prawa o wymiarach 15x18x3 cm z tkankami pachy 10x7x2,5 cm i płatem skóry 14x4 cm. Masa 300g. Na granicy kwadrantów zewnętrznych obecny guz 2,5x5x1,7 cm oddalony o 2 cm od granicy górnej, 0,1 cm od podłoża i 1,3 cm od skóry. Największy węzeł średnicy 2 cm.

Opis mikroskopowy:
Carcinoma ductale invaivum (partim micropapillare invasivum) - NHG3 (2+3+3 : 28 mitoz/ 10 HPF. średnia pola widzenia 0,55 mm).
Carcinoma ductale in situ (typ sitowaty i papilarny o wysokiej atypii jądrowej z martwicą comedo).
Zmiany in situ obejmują 10% powierzchni przekroju guza.
Invasio carcinomatosa vasorum massiva.
Mamilla sine laesionibus.
W utkaniu gruczołu obecne zmiany typu: mastopathia fibrosa.
Zmiany inwazyjne są oddalone o 0,1 cm od podłoża.
Węzły chłonne dołu pachowego:
Metastases carcinomatosae inlymphonodis (No V/XXI).
Emboliae carcinomatosae vasorum.

Wynik badania:
Carcinoma ductale invasivum partim micropapillare invasivum et in situ mammae dextrae.
Metastases carcinomatosae in lymphonodis axillae (No V/XXI).
(NHG3, pT2, pN2a).

Wynik badania immunohistochemicznego:
Wykazano obecność receptorów estrogenowych w ponad 75% jąder komórek nowotworowych.
Wykazano obecność receptorów progesteronowych w 10 - 75% jąder komórek nowotworowych.
Oznaczono białko HER2 za pomocą testu HercepTest TM firmy DAKO.
Odczyn pozytywny w komórkach raka naciekającego (Score = 3+).
 

RAK PRZEWODOWY INWAZYJNY CZĘŚCIOWO DROBNOBRODAWKOWY ORAZ PRZEDINWAZYJNY.
STOPIEŃ ZŁOŚLIWOŚCI - 3 (NAJWYŻSZY). ILOŚĆ ZAJĘTYCH WĘZŁÓW CHŁONNYCH PACHOWYCH - 5 NA 21. BRODAWKA PIERSI BEZ ZMIAN. MASYWNE ZAJĘCIE NACZYŃ (BEZ OKREŚLENIA: CHŁONNYCH, CZY LIMFATYCZNYCH, CZY JEDNYCH I DRUGICH).
WĄSKI MARGINES CIĘCIA CHIRURGICZNEGO (1 MM). RECEPTORY ESTROGENOWE DODATNIE, OBECNA NADEKSPRESJA HER2.
pT2N2 = IIIA.

MASTOPATHIA FIBROSA - NIE MA TU ZNACZENIA.
W OPISIE MAKROSKOPOWYM GUZ MIERZONY LINIJKĄ MIAŁ W NAJWIĘKSZYM WYMIARZE 5 CM -> JEST TO CECHA cT3. JEDNAK ZMIERZONY POD MIKROSKOPEM MUSIAŁ MIEĆ MNIEJ NIŻ TE 5 CM, SKORO OCENIONO GO JAKO pT2. ZAAWANSOWANIE pT3N2 NADAL JEST STOPNIEM IIIA.

MA PANI WSKAZANIA ZARÓWNO DO CHEMIOTERAPII, RADIOTERAPII, JAK I DO PÓŻNIEJSZEGO LECZENIA HERCEPTYNĄ.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również