Mam 47 lat, w mammografii - obszar polimorficznych mikrozwapnień. W X kwadrantectomia piersi prawej, oto wynik: Rak śluzowy inwazyjny i rak przewodowy in situ. NHG2, pT1c. Opis mikroskopowy - rak śluzowy inwazyjny NHG2 (3+2+1,6 mitoz) 10HPF, śr.pola widzenia 0,5 mm, oraz in situ, typ papilarny,sitowaty i śluzowy o pośredniej atypii jądrowej ze zwapnieniami, stanowiący 10% guza. Największy wymiar komponentu inwazyjnego1,3cm. Minimalny margines komponentu inwazyjnego 3 mm do podłoża i powierzchni przedniej. Minimalne marginesy komponentu in situ do obojczyka 1 mm, do podłoża 3 mm. Pozostałe marginesy powyżej 0,5 cm. W utkaniu aparatu operacyjnego poza guzem - adenosis simplex, fibromatic changes, lipomatosis. Wynik badania immunohistochemicznego - wykazano obecność receptorów estrogenowych w ponad 75% jąder komórek nowotworowych, wykazano obecność receptorów progesteronowych w 10-75% jąder komórek nowotworowych. Oznaczono bialko HER2 za pomocą przeciwciała króliczego Ventana PATHWAY HER-2 neu(4B5) Score=2+, wskazana weryfikacja metodą FISH. Wykazano ekspresję antygenu proliferacyjnego Ki 67 w 25% jąder komórkowych. W XI mastectomia prawostronna prosta. Biopsja węzła wartowniczego - węzeł bez przerzutów raka, 4 XII - chemioterapia (4 cykle), cyclophosphamidum, doxorubicinum. Proszę o interpretację wyników. Czy wskazana radio i hormonoterapia? Czy leczenie herceptyną w moim przypadku jest wskazane? Jakie jest rokowanie?
Czy wskazana jest radioterapia, hormonoterapia i herceptyna?
WSKAZAŃ DO RADIOTERAPII PANI NIE MA. EWENTUALNEJ ROZMOWY WYMAGA SPRAWA MARGINESU OD STRONY OBOJCZYKA (1 MM), GDYŻ WSKAZANIEM DO RADIOTERAPII JEST WĄSKI MARGINES CIĘCIA, WYNOSZĄCY PONIŻEJ 1 MM - PANI JEST "NA GRANICY" WSKAZAŃ.
NIE ODPOWIEM PANI NA PYTANIE O LECZENIE HERCEPTYNĄ NIE ZNAJĄC WYNIKU OZNACZENIA METODĄ FISH (ZRESZTĄ, ZALECONEGO). Z POWYŻSZEGO OPISU ZNAMY BIOLOGIĘ I ZAAWANSOWANIE GUZA W PIERSI I PASZE. JEŻELI WYNIKI BADAŃ ROZSIEWOWYCH (RTG PŁUC, USG JAMY BRZUSZNEJ, BADANIE GINEKOLOGICZNE) NIE WSKAZUJĄ NA OBECNOŚĆ PRZERZUTÓW, TO LECZENIE PROWADZONE JEST Z INTENCJĄ WYLECZENIA = RADYKALNIE.
Poczytaj również
-
2010-04-01
Mammografa: badanie jak najbardziej opłacalne -
2015-08-15
Jakie są rokowania -
2013-12-05
Jaki schemat chemioterapii -
2014-11-03
Interpretacja przypadku -
2017-06-19
Czy konieczna jest chemioterapia
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...