Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2014-02-18 11:52:26

Interpretacja wyników i rokowanie

Rozpoznanie: nowotwór złośliwy sutka. Biopsja gruboigłowa piersi prawej: inwazyjny rak piersi NST, co najmniej pT1c (8500/3 T-04020).
Opis makroskopowy: 2 wałeczki tkankowe dł.0,9 i 1,5 cm.
Opis mikroskopowy: inwazyjny rak piersi NST, jest Bloom-Richardson 2 (3+2+1), zajmuje cały materiał biopsji, receptory zlecone.
Wynik badania immunohistochemicznego: wykazano obecność receptorów estrogenowych w 10-75% jąder komórek nowotworowych, wykazano obecność receptorów progesteronowych w mniej niż 10% jąder komórek nowotworowych, oznaczono białko HER2 za pomocą przeciwciała króliczego Ventana PATHWAY HER-2/neu (4B5), odczyn negatywny w komórkach raka naciekającego (score=1+), wykazano ekspresję antygenu proliferacyjnego Ki 67 w około 25% jąder komórkowych, uzupełnienie badania immunohistochemicznego: odczyn z p 63 negatywny wokół ognisk raka CKAE1/AE3+
USG gruczołów piersiowych: stan po BG piersi prawej, pogrubiała skora piersi i obrzęk tkanki podskórnej, na 11 godz. hipoechogenny obszar zaburzonej architektury o przekroju około 40x15 mm rozciągający sie do brodawki, na jego tle mikrozwapnienia - potwierdzony naciek ca, poza tym piersi bez zmian, w dolnym piętrze pachy prawej: węzeł chłonny z zaznaczoną korą, równej grubości 26x6mm - raczej odczynowy, powyżej okrągły hipoechogenny śr. 7mm - najpewniej meta. W górnym piętrze pachy prawej hipoechogenny węzeł chłonny 17x8mm - podejrzany o charakter meta, lewy dół pachowy wolny, BRIDAS 6, obraz sugeruje raka zapalnego z przerzutami do węzłów chłonnych.
Zalecono chemie 6xAC przed operacją.
Proszę o interpretacje wyników badań wraz z informacją o rokowaniu.

Odpowiedź:

Na podstawie przedstawionych danych mogę jedynie stwierdzić, że mamy do czynienia z pierwotnie miejscowo zaawansowanym zapalnym rakiem piersi, z podejrzeniem przerzutów do węzłów chłonnych pachowych.
Jeśli zaplanowana chemioterapia przyniesie dobry efekt, to możliwe będzie przeprowadzenie operacji i następnie napromieniania i terapii hormonalnej.
Z uwagi na obecny stopień zaawansowania konieczne jest także wykonanie badania płuc (rtg klatki piersiowej w dwóch projekcjach), USG jamy brzusznej i ew. scyntygramu układu kostnego, aby ocenić rzeczywisty stopień zaawansowania choroby (sprawdzić, czy nie powstały gdzieś przerzuty).
Dopiero po ocenie odpowiedzi na chemioterapie można będzie rzetelnie ocenić rokowanie.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2022-06-30 17:46:14

    Badania kliniczne

    Rozpoznanie: Wieloogniskowy nowotwór złośliwy piersi lewej cT3 c N3a st. IIIC, podtyp luminalny, HER- 2...
  • Avatar

    2022-06-16 09:04:47

    Jakie powinno być zastosowane leczenie

    Moje rozpoznanie to: rak NST, G3, lum-B Her2 (-) KI6790%, cT2N1M0. Wstępnie zakwalifikowano do leczenia neoadiuwantowego...
  • Avatar

    2022-06-13 10:35:16

    Obrzęk twarzy

    Jestem po mastektomii. Mój problem polega na obrzęku twarzy, od ponad 2 miesięcy mam opuchniętą twarz. Na początku...