Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2014-02-22 20:13:38

Herceptyna w przypadku malych guzków

Rozpoznanie kliniczne: Nieregularny fragment tkankowy średnicy 3cm z rozciętym guzkiem makroskopowo wielkości około 1cm. Zmiana została usunięta bez marginesu zdrowych tkanek. Rozpoznanie histopatologiczne: Carcinoma ductale invasivum, G2. Ognisko nowotworowe makroskopowo mierzy około 8mm średnicy i zostało usunięte z niewielkim 1mm marginesem zdrowych tkanek w obrębie jednej z granic cięcia chirurgicznego. Receptor ER ujemny, Receptor PR ujemny, HER2 3+ dodatni, silny odczyn błonowy w około 70% komórek nowotworowych, K67-odczyn dodatni w około 8% komórek nowotworowych.
Docięcie zostało poszerzone, oraz wykonano biopsję węzła wartowniczego - nie znaleziono tam już komórek nowotworowych. Zaproponowane leczenie: 4 cykle chemioterapii wg schematu AC (doscorubicyna 103 mg/di.v., cyklofosfamig 1030 mg, następnie planowana jest radioterapia, herceptyna nie może być zastosowana z powodu zbyt małej średnicy guza 8mm, a fundusz refunduje powyżej 1 cm. Czy to nie ryzykowne nie mieć herceptyny?

Odpowiedź:

Odpowiedź na postawione pytanie jest trudna, ponieważ nie ma jednoznacznie przekonujących wyników badań klinicznych dotyczących tej grupy chorych. Są doniesienia o korzystnym wpływie trastuzumabu na odległe wyniki leczenia, ale są też i takie, które mówią, że tak nie jest.
Wiadomo, że małe guzki (o śr. do 1 cm) bez przerzutów do węzłów chłonnych cechuje dobre rokowanie. Pamiętać też trzeba o kardiotoksyczności trastuzumabu.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2022-11-06 08:50:50

    Interpretacja USG piersi

    Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej...
  • Avatar

    2022-11-05 10:59:10

    Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia

    Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów...
  • Avatar

    2022-11-05 10:55:28

    Interpretacja przypadku

    Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...