Mam 48 lat. Jestem po 2 operacjach. Pierwsza miała na celu usunięcie podejrzanej zmiany, która okazała się rakiem naciekającym sutka, a kolejna usunięcie całej piersi wraz z węzłami chłonnymi. Rozpoznanie: naciekający rak gruczołowy sutka G2 (NST) oraz rak wewnątrzprzewodowy NG2 typu sitowatego z martwicą. Utkanie nowotworu stwierdza się w 3 guzach: w guzie o średnicy 0,7 cm komponent wewnątrz przewodowy stanowi ok. 30% utkania, w guzie o średnicy 0,8 cm - 20% utkania, w guzie o średnicy 0,9 cm - 50%. W wycinkach z loży wcześniej usuniętego guza (pierwsza operacja) stwierdza się na obszarze o max wymiarze 5 mm naciekającego raka gruczołowego G2 (NST), w jego otoczeniu stwierdza się ponadto cewy gruczołowe z utkaniem raka wewnątrzprzewodowego NG2 typu sitowatego. W materiale ponadto zmiany resorbcyjno-zapalne i blizna łacznotkankowa. W miąższu poza guzami i lożą w kwadrancie górnym zewn. obecne rozproszone cewy gruczołowe z utkaniem raka wewnatrzprzewodowego NG2 typu sitowatego. Zmiany usunięte w granicach zdrowych tkanek. W pozostałym miąższu zmiany włoknisto - torbielowate. W znalezionych 14 węzłach chłonnych przerzutów raka nie stwierdza się. Receptory: ER - 100%, PR - 100%, Her 2 - 1+ - negatywny.
Zaproponowano leczenie hormonalne tamoxsyfenem oraz 25 seansów radioterapii ze względu na położenie 2 guzów w odległości 0,1 cm od linii cięcia w dnie. Ponadto w miąższu pod blizną widoczny obszar włóknienia i resorpcji o średnicy 1,5 cm w odległości 0,5 cm od linii cięcia w dnie.
Proszę o ocenę zaproponowanego leczenia. Czy rzeczywiście chemia w moim przypadku nie jest konieczna? Jakie są rokowania?
Ocena leczenia i rokowania
Odpowiedź:
Nie ma powodu, żeby stosować chemioterapię w przypadku raka hormonozależnego przy braku nadekspresji HER2 bez przerzutów w węzłach chłonnych. Radioterapia powinna dodatkowo zabezpieczyć Panią przed tak zwana wznową miejscową. W sumie można powiedzieć, że rokowanie jest dobre.
Poczytaj również
-
2015-05-07
Profilaktyczna mastektomia z jednoczesną rekonstrukcją -
2018-10-02
Refundacja rekonstrukcji zdrowej piersi -
2015-12-05
Symetryzacja piersi -
2014-08-03
Interpretacja wyników -
2011-02-10
Jak długo stosować Lucrin?
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...