Mam 54 lata. Jestem po mastektomii piersi lewej i usunięciu węzłów chłonnych pachy lewej /zabieg operacyjny 20.04.2011/. Rozpoznanie: T4N1M0.
Opis makroskopowy:
01-06 - Gruczoł piersiowy o wymiarach 11x6 cm z brodawką sutkową. Na przekrojach w tkance typu mastopatycznego w obrębie prawie całego gruczołu obecne są ogniska nieregularne, lite, spoiste o wzmożonej spoistości zajmujące obszar o wymiarach 7x5x3 cm. Najwęższy margines boczny wynosi 0,9 cm. Naciek od linii cięcia głębokiej znajduje się w odległości 0,8 cm i mikroskopowo nie dochodzi do skóry. Na przekrojach gruczoł piersiowy o utkaniu tłuszczowym i mastopatycznym. Brodawka sutkowa i skóra gruczołu piersiowego makroskopowo niezmienione. Węzeł chłonny wartownik pachy lewej - Carcinoma lobulare metastaticum. p Sn/+/. IHC: CK AE1/AE3/+/?
Guz piersi - I-IV, 03-06 - kwadranty sutka - Carcinoma lobulare /pleomorphicum/ infiltrativummammae. G-3. Lymphangiosis carcinomatosa. Liczne rozproszone i zlewające się ogniska raka zrazikowego, naciekającego okoliczną tkankę tłuszczową i skórę, zlokalizowane na obszarze o największym wymiarze 7 cm.
-02 - brodawka sutkowa - Infiltratio carcinomatosa /carcinoma lobulare/ cutis mamillae. Marginesy chirurgiczne jak w protokole opisu makroskopowego.pT4.
01-02 - węzły chłonne pachowe - Carcinoma lobulare metastaticum. Lymphonoduli no 6./2+,4-/. 2/6
03 - węzły chłonne szczytu pachy - Carcinoma lobulare telam lipomatosam infiltrans. G-3. Max. diam. 1,1 cm. Mamy do czynienia prawdopodobnie z dodatkowym /kolejnym/ ogniskiem raka naciekającego.
Wynik badania poziomu ekspresji receptorów: ER: /++/ w ok. 70% komórek neo, PGR: /+++/ w ok.80% komórek neo, Her 2: /0/ w/g Ventana /status ujemny/.
Dostałam 3 chemie czerwone FEC i 3 chemie Paclitaxel oraz napromienianie fotonami X6/15MV na ścianę klatki piersiowej i regionalne węzły chłonne. Podano dawkę po50Gy/25fr. na każdą z dwóch okolic. Zalecono mi Tamoxifen, który brałam do czerwca 2013 roku.
Po wizycie kontrolnej u ginekologa okazało się, że mam endometrium niejednorodne o grubości 13,15 mm. I od czerwca 2013 r. nie biorę już tamoxifenu tylko Etruzil 2,5 mg.
Jestem piątą osobą chorującą w rodzinie na raka piersi. Miałam robione badania genetyczne ale nic nie wykryto.
A moje pytanie - czy jest to wystarczające leczenie ?