Mam 52 lata. 2006 r. - histerektomia (mięśniaki). Moja mama jest 5 lat po obustronnej mastektomii. Ja w lutym 2014 r. - rak piersi lewej C50.9. Mastektomia podskórna + rekonstrukcja ekspanderem. Wycięcie węzła wartowniczego. Opis: Carcinoma ductale invasium NHG2 (guzek śr.1 cm; indeks mitotyczny 2MF/10HPF obecne także ogniska DCIS. W granicy górnej cięcia, dolnej i powierzchownej odległość od guzka 5,3, 7 i 2 cm: Sine infiltratione. Kwadrat wewnętrzny górny: Metaplasia adiposa. Laesio fibroso cystica. Tak samo kw. zewnętrzny dolny. Kw. wewnetrzny dolny i zewnętrzny górny Metaplasia adiposa. Brodawka sutkowa Sine infiltr. Miąższ Lymphonodi sine metastibus.
Receptory z dnia 10.03.2014: Receptor estrogen.(+) 8 w skali Allreda (3+5), progesteron (+) 8 w skali Allreda (3+5), HER-2 (+2) w skali 0 do +3, Ki67 > 14%.
Konsultacja onkologiczna (1) zalecenia: Rtg, Usg, krew na zestaw chemia i ocena receptorów + HER2 metoda FISH. Po 3 tyg. Następna konsultacja (2) i info o braku wyników z receptorów (FISH), bo nie ma lekarza (!) i zalecenie Tamoxifen 20mg 1x1. Następna wizyta (3) znowu za 3 tyg. Nikt mi nic nie powiedział, jakie rokowanie, skutki uboczne leku i czego mogę oczekiwać po dalszym leczeniu. Czy dostanę jeszcze jakąś chemię, czy wypadną mi włosy i czy nie przeciąga się czas na leczenie. Mam doświadczenia po leczeniu z mamą.
Proszę o odpowiedź i pomoc co dalej robić.
Interpretacja przypadku
Odpowiedź:
Wszystkie opisane dotychczas procedury wykonano zgodnie z obowiązującymi zaleceniami zarówno polskimi, jak i europejskimi. Nawet gdyby okazało się, że w badaniu metodą FISH potwierdzona zostanie amplifikacja HER2, to leczenie nie uległoby zmianie: chemioterapię i immunoterapię trastuzumabem (przeciwciałem monoklonalnym przeciw HER2) zgodnie z obowiązującym programem terapeutycznym prowadzi się dopiero w przypadku guzków > 1cm. Można więc było rozpocząć hormonoterapię. Jeśli chodzi o powikłania leczenia tamoksyfenem - najpoważniejsze Pani nie dotyczy, ponieważ nie ma Pani macicy. Tamoksyfen byłby niewskazany gdyby istniało zwiększone ryzyko powikłań zatorowo-zakrzepowych (przebyty udar, przebyta zakrzepica). Zdarza się, że w czasie leczenia tamoksyfenem osłabiają się włosy, ale nie jest to łysienie, jakie towarzyszy chemioterapii. O dalszych planach co do leczenia (np. o czasie trwania hormonoterapii) i badań kontrolnych powinna Pani porozmawiać ze swoim lekarzem prowadzącym.
Wykop
del.icio.us
Digg
Google
GwarPoczytaj również
-
2015-12-24
Leczenie hormonami osoby obciążonej mutacją genów -
2014-05-01
Jakie dalsze leczenie -
2020-06-08
Czy będzie zastosowana hormonoterapia -
2014-12-20
Interpretacja wyniku biopsji gruboigłowej -
2010-10-02
Rak szyjki macicy
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
