Materiały: pierś kobieca prawa, kwadrat przyśrodkowy górny, rozsiane zmiany guzowate. Resekcja części narządu.
Wynik końcowy:
Rak przewodowy in situ piersi prawej - G3 wg Van Nuysa. Nie można wykluczyć początkowej inwazji. Wynik badania nie jest jednoznaczny. Odcinkowo brak komórek mioepithelialnych nie pozwala na wykluczenie inwazji (???).
Opis makroskopowy:
1. Fragment piersi 4,8 x 3,5 x 1,6 cm z płatem skóry 1,6 x 0,3 cm, oznakowany w sposób nietypowy dla piersi prawej. Na przekroju obszar z drobnymi żółtymi ogniskami o wym 2,0 x 0,6 x 1,0 cm. Margines: 4 nitki - 0,2 cm, 1 nitka - 1,2 cm, 2 nitki 0 cm.
2. Preparat operacyjny nieoznakowany, rozfragmentowany o łącznych wymiarach 6,0 x 3,5 x 2,5 cm, największy fragment 3 x 2,2 x 0,7 cm.
Opis mikroskopowy:
1. Rak przewodowy In situ (typ lity i sitowaty o wysokiej atypii jądrowej z martwicą punktową G3 wg Van Nuysa). Wokół ognisk in situ obecny odczyn limfocytarny. Minimalne marginesy do 4 nitek 0,5 cm, do 1 nitki mniej niż 0,1 cm, do 2 nitek 0,3 cm. Ponadto w utkaniu gruczołu brodawczak wewnątrzprzewodowy, gruczolistość prosta, zmiany włóknisto-torbielowate ze zwapnieniami, rozrosty wewnątrzprzewodowe typu UDH - ang.
2. Rak przewodowy (typ lity o wysokiej atypii jądrowej (???) z martwicą comedo - G3 wg Van Nuysa). Margines tkanek zdrowych zmian wynosi mniej niż 0.1 cm. Poza guzem zmiany włókniasto-torbielowe, adenosis ze zwapnieniami (???), kanceryzacja zrazików (???).
Chciałabym zrozumiec ten opisu - miał być brodawczak, a jest G3. Poproszę wytłumaczyć tam gdzie postawilam znak zapytania i co ekspert mysli o tym. Mialam drugą operację, pobranie wezla, przez telefon wiem, że wynik dobry!!! Czekam na naswietlania!
Czy mogę z tą chorobą wystąpić o zmianę grupy? Jestem na emeryturze i mam umiarkowany stopień niepełnosprawności, mam niską emeryturę (1050 zł). Kto ma mi wypelnić wniosek?
Interpretacja wyniku
Odpowiedź:
Obok brodawczaka znaleziono u Pani ogniska raka przedinwazyjnego, ale także ogniska inwazji, czyli raka inwazyjnego przewodowego o wysokim stopniu złośliwości (chociaż najpewniej są to ogniska mikroinwazji). Wokół zmian nowotworowych są takie, z których w przyszłości, gdyby nie zostały usunięte, mogłyby powstać kolejne ogniska nowotworu.
Margines jest niebezpiecznie wąski 0,1 cm.
W ostatecznym wyniku badania mikroskopowego powinny znaleźć się szczegółowe informacje podsumowujące wszystkie dane z kolejnych operacji. Powinny być także oznaczone receptory ER, PR, HER2 i Ki67. Od tych wyników będzie zależał szczegółowy plan dalszego leczenia. Co do grupy inwalidzkiej - radzę poczekać na ostateczny wynik i plan leczenia, lub nawet na zakończenia leczenia. Wtedy będzie wiadomo, jaki uszczerbek na zdrowiu spowodowała choroba i jej leczenie i czy jest prawdopodobna zmiana stopnia inwalidztwa. Skierowanie może wypełnić lekarz POZ na podstawie dokumentacji z leczenia albo prowadzący Panią onkolog.
Poczytaj również
-
2017-09-28
Jakie powinno być zastosowane leczenie -
2011-08-28
Diagnostyka rozsiewu choroby -
2015-01-08
Interpretacja przypadku -
2021-08-21
Ból mięśni podczas przyjmowania Lametty -
2013-02-13
Stosowanie lasera
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...