Moja mama po blisko 5 tygodniach od operacji oszczędzającej piersi lewej otrzymała wynik (skan w załączeniu).
Proszę o ocenę samego wyniku i pomoc w rozwianiu moich wątpliwości co do niego:
1. Czy fakt uwidocznienia w wyniku 2 typów zmiany nowotworowej jakoś przekłada się na prawdopodobieństwo wznowy?
2. Czy zmiana o średnicy 4 mm z "pełnego rozpoznania patomorfologicznego" i opisana w "dodatkowych danych patomorfologicznych" obecność nacieku raka zrazikowego to ta sama zmiana nowotworowa?
3. Proszę też o poradę w sprawie dalszego postępowania: z uwagi na mały margines chirurgiczny górny mamie zalecono ponowną operację poszerzającą ów margines, następnie radioterapię i hormonoterapię. Czy w opisanej sytuacji klinicznej ponowny zabieg (radykalizacja pierwotnej operacji) ma przewagę nad amputacją prostą?
Interpretacja przypadku
Odpowiedź:
Obecność raka zrazikowego może wskazywać na wyższe ryzyko powstania raka w drugiej piersi. Ten typ raka może występować wieloogniskowo. Jeśli w badaniach obrazowych przed operacją nie było żadnych podejrzanych zmian, to poszerzenie marginesów i radioterapia mogą być działaniem wystarczającym. Nie ma jednoznacznych wskazań do mastektomii - chyba, że mama chciałaby uniknąć napromieniania. Ale domyślam się, że skoro podjęła decyzję o operacji oszczędzającej, to brała pod uwagę konieczność radioterapii.
Co do ryzyka wznowy, to po usunięciu całego ogniska raka naciekającego (i ognisk DCIS) z uzupełniającym napromienianiem - fakt występowania dwóch typów nowotworu nie ma znaczenia rokowniczego.
Wydaje mi się, że w drugiej części wyniku może być mowa o drugim ognisku raka naciekającego, chociaż dla pełnej jasności - brak litery "m" po pT1a. Może trzeba dopytać, co autor opisu miał na myśli, chociaż nie ma to znaczenia rokowniczego.
Poczytaj również
-
2017-01-24
Czy konieczna jest radioterapia -
2015-06-04
Eltruzil a antydepresanty -
2013-04-18
Wynik USG piersi -
2010-10-08
Badanie PET -
2021-03-02
Refundacja materiałów opatrunkowych
-
2022-05-20 09:53:19
Graviola
Mam pytanie odnośnie suplementu diety Graviola. Czy można i warto stosować (w jakiej formie najlepiej)? Czy nie wchodzi w... -
2022-04-22 09:55:22
Tamoxifen a kozieradka
Cztery lata temu miałam operację usunięcia raka piersi. Był to rak hormonozależny. Aktualnie biorę Tamoxifen. Mam problem z... -
2022-04-10 11:48:00
Aromek a Proursan
Jestem w czasie hormonalnego leczenia uzupełniającego raka piersi. Mam pytanie dotyczące jednoczesnego stosowania leku...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...