Mam 38 lat, przeszłam operację oszczędzającą prawej piersi, wycięto guz oraz wszystkie węzły chłonne. Wcześniej miałam biopsję mammotomiczną. Wyniki biopsji: naciekający rak zrazikowy, ER (+)100%, PgR (+) 100%, Ki-67 (+) 5-10% ogniskowo, HER2 Protein (-).
Wyniki po operacji:
Opis makroskopowy:
1. pogranicze kwadrantów zewnętrznych. fragment utkania sutka 5x3, 5x3 cm z fragmentem skóry 3,5x1,5 cm. W odległości 0,6 cm od skóry, około 1 cm od marginesu głębokiego, 1,5 cm od marginesu od strony brodawki, 0,5 cm od marginesu górnego oraz 0,6 cm od marginesu dolnego obecny jest wśród zmian dysplastycznych białawy guz średnicy około 1,1 cm.
2. margines górny. Fragment tkankowy 5x2,2x0,7 cm.
3. margines dolny. Fragment tkankowy 4x2,2x0,8 cm
4. węzeł własny piersi. Fragment tkankowy 1x0,6x0,5 cm.
5. I piętro. Fragment tkankowy 9,5x6x2,5 cm.
6. II piętro. Materiał rozfragmentowany o łącznym 5x3,5x1 cm.
7. III piętro. Fragment tkankowy 2x1,5x1 cm.
Opis mikroskopowy:
1 i 4-7.: Rak zrazikowy naciekający, guz o maksymalnym wymiarze 1,2 cm. Wycięcie doszczętne, marginesy opisane makroskopowo. Poza guzem cechy dysplazji łagodnej. W trzech piętrach zbadano 1/23 dwadzieścia trzy węzły chłonne, w jednym stwierdzono przerzut raka.
2 i 3. Fragmenty miąższu sutka z cechami dysplazji łagodnej. pT2N1a (sn).
Węzeł wartownik 1900: opis mikroskopowy: badanie śródoperacyjne: węzeł chłonny z przerzutem raka 4x2 mm. badanie rutynowe: węzeł chłonny z przerzutem średnicy 4 mm
Proszę powiedzieć co oznaczają te wyniki?
Jakie leczenie byłoby najlepsze dla mnie?
Czy konieczna jest chemioterapia, a jeśli tak to jaka (tj. ile cykli i jaki rodzaj)?
Jakie są rokowania dla mnie?
Interpretacja przypadku
Odpowiedź:
Czytając wynik badania mikroskopowego mam wrażenie, że zaszła pomyłka: albo guz ma 1,2 cm, albo jest pT2 (czyli większy niż dwa centymetry), chociaż to nie wpływa znacząco na decyzję terapeutyczną. Biorąc pod uwagę cechy biologiczne guza powiedziałabym, że
wystarczającym sposobem leczenia byłaby hormonoterapia (zablokowanie funkcji jajników i tamoksyfen) i radioterapia po operacji
oszczędzającej, ale biorąc pod uwagę Pani wiek - nie zdziwiłabym się, gdyby lekarz prowadzący zdecydował o podaniu 4 kursów chemioterapii i dopiero po niej rozpoczął leczenie hormonalne. Radioterapia też.
Poczytaj również
-
2014-08-07
Jakie leczenie i rokowania -
2013-03-10
Wciągnięta brodawka po leczeniu oszczędzającym -
2021-08-14
Badania genetyczne -
2016-04-20
Makijaż permanentny w czasie hormonoterapii -
2016-12-24
Podwyższony marker CEA
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...