Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2014-07-15 19:16:45

Czy leczenie było właściwe

Mam 53 lata. 2002 r. - operacja oszczędzająca piersi prawej: CA mammae dex, T1N0M0 (Tumorectomia z limfadenectomią). Wynik histopatologiczny: Carcinoma Lobulare Invasium Mammae pT1a, ER (-) ujemny, PR dodatni (+++), HER-2 ujemny. W tkance tłuszczowej dołu pachowego znaleziono 14 węzłów chłonnych lymphadenitis chronica 0/19 - 0/4, 0/7, 0/8.
Leczenie: radioterapia na sutek prawy - rozpoznanie Ca mamame dex T1N0M0. Status post excisione: prom CO-60 5000 cgy)t boost na bliznę e 12MeV 1500 cGy)t (CO Warszawa).

2005 r. wznowa w bliźnie piersi prawej: Carcinoma lobulare invasium mammae, G2. ER - odczyn pozytywny w 70% komórek raka (++), PgR - odczyn pozytywny w 100% komórek raka (+++), HER 2 - odczyn negatywny w komórkach raka naciekąjacego (Score=O).
Mastectomia simplex, chemioterapia wg schematu FEC (6). Po zakończeniu - leczenie hormonalne - tamoxifen 2 lata, arimidex - 3 lata.

24.04.2014 r. - USG: wątroba z kilkoma hypoechogenicznymi ogniskami meta w prawym płacie (V/VIs) 33x31x29, pozostałe organy bz. Markery: CEA -18,010 ng/ml, CA 15.3 - 41,7 U/ml, AFP - 5,310 IU/ml, CA 19,9 -13,150 U/ml.
TK jamy brzusznej: kilkanaście okrągławych hypowaskularnych ognisk meta w miąższu wątroby największe ognisko - w 6s prawego płata 40x31 mm. Pozostałe organy bz. Gastroskopia, kolonoskopia, wlew doodbytniczy: nie stwierdzono choroby rozrostowej.
Laparotomia 09.06.2014 r. Rozpoznanie patomorfologiczne: Foci carcinomatosi metastaci /CKAE1/AE3 +, CK7+, CK20 -, CDX-2), Mammoglobin + , GCDFP15 + , ER + , PR + , HER2 - odczyn negatywny, Score=O, E Cadherin + , Synaptofizyna + , Chromogranina A + , D56 - Ognisko pierwotne - najprawdopodobniej sutek. Część badań wskazuje neuroendokrynny charakter guza.
PET 03.07.2014 r.: Głowa szyja i klatka piersiowa w normie, węzły chłonne szyi niepowiększone, zmiany włókniste w obwodzie segmentu 3 płuca prawego po radioterapii, drobne zwapnienia przyścienne w piersi lewej. Układ kostny w normie. Jama brzuszna i miednica - wzmożony metabolizm w obrębie ogniska w segmencie 7/6 wątroby wym.35x24x36 mmm. Trzustka, śledziona, nerki i nadnercza w normie. Wnioski: zmiana w segmencie 7/6 wątroby o charakterze aktywnego procesu rozrostowego.
Podjęte leczenie 07.07.2014 r:
Dexamethason: 3 dni 2 x 8 i kolejne 3 dni 4-2, 2-1, 1-0,
Docetaxel + Capecytapina (6-8 cykli) - co 21 dni, DOC - 120 mg/1h, CAP-4000 mg/d przez 14 dni - 4x500 mg rano i 4 x 500 mg wieczorem.
Proszę o ocenę zastosowanego leczenia.

 

Odpowiedź:

 

Całość leczenia była bardzo dobrze prowadzona.

Obecnie zaproponowany schemat chemmioterapii również jest rekomendowany jako bardzo skuteczny, ale dość toksyczny.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również