Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2014-08-16 11:47:00

Wysoki poziom estradiolu w przypadku raka hormonozależnego

estem po operacji oszczędzającej prawej piersi (14.04.2013) rozpoznanie TxN0M0
WYNIK MIKROSKOPOWY: RAK NACIEKAJĄCY BEZ SPECJALNEGO TYPU (NST) st. złośliwości G1 (2+1+). Miałam radioterapię, obecnie przyjmuję tamoxifen 20. Mój problem polega na tym, że mam wysoki estradiol (05.08 2014 estradiol był 665,8pg/ml, FSH 27 IU/L, LH 15,9 mlU/ml, progesteron 2,4ng/ml, kortyzol 26,45ug/dl). Po tygodniu zrobiłam ponownie w innym laboratorium i wyszedł 509pg/ml, FSH 26,72 mlU/ml, zrobiłam też CA125 8,4U/ml (0,0-30,2). Mam torbiel na jajniku, która była jeszcze przed zachorowaniem i jej wielkość nie zmienia się. Ginekolog robiła mi USG, z którego wynika, że torbiel jest takiej samej wielkości jak przed rokiem. Dodatkowo choruję na chorobę Hashimoto i miałam w czerwcu nadczynność, którą uregulowaliśmy z endokrynologiem szybko, ale pojawiła mi się miesiączka 23 lipca i po niej zaczęły się uderzenia gorąca bardzo intensywne. To właśnie podsunęło mi pomysł zrobienia hormonów płciowych. Bardzo martwię się tym estradiolem, bo z tego wynika, że tamoxifen chyba u mnie nie działa. Ginekolog proponuje usunięcie torbieli razem z jajnikami a nawet z macicą. Nadmienię jeszcze, że w maju tamtego roku estradiol wynosił 119pg/ml - to było po 1,5 miesiąca brania tamoxifenu. Bardzo proszę o parę słów wyjaśnienia co mam robić z tym estradiolem.

 

Odpowiedź:

 

Zadaniem tamoksyfenu nie jest obniżanie poziomu estrogenów, a blokowanie receptorów estrogenowych w komórkach nowotworu.
Uderzenia gorąca są objawem typowym w czasie kuracji tamoksyfenem.
Co do operacji usunięcia jajników i macicy - może ona mieć działanie profilaktyczne. Nie wiem ile ma Pani lat, ale u kobiet, które zachorowały na raka piersi przed pięćdziesiątym rokiem życia jest nieco wyższe ryzyko zachorowania na raka jajnika. Usunięcie macicy wyeliminuje ryzyko powikłań związanych z leczeniem tamoksyfenem. Nie są to jednak wskazania bezwzględne. Zmiana wielkości lub wyglądu torbieli i/lub podwyższony poziom markera CA125 przemawiałyby za operacją.
Żeby wiedzieć, jak ważna może być ta operacja, warto zrobić badanie genetyczne i po uzyskaniu wyniku ponownie przeanalizować wskazania do zabiegu.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również