Mam 41 lat. Wyniki otrzymałam 14.04.2014 r. Wynik biopsji gruboigłowej BIRADS 4, liczne mikrozwapnienia w prawej piersi, Carcinoma intraductale typus cribrosus G2, DIN2, Ductal carcinoma in situ (DCIS) of intermediate nuclear grade. SMA /+++ MIB1 /+ ok 15% CK 5/6, Receptory: ER - odczyn pozytywny /+++/ w 100% komórek raka wewnątrzprzewodowego, PR - odczyn pozytywny /+++/ w 100% komórek raka wewnątrzprzewodowego. Mikrozwapnienia zajmują większą część gruczołu.
W czerwcu 2014 r. poddałam się mastektomii prawej piersi z ekspanderem gdzie zapewniano, że przy takim raku nie będzie chemioterapii.
Wynik histopatologiczny: Rak przewodowy naciekający sutka, dobrze zróżnicowany G1 CK7 /+/ SMA /-/+/ KI67 /+/ w około 15% komórek. Rak wewnątrzprzewodowy sutka dobrze zróżnicowany - typ lity, brodawkowy i sitowaty. Rozlane zmiany o charakterze raka wewnątrzprzewodowego z mikrozwapnieniami w kwadrantach dolnych oraz w okolicy zabrodawkowej. Ogniska inwazji rozsiane w obszarach raka wewnątrzprzewodowego. Największe ognisko naciekania średnicy 1,5 mm - ze względu na wielkość zmiany stopień zróżncowania określono szacunkowo. Status receptory: ER /+/ odczyn dodatni w 100% komórek raka naciekającego, PR /+/ odczyn dodatni w 100% komórek raka naciekającego, HER2 odczyn dodatni /score=3+/ luminalny B, HER2 dodatni/, pT1aN0 stage A. Wszystkie węzły chłonne bez przerzutów raka.
I co dalej, czy konieczne są leki hormonalne i jak jest z herceptyną? Zlecono mi chemioterapię 4 x AC.
Proszę o interpretację wyniku badania histopatologicznego oraz jeśli to możliwe schemat odpowiedniego leczenia.
Jakie dalsze leczenie
Odpowiedź:
Moim zdaniem wskazania do chemioterapii - przy takiej wielkości raka inwazyjnego (pT1a) i braku przerzutów w węzłach chłonnych są względne. Nie ma wskazań do podawania herceptyny (graniczna wielkość ogniska raka to co najmniej 1 cm). Są wskazania do hormonoterapii.
Poczytaj również
-
2019-02-28
Jaki lek zamiast Tamoxifenu -
2014-08-03
Interpretacja wyników -
2021-04-24
Aparat do drenażu pneumatycznego -
2015-11-02
Guzek po pachą -
2012-11-01
Guzkowe zagęszczenie w odnodze nadnercza
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...