Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2014-10-16 08:52:01

Interpretacja przypadku

W 2003 r. - 13 luty wykonane BCT - Ca mammae T1N0M0. Guzek 1 cm. Makroskopowo postać specjalna średnio dojrzała raka przewodowego inwazyjnego z komponentem CDIS typu sitowatego (G2). W podścielisku guza desmoplazja. Marginesy szerokie. W 11 węzłach obrazy odczynu zapalnego bez przerzutów. ER - umiarkowany odczyn jądrowy około 40% komórek raka. PGR - silny odczyn jądrowy w około 60% komórek raka. HER2 (0). Leczenie: radioterapia, hormonoterapia - Zoladex 29 miesięcy, Tamoxyfen 5 lat. W chwili operacji miałam 38 lat.
11.09.2014 r. stwierdzony rak! Mammografia BIRADS 5, szybko USG - rak. Guzek promienisty 10 mm na godzinie 11 (poprzedni na 2 na ogonie spenca). Ta sama lewa pierś.
30.09.2014 mastektomia, 13.10.2014 wynik histopatologiczny: Carcinoma invasium NST (ductale) G III mammae BR=8, Receptor estrogenowy i progesterenowy > 90% komórek raka, HER2 (+1) negatywne, KI67 około 50%. W preparacie z mastektomii w okolicy ogona spencea znaleziono pojedyncze ognisko CDIS drobne nG3, poza tym bez zmian nowotworowych.
Proszę o ocenę, czy to ten sam rak? Jakie leczenie i rokowania?
Mam obecnie 50 lat i miesiączkuję.

 

Odpowiedź:

 

Obecnie rozpoznany nowotwór ma nieco inne cechy biologiczne i trudno odpowiedzieć na Pani pytanie jednoznacznie. Rak piersi nie jest strukturą jednorodną i w obrębie jednego guza mogą znaleźć się elementy o zróżnicowanej budowie. Z uwagi na wysoki wskaźnik Ki67 należy rozważyć chemioterapię, a po niej leczenie hormonalne. U osoby w Pani wieku chemioterapia najpewniej spowoduje menopauzę, więc można będzie wkroczyć z inhibitorem aromatazy. Ale także można będzie rozważać ponowne wykorzystanie tamoksyfenu, ponieważ minęło wiele lat od poprzedniego leczenia.

 

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również