Mam 42 lata. 30 września miałam usuniętą prawą pierś wraz z 3 węzłami (oznaczone izotopem). Pooperacyjne rozpoznanie histopatologiczne (w skrócie):
W piersi 4 guzy"
1 guz: lity, kremowy, 1x0,9x0,8 cm o naciekającym wzroście, odległość od płaszczyzny tylnej 0,2 cm.
2 guz: 0,6x0,5x0,4 cm oddalone 0,7 cm od podstawnej linii ciecia. W tym miejscu pomiędzy guzkiem a linią cięcia poszerzenie przewodu.
3 guz: lity, 0,7x0,5x0,55 cm o naciekającym wzroście, oddalony 0,2 cm od podstawnej linii ciecia.
4 guz: średnica 0,3 cm.
W wycinkach z pierwszego oraz czwartego z opisywanych ognisk stwierdza się utkanie raka zrazikowego, NG 2, LCIS grade II, e-cadheryna (-), ER: PS-5 IS-3 TS-8, PR: PS-5 IS-3 TS 8, Ki67 20%. Odległość obu ognisk nowotworowych od podstawnej płaszczyzny preparatu wynosi 2 mm.
Drugie z opisywanych makroskopowo ognisk prezentuje utkanie mieszanego raka cewkowo-zrazikowego, NG2 SMA/-/, podstawna płaszczyzna preparatu w rzucie ww ogniska jest czysta onkologicznie.
Trzecie z opisywanych ognisk ma utkanie wysoko zróżnicowanego raka przewodowego /NST/ G-1, SMA /-/, odległego od podstawnej linii cięcia preparatu o 2 mm.
Na pozostałym obszarze miąższ gruczołu z wykładnikami łagodnej dysplazji wolnej od nowotworu. Brodawka sutkowa o zwykłym utkaniu histologicznym. Zarówno węzeł wartowniczy jak również 2 pozostałe węzły chłonne wolne od nowotworu, pT1b(m) N0MX, HER2 (+) ujemny.
Jaki schemat leczenia powinien być zastosowany w moim przypadku?
Jakie dalsze leczenie
Odpowiedź:
W tym przypadku wskazania do chemioterapii są "graniczne" - tylko Ki67=20% mógłby przemawiać za takim leczeniem. Kluczowo ważna jest hormonoterapia.
Poczytaj również
-
2018-01-17
Torbiel na jajniku -
2018-12-24
Czy konieczna jest chemioterapia -
2014-08-11
Mutacja genów -
2018-05-01
Neuropatia kończyn dolnych -
2012-10-01
Jakie powinno być dalsze leczenie?
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...