Moja mama ma 54 lata i dowiedziała się że ma nowotwór obu piersi. Zmiany wymacała jakieś 2 mies. temu, wyniki biopsji są sprzed 3 dni.
Mammografia: pierś lewa - centralnie przyklatkowo hipoechogeniczny naciek 34x13 mm przylega do powięzi ale jej nie nacieka. Nacieka natomiast skóre w okolicy kwadrantów bocznych. W lewej jamie pachowej 5 przerzutowych węzłów chłonnych; pierś prawa - na godz. 12.30 hipoechogeniczny twór 17x10 mm o cechach Ca, kolejne ognisko nieco przyśrodkowo o tym samym charakterze i przekroju 15x5 mm, poza tym przyotoczkowo nad brodawką trzecie ogisko 23x8 mm. W prawej jamie nie stwierdza się powiększonych węzłów chłonnych.
Bipospja: pierś prawa - rak przewodowy in situ DCIS, typu comedo, G3; pierś lewa - inwazyjny rak NST, NHG2 (3+3+1), 2 mitozy / 10 HPF/pole 0,55 mm. Wykazano obecność rec. estrogenowych w ponad 75%, wykazano obecność rec. progesteronowych w 10-75%, oznaczono białko HER 2, PATHWAY HER -2/neu (4B5), Score 2+ metodą FISH, ekspresja antygenu proliferacyjnego Ki w 20% jąder.
USG brzucha z wczoraj - 3 ogniska przerzutowe w wątrobie, Rtg klatki ok.
Na co może liczyć mama jeżeli chodzi o leczenie, w jakiej kolejności, co za leki można rozważać?
Czy meta do wątroby często się cofają?
Czy wiek mamy ma wpływ na leczenie jeżeli chodzi o refundację przez NFZ?
Jaki wpływ na wybór leczenia mają meta w wątrobie?
Interpretacja przypadku
Odpowiedź:
Niejasny jest wynik HER2. Chyba opuściła Pani jakiś fragment tekstu. Może chodzi o to, że należy wykonać badanie metodą FISH?
Na pewno należy rozpocząć od chemioterapii.
Na wybór metody leczenia i jej finansowanie wiek nie ma wpływu. Ważny jest stan ogólny, choroby współistniejące, żeby wiedzieć, czy można bezpiecznie wkroczyć z chemioterapią. Czy przerzuty w wątrobie się wycofują będzie wiadomo po pierwszych trzech kursach leczenia (jeśli stan serca na to pozwoli , to pewnie doksorubicyną i docetakselem), kiedy to wykona się kontrolne badanie.
Poczytaj również
-
2012-01-14
Zmiany w linii cięcia chirurgicznego -
2013-04-15
Węzeł wartowniczy -
2011-01-01
Konferencja w Monachium -
2015-12-30
Czy planowane leczenie jest prawidłowe -
2014-12-28
Interpretacja przypadku
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...