Mam 39 lat. 05.12.2014 r. miałam mastektomię prostą z procedurą usunięcia 3 węzłów wartowniczych. W wynikach badań histopatologicznych stwierdzono rak naciekający 17 mm bez specjalnego typu pT1cN0, G2 (2+2+2) L/V - 0, radykalność zabiegu R 0. Receptory guza po usunięciu były zbadane na moją prośbę oddzielnie dwa tygodnie po operacji: ER PS:5 IS:3 ER~`100 %, PGR PS 1 IS :3 PGR~`1%, HER2 3+, Ki67 - 50%.
Dostałam zalecenie przyjęcia 4 chemii AC i hormonoterapię. Jestem po 2 wlewach AC. Leczenie było ustalone na podstawie biopsji gruboigłowej, która zupełnie inaczej określiła receptory. Wyniki z biopsji to ER 80%, PGR 40%, Ki67 - 25%, Her2 - 1+
1. Jakie powinno być teraz ustalone leczenie, bo obecny wynik jest chyba dokładniejszy?
2. Czy to normalne, że te wyniki tak bardzo się różnią?
3. Czy przebadać jeszcze raz materiał?
4. Czy w moim wypadku wystarczy 4 x AC + herceptyna i hormonoterapia?
5. Czy powinnam dostać jeszcze jakiś inny cytostatyk?
Interpretacja przypadku
Odpowiedź:
To rzadka sytuacja, ale niekiedy wyniki oznaczenia receptorów z biopsji i ostatecznego materiału pooperacyjnego różnią się. W takich przypadkach należy opierać sie na wynikach z ostatecznego materiału. Wynki mogą różnić się, ponieważ czasami utkanie guza nowotworowego nie jest jednorodne i ocena tylko niewielkiego fragmentu (z biopsji) może być niejednoznaczna. Zaproponowany Pani schemat leczenia jest jednym z kilku rekomendowanych w przypadku opisanego wyniku histopatologicznego. Osobiście podczas leczenia herceptyną zaproponowałabym jeszcze podanie 12 cykli paklitaxelu w rytmie co 7 dni, ale jak już pisałam zaproponowany u Pani schemat leczenia jest jednym z powszechnie zalecanych.
Wykop
del.icio.us
Digg
Google
GwarPoczytaj również
-
2016-01-28
Czy powinno być zastosowane leczenie -
2017-01-20
Interpretacja wyniku USG piersi i mammografii -
2012-06-27
Zgrubienie pod szwem po wyłuskaniu guzka z piersi -
2018-05-01
Neuropatia kończyn dolnych -
2012-09-20
Rozrzedzenie struktury kostnej
-
2021-11-26 12:39:16
Szczepienie przeciw COVID19 a hormonoterapia
Biorę tamoksyfen. Chciałam się zapytać czy zaraz po zaszczepieniu przeciw covid 19 należy brać tamoksyfen czy chwilowo... -
2021-11-26 12:35:13
Jakie powinno być zastosowane leczenie
Bardzo proszę o interpretację wyniku mojej mamy, jakie leczenie stosuje się w takim przypadku. Bardzo się o nią boję... -
2021-11-20 11:58:41
Interpretacja przypadku - cd.
Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku" z 26 sierpnia 2021 r. Dziękuję za odpowiedź, mam...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
