Mam 51 lat, w październiku 2014 r. wykryto u mnie nowotwór lewej piersi. Rozpoznanie: Carcinoma invasium (NST) G-2 mammae, podtyp: Luminal B, HER-2 Negative; (B5), MIB-1 (+) ok. 20% komórek, Receptory: ER (3+) 100% komórek T.S. 8/8 positive, PgR (3+) 5% komórek T.S. 4/8 positive, HER-2 (1+) ujemny. Badanie genetyczne nie wykryło mutacji BRCA1. Dnia 9.12.14 r. przeszłam operację, w trakcie której usunięto guza oraz węzeł chłonny wartowniczy. Rozpoznanie: Rak piersi lewej T2N1a(sn)M0+ stan po BCS nieradykalnym C 50.4. Wynik badania patomorfologicznego: Carcinoma invasivum (NST), G-3 mammae średnica guza 35 mm; Nie stwierdzono cech angioinwazji. Guz usunięty w granicach zdrowych tkanek z minimalnym marginesem chirurgicznym poniżej 1mm (margines dolny); Podtyp biologiczny oraz status receptorowy oznaczono w badaniu H-P 261775/2014 r. pT2N1a(sn; Nottingham Prognostic Index=5,7pkt; Wypreparowano jeden węzeł chłonny z przerzutem raka (1/1); Naciek raka przekracza torebkę węzła i jest obecny w tkankach miękkich okołowęzłowych. W dniu 13.01.15 r. przeszłam operację usunięcia 16 węzłów chłonnych. Rozpoznanie patomorfologiczne: Wypreparowano 16 węzłów chłonnych, w dwóch z nich stwierdza się przerzuty raka (2/16); Utkanie raka obecne w tkankach miękkich okołowęzłowych. Chemioterapeuta poinformował mnie, iż jestem przypadkiem granicznym i muszę podjąć decyzję, czy przystąpić do chemioterapii. Lekarz rekomenduje 4 wlewy chemioterapii FAC i 12 codziennych wlewów Taxol, miesiąc radioterapii, nadto hormonoterapię przez 5 lat z racji hormonozależnego charakteru nowotworu.
Czy wskazania lekarza co do dalszego leczenia są słuszne, w szczególności co do chemioterapii? Nie leczę się na żadne przewlekłe choroby, a wyniki innych badań, w tym kardiologicznego, miałam dobre.
Czy wskazania co do dalszego leczenia są słuszne
Odpowiedź:
Zdecydowanie przy rozpoznaniu raka piersi o podtypie luminalnym B z licznymi przerzutami do węzłów chłonnych należy zaproponować chemioterapię uzupełnijącą - zaproponowana w pani wypadku metoda sekwencyjna jest tutaj bardzo dobrą opcją. Oczywiście potem radioterapia i leczenie hormonem.
Poczytaj również
-
2020-11-09
Tamoxifen w leczeniu raka DCIS -
2017-08-14
Jakie powinno być zastosowane leczenie -
2014-03-20
Czy konieczny jest zabieg usunięcia jajników -
2012-02-13
Gąbczaste rusztowanie do odbudowy kości opracowali uczeni z AGH -
2015-03-18
Interpretacja wyniku histopatologicznego
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...