Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2015-04-07 11:15:28

Interpretacja wyników

Pierś prawa:
W wyniku diagnozy operowano mi prawy sutek w lutym 2014 roku - kradrantektomia prawostronna i usunięcie węzła wartownika. W kwietniu radioterapia BCT 42,5 Gy w 17 frakcjach. W maju brachyterapia HDR 10 Gy. Teraz hormonoterapia tamoxifen 20 mg/dzień. Rozpoznanie: Carcinoma partim ductale infiltrans NOS partim papillare solidum invasivum mammae. Guz średnicy 1,4 cm został usunięty z marginesem od strony powięzi szerokości 0,4 cm. Według B-R II st., wg. TNM pT1c, N0, Mx. Wyniki receptorów: ER estrogen receptor (+++) reakcja w 100% komórek w skali Remmele st. XII, PR progesteron receptor (+++) reakcja w <10% komórek w skali Remmele st. III, HER-2 (-) reakcja ujemna, Ki67 powyżej 20%, Nodus lymphaticum sine metastasibum (0/1).
W lipcu kontrolne USG, w sierpniu mammografia, w listopadzie 2014 r. Rtg płuc.

Pierś lewa:
03.11.2013 roku podczas mammografii nastąpił wyciek mleczno-brunatny z lewego sutka.
W lipcu 2014 miałam robione 2 razy USG obu piersi.
Wyniki pierwszego USG dotyczące lewej piersi:
„W piersi lewej w rzucie zgrubienia na godzinie 4 zatarcie struktury gruczołowej z drobnymi obszarami płynowymi na obszarze około 38x17 mm - w pierwszej kolejności o charakterze masywu mastopatycznego - wskazana ocena w mammografii.”
Wyniki drugiego USG dotyczące lewej piersi (w tydzień po pierwszym, na innym aparacie):
„W sutku lewym na godzinie 5 ok 1 cm od brodawki poszerzony przewód mlekowy na długości 7 mm o szerokości 3 mm wypełniony echogeniczną zawartością, bez widocznego unaczynienia, oraz pojedyncze poszerzone kręte przewody mlekowe o gładkim obrysie ścian, częściowo podatne na ucisk o szerokości do 3 mm.
Ponadto w sutku lewym na godzinie 5 obwodowo skupisko torbieli prostych o średnicach: 3 mm, 3 mm, 3 mm, 2 mm; na godzinie 6 torbiel prosta o średnicy 3 mm."
W sierpniu 2014 miałam wykonaną mammografię:
„Mammografia obustronna, pierś prawa w 3 projekcjach.
Piersi o budowie gruczołowo-tłuszczowej.
Pierś prawa - stan po BCT.
Obustronnie nie stwierdza się podejrzanych zmian ogniskowych skupisk mikrozwapnień.
Widoczne części dołów pachowych prawidłowe.”
Niepokoi mnie, że wyciek z lewego, nieoperowanego sutka nasilił się, nadal jest mleczno-brunatny. Prolaktyna: Marzec 2014 r. na czczo 6,84 ng/ml, po MCP 96,70. Od kwietnia 2014 zażywałam distinexu 0,25 mg na tydzień. Prolaktyna we wrześniu 2014 r. 3,73 ng/ml. Dostinex distinexu 0,25 mg na 2 tygodnie. Przez 6 tygodni bez dostinexu, potem prolaktyna 8,41ng/ml.
W listopadzie 2014 miałam wykonany Rtg płuc (zlecony przez onkologa) - wynik prawidłowy.
Mam 63 lata. 3 razy rodziłam i karmiłam piersią. Po pierwszym porodzie miałam zapalenie piersi - wyleczone farmakologicznie.
W 2003 miałam operację piersi prawej (tej operowanej, bez wycieku) - hyperplasia papillomatosa intracystica.
Onkolodzy mówią, że dopóki wyciek nie jest podbarwiony krwią, to nie ma się czym martwić.
Dla mnie jest to jednak sygnał, że coś w tej lewej, nieoperowanej piersi jest nie tak.
Proszę o radę w sprawie dalszego leczenia z uwzględnieniem obu piersi.

 

Odpowiedź:

 

Co do leczenia pooperacyjnego piersi prawej to należy kontynuować hormonoterapię przez co najmniej 5 lat. Jesli tolerancja tamoksyfenu jest dobra to zaleca się obecnie kontynuowanie leczenia do 10 lat.

Co do piersi lewej to prawdopodobnie przyczyną wycieku jest jakaś patologia wewnątrzprzewodowa. Biorąc pod uwagę tak długie utrzymywanie się wycieku rozważałabym wykonanie galaktografii lub galaktoskopii - niestety niewiele ośrodków w Polsce wykonuje te badania.

 

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również

  • Avatar

    2021-09-09 17:54:11

    Interpretacja TK jamy brzusznej

    Guzek 9,6 mm, rak inwazyjny: NST, G2, DCIS nie występuje, ER 100% - intensywność barwienia silna, PR 90% - intensywność...
  • Avatar

    2021-09-09 09:54:18

    Laser i krioterapia po leczeniu raka piersi

    Mam 50 lat i jestem 8 lat po lewostronnej mastektomii i usunięciu trzech węzłów wartowników (bez...
  • Avatar

    2021-09-09 09:50:11

    Interpretacja przypadku

    W styczniu tego roku biopsja gruboigłowa prawej piersi wykazała: Rak przewodowy inwazyjny G3 (3+3+2), Kategoria B5b, Ocena...