Mam 32 lata, miesiąc temu stwierdzono u mnie nowotwór złośliwy piersi, w tej chwili czekam na amputację. Włączono mi leczenie Tamoxifenem i Zoladexem (nowotwór G1, typ luminalny A, oba receptory hormonalne 100%). Oprócz tego od 7 lat choruję na reumatoidalne zapalenie stawów i tutaj zaczyna się problem. W zeszłym roku zakończyłam leczenie lekiem biologicznym o nazwie Humira (adalimumab) ze względu na remisję choroby. Oprócz tego ciągle przyjmuję Metotrexat w dawce 25 mg/ tydzień. Jest to tzw "złoty standard" w leczeniu RZS. Niestety od pewnego czasu następuję nawrót choroby (opuchnięte i bolące stawy rąk i nóg). Lekarz reumatolog stwierdził, że nie można dłużej podawać metotrexatu, ponieważ jest to niewskazane w chorobie nowotworowej.
Bardzo proszę o pomoc i odpowiedź na pytanie: czy na pewno nie mogę już do końca życia przyjmować mtx, który pozwala mi jakoś funkcjonować (lekarz twierdzi, że w grę wchodzą tylko sterydy)? Czy jest jakieś inne wyjście z tej, i tak dla mnie trudnej, sytuacji?
Leczenie raka piersi i reumatoidalnego zapalenia stawów
Odpowiedź:
Nie do końca zrozumiałam plan leczenia raka piersi.
Na podstawie jakich badań postawiono rozpoznanie raka piersi i jak ustalono stopień zaawansowania choroby?
Co wiemy o wielkości guza pierwotnego i stanie węzłów chłonnych?
Czy terapię hormonalną już Pani rozpoczęła, czy jest to dopiero w planie po mastektomii?
Dotychczas spotykałam się z sytuacją, w której przerywano podawanie MTX dlatego, że rozpoczynana była inna chemioterapia z przyczyn onkologicznych.
Nie jestem przekonana, że nie można kontynuować kuracji MTX z powodu nowotworu.
Raczej zastanawiałabym się, czy leczenie MTX jest uzasadnione, skoro w czasie terapii doszło do nawrotu choroby. U chorych na nowotwory kontynuację chemioterapii (tym samym lekiem) po progresji prowadzi się niezwykle rzadko i tylko w bardzo szczególnych wskazaniach.
Może warto zasięgnąć jeszcze drugiej opinii reumatologa?
Poczytaj również
-
2018-06-02
Jakie powinno być zastosowane leczenie -
2015-03-18
Interpretacja przypadku -
2013-01-11
Jakie będzie dalsze leczenie? -
2016-11-30
Czy powinnam mieć przedłużone leczenie Zoladexem -
2018-06-02
Uszkodzony ekspander
-
2022-06-30 17:46:14
Badania kliniczne
Rozpoznanie: Wieloogniskowy nowotwór złośliwy piersi lewej cT3 c N3a st. IIIC, podtyp luminalny, HER- 2... -
2022-06-16 09:04:47
Jakie powinno być zastosowane leczenie
Moje rozpoznanie to: rak NST, G3, lum-B Her2 (-) KI6790%, cT2N1M0. Wstępnie zakwalifikowano do leczenia neoadiuwantowego... -
2022-06-13 10:35:16
Obrzęk twarzy
Jestem po mastektomii. Mój problem polega na obrzęku twarzy, od ponad 2 miesięcy mam opuchniętą twarz. Na początku...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...