Od września 2013 r. do marca brałam chemię (4 mocne, 4 słabe), później miałam w kwietniu usuniętą prawą pierś z węzłami pod pachą i naświetlanie w czerwcu 2014 r. Lekarz od naświetlań mówila żebym przez rok nic nie robiła z tą piersią. Leczyłam się w Niemczech. Gdy usunięto mi pierś wstawiono mi od razu implant tymczasowo i z lekarzem ustaliliśmy, że dla mnie będzie najlepsza rekonstrukcja z własnej tkanki czyli z brzucha. Niestety silikon podczas naświetlań stwardniał, więc czułam ciągle tarcie, co uniemożliwiało gojenie. Minął rok od naświetlań i poszłam z tym do lekarza spytać co dalej. Stwierdził, że nie powinnam była tak długo nosić tak zniszczonego implantu i trzeba rekonstruować pierś z własnej tkanki, czyli z brzucha. Niestety przeszczep się nie udał, przeszłam 3 operacje, ciągłe podchodziła krew, skóra nie nadążała i usunięto przeszczep. Podejrzewali, że to wina naświetlań. Nie wiem co teraz robić dalej, czy za szybko podjęłam decyzję o rekonstrukcji czy to by coś zmieniło? Lekarze mówią, że najlepsza dla mnie byłaby teraz opcja drugiej metody z mięśnia z pleców, boję się kolejnych blizn, mam dopiero 38 lat. Wiem, że zdrowie jest najważniejsze, ale czy to dziwne, że chcę mieć znów pierś? Jeżeli to wina naświetlań to jakie ryzyko jest, że ta druga operacja się nie uda? Proszę o możliwie jak najszybszą odpowiedź
Nieudana rekonstrukcja piersi
Odpowiedź:
Operacja amputacji z jednoczasową rekonstrukcją jest obarczona dość dużym ryzykiem powikłań, ryzyko to rośnie znacznie gdy w leczeniu stosowane jest napromienianie.
Zasadą jest rekonstruowanie piersi po amputacji i naświetlaniu minimum rok po zakończonym leczeniu. Na podstawie Pani opisu wnioskuję, że wcześniejsze operacje kończyły się niepowodzeniem, nawet operacja z tkanek własnych z powłok jamy brzusznej skończyła się odrzuceniem przeszczepu. W tym przypadku można spróbować jeszcze wykonać przeszczep z mięśnia najszerszego grzbietu, ale pod warunkiem, że nie został uszkodzony pęczek piersiowo-grzbietowy w czasie operacji mastektomii. Proszę przyjechać na konsultację, wtedy możemy porozmawiać na temat ew. dalszych możliwości rekonstrukcji.
Poczytaj również
-
2018-11-20
Karmienie piersią po mammografii -
2010-10-17
Obrzęk limfatyczny a rekonstrukcja -
2014-01-20
Tamoxifen a choroby współistniejące -
2016-10-05
Podwyższony poziom markera CA 15.3 -
2017-12-04
Interpretacja wyniku TK
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...