Mam 58 lat. Na początku lekarze podejrzewali guza liściastego, jednak po wykonaniu biopsji rozpoznanie było następujące: D.48.6 Nowotwór o nieokreślonym charakterze "sutek".
Opis mikroskopowy: BAG piersi prawej carcinoma ductale invasivum G3, Her2 "0", estrogen ujemny, progesteron ujemny, Ki67 dodatni 65%
TK przed chemioterapią: niejednorodny guz sutka o wym. 105x80x85 mm nie dający się oddzielić od mięśnia piersiowego.
TK po 6-miesięcznej kuracji chemioterapią: zmiana guzowata w piersi o wym. 125x95x100 mm najprawdopodobniej naciekająca na mięsień piersiowy większy.
Moje pytania:
Co oznacza kod rozpoznania D.48.6?
Czy Her2 "0" to powód to radości, czy raczej niepokoju?
Jak to możliwe, że po chemioterapii guz się powiększył? W ogóle po co było leczenie chemioterapią, jeśli nic nie pomogła?
Co teraz? Czy odbędzie się operacja skoro guz jest naciekający, czy dalsze leczenie? Jeśli operacja to jaką metodą (wiem, że usunięcie całej piersi), a co z węzłami chłonnymi, zostaną usunięte?
Lekarze mówią, że nie są zaatakowane.
Jeśli dalsze leczenie bezoperacyjne to jakie?
Interpretacja przypadku
Odpowiedź:
Zdarza się, że chemioterapia nie przynosi efektu. Może to dotyczyć takiej sytuacji, jak u Pani, kiedy nie ma żadnych receptorów (ER, PR, HER2).
Kod D48.6 został użyty zanim rozpoznano w badaniu mikroskopowym raka - był to "nowotwór o niejasnym charakterze".
Nie wiem jakie leczenie Pani przeszła. Prawdopodobnie jest jeszcze możliwa zmiana leków i kolejna próba chemioterapii. Co do możliwości wykonania operacji - jeśli nie stwierdzono odległych przerzutów - możliwe, że chirurg zdecyduje się na mastektomię, po której mogłaby być radioterapia na okolicę blizny.
Są to jednak tylko moje spekulacje, bo nie wiem jak sytuacja wygląda dokładnie. Jestem pewna, że lekarz prowadzący po konsultacji wielospecjalistycznej przedstawi Pani plan dalszego postępowania.
Poczytaj również
-
2012-07-08
Wyjaśnienie wyniku badania TK -
2014-09-27
Interpretacja przypadku -
2011-11-22
Planowanie ciązy po leczeniu raka piersi. -
2015-06-04
Mutacja genu BRCA1 -
2012-07-08
Zmiany na wątrobie
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...