Mam 56 lat. W kwietniu br. stwierdzono u mnie wznowę raka w operowanej 6 lat temu piersi (operacja oszczędzająca). Pierś zrobiła się twarda i czerwona, mammografia nic nie wykazała, ale znaleziono komórki nowotworowe w skórze (ER odczyn silny 100%, PGR 40%, Ki67 - 10%, brak amplifikacji genu HER2). Mam mieć mastektomię, a obecnie jestem po 5 dawce chemii - endoxan i docetaxel. Bardzo źle znoszę to leczenie - mam bardzo niskie ciśnienie (np. 75/46 a tętno 134), zupełny brak sił, drętwe i spuchnięte nogi (przewracam się), silne łzawienie i ból oczu (jakbym miała zatarte, często nie mogę ich otworzyć, moja pani doktor przepisała mi na to krople niedostępne w Polsce). Szóstą chemię jakoś jeszcze wytrzymam, ale lekarka wolałaby chyba, bym dostała osiem (tak zrozumiałam) - nie podoba się jej, że pierś nadal jest lekko czerwona. Ponieważ nie było guza, nie można stwierdzić zmniejszenia raka - ale czy nie można zrobić jakiegoś innego badania? Pierś zdecydowanie się zmieniła, jest mniej czerwona i miękka (była twarda), w dodatku to zaczerwienienie jest zupełnie inne - tak, jakby były jakieś punktowe nakłucia igłą i to zrobiło się zdecydowanie PO chemii, przedtem były na piersi jakby grudki, to ponoć komórki rakowe blokowały chłonkę (te grudki zniknęły). Czy godzić się na dodatkowe chemię, czy prosić o jakieś badanie (np. wycinka skóry)? Co robić? Dodam jeszcze, że wznowa była miejscowa, żadne inne badanie (płuc, brzucha, narządów rodnych, węzłów chłonnych) nie wykazało podejrzanych zmian.
Wznowa po operacji oszczędzającej
Odpowiedź:
Jedynym sposobem oceny rzeczywistej odpowiedzi na chemioterapię jest badanie mikroskopowe. Decyzja co do czasu wykonania mastektomii w głównej mierze będzie zależała od chirurga, który posiłkując się wynikiem badania USG zdecyduje, czy jest szansa na radykalne leczenie miejscowe. Ono musi być radykalne, bo najpewniej przeszła Pani radioterapię, więc znikoma szansa na to, że w rejonie blizny po mastektomii będzie jeszcze możliwe dodatkowe napromienianie. I pozostaje jeszcze hormonoterapia, której wybór zależy od tego, jakie leczenie już ma Pani za sobą.
Poczytaj również
-
2010-10-20
VIDEO: Najczęstsze metody leczenia raka piersi -
2021-10-13
Jakie powinno być zastosowane dalsze leczenie -
2017-10-31
Preparaty wapnia a przerzuty raka piersi do kości -
2016-04-11
Czy można stosować inhalację solankową ultradźwiękową -
2016-05-25
Nagłe odstawienie leków przeciwbólowych
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...