Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2015-12-22 13:24:49

Jakie powinno być zastosowane leczenie

Mam 34 lata. Leczenie zaczęłam z dużym trójujemnym guzem piersi, bez przerzutów w węzłach. Zaordynowano 4xAC i 12xpaclitaxel. W czasie AC guz zaczął się zmniejszać, po AC miał w największym wymiarze 3 cm. Po drugim taksolu zauważyłam, że zmienił strukturę, zrobiliśmy usg, które nas trochę zwiodło, bo całość wyglądała jak rozpad i dlatego przyjęłam jeszcze dwa. Niestety guz urósł dalej i na szybko zrobiono operację. Onkolog proponuje pooperacyjnie 4x CMF albo przejście od razu do radio, skonsultowany profesor proponuje 3-4xFAC (ile tam tej dawki A zostało po 4AC). I szczerze mówiąc nie wiem co robić dalej. Obawiam się, że znowu nie trafimy z chemią, a po nietrafionym taksolu guz rósł mega szybko. AC niby działała, więc teoretycznie FAC byłby bezpieczniejszy. Ale profesor wspomniał, że ponieważ przy biopsji wyszedł rak gruczołowy, a przy histpacie metaplastyczny, tzn. że czerwona chemia wybiła część raka, a ta metaplastyczna się ostała. Czyli wychodziłoby na to, że na nią to AC nie podziałało. Bardzo proszę o sugestię jakie postępowanie byłoby właściwe.
Oto moje wyniki: Na przekroju w obfitej tkance mastopatycznej (m) na pograniczu kwadrantów górnych, dobrze odgraniczony kremowy guz 6x4x4.5 cm, położony tuż nad powięzią (tusz). 0,1cm pod skórą, makroskopowo bez naciekania skóry. Guz w największym wymiarze 6 cm o utkaniu raka metaplastycznego z różnicowaniem wrzecionowatokomórkowym oraz meneschymalnym, z obecnością pól o utkaniu niedojrzałej chrząstki - uszkodzenia małego i średniego stopnia. Martwica ok. 20% masy guza. Na obwodzie guza komponent CDIS z cechami uszkodzenia średniego stopnia. Nowotwór nie nacieka skóry ani powięzi. Zbadano 17 odczynowych węzłów pachy. a(III) - 0/1, b(II) - 0/2, c(I) - 0/14
BGI sprzed leczenia: Naciekający rak gruczołowy sutka (G-2), ER (-), PR (-), HER2 + dwuznaczny, fish ujemny; Ki67 - 75%

 

Odpowiedź:

 

Skłaniałabym się raczej do CMF i podałabym 6 kursów, a później napromienianie.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również