Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2016-01-11 12:48:44

Interpretacja przypadku

Bardzo proszę o interpretacje wyników badań mojej mamy (55 lat), dużo na ten temat czytam i powiem szczerze, że niektóre informacje są sprzeczne. Bardzo proszę o szczerą odpowiedź co do rokowań.
Oto wyniki biopsji gruboigłowej piersi lewej: PR (+) Reakcja immunohistochemiczna na receptory progesteronowe w komórkach nowotworowych pozytywna Allred score 8 (5+3 ); ER (+) Reakcja immunohistochemiczna na receptory estrogenowe w komórkach nowotoworowych pozytywna Allred score 7 (5+2); HER -2 (-) Reakcja immunohistochemiczna HER -2 w komórkach nowotworowych - negatywna (1+); Ki67 (+) w 5% jąder komórek nowotworowych.
Mama jest po amputacji piersi oraz węzłów oto opis: Sutek lewy z tkankami miękkimi pachy. Na przekrojach na pograniczu K.G. w odległości 2,5 cm od skóry i 1,5 cm od powięzi nieostro ograniczony guz I o wym 5,0x3,0x1,5 cm poprzerastany pasmami tkanki tłuszczowej. W odległości 1,5 cm od guza I, na pograniczu K.W. w odległości 3,0 cm od skóry i 1,5 cm od powięzi spoisty, nieostro ograniczony guz II śr 0,6 cm. Pozostały sutek tłuszczowo - włóknisty zabrodawkowo z brodawkami strukturami. W piętrze dolnym pachy 12, a w górnym 18 węzłów chłonnych śr. do 1,2 cm.
A/ Brodawka sutkowa
B/ Guz I sutka
C/ Guz II sutka
D/ Poszerzone przewody
E/ Sutek poza zmianami
F-G/ Węzły chłonne piętra dolnego pachy
H-J/ Węzły chłonne piętra górnego pachy
WYNIK BADAŃ:
A/ Brodawka sutkowa o prawidłowej strukturze.
B/C Carcinoma lubulare invasium G-2 stage pT2(m)N1a Inwazji naczyń i nerwów nie stwierdza się
D/ LCIS Hyperplasia fibroadenomatosa
E/ Hyperplasia fibroadenomatosa
F-G/ Carcinoma metasticum (1/12) przerzut śr. 7 mm nie naciekający poza torebkę węzła
H-J/ Carcinoma metasticum (1/18) przerzut śr. 11mm nie nacieka poza torebkę węzła.
Bardzo proszę o szczerą interpretacje, niestety lekarz prowadzący mówi niewiele, co wzbudza OGROMNY niepokój.

 

Odpowiedź:

 

Rak zrazikowy ma skłonność do występowania wieloogniskowo i wielomiejscowo (także w drugiej piersi), więc konieczna jest ścisła obserwacja (także bad. USG, bo w mammografii może nie być widoczny).
Leczenie uzupełniające to koniecznie hormonoterapia, jeśli mama jest po menopauzie, to lekarz najpewniej zaleci letrozol. Do rozważenia chemioterapia.
Z uwagi na wielkość jednego z guzów rozważałabym także radioterapię (5 cm). Poza dwoma przerzutami do węzłów chłonnych nie ma niekorzystnych czynników rokowniczych.
Szacowane przeżycie 5 l.: 78% bez leczenia, 84% z hormonoterapią, 88% z chemio i hormonoterapią.
Szacowane przeżycie 10 l.: odpowiednio 51%, 62% i 72%
Przypominam, że to tylko sucha statystyka!

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również