Mam 34 lata. Jestem po kwadrantektomii piersi lewej z usunięciem 2 węzłów wartowniczych (czyste). Wynik histopatologiczny makroskopowo: fragment miąższu o wymiarach 13x9x2.5 cm a na przekrojach 2 promieniste guzy. I o wymiarach 1.1x0.6x0.5 cm usunięty z marginesem głębokim 13 mm a pozostałe powyżej 35 mm. II guz 0.8x0.7x0.4 cm usunięty z marginesem głębokim 5 mm, od strony godz 6 5 mm, pozostałe powyżej 30mm.
Histologicznie: Rak inwazyjny, bez specjalnego typu dwuogniskowy piersi. Nottingham histologic G2 (2+3+1=6pkt). Stwierdzono cechy inwazji naczyń w sąsiedztwie guzów. RAK o naciekającym typie wzrostu. Max. średnica raka naciekającego wynosi 11 mm (ognisko1) i 8mm (ognisko2). W sąsiedztwie oraz na terenie raka naciekającego widoczne są ogniska raka wewnątrzprzewodowego, G2 i G3 o średnicy do 11 mm w najmniejszej odległości od marginesu od godz 9, 0,2 mm od strony godz 6, 3.5 od strony powięzi, pozostałe marginesy powyżej 5mm.
Pani doktor powiedziała, że trzeba dociąć marginesy po stronie godz 6 i 9 bo są małe. Mam wątpliwość czy to będzie wystarczające działanie, aby zapobiec nawrotowi choroby, zwłaszcza że dalsze leczenie ma polegać na naświetlaniu. Zastanawiam się jeśli mam być drugi raz operowana to czy nie bezpieczniej byłoby amputować całej piersi i czy radioterapia wystarczy. Jakie powinnam dostać leczenie?
Proszę o rozwianie moich wątpliwości.
Jakie powinno być zastosowane leczenie
Odpowiedź:
Według ostatnich zaleceń międzynarodowych nie ma wskazań do amputacji piersi. Prawdopodobnie nie ma także bezwzględnych wskazań do drugiej operacji. Ale ta decyzja może zależeć od obrazu mammograficznego i USG.
Nie napisała Pani o cechach biologicznych nowotworu, więc nie mogę wypowiedzieć się na temat dalszego leczenia.
Poczytaj również
-
2015-10-11
Czy wskazany jest Zoladex -
2021-12-03
Czy wymagane jest dalsze leczenie -
2014-05-14
Jak długo zbiera się chłonka -
2017-10-24
Czy powinna być zastosowana chemioterapia -
2018-08-25
Asentra a Tamoxifen
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...