Mam 37 lat. W styczniu br miałam przeprowadzoną mastektomię prawostronną z oznaczeniem węzła wartownika. Węzły wartownicze (3) okazały się być czyste.
Wynik histopatologiczny po mastektomii: pT2pN0(3xsn), carcinoma ductale invasivum G2 et carcinoma intraductale G2 et G3 mammae. Zmiana o charakterze naciekającym (guzek zasadniczy) o średnicy ok. 2,2 cm, zlokalizowana w kwadrancie dolnym wewnętrznym i na granicy kwadrantów dolnych; utkanie o charakterze DCIS - liczne rozsiane ogniska zlokalizowane w kwadrantach zewnętrznych (górnym i dolnym) oraz w kwadrancie dolnym wewnętrznym; zmiany usunięto doszczętnie - w badanych wycinkach najmniejszy margines 5 mm.
ER +100%, PR +45%, Ki67 50%, Her2 negatywny.
Na konsylium zadecydowano o poddaniu chemioterapii: 4xAC i następnie 12x paclitaxel. Następnie zrezygnowano z 12x paclitaxel. Teraz przed drugą chemią AC powiedziano mi, że sprawa jest dyskusyjna i rozważają wrócenie do 12xpaclitaxel.
Proszę o odpowiedź czy w moim przypadku jest czy nie jest konieczne podanie 12x paclitaxel. Dodam, że po zakończeniu chemii przewidziana jest hormonoterapia.
Czy konieczne jest zastosowanie Paclitaxelu
Odpowiedź:
W tej kwestii zdania onkologów są podzielone. Jedynym argumentem przemawiającym za chemioterapią przed HT jest Ki67. Na pewno 4 x AC. Moim zdaniem PXL nie jest bezwzględnie konieczny, ale rozumiem Pani lekarzy. Biorą też pod uwagę wiek, chociaż ma Pani ponad 35 lat, wiec ja bym się raczej nie upierała.
Poczytaj również
-
2019-02-25
Opieka hospicyjna -
2014-01-28
Interpretacja wyniku biopsji -
2016-06-29
Czy potrzebna jest chemioterapia przedoperacyjna -
2020-05-15
Profilaktyczna mastektomia w powodu mutacji genu CHEK2 -
2018-12-24
Leczenie raka piersi z przerzutami
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...