Kobieta lat 50. Zastosowano chemię przedoperacyjną 12 x pxl i 4 x AC ze względu na naciek na pierś po biopsji.
Wynik przed chemią cT2N1, NST G2, 3,2 x 2,5 cm, Ki67 około 30%, HER2 +3 odczyn dodatni, brak ekspresji receptora progesteronowego, ekspresja receptora estrogenowego w 50% komórek raka. Co najmniej 2 meta węzły 7 i 8 mm.
Po chemii nastąpiła mastektomia i wycięto 5 węzłów chłonnych. Wynik histopatologiczny po operacji NST, NHG2. Największy wymiar zmiany 0,5 cm w odległości 0,4 cm od linii ciecia w dnie oraz 3,5 cm od powierzchni skóry. Zmiana na granicy kwadrantów zewnętrznych. Widoczne częściowe uszkodzenie komórek guza (chemioterapia). Ponadto wykładniki włóknienia, ogniskowej martwicy tkanki tłuszczowej oraz mastopatii włóknistej ze zwapnieniami. Węzły chłonne bez przerzutu raka (5) oraz ognisk włóknienia. YpT1a, ypN0.
Czy liczy się wynik pooperacyjny i w związku z rozmiarem guza i węzłami nie należy mi się herceptyna? Czy powinnam przejść radioterapię ?
Jakie powinno być zastosowane leczenie
Odpowiedź:
Ważny jest stopień zaawansowania przed operacją, czyli to, że guz > 1 cm. Do leczenia Herceptyną.
Nie było potwierdzenia mikroskopowego przerzutów do węzłów chłonnych, ale prawdopodobnie "naciek na pierś po biopsji" może być wskazaniem do napromieniania. Chyba, że jest to nadinterpretacja opisu i nie było cech zajęcia skóry. Zdecyduje lekarz, któy rozpoczynał leczenie.
Poczytaj również
-
2011-02-16
Dalsze leczenie w zaawansowanym raku piersi -
2015-12-18
Czy leczenie Lamettą jest wystarczające -
2014-07-15
Jakie leczenie i rokowania -
2015-08-22
Czy konieczna jest diagnostyka BAG -
2013-01-03
Obrzęk i bolesność piersi po wycięciu guza i naświetlaniach
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...