Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2016-10-25 08:44:02

Interpretacja przypadku

Mam 43 lata. Nie rodziłam.
W sierpniu wykonano u mnie usg. Jedyna opisana zmiana, to: w piersi lewej na godz. 12 zmiana dobrze ograniczona wielkości 6x3 mm najpewniej powikłana torbiel, poszerzony przewód, mniej prawdopodobny fibroadenoma, BIRADS 3.
1,5 miesiąca później miałam badanie ABVS w instytucie onkologii: piersi o utkaniu mieszanym w przewadze gruczołowym. W obrębie obu piersi zaotoczkowo widoczne są zaznaczone przewody mlekowe, częściowo o wyższej echogeniczności, co sugerowałoby gęstszą zawartość w ich obrębie. BIRADS 2.
Po m-cu kolejne usg w instytucie onkologii: piersi o budowie mieszanej tłuszczowo-włóknisto-gruczołowej. W piersi lewej na godz. 12. około 5 cm od brodawki widoczna jest hypoechogeniczna struktura o nieco obniżonym echu i policyklicznym zarysie o wym. 8x4 mm. Zmiana ma orientację poziomą. Proponuję biopsję. Innych zmian brak. Doły pachowe wolne BIRADS 4a.
Zlecono mi biopsję cienkoigłową tej zmiany.
Moje pytania:
1. Czy nie lepiej zrobić od razu biopsję gruboigłową lub mammotomem usunąć zmianę?
2. Dlaczego badanie abvs nie wykazało tej zmiany? Myślałam, że jest ono dokładniejsze od standardowego usg.
3. W drugiej fazie cyklu przyjmuję przez 5 dni luteinę (tworzą się torbiele jajników). Czy ze względu na zmianę w piersi nie powinnam jednak odstawić luteiny?
4. Mam hiperprolaktynemię. Po bromergonie mija, i znowu powraca. Aktualnie bez leczenia wynik 50 (norma 25). Czy to prolaktyna może powodować zmiany w piersiach i powinnam jednak stale przyjmować bromergon?
5. Jakie jest ryzyko złośliwości w 4a?

 

Odpowiedź:

 

ad 1. Moze lokalizacja nie jest odpowiednia do wykonania bezpiecznie biopsji gruboigłowej lub mammotomicznej?
ad 2. Bywają zmiany w piersiach, których nie widać w żadnym badaniu obrazowym.
ad 3 i 4. Proponuję konsultację u endokrynologa i omówienie z nim sprawy zmiany w piersi.
ad 5. Niskie prawdopodobieństwo raka, ale konieczna biopsja.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również