Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2017-11-02 08:08:04

Interpretacja przypadku

Kobieta 45 lat, miesiączkuje. Carcinoma ductale invasivum G2 mammae - wynik hist-pat. z biopsji. Rozpoznanie: CT2NOMO ER (+) 100%, PR (+) 80%, HER2 - neg, Ki67 - 80%.
W trakcie chemioterapii neoadiuwantowej 4xAC dd->PXL.
Plan leczenia: 4 AC, 12 chemia "biała", operacja oszczędzająca, radioterapia, leczenie hormonalne. Wykonane badania: usg piersi i dołów pachowych, usg brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, mammografia piersi i dołów pachowych, rezonans piersi i dołów pachowych, tomograf klatki piersiowej z oceną piersi, echo serca, ekg, biopsja gruboigłowa, założenie znacznika guza.
Guz 21 x 19 mm - usg, rezonans 24 x 15 mm - lokalizacja 25 mm od skóry, 45 mm od ściany klatki piersiowej.
Bardzo proszę o opinię w kwestii przyjętego planu leczenia. Czy operacja oszczędzająca przy tak wysokim Ki67 jest dobrym wyborem?
Czy powinnam wykonać jakieś dodatkowe badania na obecnym etapie leczenia?
Czy wskazane jest brać dodatkowo jakieś leki (nawet nie refundowane), suplementy?
Czy powinnam brać kwas zolendronowy profilaktycznie przeciwko przerzutom do kości?
Na jakim etapie leczenia najwłaściwiej zrobić biopsję węzła wartowniczego?

 

Odpowiedź:

 

Plan leczenia bardzo dobry.
Biopsję węzła wartowniczego można by zrobić przed cht, ale to opóźni rozpoczęcie leczenia. Można też zrobić po cht. Może się zdarzyć, że znalezione zostaną tylko ślady po komórkach raka (gdyby rzeczywiście jakieś przerzuty w węzłach były przed cht).
Kwasu zoledronowego przed menopauzą raczej się nie podaje.

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Poczytaj również