Mam 35 lat, jestem po operacji guza piersi - raka hormonozależnego, bez przerzutów do węzłów, w czasie chemii.
Nie rozumiem działania hormonoterapii - tamoksifenu. Skoro na raka piersi w większości chorują kobiety po menopauzie (mające mało estrogenów) to czemu kobiety przed menopauzą mają na skutek brania tamoksifenu wprowadzać się w stan farmakologicznej menopauzy? Skoro działanie tamoksifenu blokuje działanie estrogenów to po co biorą go kobiety po menopauzie, których organizmy wytwarzają już mało estrogenów? I co po 5 latach, przestaje się brać lek i już wtedy można dostać raka, bo przecież tabletki nie chronią cały czas, więc to tylko przedłużanie życia kosztem dużych skutków ubocznych?
Jak działa Tamoxifen
Odpowiedź:
Czuję w Pani liście ogrom negatywnych emocji.
Rozumiem, że ma Pani żal do losu. Zachorowała Pani w młodym wieku i można powiedzieć, że to niesprawiedliwe.
Spróbuję trochę uporządkować Pani wiedzę. Medycyna, onkologia i biologia to nie matematyka.
Istotnie, na raka piersi hormonozależnego częściej chorują kobiety po menopauzie, ale po pierwsze na swoją chorobę najpewniej ich organizm pracuje przez całe życie, po drugie to nieprawda, że po menopauzie mają mało estrogenów, bo po wyłączeniu funkcji jajników powstają one w tkance tłuszczowej, mięśniach, wątrobie. U różnych osób procesy syntezy przebiegają z różną intensywnością.
Nie wiem skąd Pani przekonanie, że tamoksyfenem wprowadza się kobiety w stan "farmakologicznej menopauzy". Tamoksyfen blokuje receptory estrogenowe w komórkach, ale nie hamuje produkcji hormonu. Dlatego jest skuteczny zarówno przed, jak i po menopauzie.
Nie wiem skąd informacja, że hormonoterapia trwa tylko pięć lat. Kiedy Pani będzie kończyła swoją podstawową pięcioletną kurację hormonalną (najpewniej złożoną z leku wyłączającego funkcję jajników i drugiego leku, niekoniecznie tamoksyfenu), to będziemy zapewne wiedzieli więcej i wówczas zapadnie decyzja o optymalnym czasie prowadzenia hormonoterapii. Dziś dla wielu osób to dziesięć lat.
Zakończenie hormonoterapii nie oznacza gwałtownego wzrostu ryzyka nawrotu choroby, bo działanie leków hormonalnych jest długotrwałe. Efekt utrzymuje się przez wiele lat po ich odstawieniu. Zmniejsza się ryzyko nawrotu choroby oraz ryzyko zachorowania na raka drugiej piersi.
A planując rodzaj i czas trwania leczenia zawsze rozważa się ryzyko powikłań i przewidywaną korzyść z terapii.
Poczytaj również
-
2014-01-28
Interpretacja wyniku biopsji -
2022-05-28
Torbiel w miejscu gdzie był guz -
2015-05-06
Radioterapia przedoperacyjna -
2016-06-06
Dozwolone zabiegi kosmetyczne -
2011-01-26
Zablokowanie genu hamuje tworzenie przerzutów
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...