Dzięki badaniu metodą pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) można ustalić, które pacjentki z rakiem piersi potrzebują dodatkowo chemioterapii, a które nie - informuje "Journal of Clinical Oncology". Autorzy zaznaczają, że potrzebna są dalsze badania nad ewentualną przydatnością biomarkera.
Badanie PET może wskazać kandydatki do chemioterapii
Jak oceniają eksperci, średnio jedna na 5 kobiet chorujących na raka piersi ma mutację komórek guza powodującą wytwarzanie nadmiaru HER2 - receptorów dla ludzkiego czynnika wzrostu nabłonka. HER2 to białko, które pobudza rozwój nowotworu. Można je zablokować, stosując odpowiednie przeciwciała.
Naukowcy z Johns Hopkins Kimmel Cancer Center szukali sposobów unikania nadmiernie agresywnego leczenia kobiet z rakiem piersi. Zidentyfikowali parametr, dzięki któremu można dokładnie przewidzieć, które pacjentki z rakiem piersi HER2-dodatnim odniosą największy pożytek z samego leczenia przeciwciałami blokującymi receptor HER2 - a które potrzebują również standardowej chemioterapii. Dzięki eliminacji zbędnej chemioterapii można by zmniejszyć toksyczność leczenia, zachowując jego skuteczność.
Naukowcy przebadali 83 kobiety z rakiem piersi w stadium II lub III, ER-ujemnym i HER2-dodatnim, leczone w 9 placówkach, w tym The Johns Hopkins Hospital. Taki rak piersi odpowiada za około 8 proc. zachorowań, a typowe leczenie łączy terapię przeciwciałami, zabieg chirurgiczny oraz chemioterapię.
Badanie PET wykorzystuje radioaktywne znaczniki, aby wykryć pobieranie cukru przez komórki nowotworowe. Przeprowadzono je przed i 15 dni po tym, jak pacjentki otrzymały pierwszy z czterech cykli pertuzumabu i trastuzumabu (bez chemioterapii) w okresie 12 tygodni. Te dwa leki są przeciwciałami monoklonalnymi, które precyzyjnie działają na konkretne białka w komórkach nowotworowych HER2-dodatnich.
Pertuzumab i trastuzumab są szeroko stosowane w leczeniu nowotworów piersi HER2-dodatnich, zwykle w połączeniu z lekami chemioterapeutycznymi, które zatruwają takie komórki i mają bardziej nasilone efekty uboczne.
Jak się okazało, sposób pobierani znakowanego cukru przez komórki guza pozwala przewidzieć, czy potrzebna jest chemioterapia. Niskie (poniżej określonego poziomu) przyswajanie cukru po dwóch tygodniach od rozpoczęcia leczenia wskazuje, że chemioterapia nie jest potrzebna.
Autorzy zaznaczają, że potrzebna są dalsze badania nad ewentualną przydatnością tego biomarkera. Uważają zarazem metodę za bardzo obiecującą.
PAP - Paweł Wernicki
Poczytaj również
-
2015-10-12
Zmiany w pakiecie onkologicznym od 1 listopada -
2010-07-14
Leczenie nowotworów kosztuje coraz więcej -
2016-01-03
Praktyczny przewodnik profilaktyczny dla kobiet w trakcie/ po leczeniu nowotworu piersi -
2011-06-08
Lublin: otwarto oddział chirurgii piersi -
2018-04-23
Kielce: specjaliści szkolą się z zakresu chirurgii piersi
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
piyaone (offline)
2022-06-16 14:19:24