U mojej mamy, 65 lat, zdiagnozowano kilka dni temu raka piersi. Guzek znajduje się pod prawa piersią, ale nie w tkance piersi, ma około 2cm wg wyniku usg. Biopsja gruboigłowa wykazała: rak naciekający bez specjalnego typu, G2 (2+3+1), ER 0%, PGR 0%, HER2 0, Ki67 70%. Wyniki usg piersi bez zmian, mammografia bez zmian, usg węzłów - czyste, usg jamy brzusznej - czyste.
Zaproponowano mamie chemioterapię czerwoną x 3 co trzy tygodnie a następnie białą co tydzień. Bardzo proszę o wyjaśnienie dlaczego nie zaproponowano w mamy przypadku zabiegu wycięcia guza? Czy chemioterapia to jedyny sposób leczenia w przypadku takiego wyniku?
Czy powinna mama przebadać się na posiadanie mutacji (dodam, że nikt w rodzinie nie choruje/chorował na nowotwór), i czy pozytywny wynik mógłby w jakiś sposób wpłynąć na leczenie (inne leczenie, lepsze rokowania)? Dodam ze mama czuje się bardzo dobrze, guz został wykryty przypadkiem podczas kontrolnej wizyty u ginekologa. Również zastanawiam się dlaczego stwierdzono że jest to guz piersi, jeśli lokalizacja jest poza piersią? Jak rokuje ten wynik?
Interpretacja przypadku
Odpowiedź:
Badanie mikroskopowe wykazało, ze rak rozwinął się w tkance gruczołu piersiowego. Gdyby nie był to rak wywodzący się z gruczołu piersiowego, to pod mikroskopem zobaczono by inną tkankę i nazwano rakiem o innym pochodzeniu. Historycznie "listwa mleczna" ciągnęła się od pachwiny do dołu pachowego, a nawet obojczyka. Dlatego zdarza się, że raka piersi znajdujemy zarówno poniżej piersi, jak i w obrębie dołu pachowego, czy powyżej piersi w kierunku obojczyka.
Raka potrójnie ujemnego warto leczyć zaczynając od chemioterapii (raczej cztery "czerwone" co trzy tygodnie, później 12 białych co tydzień), bo po operacji można ocenić czy i jak dużo komórek raka zostało zniszczonych i w razie potrzeby rozważyć uzupełniającą chemioterapię doustną.
Można przeprowadzić badanie genetyczne, żeby w przyszłości może wybrać jakieś dodatkowe leczenie (oby nie było potrzebne!).
Poczytaj również
-
2018-06-24
Przerwanie hormonoterapii z powodu przerostu endometrium - cd. -
2014-08-06
Operacja oszczędzająca czy radykalna -
2014-08-11
Mutacja genów -
2012-10-28
Czy konieczna jest chemioterapia? -
2015-10-14
Kwalifikacja do leczenia Herceptyną - cd.
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...